簡(jiǎn)介：外科學(xué)總論試卷一一．選擇題（共45分，每題1分）【A1型題】1．較易出現(xiàn)三低現(xiàn)象（低溫、低白細(xì)胞低血壓）的全身性感染的致病菌是A．革蘭氏陰性桿菌B．革蘭氏陽(yáng)性球菌C．無(wú)芽胞厭氧菌D．真菌E．以上都不是2．手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍要包括手術(shù)切口周?chē)啻蠓秶膮^(qū)域A．5CMB．10CMC．15CMD．20CME．25CM3．T波高而尖是哪種電解質(zhì)異常的心電圖表現(xiàn)A．低鉀血癥B．高鉀血癥C．低鈣血癥D．高鈣血癥E．低鎂血癥4．代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是A．疲乏、眩暈B．呼吸深快，呼出氣帶有酮味C．心率加快，血壓偏低D．腱反射減弱或消失E．以上都不是5．WHATSHOULDBESUPPLEMENTEDAFTERTHEISOTONICDEHYDRATION等滲性缺水CUREDANAB．MG2C．CA2D．KE．CL6．休克病人應(yīng)采用的體位是A．平臥位B．半坐臥位C．側(cè)臥位D．15°～30°頭高腳低斜坡臥位E．頭部和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°臥位7．行肝葉切除的病人，術(shù)后出現(xiàn)切口血腫，未化膿，則該病人切口愈合情況應(yīng)記錄為A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅲ/甲D．Ⅰ/乙E．Ⅱ/乙8．TODIAGNOSESHOCKISONTHEBASISOFA．DIASTOLIC舒張期的PRESSURE60MMHG，PULSEPRESSURE20MMHGB．DIASTOLIC舒張期的PRESSURE60MMHG，PULSEPRESSURE30MMHGC．SYSTOLIC收縮期的PRESSURE90MMHG，PULSEPRESSURE20MMHGD．SYSTOLIC收縮期的PRESSURE90MMHG，PULSEPRESSURE30MMHGE．NONEOFABOVE9．THEBASALENERGYEXPENDITUREOFANORMALMANISA．10KCAL/KGB．15KCAL/KGC．20KCAL/KGD．25KCAL/KGE．30KCAL/KG10．膿性指頭炎切開(kāi)引流選用的麻醉方式是A．局部浸潤(rùn)麻醉B．指神經(jīng)阻滯C．臂神經(jīng)叢阻滯D．表面麻醉E．基礎(chǔ)麻醉11．破傷風(fēng)最先受累的肌群是A．咀嚼肌B．表情肌C．頸肌D．背腹肌E．四肢肌12．屬于真性腫瘤的是A．皮樣囊腫B．表皮樣囊腫C．皮脂腺囊腫D．腱鞘囊腫E．以上都不是13．休克病人在補(bǔ)充足夠量的液體后，中心靜脈壓正常，血壓仍偏低，應(yīng)給予A．血管收縮藥B．血管擴(kuò)張藥C．利尿劑D．強(qiáng)心藥E．大劑量糖皮質(zhì)激素14．上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，需首先考慮A．手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B．膈下感染C．腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D．胃潴留E腸粘連15．腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．氣胸B．血管損傷C．神經(jīng)損傷D．胸導(dǎo)管損傷E．空氣栓塞16．幽門(mén)梗阻病人典型的水電解質(zhì)酸堿失衡是A．低氯低鉀性堿中毒B．低氯低鉀性酸中毒C．低氯高鉀性堿中毒D．低氯高鉀性酸中毒E．高氯低鉀性堿中毒17．對(duì)于原肺功能正常的患者，最有效的口對(duì)口人工呼吸可使PAO2達(dá)到A．是最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥之一B．多發(fā)生在輸血開(kāi)始后15分鐘2小時(shí)內(nèi)C．癥狀持續(xù)30分鐘2小時(shí)后逐漸緩解D．全身麻醉時(shí)很少出現(xiàn)E．血壓多升高【A3型題】某女，車(chē)禍致雙下肢出血、活動(dòng)障礙1小時(shí)入院。查血壓65/40MMHG，脈搏速弱，意識(shí)模糊，肢端青紫，四肢厥冷，雙下肢有活動(dòng)性出血。35．估計(jì)其失血量為A．800ML以下B．800MLC．800ML1600MLD．1600MLE．1600ML以上36．補(bǔ)充其血容量，考慮用A．晶體液、膠體液B．血漿C．濃縮紅細(xì)胞D．全血E．以上都是女，45歲，50KG，火焰燒傷全身多處，其深I(lǐng)I度30TBSA，III度30TBSA，傷后無(wú)尿，心率150次/分，呼吸33次/分。傷后8小時(shí)補(bǔ)液3500ML其中膠體1800ML后仍無(wú)尿。37．針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)A．加快補(bǔ)液速度B．用利尿劑C．進(jìn)一步詢問(wèn)病史，了解傷前情況D．查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐E．檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管38．還應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施以利診斷及治療A．肝腎功能的有關(guān)檢查B．血?dú)夥治鯟．催吐或洗胃D．補(bǔ)充詢問(wèn)患者傷前及傷時(shí)病史E．氧合血紅蛋白測(cè)定某男，３２歲，飯后因車(chē)禍致骨盆骨折，右股骨干開(kāi)放性骨折。體溫3890C，血壓５０／２０MMHG，脈搏１３０次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急施行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。39．術(shù)前抗膽堿藥宜選A．阿托品B．東莨菪堿C．山莨菪堿D．胃長(zhǎng)寧E．以上都不是40．最佳的麻醉方案是A．硬膜外麻醉B．腰麻C．全麻清醒插管D．全麻快誘導(dǎo)插管E．以上都不是【B1型題】A．金黃葡萄球菌B．表皮葡萄球菌C．乙型溶血性鏈球菌D．大腸桿菌E．厭氧菌41．丹毒的主要致病菌是42．癤的主要致病菌是A．堿性磷酸酶增高B．酸性磷酸酶增高C．血糖降低D．血糖增高E．血鈣增高43．肝癌可出現(xiàn)44．前列腺癌可出現(xiàn)45．骨肉瘤可出現(xiàn)二、名詞解釋?zhuān)ü?0分，每題2分）1．癌癥的二級(jí)預(yù)防2．BORDERLINETUMORS3．HYPOTONICDEHYDRATION4．心肺腦復(fù)蘇5．高敏反應(yīng)三、簡(jiǎn)答題（共15分，每題3分）1．簡(jiǎn)述感染性休克的治療原則2．常用的急救止血方法有哪些3．病人尿少、血肌酐升高。在中心靜脈壓降低、正常、升高的情況下，補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)的方法有何不同4．胸外心臟按壓有效的標(biāo)志有哪些5．麻醉前用藥的目的

簡(jiǎn)介：外科學(xué)重點(diǎn)外科學(xué)重點(diǎn),此在考試備用此在考試備用,望學(xué)弟學(xué)妹們望學(xué)弟學(xué)妹們,加緊看吧加緊看吧,灰常有用灰常有用是研究外科大致五大類(lèi)疾病的診斷，預(yù)防以及治療的知識(shí)和技能及疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。此外，還涉及到實(shí)驗(yàn)外科和自然科學(xué)基礎(chǔ)。試述我國(guó)外科的發(fā)展與成就試述我國(guó)外科的發(fā)展與成就我國(guó)外科的發(fā)展與成就在舊中國(guó)外科發(fā)展很慢，建國(guó)后外科建立了較完整的體系，成立了眾多高等醫(yī)學(xué)院校，外科各專(zhuān)科先后建立，外科技術(shù)不但有普及而且有顯著提高。中西醫(yī)結(jié)合在外科方面取得了很大成績(jī)。大面積燒傷治療、多處斷肢再植，同體異肢移植諸方面在國(guó)際上領(lǐng)先水平。對(duì)血吸蟲(chóng)病例的巨脾切除、腫瘤的防治、普查作出了巨大貢獻(xiàn)，還提出了許多新的課題和研究方向。滅菌法指用物理方法徹底消滅與手術(shù)區(qū)域或傷口的物品上所附帶的微生物。消毒法消毒法即應(yīng)用化學(xué)方法消滅微生物。常用的化學(xué)消毒劑有幾種有5種2中性戊二醛水溶液、10甲醛溶液、70酒精、11000新潔爾滅和11000洗必泰溶液常用的刷手法有幾種有4種肥皂水刷手法、碘爾康刷手法、滅菌王刷手法和碘伏（或碘復(fù)）刷手法容量失調(diào)等滲體液的減少或增加，只引起細(xì)胞外液的變化，細(xì)胞內(nèi)液容量無(wú)明顯改變。濃度失調(diào)細(xì)胞外液中的水分有增加或減少，以及滲透微粒的濃度發(fā)生改變。成分失調(diào)細(xì)胞外液中其他離子濃度改變，但因滲透微粒的數(shù)量小，不會(huì)造成對(duì)滲透壓的明顯改變，僅造成成分失調(diào)。功能性細(xì)胞外液絕大部分的組織向液能迅速地與血管內(nèi)液體或細(xì)胞內(nèi)液進(jìn)行交換并取得平衡。無(wú)功能性細(xì)胞外液另一部分組織向液僅有緩慢交換和取得平衡的能力，但在維持體液平衡方面的作用甚小，但胃腸消失液的大量丟失、可造成體液及成分的明顯改變。等滲性缺水的常見(jiàn)病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療病因1消化液的急性喪失，2體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)。臨床表現(xiàn)1惡心、厭食、乏力、少尿、但不口渴；1病因治療；2抗休克治療；3重癥酸中毒立即輸液和用堿劑治療；4酸中毒被糾正后，注意防治低鈣、低鉀、血癥代謝性堿中毒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。病因1胃液?jiǎn)适н^(guò)多；2堿性物質(zhì)攝入過(guò)多；3缺鉀；4應(yīng)用呋塞米等利尿劑臨床表現(xiàn)和診斷1嗜睡、精神錯(cuò)亂；2有低鉀血癥和缺水的表現(xiàn)；3昏迷4血?dú)夥治觯琍H和HCO3－明顯增高治療1原發(fā)病治療；2輸注等滲鹽水和葡萄糖鹽水；3補(bǔ)給氯化鉀（尿量40ML/H時(shí)）；4嚴(yán)重堿中毒時(shí)可應(yīng)用稀鹽酸有一男性病人，65歲，肺葉切除術(shù)后一天合并胸水和肺，肺不張、表現(xiàn)為頭痛、紫紺、澹妄、試問(wèn)該病人有無(wú)酸堿平衡紊亂，如何診斷和治療。呼吸性酸中毒。診斷依據(jù)1存在病因肺泡通氣及換氣功能減弱；2全身麻醉；3術(shù)后肺不張、胸水；4臨床表現(xiàn)胸悶、呼吸困難、躁動(dòng)不安、紫紺、昏迷等；5應(yīng)作動(dòng)脈血?dú)夥治?，PH明顯下降PACO2增高，血漿HCO3正常治療

簡(jiǎn)介：秉承傳統(tǒng)，開(kāi)拓創(chuàng)新秉承傳統(tǒng)，開(kāi)拓創(chuàng)新從中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展史看繼承與創(chuàng)新從中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展史看繼承與創(chuàng)新來(lái)源070912173300作者唐漢鈞編輯STUDA20【關(guān)鍵詞】【關(guān)鍵詞】中醫(yī)外［摘要］面對(duì)醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)，如何中醫(yī)外科學(xué)是一個(gè)發(fā)人深思的。幾千年來(lái)前人給我們留下的豐厚中醫(yī)藥遺產(chǎn)，是我們今天發(fā)展中醫(yī)藥、拓展中醫(yī)藥的“源頭活水”。秉承傳統(tǒng)、開(kāi)拓創(chuàng)新是中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展的永恒主題。在重視歷代發(fā)掘整理工作的基礎(chǔ)上，先繼承好中醫(yī)外科學(xué)的傳統(tǒng)學(xué)術(shù)思想和，然后才能發(fā)展創(chuàng)新，使中醫(yī)外科學(xué)在新世紀(jì)達(dá)到嶄新境界。［關(guān)鍵詞］中醫(yī)外科學(xué)醫(yī)學(xué)史醫(yī)學(xué)，傳統(tǒng)SUCCESSIONANDINNOVATIONOFCHINESETRADITIONALSURGERYAPERSPECTIVEONTHEHISTORYABSTRACTFACINGTHECHALLENGEOFMODERNMEDICINE,HOWTODEVELOPCHINESETRADITIONALSURGERYISAQUESTIONTREMENDOUSHERITAGEOFTRADITIONALCHINESEMEDICINETCMISTHESPRINGHEADOFTHEDEVELOPMENTANDINNOVATIONOFTCMSUCCESSIONANDINNOVATIONISANETERNALSUBJECTFORTHEDEVELOPMENTOFCHINESETRADITIONALSURGERYINORDERTOIMPROVECHINESETRADITIONALSURGERY,WESHOULDEXPLORETRADITIONALMEDICALLITERATURE,ANDCARRYFORWARDTHETHEORIESOFCHINESETRADITIONALSURGERYKEYWORDSSURGERY,TCMMEDICINE,HISTORYMEDICINE,CHINESETRADITIONAL在現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)高度發(fā)展的今天，中醫(yī)學(xué)正面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，中醫(yī)外科學(xué)作為傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的重要一支，它的發(fā)展將何去何從發(fā)人深思，筆者在中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展史的基礎(chǔ)上，提出了一些中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展的思路，供同道共勉。1秉承傳統(tǒng)是發(fā)展創(chuàng)新的基礎(chǔ)秉承傳統(tǒng)是發(fā)展創(chuàng)新的基礎(chǔ)中醫(yī)外科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，極為豐富，歷代著作浩如煙海，凡癰疽癤疔、癭瘤瘰疬、諸毒蟲(chóng)傷、瘡疥痘疹、疳癬疣痣，以及痔漏諸疾，均有論述。據(jù)不全統(tǒng)計(jì)歷代外科學(xué)專(zhuān)著約有447部，其中較大者有劉涓子鬼遺方、外科真詮、外科心法、外科正宗等26部［1］。據(jù)甲骨文記載，夏商已有外科病癥名及單列專(zhuān)科，有疾自、疾耳、疾齒、疾身、疾足的區(qū)分。周禮?天官有疾醫(yī)、瘍醫(yī)、食醫(yī)、獸醫(yī)的劃分。周禮分科的記載，是我國(guó)和世界醫(yī)學(xué)史上醫(yī)學(xué)分科的最早記載。1973年出土的馬王堆帛書(shū)五十二病方中載有很多外科病，如感染、創(chuàng)傷、凍傷、諸蟲(chóng)咬傷、痔漏、腫瘤、皮膚疾病等。1975年出土的云夢(mèng)秦簡(jiǎn)反映了戰(zhàn)國(guó)晚期至秦代對(duì)疬疾即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的麻風(fēng)病的認(rèn)識(shí)。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的巨著內(nèi)經(jīng)奠定了外科學(xué)的理論基礎(chǔ),其中有著名的論述如“高粱之變，足生大疔”、“營(yíng)氣不從，逆于肉理，乃生癰疽”。靈樞?癰疽中載有幾乎遍及身體各部位的癰疽瘡癤，并最早提出用截趾術(shù)脫疽。漢代出現(xiàn)了我國(guó)上最著名的外科學(xué)家華佗，他以麻沸散麻醉后進(jìn)行死骨剔癥的鑒別診斷，對(duì)瘍科診斷水平的提高及其預(yù)后的判斷，均有重要意義。“心得派”、“全生派”均是在“正宗派”基礎(chǔ)上發(fā)展而成，彌補(bǔ)了“正宗派”的不足［3］。此外，明清時(shí)期尚有其他一些杰出的外科學(xué)家和著名論著。明代陳司成霉瘡秘錄是我國(guó)第一部論述梅毒的專(zhuān)著。清陳士鐸外科秘錄、顧世澄瘍醫(yī)大全等有豐富的內(nèi)容。吳師機(jī)的理駢文專(zhuān)述藥物的外治法，總匯了我國(guó)清末以前的外治諸法。2近半個(gè)世紀(jì)來(lái)中醫(yī)外科學(xué)的繼承、發(fā)展與創(chuàng)新近半個(gè)世紀(jì)來(lái)中醫(yī)外科學(xué)的繼承、發(fā)展與創(chuàng)新近50余年來(lái)，中醫(yī)外科在臨床和實(shí)驗(yàn)研究方面均取得了很大的發(fā)展。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，更多的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與中醫(yī)中藥結(jié)合，應(yīng)用到治療和實(shí)驗(yàn)研究中來(lái)。一些常見(jiàn)病和疑難病的臨床研究，不僅提高了臨床療效，結(jié)合基礎(chǔ)理論與實(shí)驗(yàn)研究，還取得了許多學(xué)術(shù)上的成果，為中國(guó)醫(yī)學(xué)，以致世界醫(yī)學(xué)做出了新的貢獻(xiàn)。中醫(yī)中藥和中西醫(yī)結(jié)合治療燒傷取得了很大的成果，使我國(guó)治療燒傷的水平居于世界領(lǐng)先地位。20世紀(jì)50年代以來(lái)，中西醫(yī)結(jié)合搶救大面積重度燒傷病例的成功，體現(xiàn)了中醫(yī)中藥的巨大優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥在控制燒傷感染、減輕中毒癥狀、降低敗血癥發(fā)生率方面有積極作用；在維持有效血循環(huán)和微循環(huán)、改善與恢復(fù)心腎功能、增強(qiáng)機(jī)體抗病能力、提高免疫力、促進(jìn)機(jī)體抗休克方面有重要的作用。由于安全渡過(guò)休克、敗血癥期，從而降低了病死率。燒傷恢復(fù)期應(yīng)用益氣健脾、扶正養(yǎng)胃中藥，對(duì)促進(jìn)體質(zhì)復(fù)原，加速創(chuàng)面愈合，亦有重要的作用。對(duì)中小面積燒傷的治療，國(guó)內(nèi)各地運(yùn)用了許多不同組成、不同劑型的中草藥治療，取得了顯著的療效。中藥外敷治療燒傷創(chuàng)面的特點(diǎn)是濕潤(rùn)暴露療法，不僅具抗感染、減少滲出、消炎止痛的作用，而且由于外敷藥形成屏障，有防止創(chuàng)面再感染的作用，更有促進(jìn)創(chuàng)面愈合、促進(jìn)上皮再生、減少疤痕的作用。燒傷后疤痕增生，應(yīng)用中藥內(nèi)外治療后，血運(yùn)改善，凸出的疤痕可逐漸軟化與平復(fù)。在燒傷防治的實(shí)驗(yàn)研究方面，成績(jī)亦是顯著的，在理論研究上，濕潤(rùn)暴露療法打破了西醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的、保持創(chuàng)面干燥成痂的概念。濕潤(rùn)療法這一理論，是結(jié)合中醫(yī)“創(chuàng)傷、潰瘍”論治思想和現(xiàn)代燒傷局部微循環(huán)研究理論提出的一種新概念，這是建立在傳統(tǒng)的中醫(yī)藥外敷治療燒傷大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的。相信不久，濕潤(rùn)療法的理論將更臻完善，隨著這一理論的完善與實(shí)施，將為進(jìn)一步發(fā)掘傳統(tǒng)的中醫(yī)藥、單方、驗(yàn)方、祖?zhèn)髅胤介_(kāi)拓廣闊的道路，燒傷后疤痕的防治亦將取得新的突破［47］。中醫(yī)中藥在防治周?chē)苄约膊》矫?，取得了顯著的成就。以活血化瘀為基本治則治療血栓閉塞性脈管炎，在國(guó)內(nèi)已成主流，各地倡用和研制了大量中成藥制劑，配合針灸中藥麻醉等治療，提高了療效，降低了本病的復(fù)發(fā)率和高位截肢率。國(guó)外文獻(xiàn)資料，血栓閉塞性脈管炎的截肢率較高，約占28％～33％，國(guó)內(nèi)開(kāi)展中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合治療，截肢率明顯下降，約占1．2％～13．8％。中醫(yī)中藥防治血栓閉塞性脈管炎，在國(guó)際上亦享有聲譽(yù)，奚九一選用土三七、金銀花、甘草等制成清脈791、811沖劑治療脈管炎壞疽221例，臨床治愈率達(dá)80．19％，截肢率僅為1％［8］。顧亞夫［9］研制益氣活血、養(yǎng)血清熱的通塞脈丸和脈絡(luò)寧注射液，治療血栓閉塞性脈管炎總有效率達(dá)97％，截肢率僅29％。裴玉昆［10］研制了以水蛭、地鱉蟲(chóng)等制成的通脈片，總有效率為93．7％，顯效率79．5％，截肢率52％。他們的共同特點(diǎn)是既有廣泛的臨床基礎(chǔ)，又有科學(xué)實(shí)驗(yàn)依據(jù)，因此療效穩(wěn)定，有可重復(fù)性。

簡(jiǎn)介：外科學(xué)教學(xué)大綱DOCUMENTSERIALNUMBER【NL89WTNY98YTNC8CBNNUUTNUT108】2、熟悉硬膜外、硬膜下血腫的臨床表現(xiàn)。3、熟悉腦損傷的診斷及處理原則。4、熟悉顱骨損傷的診斷和治療原則。5、了解頭皮損傷?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、顱骨損傷。2、腦損傷的機(jī)制、病理和臨床表現(xiàn)。3、腦損傷的處理。【自學(xué)內(nèi)容】1、頭皮損傷2、腦內(nèi)血腫、腦室內(nèi)出血與血腫、遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫。第二十四章頸部疾病第二十四章頸部疾病【目的和要求】1、掌握甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷和外科治療原則。2、掌握單純性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)和治療。3、熟悉甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷、處理原則。4、了解頸部腫塊的鑒別診斷和處理原則。5、了解甲狀腺的解剖、生理。6、了解原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。【教學(xué)內(nèi)容】1、甲狀腺的解剖生理概要。2、單純性甲狀腺腫的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。3、甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療。4、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)和治療。5、甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則?！咀詫W(xué)內(nèi)容】1、頸部常見(jiàn)腫塊的鑒別診斷。2、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。第二十五章乳房疾病第二十五章乳房疾病【目的和要求】1、掌握乳腺癌的病理類(lèi)型、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。2、掌握急性乳腺炎的診斷和治療原則。3、熟悉乳腺囊性增生病、乳房纖維瘤的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。4、熟悉乳房的正確檢查方法。5、了解乳房的解剖、淋巴引流途徑。6、了解乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳房肉瘤?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、乳房的解剖生理概要、乳房檢查方法。2、急性乳腺炎。

簡(jiǎn)介：名稱解釋甲亢由各種原因?qū)е抡＜谞钕偎胤置诘姆答伩刂茩C(jī)制喪失,引起循環(huán)中甲狀腺素異常增多而出現(xiàn)以全身代謝亢進(jìn)為主要特征的疾病的總稱突眼性甲狀腺腫指在甲狀腺腫大的同時(shí),出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀病人年齡多在2040歲之間腺體腫大為彌漫性,兩側(cè)對(duì)稱,常伴眼球突出甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重合并癥,與術(shù)前準(zhǔn)備不夠,甲亢癥狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)主要表現(xiàn)為高熱39℃,脈速120次/分,同時(shí)合并神經(jīng),循環(huán)及消化系統(tǒng)嚴(yán)重功能紊亂,如煩躁,譫妄,大汗,嘔吐,水瀉等COOPER韌帶乳腺的腺葉,小葉和腺泡間有結(jié)締組織間隔,腺葉間還有與皮膚垂直的纖維束,上連淺筋膜淺層,下連淺筋膜深層酒窩癥乳腺癌累及COOPER韌帶,可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷橘皮樣改變?nèi)橄侔┌K繼續(xù)增大,如皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫。反常呼吸運(yùn)動(dòng)多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)，即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外突，又稱連枷胸。氣胸胸膜腔內(nèi)積氣稱為，可分為閉合性氣胸，開(kāi)放性氣胸，張力性氣胸。開(kāi)放性氣胸由于胸壁有傷口，或軟組織有缺損，外界空氣經(jīng)缺口處隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔而引起的胸膜腔內(nèi)積氣?？v隔撲動(dòng)開(kāi)放性氣胸呼吸氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡而出現(xiàn)周期性變化，使縱膈在吸氣時(shí)移向健側(cè)，呼氣時(shí)移向傷側(cè)。胸口吸吮傷口開(kāi)放性氣胸傷側(cè)胸壁可見(jiàn)伴有氣體進(jìn)出胸腔發(fā)出吸吮樣的聲音的傷口。張力性氣胸為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進(jìn)入胸膜腔并積累增多，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓。血胸胸膜腔積血稱為，可與氣胸同時(shí)存在。凝固性血胸當(dāng)胸腔內(nèi)迅速積累大量血液，超過(guò)肺、心包和膈肌運(yùn)動(dòng)所起的去纖維蛋白作用時(shí)，胸腔內(nèi)積血發(fā)生凝固，形成感染性血胸血液是良好的培養(yǎng)基，經(jīng)傷口或肺破裂口侵入的細(xì)菌，會(huì)在胸膜腔積血中迅速滋生繁殖，引起，最終導(dǎo)致膿胸。進(jìn)行性血胸持續(xù)大量出血所致胸膜腔積血稱遲發(fā)性血胸因肋骨斷端活動(dòng)刺破肋間血管或血管破裂處血凝塊脫落，發(fā)生延遲出現(xiàn)的胸腔內(nèi)積血。創(chuàng)傷性窒息鈍器暴力作用于胸部所致的上半身廣泛皮膚、黏膜、末梢毛細(xì)血管淤血及出血性損害。自發(fā)性氣胸一般常因劇烈咳嗽、屏氣或運(yùn)動(dòng)，使肺內(nèi)壓力驟然升高，導(dǎo)致肺大皰突然破裂，形成。乳糜胸乳糜液從胸導(dǎo)管或其他淋巴管漏出，聚集在胸腔內(nèi)稱為乳糜胸。中心型肺癌起源于主支氣管，肺葉支氣管的肺癌，位置近肺門(mén)者稱周?chē)头伟┢鹪从诜味沃夤芤越g窄性疝嵌頓如不及時(shí)解除，腸管及其系膜受壓情況下不斷加重可使A血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷。直疝三角外側(cè)邊是腹壁下A，內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外側(cè)緣，底邊是腹股溝韌帶。此處腹壁缺乏完整的肌肉覆蓋，且腹橫筋膜又比周?chē)糠直。室装l(fā)生疝。腹股溝直疝即在此由后向前突出。繼發(fā)性腹膜炎繼發(fā)腹腔內(nèi)臟器的破裂、穿孔、出血，臟器炎癥的直接蔓延或繼發(fā)于外傷及手術(shù)感染而引起的腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎，指病原菌從腹腔外病灶經(jīng)血液或淋巴液播散而感染腹膜，腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)性病灶。胃十二指腸潰瘍胃、十二指腸局限性圓形或橢圓形的全層黏膜缺損，稱，因潰瘍的形成與胃酸蛋白酶的消化作用有關(guān)，又稱消化性潰瘍。球后潰瘍發(fā)生于十二指腸球部以下的潰瘍。對(duì)吻潰瘍十二指腸球部前后壁或是胃大小彎側(cè)同時(shí)見(jiàn)到的潰瘍。潰瘍大出血胃十二指腸潰瘍病人有大量嘔血，柏油樣黑便，引起紅C、血紅蛋白和血C比容明顯下降，脈率加快，血壓下降，出現(xiàn)為休克前期癥狀或休克狀態(tài)。大出血通常指的是每分鐘出血1ML且速度較快的出血。幽門(mén)梗阻胃十二指腸潰瘍病人因幽門(mén)管、幽門(mén)潰瘍或十二指腸球部潰瘍反復(fù)發(fā)作形成瘢痕狹窄合并幽門(mén)痙攣水腫，可造成麥?zhǔn)宵c(diǎn)體表投影約在右髂前上棘與臍的連線的中外三分之一交點(diǎn)處。胃大部切除術(shù)后胃空腸ROUXENY吻合即遠(yuǎn)端胃大部切除后縫合關(guān)閉十二指腸殘端，在距十二指腸韌帶1015CM處切斷空腸，殘胃和遠(yuǎn)端空腸吻合，距此吻合口以下4560CM空腸與空腸近側(cè)斷端吻合。選擇性迷走N切斷術(shù)又稱全胃迷走N切斷術(shù)，是在迷走N左干分出肝支，右干分出腹腔支以后再將迷走N予以切斷，切斷了到胃的所有迷走N支配，減少了胃酸的分泌。高選擇性迷走N切斷術(shù)又稱胃近端迷走N切斷術(shù)，手術(shù)設(shè)計(jì)切斷支配胃近端、胃底，胃體壁細(xì)胞迷走N，消除了胃酸分泌，保留支配胃竇部與遠(yuǎn)端腸道的迷走N，是治療十二指腸較理想的手術(shù)。術(shù)后出血若術(shù)后不斷吸出新鮮血液，24H后仍未停止，稱傾倒綜合征系由胃大部切除術(shù)后，原有的控制胃排空的幽門(mén)竇、幽門(mén)括約肌及十二指腸球部解剖結(jié)構(gòu)不復(fù)存在，加之部分病人胃腸吻合口過(guò)大，導(dǎo)致胃排空過(guò)速所引起的一系列綜合征。早期傾倒綜合征發(fā)生在進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)，與餐后高滲性食物快速進(jìn)入腸道引起腸道內(nèi)分泌細(xì)胞分泌大量腸源性血管活性物質(zhì)有關(guān)，加上滲透作用使細(xì)胞外液大量滲入腸腔，病人可出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速、出汗、無(wú)力、面色蒼白等一過(guò)性血容量不足的表現(xiàn)，并有惡心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉等消化道癥狀。晚期傾倒綜合征在餐后24H出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為頭昏、蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱，甚至有暈厥等。由于胃排空過(guò)快，含糖物質(zhì)快速進(jìn)入小腸，刺激胰島素大量分泌，既而出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖綜合征。殘胃癌胃十二指腸潰瘍病人行大部切除術(shù)后5年以上，殘余胃發(fā)生的原發(fā)癌。癌前病變指容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)改變，本身尚不具備惡性特征，是從良性上皮組織轉(zhuǎn)變?yōu)榘┻^(guò)程中的交界性病理變化。

簡(jiǎn)介：外科學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)外科學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)一顱腦外科1、什么是顱腔的體積/壓力關(guān)系答在顱腔內(nèi)容物增加的早期，由于顱內(nèi)的容積代償作用，顱內(nèi)壓變動(dòng)很小或不明顯。當(dāng)代償功能的消耗終于到達(dá)一個(gè)臨界點(diǎn)時(shí)，這時(shí)即使容積少量增加也會(huì)使顱內(nèi)壓大幅升高，這就是顱腔的體積/壓力關(guān)系。★2、顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些答顱內(nèi)壓增高的三主征頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。1可引起雙側(cè)外展神經(jīng)不全麻痹，復(fù)視，陣發(fā)性黑朦，頭暈，猝倒，意識(shí)障礙，2頭皮靜脈怒張，血壓增高，脈搏徐緩，3小兒頭顱增大，顱縫增寬，前囟門(mén)飽滿，頭顱叩診呈破罐聲。最后可導(dǎo)致腦疝?！?、什么叫小腦幕切跡疝，其主要臨床表現(xiàn)有哪些答小腦幕上占位病變或嚴(yán)重腦水腫常?？梢痫B內(nèi)壓增高。導(dǎo)致顳葉鉤回通過(guò)小腦幕切跡，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，疝出到幕下，壓迫損害患側(cè)中腦、動(dòng)眼神經(jīng)及阻塞環(huán)池和中腦導(dǎo)水管等，從而產(chǎn)生了一系列的臨床表現(xiàn)，稱為小腦幕切跡疝。臨床表現(xiàn)主要有①顱內(nèi)壓增高癥狀②生命體征明顯改變③病人意識(shí)模糊或昏迷，且逐漸加深④早期患側(cè)瞳孔短時(shí)間縮小，繼之逐漸散大對(duì)光反射消失，對(duì)側(cè)瞳孔亦逐漸散大。⑤對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)錐體束征或偏癱，晚期出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直。4、顱底骨折的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)答臨床表現(xiàn)①傷后逐漸出現(xiàn)皮下血淤斑。顱前窩骨折位于眶周、球結(jié)膜部位，顱中窩骨折位于耳后乳突部位，后顱窩骨折位于枕下及上頸部皮下。②鼻、口咽部出血和/或腦脊液耳鼻漏。③顱神經(jīng)損害癥狀、顱內(nèi)積氣等。5、急性顱內(nèi)血腫手術(shù)指征答①腦疝形成患者。②CT估計(jì)幕上血腫超過(guò)3040ML，腦室系統(tǒng)受壓和中線移位；幕下血腫超過(guò)10ML，腦室受壓或腦積水征。③腦幕上血腫小于20ML，幕下血腫小于10ML，但腦室受壓明顯或中線結(jié)構(gòu)移位或腦積水征明顯，ICP大于267KPA或臨床癥狀脫水治療無(wú)好轉(zhuǎn)且惡化，CT復(fù)查血腫擴(kuò)大或遲發(fā)性。④廣泛腦挫裂傷雖無(wú)顱內(nèi)血腫，但是保守治療情況下出現(xiàn)腦疝或ICP大于4KPA、臨床癥狀?lèi)夯摺?、腦震蕩的概念答腦震蕩是一種輕型顱腦損傷，主要指頭部位外傷后立即出現(xiàn)短暫的腦功能損害而無(wú)確定的腦器質(zhì)改變。病理上沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的神經(jīng)病理改變，顯微鏡下可見(jiàn)神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂。7、開(kāi)放性顱腦損傷的治療原則答傷后2448小時(shí)應(yīng)徹底清創(chuàng)，傷后72小時(shí)以上，無(wú)明顯感染者亦應(yīng)清創(chuàng)，酌情做傷口全部或部分縫合，待后二期處理。19顱內(nèi)血腫分型1．按血腫引起顱內(nèi)壓增高或早期腦疝癥狀所需時(shí)間分3型①72小時(shí)以內(nèi)為急性型②3日以后到3周以內(nèi)為亞急性型③超過(guò)3周為慢性型腦硬膜外血腫出血來(lái)源以腦膜中動(dòng)脈最常見(jiàn)2．按來(lái)源和部位分為硬膜外血腫，硬膜下血腫最常見(jiàn)，腦內(nèi)血腫3．體積壓力反應(yīng)如原有的顱內(nèi)壓增高以超過(guò)臨界點(diǎn)釋放少量腦脊液即可使顱內(nèi)壓明顯下降,若顱內(nèi)壓增高處于代償?shù)姆秶畠?nèi)臨界點(diǎn)以下釋放少量腦脊液僅僅引起微小的壓力下降20硬腦膜外血腫臨床表現(xiàn)與診斷▲1外傷史顱蓋部,特別是顳部的直接暴力傷,局部有傷痕或頭皮血腫,顱骨X線攝片發(fā)現(xiàn)骨折線跨過(guò)腦膜中動(dòng)脈溝2意識(shí)障礙有三種類(lèi)型⑴當(dāng)原發(fā)性腦損傷很輕時(shí),最初的昏迷時(shí)間很短,而血腫的形成又不是太迅速時(shí),則在最初的昏迷與腦疝的昏迷之間有一段意識(shí)清楚時(shí)間,大多為數(shù)小時(shí)或稍長(zhǎng)稱為”中間清醒期”⑵如果原發(fā)性腦損傷較重或血腫形成較迅速,則見(jiàn)不到中間清醒期,可有意識(shí)好轉(zhuǎn)期,未及清醒卻又加重,也可表現(xiàn)為持續(xù)進(jìn)行加重的意識(shí)障礙⑶少數(shù)血腫是在無(wú)原發(fā)性腦損傷或腦挫裂傷甚為局限的情況下發(fā)生,早期無(wú)意識(shí)障礙,只在血腫引起腦疝時(shí)才出出意識(shí)障礙3瞳孔改變患側(cè)瞳孔可先縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,隨后表現(xiàn)為瞳孔進(jìn)行的擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失,瞼下垂以及對(duì)側(cè)瞳孔亦隨之?dāng)U大4錐體束征早期出現(xiàn)一側(cè)肢體肌力減退,如無(wú)加重表現(xiàn),可能是腦挫裂傷的局灶體征,如果是進(jìn)行加重,就考慮為血腫收起腦疝5生命體征常為進(jìn)行的血壓升高,心率減慢和體溫升高21硬腦膜下血腫（1）急性臨床表現(xiàn)與診斷A病情一般多較重,表現(xiàn)為意識(shí)障礙進(jìn)行性加深,無(wú)中間清醒期或意識(shí)好轉(zhuǎn)期表現(xiàn)B顱內(nèi)壓增高與腦疝的其他征象也多在13天內(nèi)進(jìn)行性加重單憑臨床表現(xiàn)難以與其他急性顱內(nèi)血腫相區(qū)別（2）CT檢查顱骨內(nèi)板與腦表面之間出現(xiàn)高密度,等密度或混合密度的新月形可半月形影,可助于確診二頸心胸外科22單純性甲狀腺腫病因1甲狀腺原料缺乏2甲狀腺素需要量增高3甲狀腺素合成和分泌的障礙23、單純性或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)指征有哪些（即甲狀腺大部切除術(shù)適應(yīng)癥）1因氣管,食管或喉神經(jīng)受壓引起臨床2胸骨后甲狀腺腫3巨大甲狀腺腫影響生活和工作者4結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者5結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者

簡(jiǎn)介：第六十一章第六十一章骨折概論骨折概論目標(biāo)要求掌握骨折的定義、成因、分類(lèi)及骨折段的移位機(jī)制；骨折的臨床表現(xiàn)、X線檢查和并發(fā)癥；骨折愈合及其影響因素；骨折的急救與治療原則；骨折復(fù)位的基本方法和要求。了解開(kāi)放性骨折和開(kāi)放性關(guān)節(jié)損傷的處理方法；骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的處理原則。教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)骨折的分類(lèi)、移位機(jī)制、臨床表現(xiàn)、X線檢查、常見(jiàn)并發(fā)癥；骨折愈合及其影響因素；骨折的急救與治療原則；骨折復(fù)位的基本方法和要求。難點(diǎn)骨折愈合過(guò)程，骨折的固定方法，開(kāi)放性骨折的處理。1、骨折的定義、成因、分類(lèi)及骨折段的移位。2、骨折的臨床表現(xiàn)及X線檢查。3、骨折的并發(fā)癥。4、骨折愈合過(guò)程。5、影響骨折愈合的因素。6、骨折的急救。7、骨折的治療原則。8、開(kāi)放性骨折的處理。9、開(kāi)放性關(guān)節(jié)損傷處理原則。10、骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的處理。第六十二章上肢骨、關(guān)節(jié)損傷目標(biāo)要求掌握肱骨干骨折、前臂雙骨折和橈骨下端骨折的病因分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷及治療；肩鎖關(guān)節(jié)脫位和肩關(guān)節(jié)脫位的脫位機(jī)制、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、X檢查及治療。了解鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨髁上骨折的病因分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷及治療；肘關(guān)節(jié)脫位、橈骨頭半脫位的脫位機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、前臂雙骨折、橈骨下端骨折的病因與分類(lèi)、移位特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法；肩鎖關(guān)節(jié)脫位和肩關(guān)節(jié)脫位的脫位機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法。難點(diǎn)上肢骨骨折移位特點(diǎn)和治療原則。1、鎖骨骨折解剖概要；病因與分類(lèi)；臨床表現(xiàn)和診斷；治療。2、肩鎖關(guān)節(jié)脫位脫位機(jī)制；分類(lèi)；臨床表現(xiàn)；X檢查；治療。3、肩關(guān)節(jié)脫位分類(lèi)；肩關(guān)節(jié)前脫位機(jī)制；臨床表現(xiàn)和診斷；治療。4、肱骨外科頸骨折解剖概要；病因與分類(lèi)；無(wú)移位骨折、外展型骨折、內(nèi)收型骨折和粉碎型骨折的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。5、肱骨干骨折解剖概要；病因與分類(lèi)；臨床表現(xiàn)和診斷；治療。6、肱骨髁上骨折解剖概要；分類(lèi)。（1）伸直型肱骨髁上骨折病因；臨床表現(xiàn)和診斷；治療。（2）屈曲型肱骨髁上骨折病因；臨床表現(xiàn)和診斷；治療。11、踝部扭傷解剖概要；病因；臨床表現(xiàn)和診斷；治療。12、足部骨折（1）跟骨骨折解剖概要；病因及分類(lèi)；臨床表現(xiàn)和診斷；治療。（2）跖骨骨折解剖概要；病因；臨床表現(xiàn)和診斷；治療。（3）趾骨骨折解剖概要；病因；治療。第六十五章脊柱和骨盆骨折目標(biāo)要求掌握脊柱骨折的病因和分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。了解脊髓損傷的病理、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥、治療原則；骨盆骨折的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療。教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)脊柱骨折的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。難點(diǎn)脊髓損傷的病理、臨床表現(xiàn)及診斷。1、脊柱骨折解剖概要；病因與分類(lèi)（胸腰椎骨折的分類(lèi)，頸椎骨折的分類(lèi)）；臨床表現(xiàn)和診斷；急救搬運(yùn)；治療。2、脊髓損傷病理；臨床表現(xiàn)；并發(fā)癥；治療原則。3、骨盆骨折解剖概要；分類(lèi)；臨床表現(xiàn)；并發(fā)癥；診斷步驟；治療。第六十六章周?chē)窠?jīng)損傷目標(biāo)要求掌握周?chē)窠?jīng)損傷的臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則。教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)周?chē)窠?jīng)損傷的臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則。難點(diǎn)周?chē)窠?jīng)損傷的診斷和定位。1、概論應(yīng)用解剖；神經(jīng)損傷的分類(lèi)；損傷神經(jīng)的變性和再生；臨床表現(xiàn)和診斷；治療。2、上肢神經(jīng)損傷應(yīng)用解剖；臂叢神經(jīng)損傷；正中神經(jīng)損傷；尺神經(jīng)損傷；橈神經(jīng)損傷。3、下肢神經(jīng)損傷股神經(jīng)損傷；坐骨神經(jīng)損傷；脛神經(jīng)損傷；腓總神經(jīng)損傷。第六十七章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷目標(biāo)要求了解運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。教學(xué)內(nèi)容（自學(xué)）重點(diǎn)腰肌勞損、狹窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎和肩關(guān)節(jié)周?chē)椎脑\斷和治療。難點(diǎn)滑囊炎、腱鞘囊腫、周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征的診斷和治療。1、概論分類(lèi)；臨床特點(diǎn)；治療原則；預(yù)防。2、慢性軟組織損傷（1）腰肌勞損病因及病理；臨床表現(xiàn)；治療。（2）棘上、棘間韌帶損傷解剖概要；病因及病理；臨床表現(xiàn)；治療。（3）滑囊炎解剖概要；病因及病理；臨床表現(xiàn)；鑒別診斷；治療。（4）狹窄性腱鞘炎解剖概要；手和腕部狹窄性腱鞘炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療；

簡(jiǎn)介：外科各論名詞解釋及重點(diǎn)（推薦版）外科各論名詞解釋及重點(diǎn)（推薦版）1、腹外疝、腹外疝由腹腔內(nèi)的臟器或組織連同腹膜壁層，經(jīng)腹壁薄弱點(diǎn)或空隙，向體表突出所致。2、直疝三角、直疝三角外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈，內(nèi)側(cè)邊為腹直肌外側(cè)緣，底邊為腹股溝韌帶。3、早期胃癌、早期胃癌胃癌僅限于粘膜或粘膜下層者，無(wú)論病灶大小或有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，均為。4小胃癌小胃癌癌灶直徑在10MM以下的早期胃癌。5、微小胃癌癌灶直徑在5MM以下的早期胃癌。5、一點(diǎn)癌、一點(diǎn)癌癌灶直徑在1MM以下的早期胃癌。6、麥?zhǔn)宵c(diǎn)、麥?zhǔn)宵c(diǎn)沿盲腸的三條結(jié)腸帶向頂端追蹤可尋到闌尾基底部。其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處，稱為。7、肝蒂、肝蒂包含有門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈、淋巴管、淋巴結(jié)和神經(jīng)。8、第一肝門(mén)、第一肝門(mén)門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈和肝總管在肝臟面橫溝各自分出左、右干進(jìn)入肝實(shí)質(zhì)內(nèi)，稱為。9、GLISSONGLISSON纖維鞘纖維鞘門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈和肝膽管的管道分布大體上相一致，且被其共同包裹，稱為。1010、第二肝門(mén)第二肝門(mén)三條主要的肝靜脈在肝后上方的靜脈窩進(jìn)入下腔靜脈，稱。1111、第三肝門(mén)第三肝門(mén)肝的小部分血液經(jīng)數(shù)支肝短靜脈流入肝后方的下腔靜脈，稱。1212、膽囊三角、膽囊三角CALOTCALOT三角三角膽囊管、肝總管、肝下緣所構(gòu)成的三角區(qū)。1313、MIRIZZIMIRIZZI綜合征綜合征是特殊類(lèi)型的膽囊結(jié)石，形成的解剖因素是膽囊管與肝總管伴行過(guò)長(zhǎng)或者膽囊管與膽總管匯合位置過(guò)低，持續(xù)嵌頓于膽囊頸部的和較大的膽囊管結(jié)石壓迫肝總管，引起肝總管狹窄反復(fù)的炎癥發(fā)作更導(dǎo)致膽囊肝總管瘺管，膽囊管消失、結(jié)石部分或全部堵塞肝總管。臨床特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作膽囊炎及膽管炎，明顯的梗阻性黃疸。膽道影像學(xué)檢查可見(jiàn)膽囊或增大、肝總管擴(kuò)張、膽總管正常。1414、CHARCOTCHARCOT三聯(lián)征三聯(lián)征見(jiàn)于肝外膽管結(jié)石，為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。1515、REYNOLDSREYNOLDS五聯(lián)征五聯(lián)征見(jiàn)于急性梗阻性化膿性膽管炎，腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制。1616、急性胰腺炎、急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥。按病理分類(lèi)可分為水腫性和出血壞死性。1717、解剖復(fù)位解剖復(fù)位骨折段通過(guò)復(fù)位，恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位兩骨折端的接觸面和對(duì)線兩骨折段在縱軸上的關(guān)系完全良好時(shí)，稱。1818、功能復(fù)位、功能復(fù)位經(jīng)復(fù)位后，兩骨折段雖未恢復(fù)至正常的解剖關(guān)系，但在骨折愈合后對(duì)肢體功能無(wú)明顯影響者，稱。1919、ICPICP是指顱腔內(nèi)容物對(duì)顱腔所產(chǎn)身的壓力，正常成人為70200MMH2O2020、腎自截、腎自截腎結(jié)核時(shí)，由于輸尿管完全閉塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱的結(jié)合炎癥好轉(zhuǎn)或痊愈，尿液檢查菌體陰性。2121、張力性氣胸張力性氣胸又稱高壓性氣胸高壓性氣胸，氣胸裂口與胸膜腔形成活瓣，氣體只能進(jìn)入胸腔不能排除，隨著氣體的增多，患肺健肺均受壓，形成嚴(yán)重的呼吸循環(huán)衰竭。2222、COLLESCOLLES骨折骨折橈骨遠(yuǎn)端骨折，伴尺骨小頭脫位，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)尺側(cè)移位，近側(cè)向掌側(cè)移位，形成典型的銀叉槍刺樣畸形。2323、桔皮樣改變、桔皮樣改變?nèi)橄侔┩砥冢馨鸵轰罅?，致乳房腫脹，使皮膚毛囊呈現(xiàn)小凹。2424、DUGASDUGAS征陽(yáng)性征陽(yáng)性肩關(guān)節(jié)脫位，搭上卡不上，卡上搭不上。2525、尿潴留、尿潴留膀胱內(nèi)充滿尿液，但不能排出。2626、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)壓增高ICP持續(xù)超過(guò)200MMH2O2727、腦疝、腦疝是ICP增高的嚴(yán)重后果，是由于顱內(nèi)壓力增高超過(guò)了腦部的自身代償能力，腦組織從壓力高處向壓力低處移位，壓迫腦干、血管和腦神經(jīng)，引起腦干損害及腦脊液循環(huán)通道受租而產(chǎn)生的一系列嚴(yán)重變化。2828、顱骨骨折、顱骨骨折指顱骨受暴力作用所致顱骨結(jié)構(gòu)的改變。2929、腦損傷、腦損傷是指腦膜、腦組織、腦血管及腦神經(jīng)的損傷。3030、原發(fā)性腦損傷、原發(fā)性腦損傷是指在受傷當(dāng)時(shí)，暴力作用于頭部立即發(fā)生的腦損傷。3131、繼發(fā)性腦損傷、繼發(fā)性腦損傷是指受傷一定時(shí)間后出現(xiàn)的腦受損病變。3232、創(chuàng)傷性窒息、創(chuàng)傷性窒息當(dāng)胸腹部受到猛烈的擠壓或爆炸產(chǎn)生的高壓氣浪沖擊時(shí)，致使胸腹腔壓力急劇升高，上腔靜脈壓力隨之上升，引起腦、頭面部和上胸部毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為彌散性點(diǎn)狀出血。3333、中間清醒期中間清醒期“腦外傷后原發(fā)性昏迷和繼發(fā)性昏迷之間的時(shí)間。3434、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)腫瘤指顱內(nèi)占位性的新生物。3535、腦膿腫、腦膿腫化膿性細(xì)菌侵入腦組織引起化膿性炎癥并形成局限性膿腫。3636、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分。3737、腦積水、腦積水是指腦脊液循環(huán)受租、吸收障礙或分泌過(guò)多，使大量的腦脊液積聚于腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致腦室或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，形成頭顱擴(kuò)大、顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙。3838、甲狀腺亢進(jìn)、甲狀腺亢進(jìn)是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多的引起的內(nèi)分泌疾病。3939、連枷胸、連枷胸相鄰多根多處肋骨骨折時(shí)，傷部肋骨的前后端失去支持，該處胸壁軟化，發(fā)生浮動(dòng)，這類(lèi)胸廓稱為。4040、反常呼吸運(yùn)動(dòng)、反常呼吸運(yùn)動(dòng)連枷胸時(shí)胸壁出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)；表現(xiàn)為吸氣時(shí)軟化的胸壁內(nèi)陷，不隨其余胸廓向外擴(kuò)展，呼氣時(shí)則相反。4141、縱隔撲動(dòng)、縱隔撲動(dòng)胸壁軟化時(shí)由于兩側(cè)胸膜腔壓力不平衡時(shí)出現(xiàn)，引起體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留，影響靜脈血回流，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生呼吸和循環(huán)功能障礙。4242、氣胸、氣胸胸膜腔內(nèi)積氣。4343、血胸、血胸胸膜腔積血。4444、血?dú)庑?、血?dú)庑匮睾蜌庑赝瑫r(shí)存在。4545、胸腹聯(lián)合傷、胸腹聯(lián)合傷下胸、上腹部開(kāi)放性或閉合性損傷造成膈肌破裂，同時(shí)伴有胸、腹腔臟器損傷。4646、胸腔閉式引流、胸腔閉式引流胸膜腔內(nèi)插入引流管，管的下方置于引流瓶水中，利用水的作用，維持引流單一方向，避免逆流，以重建胸膜腔付壓。4747、肺癌、肺癌起源于支氣管黏膜上皮的癌。1103103、向心性肥胖向心性肥胖P378皮質(zhì)醇癥病人，由于皮質(zhì)醇使脂肪的動(dòng)員和合成都得到促進(jìn)，致使脂肪分布不正常，出現(xiàn)滿月臉、水牛背等，軀干明顯肥胖。104104、原發(fā)性醛固酮增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥是指腎上腺或異位組織自主或部分自主分泌過(guò)多的醛固酮，抑制了腎素分泌，產(chǎn)生以高血壓、低血鉀為特征的綜合癥。105105、兒茶酚胺癥、兒茶酚胺癥是嗜鎘細(xì)胞瘤和腎上腺髓質(zhì)增生的總稱。其共同特點(diǎn)是腫瘤或腎上腺增生的髓質(zhì)分泌大量的兒茶酚胺，引起病人以高血壓、高代謝、高血糖為主要臨床表現(xiàn)的疾病。106106、骨折、骨折是骨的完整性和連續(xù)性中斷，107107、病理性骨折、病理性骨折由于骨骼本身的疾病，使骨質(zhì)脆弱和破壞，輕微外力即可引起骨折。108108、反常活動(dòng)（假關(guān)節(jié)活動(dòng)）反?；顒?dòng)（假關(guān)節(jié)活動(dòng)）在肢體非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)不正常的類(lèi)似關(guān)節(jié)樣活動(dòng)。109109、復(fù)位、復(fù)位將移位的骨折恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄饰恢茫亟ü趋赖闹Ъ茏饔谩?10110、、石膏綜合癥、石膏綜合癥P405軀體石膏固定的病人，表現(xiàn)為持續(xù)惡心、嘔吐、腹脹及腹痛。111111、皮牽引、皮牽引P408P408借助膠布萜于傷肢皮膚上，利用肌肉在骨骼上的附著點(diǎn)，牽引力傳遞到骨骼。112112、骨牽引骨牽引P409P409將不繡鋼針穿入骨骼在的堅(jiān)硬部位，通過(guò)牽引鋼針直接牽引骨骼。113113、脊髓損傷、脊髓損傷受傷脊髓平面以下感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射完全消失、膀胱肛門(mén)括約肌功能完全喪失稱完全性截癱，部分功能喪失為不完全性截癱。114114、脊髓震蕩、脊髓震蕩表現(xiàn)為遲緩性癱瘓，骨折平面以下的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能喪失，可為不完全性，最后可完全恢復(fù)。115115、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)脫位（脫臼）指關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)和關(guān)系。116116、腰椎間盤(pán)突出癥腰椎間盤(pán)突出癥是指腰椎間盤(pán)變性、纖維環(huán)破裂，髓核組織突出，刺激和壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合癥。117117頸椎病頸椎病P441P441是因頸椎間盤(pán)退行性邊極其繼發(fā)性改變，刺激或壓迫臨近組織，引起各種癥狀和體征。118118、急性骨髓炎、急性骨髓炎是由化膿性致病菌引起的骨膜、骨、骨髓的急性化膿性感染。119119、骨腫瘤、骨腫瘤是指骨組織及骨附屬組織所發(fā)生的腫瘤。120120、斷肢再植斷肢再植P465P465對(duì)完全離斷或不完全離斷的肢體，采取清創(chuàng)、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神經(jīng)修復(fù)等一系列外科手術(shù)，將肢體再重新縫合回機(jī)體原位，加之各方面的綜合處理，使其完全存活并最大限度的恢復(fù)功能。外科大題及部分相關(guān)知識(shí)（網(wǎng)絡(luò)版）外科大題及部分相關(guān)知識(shí)（網(wǎng)絡(luò)版）1、甲亢的手術(shù)主要并發(fā)癥、甲亢的手術(shù)主要并發(fā)癥①術(shù)后呼吸困難和窒息。原因切口內(nèi)出血壓迫氣管喉頭水腫氣管塌陷雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。②喉返神經(jīng)損傷。一側(cè)喉返神經(jīng)損傷大都引起聲嘶，雙側(cè)可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難，甚至窒息。③喉上神經(jīng)損傷。若損傷外支會(huì)使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。內(nèi)支損傷，則喉部粘膜感覺(jué)喪失，進(jìn)食特別是飲水時(shí)，容易誤咽發(fā)生嗆咳。④手足抽搐。⑤甲狀腺危象。主要表現(xiàn)高熱39℃、脈快120次/分，同時(shí)合并神經(jīng)、循環(huán)及消化系統(tǒng)嚴(yán)重功能紊亂，如煩躁、譫妄、大汗、嘔吐、水瀉等。2、淋巴液輸出的四個(gè)途徑、淋巴液輸出的四個(gè)途徑①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)，再流向鎖骨下淋巴結(jié)。部分乳房上部淋巴液可流向胸大、小肌間淋巴結(jié)，直接到達(dá)鎖骨下淋巴結(jié)，再繼續(xù)流向鎖骨上淋巴結(jié)。②部分乳房?jī)?nèi)側(cè)的淋巴液通過(guò)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)。③兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管，一側(cè)乳房的淋巴液可流向另一側(cè)。④乳房深部淋巴網(wǎng)可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝。3、乳腺癌的好發(fā)部位、乳腺癌的好發(fā)部位60發(fā)生在外上象限12發(fā)生在乳暈下12發(fā)生在內(nèi)上象限10發(fā)生在外下象限6發(fā)生在內(nèi)下象限腫塊累及全乳，占滿全乳房者亦可。4、乳腺癌臨床表現(xiàn)、乳腺癌臨床表現(xiàn)早期乳房出現(xiàn)無(wú)痛、單發(fā)的小腫塊，腫塊質(zhì)硬，表面不光滑，與周?chē)M織分界不很清楚，不易被推動(dòng)。若累及COOPER韌帶，可出現(xiàn)“酒窩征”。晚期出現(xiàn)“桔皮樣”改變。如癌細(xì)胞侵入大片皮膚，可出現(xiàn)多數(shù)小結(jié)節(jié)，甚至彼此融合。有時(shí)皮膚可潰破而形成潰瘍，常有惡臭，容易出血。淋巴轉(zhuǎn)移最初多見(jiàn)于腋窩，也可轉(zhuǎn)移至肺、骨、肝，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。5、腹外疝的病因、腹外疝的病因腹壁強(qiáng)度降低腹內(nèi)壓力增高。6、腹外疝的臨床類(lèi)型腹外疝的臨床類(lèi)型易復(fù)性、難復(fù)性、嵌頓性、絞窄性。斜疝直疝發(fā)病年齡多見(jiàn)于兒童及青壯年多見(jiàn)于老年突出途徑經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊由直疝三角突出，不進(jìn)陰囊疝塊外形橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀半球形，基底較寬回納疝塊疝塊不再突出疝塊仍可突出后壓住深環(huán)精索與疝精索在疝囊后方精索在疝囊前外方囊的關(guān)系疝囊頸與疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)疝囊頸在腹壁下動(dòng)腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)脈的關(guān)系嵌頓機(jī)會(huì)較多極少7、斜疝和直疝的鑒別、斜疝和直疝的鑒別8、股疝最易發(fā)生嵌頓。、股疝最易發(fā)生嵌頓。9、引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是、引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐菌群，其中以大腸桿菌最為多見(jiàn)其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等。1010、原發(fā)性腹膜炎致病菌、原發(fā)性腹膜炎致病菌溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。1111、急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)①腹痛是最主要的臨床表現(xiàn)。一般都很劇烈，呈持續(xù)型。②惡心、嘔吐。③脈搏、體溫脈搏多加快，如脈搏快體溫反而下降。④感染中毒癥狀可出現(xiàn)高熱、脈速、呼吸淺快、大汗、口干，血壓下降、神志恍惚或不清。⑤腹部體征腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛是腹膜炎的標(biāo)志性體征。1212、腹腔膿腫的常用手術(shù)方式腹腔膿腫的常用手術(shù)方式1經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù)2切開(kāi)引流術(shù)①經(jīng)前腹壁肋緣下切口②經(jīng)后腰部切口。3

簡(jiǎn)介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科學(xué)平時(shí)作業(yè)1試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1我國(guó)第一部外科學(xué)專(zhuān)著是A金創(chuàng)瘈疭方B五十二病方C山海經(jīng)D劉涓子鬼遺方E外科精要答案A2外科精要的作者是A孫思邈B陳自明C齊德之D薛己E祁廣生答案B3最早記載外科病名的朝代是A夏B商C周D秦E漢答案B4我國(guó)現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專(zhuān)著是A金創(chuàng)瘈疭方B五十二病方C世醫(yī)得效方D劉涓子鬼遺方E外科精要答案D5中國(guó)現(xiàn)存專(zhuān)述膏藥外治法的著作是A外科大成B外科理例C瘍醫(yī)大全D外科全生集E理瀹駢文答案E6外科大成的作者是E顏色命名答案E12下列關(guān)于外科疾病總的發(fā)病機(jī)理的敘述，錯(cuò)誤的是A氣血凝滯B機(jī)理阻隔C營(yíng)氣不從D臟腑失和E熱毒火毒答案E13下列各項(xiàng)中，除外，均正確反映了臟腑功能與外科疾病的關(guān)系A(chǔ)脾胃濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)可以發(fā)為瘡瘍B諸痛癢瘡，皆屬于心C體表的瘡瘍可以影響臟腑而發(fā)生病變D五善、七惡均是臟腑功能失常的表現(xiàn)E臟腑的病變可以反應(yīng)于體表答案D14下列各項(xiàng)中，除外，均為感受特殊之毒致病A毒蛇咬傷B疫疔C麻風(fēng)D狂犬病E破傷風(fēng)答案D15下列關(guān)于外科疾病致病因素的敘述，錯(cuò)誤的是A氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)阻塞B外感六淫邪毒C感受特殊之毒D外來(lái)傷害E房室損傷答案A16外科發(fā)病原因與發(fā)病部位有關(guān)，發(fā)于人體中部者，多責(zé)之于A風(fēng)溫、風(fēng)熱B飲食不節(jié)，濕熱火毒內(nèi)生C寒濕、濕熱D氣郁、火郁E痰濕阻絡(luò)，氣血凝滯答案D17外科疾病由多種原因引起，但主要是由于

簡(jiǎn)介：新穎優(yōu)質(zhì)完整1耳鼻喉頭頸外科學(xué)題庫(kù)鼻科學(xué)I單選題（共106題）1一50歲男性，右鼻塞流膿血涕半年伴右面頰隆起、麻木感，最可能的診斷是A鼻中隔偏曲B慢性鼻竇炎C上頜竇良性腫瘤D上頜竇癌E萎縮性鼻炎2鼻中隔膿腫最常見(jiàn)的病因是A鼻前庭癤B鼻竇炎C流感D猩紅熱E鼻中隔血腫繼發(fā)感染3腦脊液鼻漏瘺孔定位方法，比較準(zhǔn)確而無(wú)害的方法首推A鼻內(nèi)鏡法B粉劑沖刷法C椎管內(nèi)注藥法DCT腦池造影法EX線平片4患者女性，23歲，鼻塞、鼻癢、流涕、噴嚏3年，常年性發(fā)作，對(duì)生活質(zhì)量影響較大，查體鼻中隔無(wú)偏曲，鼻粘膜蒼白水腫，鼻腔可見(jiàn)大量水樣分泌物。1目前最有可能的診斷是A急性鼻炎B慢性鼻炎C變應(yīng)性鼻炎D慢性鼻竇炎5鼻阻力的大小取決于A鼻腔的橫斷面積B鼻咽容積C鼻腔開(kāi)放程度D鼻腔容積E鼻腔的有效橫斷面積6鼻外傷時(shí)治療鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最適宜的方法是A輸血B燒灼法C鼻腔紗條填塞D血管結(jié)扎法E血管栓塞法7確診鼻腔、鼻竇疾病首選的影像學(xué)檢查方法是A華特位（WATERPOSITION）X線拍片B柯德威爾位（CALDWELLPOSITION）X線拍片C鼻竇冠狀位CTDMRIE數(shù)字減影血管造影8下列哪一項(xiàng)不是鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A視野清晰BB操作精細(xì)CC手術(shù)程序簡(jiǎn)化DD手術(shù)切除范圍大EE創(chuàng)傷小9患者男性，35歲，鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)減退2年。鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充滿表面光滑、荔枝樣新穎優(yōu)質(zhì)完整3D反復(fù)沖洗膿腔17發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最少見(jiàn)的鼻竇是A上頜竇B額竇C篩竇D蝶竇E無(wú)差別18鼻中隔手術(shù)的最常見(jiàn)并發(fā)癥是A鼻中隔穿孔B鼻骨骨折C腦脊液鼻漏D腦膜腦膨E鼻出血19兒童鼻出血最常發(fā)生于A中鼻道竇口鼻道復(fù)合體B下鼻甲后端C鼻中隔前下部利特爾區(qū)D中鼻甲前端E下鼻中前端20前鼻鏡檢查第二體位正確描述A病人頭稍后仰，與鼻底成20度B病人頭部稍低或頭面部呈垂直C病人頭稍后仰，與鼻底呈30度D病人頭位在第二頭位基礎(chǔ)上繼續(xù)后仰30度E病人頭稍后仰，與鼻底呈40度21嬰幼兒上頜骨骨髓關(guān)最常見(jiàn)的致病菌是A肺炎雙球菌B金黃色葡萄球菌C厭氧菌D溶血性鏈球菌E流感桿菌22前鼻鏡檢查第三體位正確描述A病人頭稍后仰，與鼻底成20度B病人頭部稍低或頭面部呈垂直C病人頭稍后仰，與鼻底呈30度D病人頭位在第二頭位基礎(chǔ)上繼續(xù)后仰30度E病人頭稍后仰，與鼻底呈40度23篩竇外傷后視力下降，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療多少小時(shí)以上，視力無(wú)改善者應(yīng)做視神經(jīng)管減壓A6小時(shí)B12小時(shí)C18小時(shí)D24小時(shí)E32小時(shí)24一般不會(huì)引起鼻出血的疾病A鼻中隔偏曲B鼻前庭囊腫C萎縮性鼻炎D內(nèi)翻性乳頭狀瘤E鼻竇氣壓損傷25前鼻鏡檢查第一體位正確描述A病人頭稍后仰，與鼻底成20度B病人頭部稍低或頭面部呈垂直C病人頭稍后仰，與鼻底呈30度D病人頭位在第二頭位基礎(chǔ)上繼續(xù)后仰30度E病人頭稍后仰，與鼻底呈40度

簡(jiǎn)介：北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科學(xué)平時(shí)在線作業(yè)1試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1我國(guó)第一部外科學(xué)專(zhuān)著是A金創(chuàng)瘈疭方B五十二病方C山海經(jīng)D劉涓子鬼遺方E外科精要答案A2外科精要的作者是A孫思邈B陳自明C齊德之D薛己E祁廣生答案B3最早記載外科病名的朝代是A夏B商C周D秦E漢答案B4我國(guó)現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專(zhuān)著是A金創(chuàng)瘈疭方B五十二病方C世醫(yī)得效方D劉涓子鬼遺方E外科精要答案D5中國(guó)現(xiàn)存專(zhuān)述膏藥外治法的著作是A外科大成B外科理例C瘍醫(yī)大全D外科全生集E理瀹駢文答案E6外科大成的作者是E顏色命名答案E12下列關(guān)于外科疾病總的發(fā)病機(jī)理的敘述，錯(cuò)誤的是A氣血凝滯B機(jī)理阻隔C營(yíng)氣不從D臟腑失和E熱毒火毒答案E13下列各項(xiàng)中，除外，均正確反映了臟腑功能與外科疾病的關(guān)系A(chǔ)脾胃濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)可以發(fā)為瘡瘍B諸痛癢瘡，皆屬于心C體表的瘡瘍可以影響臟腑而發(fā)生病變D五善、七惡均是臟腑功能失常的表現(xiàn)E臟腑的病變可以反應(yīng)于體表答案D14下列各項(xiàng)中，除外，均為感受特殊之毒致病A毒蛇咬傷B疫疔C麻風(fēng)D狂犬病E破傷風(fēng)答案D15下列關(guān)于外科疾病致病因素的敘述，錯(cuò)誤的是A氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)阻塞B外感六淫邪毒C感受特殊之毒D外來(lái)傷害E房室損傷答案A16外科發(fā)病原因與發(fā)病部位有關(guān)，發(fā)于人體中部者，多責(zé)之于A風(fēng)溫、風(fēng)熱B飲食不節(jié)，濕熱火毒內(nèi)生C寒濕、濕熱D氣郁、火郁E痰濕阻絡(luò)，氣血凝滯答案D17外科疾病由多種原因引起，但主要是由于

簡(jiǎn)介：中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)大綱中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)大綱（供護(hù)理專(zhuān)業(yè)使用）前言中醫(yī)外科學(xué)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)研究人體外部疾病的一門(mén)臨床學(xué)科。其具有獨(dú)特的理論體系，和諸多驗(yàn)之有效內(nèi)外治法。課程的教學(xué)目的是通過(guò)課堂和臨床教學(xué)，使學(xué)生系統(tǒng)的掌握中醫(yī)外科學(xué)的基礎(chǔ)理論和常見(jiàn)病的辨證論治規(guī)律；熟悉中醫(yī)外科的主要內(nèi)治法、外治法和操作技能；了解一些疑難病癥的診斷與辨證原則。本教學(xué)大綱分總論和各論兩個(gè)部分?？傉摬糠纸榻B中醫(yī)外科的基本理論、基本知識(shí)、基本操作法，使學(xué)生對(duì)中醫(yī)外科有一個(gè)概略的認(rèn)識(shí)，各論以病分章論節(jié)，按中醫(yī)外科傳統(tǒng)分類(lèi)法分９章，每章前的短文概括文章疾病的通性，每節(jié)一病，分概說(shuō)、病因病機(jī)、診斷、鑒別診斷、辨證論治、其他療法、預(yù)防與調(diào)攝。學(xué)時(shí)分配共計(jì)36學(xué)時(shí)．本教材的實(shí)施的課堂講授為主，配合多媒體教學(xué)，課堂講授應(yīng)按教學(xué)大綱的教學(xué)要求，突出重點(diǎn)合理分配，并注意與臨床實(shí)習(xí)相匹配，分段教學(xué)，做好典型病例示教的臨床見(jiàn)習(xí)。教學(xué)目的要求和內(nèi)容教學(xué)目的要求和內(nèi)容總論第一章第一章中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展概況中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展概況【目的要求】了解中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展史及在歷史上對(duì)人民健康的偉大貢獻(xiàn)，進(jìn)一步鞏固學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的專(zhuān)業(yè)思想。【教學(xué)內(nèi)容】了解歷代名醫(yī)、主要貢獻(xiàn)、學(xué)術(shù)成就及創(chuàng)造發(fā)明等突出事例?！窘虒W(xué)方法】課堂講授第二章第二章中醫(yī)外科范圍和疾病命名及分類(lèi)釋義中醫(yī)外科范圍和疾病命名及分類(lèi)釋義【目的要求】一、掌握中醫(yī)外科的范圍。二、了解外科疾病命名規(guī)律、含義、分類(lèi)、為學(xué)好各論打下基礎(chǔ)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】課堂講授第四章第四章外科疾病的病因病機(jī)外科疾病的病因病機(jī)【目的要求】一、熟悉外科常見(jiàn)致病因素和特點(diǎn)及主要發(fā)病機(jī)理，二、了解氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)與外科疾病的相互關(guān)系。【教學(xué)內(nèi)容】一、致病因素外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外來(lái)傷害、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、房室損傷。二、發(fā)病機(jī)理從氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑說(shuō)明外科疾病的病理基礎(chǔ)。【教學(xué)方法】課堂講授第五章第五章治法治法【目的要求】一、掌握消、托、補(bǔ)三大內(nèi)治法在外科疾病不同階段的具體應(yīng)用。二、掌握外治法中各種藥物療法的應(yīng)用。三、熟悉各種外治法的適應(yīng)證?！窘虒W(xué)內(nèi)容】一、內(nèi)治法（一）以消、托、補(bǔ)為綱，作為外科疾病初起、成膿、潰后三個(gè)階段的治療大法。（二）內(nèi)治法的具體運(yùn)用。每法舉出代表方、常用藥物、適應(yīng)證及注意點(diǎn)。二、外治法（一）藥物療法包括膏藥、油膏、箍圍藥、摻藥，每項(xiàng)均舉出適應(yīng)證、用法、注意點(diǎn)。（二）手術(shù)療法。（三）其它療法?！窘虒W(xué)方法】課堂講授多媒體教學(xué)各論第六章第六章瘡瘍瘡瘍第一節(jié)癤【目的要求】

簡(jiǎn)介：1單項(xiàng)選擇題1分1小腦幕切跡疝受擠壓的結(jié)構(gòu)是（）A海馬和齒狀回B海馬C大腦枕葉D海馬旁回和鉤回E小腦扁桃體正確答案D1分2骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)部位是（）A最大的滑膜關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)B負(fù)重大的關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)C易遭受慢性和積累勞損的部位胸、腰椎椎體D活動(dòng)最多的關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)E活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)正確答案C1分3下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性AＮ２ＯB氟烷C安氟醚D異氟醚E七氟醚正確答案B1分4非腹部手術(shù)的全身麻醉A術(shù)后即可進(jìn)食B術(shù)后3～6小時(shí)可進(jìn)食C術(shù)后2～3天可進(jìn)食D腸道蠕動(dòng)功能恢復(fù)后E嘔吐反應(yīng)消失后進(jìn)食正確答案E1分5開(kāi)放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場(chǎng)急救首要的措施是A通暢氣道，必要時(shí)行人工呼吸B立即送往醫(yī)院C給予呼吸興奮劑D應(yīng)用抗休克藥物E立即包扎傷口正確答案A1分6穿經(jīng)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有（）A副神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)B下頜神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)C迷走神經(jīng)、三叉神經(jīng)、副神經(jīng)D副神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)E以上都不對(duì)正確答案E1分7急性腦血管?。ㄗ渲校┲?，發(fā)病年齡最大的常是（）A蛛網(wǎng)膜下腔出血B腦血栓形成C腦栓塞D腦出血E高血壓腦病正確答案B1分8腦干損傷的特征性表現(xiàn)是A深度昏迷B瞳孔不等大C中樞性高熱D生命功能紊亂E去大腦強(qiáng)直正確答案E1分9有關(guān)潰瘍病穿孔腹膜炎的早期癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A發(fā)熱B嘔吐C腹肌緊張D腹部有壓痛E腸鳴音消失正確答案A1分10以下對(duì)三叉丘系描述正確的是（）A僅傳導(dǎo)對(duì)側(cè)面部痛、溫、觸覺(jué)B支配咀嚼肌運(yùn)動(dòng)C止于背側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核D由同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核和腦橋核發(fā)出的纖維組成E由三叉神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中樞突構(gòu)成正確答案C1分11A左腎上端B左腎下端C右腎上端D右腎下端E腎門(mén)正確答案E1分21傷口邊緣整齊，小而深，出血多，深部組織的神經(jīng)、血管可能也被損傷，應(yīng)為A挫傷B擦傷C刺傷D撕裂傷E擠壓傷正確答案C1分22股骨頸骨折好發(fā)于A兒童B青年人C成年人D老年人E無(wú)年齡差別正確答案D1分23男孩，11歲，左髖疼痛2個(gè)月，向膝部放射；其母2年前曾患有開(kāi)放性肺結(jié)核。查體消瘦，左髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形，外展外旋受限。X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。對(duì)挽救關(guān)節(jié)的功能最具重要意義的治療措施是（）A患肢持續(xù)皮牽引以防止上關(guān)節(jié)畸形B全身藥物治療C及時(shí)行病灶清除術(shù)D局部穿刺抽膿E積極的支持治療正確答案C1分24對(duì)肝門(mén)靜脈的描述，錯(cuò)誤的是A通常主要由腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合形成B注入下腔靜脈C其右前方為膽總管D其左前方為肝固有動(dòng)脈E行于肝十二指腸韌帶內(nèi)正確答案B1分25患者，男，6歲，燒傷總面積為36（Ⅱ度），其燒傷嚴(yán)重程度為（）A輕度B中度C重度D特重度E深度正確答案D1分26不參加椎弓連結(jié)的韌帶是（）A黃韌帶B棘間韌帶C后縱韌帶D橫突間韌帶E棘上韌帶和項(xiàng)韌帶正確答案C1分27關(guān)于良性腫瘤ID描述哪項(xiàng)是不正確的（）A細(xì)胞分化程度較高B多呈膨脹性生長(zhǎng)C表面光滑，活動(dòng)D均不危及生命E不發(fā)生轉(zhuǎn)移正確答案D1分28最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥是（）A發(fā)熱反應(yīng)B溶血反應(yīng)C過(guò)敏反應(yīng)D循環(huán)超負(fù)荷E疾病傳播正確答案B1分2950歲女性，右肩痛，右上肢上舉、外展受限8個(gè)月，無(wú)肩周紅、腫、熱等表現(xiàn)，疼痛可向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是A肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B肩周炎C肩關(guān)節(jié)結(jié)核D頸椎病E類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

簡(jiǎn)介：試題一1單項(xiàng)選擇1當(dāng)懷疑有鼻部腦膜腦膨出時(shí)行X線拍片應(yīng)選（）A側(cè)位B鼻頦位C視神孔位D鼻額位E枕頦位正確答案B2上頜竇的后外壁毗鄰A翼腭窩、顳下窩B尖牙窩C眼眶底壁D牙槽突E鼻腔外側(cè)壁下部正確答案A3篩竇的外側(cè)壁為A有上鼻甲和中鼻甲附著的鼻腔外側(cè)壁上部B由淚骨和紙樣板構(gòu)成的眼眶內(nèi)側(cè)壁C與篩板和眶頂連接的篩頂D額骨篩切跡、鼻骨嵴和上頜骨額突構(gòu)成E篩泡、鉤突和篩漏斗等中鼻道外側(cè)壁結(jié)構(gòu)正確答案B4男性患兒，15歲，因誤吸花生后嗆咳4天，胸片示右肺不張，聽(tīng)診右肺呼吸音低，臨床擬診為右支氣管異物，欲行支氣管鏡檢查，應(yīng)選擇支氣管鏡的內(nèi)徑為（）A30MMB40MMC50MMD60MME70MM正確答案B5不屬于行為測(cè)聽(tīng)范疇的聽(tīng)力檢查是（）ABEKESY自描測(cè)聽(tīng)B電反應(yīng)測(cè)聽(tīng)C音叉試驗(yàn)D純音測(cè)聽(tīng)E言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)正確答案B6耳源性腦膿腫顱內(nèi)未列計(jì)劃增高癥狀不包括（）C激光手術(shù)治療D腭垂腭咽成形術(shù)E藥物治療正確答案A12嬰幼兒上頜骨骨髓炎抗生素首選A青霉素類(lèi)B氨基糖苷類(lèi)C大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D磺胺類(lèi)E氯霉素類(lèi)正確答案A13氣管起始的平面是A第三頸椎平面B第四頸椎平面C第五頸椎平面D第六頸椎平面E第七頸椎平面正確答案D14鼻咽纖維血管瘤為減少出血，術(shù)前術(shù)中可行（）A硬腭進(jìn)路B頸側(cè)入路C血管栓塞及控制性低血壓D顱頜聯(lián)合進(jìn)路E硬腭進(jìn)路加頰側(cè)切口正確答案C15引起樊尚氏咽峽炎的致病菌是（）A白喉?xiàng)U菌B變形桿菌C梭形桿菌D金黃色葡萄球菌E溶血性鏈球菌正確答案C樊尚咽峽炎，又名奮森氏咽峽炎，潰瘍膜性咽炎、潰瘍性扁桃體炎，中醫(yī)稱爛乳蛾，是一種由梭形桿菌及樊尚螺旋體感染的亞急性扁桃體炎，其特征為明顯的局限性炎性反應(yīng)和潰瘍形成。16鼻腔表面麻醉最常使用的麻醉劑是A1％丁卡因B2％普魯卡因C布比卡因D2％利多卡因E4％利多卡因

簡(jiǎn)介：外科學(xué)試題庫(kù)匯總外科學(xué)試題庫(kù)匯總外科學(xué)總論外科學(xué)總論A1型題）1．維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機(jī)體主要通過(guò)下面哪個(gè)系統(tǒng)或器官D低A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、下丘腦垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)D、腎E、腎素醛固硐系統(tǒng)2．血漿滲透壓的變化只有多少時(shí)，即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)B低A、不足1％B、±2％C、不足3％D、不足5％E、5％以上3．低鉀血癥最初表現(xiàn)是C低A、口苦B、惡心、嘔吐C、肌無(wú)力D、腸麻痹E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等4．下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥A低A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)5．心臟復(fù)蘇時(shí)最常用、效果最好的藥物是C低A、利多卡因B、碳酸氫鈉C、腎上腺素D、氯化鈣E、阿托品6．下列哪個(gè)選項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因C低A、顱內(nèi)壓增高B、急性胃擴(kuò)張C、麻醉反應(yīng)D、腸梗阻E、糖尿病酸中毒7．下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說(shuō)法，正確的是B低A、脫氧核糖核酸（DNA）含量減少B、核糖核酸（RNA）含量增多C、骨肉瘤的細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱E、肺磷狀細(xì)胞癌細(xì)胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強(qiáng)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向16．下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最小C低A、血容量B、靜脈血管張力C、肺動(dòng)脈楔壓D、靜脈回心血量E、右心室排血能力17．下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是B低A、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8．OKPAD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導(dǎo)致死亡18．下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中，哪個(gè)不正確E低A、術(shù)前應(yīng)學(xué)會(huì)正確咳嗽和咯痰的方法B、術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便C、對(duì)操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù)，術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁止飲水E、有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開(kāi)始停止吸煙19．對(duì)燒傷創(chuàng)面的處理，下列說(shuō)法中哪個(gè)不正確C低A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)B、小面積的Ⅱ°燒傷者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內(nèi)液體，包扎C、創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏，以防止細(xì)菌感染D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法E、全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法20．高鉀血癥的心電圖改變最不可能是D低A、T波高而尖B、QT間期延長(zhǎng)C、QRS增寬D、U波E、RP間期延長(zhǎng)21．下列哪一項(xiàng)不是腎調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡的機(jī)理C低A、HNA的交換B、HCO3的重吸收C、腎素醛固硐系統(tǒng)興奮，醛固硐的分泌增加