簡介：點(diǎn)擊查看更多五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置與評(píng)價(jià)研究--以某地方醫(yī)科大學(xué)為例.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：摘要目的了解臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床、科研培養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素，一一少為探索和尋求更為有效、合理的培養(yǎng)方式提供依據(jù)。方法利用自行設(shè)計(jì)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)情況調(diào)查表，對(duì)中南大學(xué)三所附屬醫(yī)院9920001級(jí)292名階段考核后的博士、碩士研究生的一般情況、臨床和科研訓(xùn)練情況、本人對(duì)臨床和科研學(xué)習(xí)收獲的評(píng)價(jià)等進(jìn)行調(diào)查，將搜集的資料用”PSS10“進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分運(yùn)三一結(jié)果君ICT191的博士生、15的碩士生進(jìn)行了總住院訓(xùn)練2不同專業(yè)碩士生所獲的動(dòng)手機(jī)會(huì)不同PO05485的研究生認(rèn)為臨床訓(xùn)練考核是正規(guī)或較正規(guī)的583的研究生在第一學(xué)年開始查閱文獻(xiàn)、綜述寫作，碩、博士生開始科研實(shí)驗(yàn)的時(shí)間不同P005485OFTHEGRADUATESTUDENTSCONSIDERTHECLINICALTRAININGTESTSSTANDARDIZEDORFAIRLYSTANDARDIZED583OFTHEGRADUATESTUDENTSBEGINREADINGREFERENCESANDSUMMARYWRITINGATTHEIRFIRSTYEARSTUDENTSFORDOCTORSDEGREEANDIII

簡介：中南大學(xué)碩士學(xué)位論文長學(xué)制醫(yī)學(xué)生及研究生臨床實(shí)習(xí)期間有關(guān)法律問題及對(duì)策研究姓名朱毅申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)公共衛(wèi)生指導(dǎo)教師孫振球黃俊輝20060530人，社區(qū)居民127人，法制人員89人。本研究采用問卷調(diào)查的方法，內(nèi)容包括長學(xué)制醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)研究生臨床實(shí)習(xí)的基本情況，長學(xué)制醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)研究生在臨床實(shí)習(xí)中存在的“非法行醫(yī)”狀況以及社會(huì)人群和法律工作者對(duì)這一問題的看法和態(tài)度。調(diào)查還就解決上述問題的方法廣泛征求了被調(diào)查者的意見。調(diào)查結(jié)果；1長學(xué)制醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)研究生的基本情況在被調(diào)查的103位學(xué)員中，長學(xué)制醫(yī)學(xué)生25人，碩士研究生55人，博士研究生23人。這組人群中已取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書者40人3883％，未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的63人6117％。2長學(xué)制醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)研究生臨床學(xué)習(xí)中存在的主要問題未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的63位學(xué)員在臨床實(shí)習(xí)中存在一定程度“非法行醫(yī)”的現(xiàn)象。他們中13人2063％曾獨(dú)立開具有效處方，9人142996曾單獨(dú)進(jìn)行臨床診療輔助操作，37人5873％曾單獨(dú)值一線班，6人952％曾單獨(dú)值二線班，4人635％單獨(dú)進(jìn)行急診手術(shù)。結(jié)論長學(xué)制醫(yī)學(xué)生和部分醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生在校學(xué)習(xí)期間，并未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。在他們兩年左右的臨床實(shí)習(xí)期間，存在著非法行醫(yī)的現(xiàn)象，是一個(gè)急待解決的問題。建議長學(xué)制醫(yī)學(xué)生和研究生的臨床實(shí)習(xí)是一項(xiàng)十分重要的工作，只有讓他們?cè)趯?shí)習(xí)過程中充分參與各種臨床實(shí)踐，才能把他們培養(yǎng)成為有獨(dú)立工作能力的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。如何才能既嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師法，又充分保障他們臨床學(xué)習(xí)的權(quán)利，在廣泛征求調(diào)查對(duì)象意見的前提下，N

簡介：沈家驥教授從事中醫(yī)臨床工作50余載，勤求古訓(xùn)，博采眾長，立法遣方，靈活善用，對(duì)中醫(yī)健康觀、疾病觀和治療觀有深刻的認(rèn)識(shí)，對(duì)臨床常見病及疑難雜病的治療積累了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)。他在臨床工作中結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展，臨證治療內(nèi)、婦、兒、男性病及皮膚病從多方面進(jìn)行辨證，強(qiáng)調(diào)治病求本、求源，了解疾病的病因病機(jī)是治療的第一要素，主張辨病辨證相結(jié)合，根據(jù)引發(fā)疾病的病因病機(jī)，運(yùn)用臟腑氣血及八綱辨證，以辨在氣在血的不同屬性和病機(jī)，分證論治。本文通過系統(tǒng)采集及整理沈家驥主任的論文、傳記、講座筆記、臨床醫(yī)案及本人跟師學(xué)習(xí)筆記等反映其學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)資料，了解其學(xué)術(shù)淵源、各家學(xué)說，從導(dǎo)師的言傳身教中領(lǐng)會(huì)其科學(xué)系統(tǒng)的中醫(yī)臨床思維。導(dǎo)師繼承整理中醫(yī)傳統(tǒng)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)，并在此基礎(chǔ)上有所發(fā)展創(chuàng)新，如臨證注重顧護(hù)先天、后天之本，重視臟腑氣機(jī)升降，重視局部與整體的關(guān)系，治法活用治療皮膚病及獨(dú)具匠心的用藥經(jīng)驗(yàn)等。通過對(duì)其在多學(xué)科臨床尤其是運(yùn)用整體觀念治療皮膚病積累的豐富經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行全面收集歸納，分析研究其治療白癜風(fēng)、斑禿、黃褐斑等臨證經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)思想，總結(jié)其對(duì)疾病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)，思辨特點(diǎn)、證治思路及用藥規(guī)律，采取臨床病例回顧分析，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析的方法進(jìn)行挖掘匯總，一方面可將沈家驥主任的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)較完善地保留及繼承下來，同時(shí)也對(duì)中醫(yī)治療皮膚病具有更實(shí)用的指導(dǎo)意義。白癜風(fēng)是易診難治的一種常見的色素脫失性皮膚黏膜疾病，在人身暴露部位尤其是顏面或四肢遠(yuǎn)端部位的白斑，嚴(yán)重影響外觀形象，給患者造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。沈教授認(rèn)為本病的病因病機(jī)主要是氣血失和、肝腎不足、肝氣郁結(jié)、風(fēng)邪侵襲等。治療上重視“肺主皮毛”及衛(wèi)氣潤澤皮毛的功能，治以和調(diào)氣血，補(bǔ)益肝腎，疏肝解郁，宣肺行氣，祛風(fēng)和血。精心研制經(jīng)驗(yàn)專方消駁湯，臨床運(yùn)用取得了較好的療效，為了進(jìn)一步觀察其療效，本臨床研究課題通過將2010年12月至2011年6月于沈家驥專家門診就診的白癜風(fēng)患者60例，隨機(jī)分成2組治療1組30例，治療2組30例。治療1組消駁湯內(nèi)服加消駁酊外用，治療2組只外用消駁酊，均治療36月后，觀察白癜風(fēng)靶皮損區(qū)恢復(fù)面積及不良反應(yīng)觀察，研究導(dǎo)師運(yùn)用消駁湯內(nèi)服治療白癜風(fēng)的臨床療效。結(jié)果證實(shí)兩組治療3個(gè)月時(shí)均出現(xiàn)了療效，且療效隨治療時(shí)間的延長而增加，兩組治療3個(gè)月和治療6個(gè)月自身前后療效比較有顯著性差異。說明白癜風(fēng)的治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持相對(duì)長時(shí)間，療程不能太短。中藥內(nèi)服加外用組的療效在各時(shí)間段均明顯優(yōu)于單純外用中藥組，說明針對(duì)病因病機(jī)，病證結(jié)合采用中藥內(nèi)服治療白癜風(fēng)有較大優(yōu)勢(shì)。在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的背景下，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展面臨著繼承和創(chuàng)新的重大課題。繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)和前提，只有很好地繼承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，才能更好地創(chuàng)新和發(fā)展。本人在全國第四批名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)繼承學(xué)習(xí)期間，經(jīng)沈家驥教授悉心指導(dǎo)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論，跟師參加臨床實(shí)踐，切身體會(huì)到導(dǎo)師的高尚醫(yī)德和勤奮鉆研精神。導(dǎo)師言傳身教，嚴(yán)格要求，通過跟師學(xué)習(xí)及完成論文，使我打下了扎實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和臨床功底，培養(yǎng)和增強(qiáng)了中醫(yī)臨證自信心，提高了專業(yè)理論水平和實(shí)際運(yùn)用能力，這對(duì)我今后的學(xué)習(xí)、臨床、科研將會(huì)有重要意義。

簡介：臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育中的一個(gè)極其重要的階段，是醫(yī)學(xué)生把在校學(xué)習(xí)的專業(yè)理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，轉(zhuǎn)變?yōu)楹细衽R床醫(yī)生的關(guān)鍵過程。臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生的閱讀特點(diǎn)，兼有在校學(xué)生和臨床醫(yī)生的雙重特性。但在臨床實(shí)習(xí)期間，醫(yī)學(xué)生不僅要參與大量的臨床實(shí)踐任務(wù)，還要面對(duì)各類考試、畢業(yè)論文寫作以及就業(yè)、考研、醫(yī)患關(guān)系等方面的壓力，閱讀易受各種因素的影響。因此，調(diào)查醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段的閱讀行為特征和規(guī)律，分析他們的閱讀需求以及閱讀的影響因素，對(duì)于培養(yǎng)臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣，開展閱讀教育，以及拓寬醫(yī)學(xué)院校圖書館讀者服務(wù)工作都具有十分重要的意義。本文詳細(xì)闡述了閱讀對(duì)于提高臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)技能和人文素養(yǎng)等方面的重要意義。首先通過參考相關(guān)文獻(xiàn)理論的基礎(chǔ)上，提出了臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生閱讀行為的研究模型。然后通過對(duì)重慶市2所醫(yī)科大學(xué)200多名臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生閱讀情況的問卷調(diào)查與訪談，采用定量分析結(jié)合定性分析、整體分析結(jié)合部分分析的方法，對(duì)臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生的閱讀需求、閱讀內(nèi)容、閱讀方式、閱讀偏好、讀物來源渠道、閱讀時(shí)間、閱讀場所、閱讀過程中的總結(jié)、標(biāo)記和思考等行為以及閱讀效果、閱讀影響因素等方面進(jìn)行了探討，并進(jìn)一步歸納探討了臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生閱讀需求的主要特點(diǎn)和臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生閱讀存在的問題，分析了影響臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生閱讀行為的主要因素。調(diào)查結(jié)果顯示由于實(shí)習(xí)期間任務(wù)的多重性，臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生的閱讀需求表現(xiàn)出實(shí)用性的特點(diǎn)；新環(huán)境的適應(yīng)、各科室不停輪轉(zhuǎn)、繁重的實(shí)習(xí)工作任務(wù)、出科考試、畢業(yè)考試、就業(yè)壓力、醫(yī)患關(guān)系等影響了閱讀興趣的持續(xù)；臨床實(shí)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為工作忙、沒有時(shí)間和精力保持經(jīng)常閱讀；實(shí)習(xí)期間閱讀資源獲取相對(duì)困難，文獻(xiàn)保障服務(wù)難以得到滿足等影響閱讀的積極性；移動(dòng)設(shè)備尤其是智能手機(jī)已成為首選閱讀工具，微博、微信、微視頻等碎片化閱讀也成為數(shù)字閱讀的新常態(tài)，閱讀中較少產(chǎn)生標(biāo)注、批注等類紙質(zhì)閱讀行為，閱讀難以達(dá)到預(yù)期的效果；對(duì)實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師的期待以及對(duì)圖書館資源和服務(wù)提供的需求成為影響臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生閱讀效果的主要因素。并且根據(jù)研究數(shù)據(jù)分析結(jié)果修正了研究模型。根據(jù)調(diào)查與分析結(jié)果，筆者分別從實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生個(gè)體、實(shí)習(xí)單位以及圖書館三個(gè)方面，提出了引導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生閱讀行為可行的對(duì)策和建議，為今后醫(yī)學(xué)院校圖書館開展醫(yī)學(xué)生閱讀教育提供理論依據(jù)。一是臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生應(yīng)從強(qiáng)化閱讀動(dòng)力、掌握閱讀技法、提升閱讀能力、提高閱讀效果等幾方面加強(qiáng)自我優(yōu)化；二是醫(yī)學(xué)高校圖書館需要在加強(qiáng)資源建設(shè)，提供臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生的針對(duì)性服務(wù)，設(shè)立專門的導(dǎo)讀機(jī)構(gòu)和培養(yǎng)專業(yè)的導(dǎo)讀人員等措施，為臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生的閱讀服務(wù)提高服務(wù)實(shí)效；三是臨床實(shí)習(xí)單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的閱讀指導(dǎo)等措施，幫助臨床實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生更加合理、高效、科學(xué)的進(jìn)行閱讀，積極發(fā)揮好優(yōu)化臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生閱讀的外力引導(dǎo)作用。

簡介：目的以時(shí)間醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，將內(nèi)服中藥與穴位貼敷、貼壓耳穴治療方法相結(jié)合防治反復(fù)呼吸道感染（RRTI），觀察中醫(yī)藥治療本病的臨床療效，研究四時(shí)調(diào)理對(duì)反復(fù)呼吸道感染患兒的干預(yù)作用，以探求治療RRTI的較理想的治療方案。方法90例來源于湖北省中醫(yī)院兒科門診2013年03月至2015年03月參與“四時(shí)調(diào)理”的患兒，均符合小兒反復(fù)呼吸道感染的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有RRTI患兒于春分、夏至、秋分、冬至等特定節(jié)氣當(dāng)日各施以中醫(yī)調(diào)理（內(nèi)服中藥、穴位敷貼、貼壓耳穴），1個(gè)季度為1個(gè)療程，共治療4個(gè)療程。每次調(diào)理前仔細(xì)詢問患兒病史，認(rèn)真填寫各項(xiàng)觀察表，記錄癥狀積分、調(diào)理期間及治療后呼吸道感染發(fā)病次數(shù)、病程、病種。進(jìn)行四時(shí)調(diào)理后，隨訪1年，分析比較治療前和治療后的情況，驗(yàn)證基于時(shí)間醫(yī)學(xué)開展四時(shí)調(diào)理治療兒童反復(fù)呼吸道感染的臨床療效。結(jié)果1、90例RRTI患兒中，46例治療1個(gè)療程后，總有效率5652％；26例治療2個(gè)療程后，總有效率8846；15例治療3個(gè)療程后，總有效率9333；3例治療4個(gè)療程后，總有效率為100。2、治療后RRTI患兒中醫(yī)證候積分較治療前明顯改善（P＜005）。3、治療后RRTI患兒呼吸道感染發(fā)病次數(shù)明顯減少（P＜005）。4、治療后RRTI患兒單次感染病程較治療前明顯縮短（P＜005）。5、治療后RRTI患兒單次呼吸道感染發(fā)病病種等級(jí)明顯降低（P＜005）。6、90例RRTI患兒治療后發(fā)熱、咳嗽、流涕、自汗、盜汗、惡風(fēng)、厭食、便秘、便溏癥狀較治療前改善明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜005。結(jié)論通過此次臨床觀察，說明基于時(shí)間醫(yī)學(xué)為指導(dǎo)開展四時(shí)調(diào)理，即于四時(shí)節(jié)氣當(dāng)日對(duì)所有RRTI患兒施以傳統(tǒng)中醫(yī)治療方法（內(nèi)服中藥、穴位敷貼、貼壓耳穴）來治療反復(fù)呼吸道感染臨床療效確切。在以后的臨床及研究中，我們要進(jìn)一步挖掘和創(chuàng)新中醫(yī)理論，并以此為基礎(chǔ)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療RRTI的優(yōu)勢(shì)，提高臨床療效，從而減輕患兒及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

簡介：碩士學(xué)位論文題目汕頭汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院NICU小于胎齡兒小于胎齡兒臨床特征分析臨床特征分析英文題目英文題目ANALYSISOFCLINICALFEATURESOFSMALLFGESTATIONALAGEINFANTINNICUOFFIRSTAFFILIATEDHOSPITALOFSHANTOUUNIVERSITYMEDICALCOLLEGE姓名史俊君學(xué)號(hào)51420076所在學(xué)院醫(yī)學(xué)院導(dǎo)師姓名房曉祎專業(yè)兒科學(xué)入學(xué)日期2014年9月答辯日期2017年5月

簡介：研究背景糖尿病足潰瘍是一種常見的糖尿病并發(fā)癥，它會(huì)嚴(yán)重影響患者勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量，并給社會(huì)醫(yī)療資源帶來沉重負(fù)擔(dān)。在中國，中醫(yī)藥被廣泛的用于糖尿病足潰瘍的治療且顯示出很好的療效。然而，關(guān)于這些療法的療效的科學(xué)證據(jù)不足，需要進(jìn)行系統(tǒng)地評(píng)價(jià)，以獲得中醫(yī)藥治療糖尿病足潰瘍療效的基線資料和科學(xué)證據(jù)，為進(jìn)一步臨床驗(yàn)證研究提供依據(jù)。目的本研究由系統(tǒng)評(píng)價(jià)和臨床試驗(yàn)兩部分組成。系統(tǒng)評(píng)價(jià)部分的目的是系統(tǒng)評(píng)估中醫(yī)藥治療糖尿病足潰瘍患者的有效性和安全性。臨床試驗(yàn)部分的目的是觀察一種外用中藥復(fù)方制劑糖足愈瘍膏制劑的配方及制備方法是基于本系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果，由中醫(yī)中藥專家辨證論治制定的治療慢性糖尿病足潰瘍的有效性及安全性。材料與方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)部分通過檢索COCHRANE創(chuàng)傷疾病研究組專門注冊(cè)資料庫2010年第一期、MEDLINE1996年至2010年5月、中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫CBM，1979年至2010年5月、傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)分析和檢索系統(tǒng)TCMLARS1982TO52010、聯(lián)合與補(bǔ)充醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫AMED1985年至2010年5月數(shù)據(jù)庫。分別由兩名研究者負(fù)責(zé)提取數(shù)據(jù)并評(píng)估研究質(zhì)量，評(píng)價(jià)檢索到的中醫(yī)藥治療糖尿病足潰瘍的有效性、潰瘍愈合、生活質(zhì)量、截肢率、癥狀改善、足部感染、不良事件和治療費(fèi)用的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)。臨床試驗(yàn)部分為由7個(gè)來自中國大陸的研究中心參加的多中心、隨機(jī)對(duì)照的添加試驗(yàn)，試驗(yàn)方案和設(shè)計(jì)是根據(jù)系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果而確定的。共有57名WAGNER’S分級(jí)13級(jí)的慢性糖尿病足潰瘍患者被納入本研究，29例被隨機(jī)分配至對(duì)照組的慢性糖尿病足潰瘍患者只接受標(biāo)準(zhǔn)外科治療，而另外28名被隨機(jī)分配至試驗(yàn)組的患者接受標(biāo)準(zhǔn)外科治療加外用糖足愈瘍膏治療。最后，共有48例完成24周隨訪的患者進(jìn)入數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果系統(tǒng)評(píng)價(jià)部分共納入涉及807名糖尿病足潰瘍患者的13個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，且這些試驗(yàn)存在很高的偏倚風(fēng)險(xiǎn)。由于干預(yù)措施存在很大的異質(zhì)性，故無法進(jìn)行META分析。與單純創(chuàng)面護(hù)理、溫水泡腳或安慰劑加常規(guī)治療比較，中藥加常規(guī)治療可以顯著縮短潰瘍愈合時(shí)間；與常規(guī)治療加創(chuàng)面護(hù)理相比，中藥濕敷或泡腳加常規(guī)治療在潰瘍的完全愈合和縮小潰瘍面積方面表現(xiàn)出更好的效果。但是，中藥加常規(guī)治療與安慰劑加常規(guī)治療相比，中藥加常規(guī)治療與單純常規(guī)治療相比，或在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥泡腳與溫水泡腳相比，組間潰瘍完全愈合率無顯著性差異。其中有5個(gè)RCT試驗(yàn)報(bào)告了不良事件結(jié)局，未發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不良事件發(fā)生。臨床試驗(yàn)部分研究中治療組和對(duì)照組患者的基線資料具有可比性。研究第12周時(shí)治療組潰瘍改善率792％，對(duì)照組改善率為417％，組間有顯著性差異P0017；第24周治療組潰瘍改善率917％，對(duì)照組改善率為625％，組間也有顯著性差異P0036。在研究第4周、12周和24周，兩組間潰瘍完全愈合率和不良事件發(fā)生率均無顯著性差異。治療組潰瘍愈合時(shí)間為96±56天N19，對(duì)照組潰瘍愈合時(shí)間為75±53天N14，組間無顯著性差異P0271。結(jié)論系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究發(fā)現(xiàn)，由于不同研究治療糖尿病足潰瘍所選擇的中藥不同且研究質(zhì)量較低，目前尚無支持或反對(duì)使用中醫(yī)藥治療糖尿病足潰瘍的充足證據(jù)。中醫(yī)藥是否有利于增加糖尿病足潰瘍愈合速度有待于在更加嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)中得到驗(yàn)證。臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，糖足愈瘍膏治療組在潰瘍改善方面顯著優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)外科治療組且無明顯副作用。

簡介：點(diǎn)擊查看更多基于扎根理論的某醫(yī)學(xué)院臨床教研室主任勝任力特征模型研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：博分類號(hào)UDC綈；軍蟹失擎密級(jí)學(xué)號(hào)2007114士學(xué)位論文臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科評(píng)估與發(fā)展策略的研究李亞敏指導(dǎo)教師陳俊國教授第三軍醫(yī)大學(xué)訓(xùn)練部醫(yī)學(xué)教育研究室，社會(huì)醫(yī)學(xué)申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別博士科學(xué)學(xué)位專業(yè)名稱墨里生事些篁里論文提交日期2010年5月論文答辯日期2010年5月學(xué)位授予單位和B期第三軍醫(yī)大學(xué)2010年月答辯委員會(huì)主席盔溢。血盤．益評(píng)閱人基壘鴦繼衛(wèi)．盤．盟勤。魚氳L趲二。一。年五月第三軍醫(yī)大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明秉承學(xué)校嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男ｏL(fēng)和科研作風(fēng)，本人申明所呈交的論文是我本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得我?；蚱渌逃龣C(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料，與我同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。申請(qǐng)學(xué)位論文與資料若有不實(shí)之處，本人承擔(dān)一切相關(guān)責(zé)任。I論文作者簽名簽絲叢日期色絲至三L第三軍醫(yī)大學(xué)研究生學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解第三軍醫(yī)大學(xué)有關(guān)保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的規(guī)定，即研究生在攻讀學(xué)位期間論文工作的知識(shí)產(chǎn)權(quán)單位屬第三軍醫(yī)大學(xué)?！救吮ＷC畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時(shí)署名單位為第三軍醫(yī)大學(xué)。學(xué)校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。學(xué)?？梢怨紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容保密內(nèi)容除外，可以采用影印、縮印或其他手段保存論文。論文作者簽名指導(dǎo)教師簽名日期

簡介：山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文考試應(yīng)激對(duì)臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生SIGA、C的影響及與人格的相關(guān)性研究姓名張畬申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)應(yīng)用心理學(xué)指導(dǎo)教師盧莉20100614IIABSTRACTOBJECTIVETHROUGHTAKESATESTTHESTRESSINVESTIGATIONTOTHECLINICALMEDICALSTUDENTSUNDERSTSITSTESTANXIOUSPRESENTSITUATIONDISCUSSESTHETESTSTRESSTOSALIVAIMMUNOGLOBULINASIGATHESALIVACTISOLCINFLUENCEASWELLASITSTHEPERSONALITYRELATIONSPROVIDESTHEREFERENCEFTHETESTMENTALHYGIENEWKCAUSESTHEMEDICOPSYCHOLOGICALLYHEALTHYCOUNSELLINGWKTOHAVEPOINTEDTHEEFFECTIVENESSMETHODSCLUSTERSAMPLINGMETHODOFSHANXIMEDICALUNIVERSITY307THIRDYEARMEDICALSTUDENTSOFCLINICALPSYCHOLOGICALEVALUATIONOFPROFESSIONALOBJECTIVEPHYSIOLOGICALDETECTIONOFSIGACPSYCHOLOGICALEVALUATIONQUESTIONNAIREINCLUDE“SELFAENERALSURVEY”“TESTANXIETYSCALETAS”“CATTELL16PERSONALITYFACTQUESTIONNAIRE16PF”“STATETRAITANXIETYINVENTYSTAI”INTHENMALSTUDYPERIODRESPECTIVELYSALIVASAMPLESCOLLECTEDDURINGTHEEXAMINATIONPERIODDETERMINEDBYENZYMELINKEDIMMUNOSBENTSIGACCONTENTTHESTATISTICALMETHODSUSEDINTESTINGANALYSISOFVARIANCECRELATIONANALYSISRESULTS1THESURVEYLIVEINTHEMOSTCLINICALPROFESSIONALMEDICALTESTANXIETYSOMATICSYMPTOMSASSOCIATEDWITH2DURINGTHEEXAMINATIONOFCLEVELSCOMPAREDWITHNMALLEARNINGHASINCREASEDSIGALEVELSDURINGTHEEXAMINATIONPERIODCOMPAREDWITHTHENMALLEARNINGPERIODDECREASEDBYASTATISTICALLYSIGNIFICANTDIFFERENCETESTP0013PERSONALITYFACTSTESTANXIETYTRAITANXIETYSIGACCHANGE4STAISCESTASSCESWEREASSOCIATEDWITHL6SPECIESWERESIGNIFICANTLYRELATEDTOPERSONALITYFACTSSATASWERESIGNIFICANTLYCRELATED5SATHECBSIGACWEREPOSITIVELYCRELATEDSIGAC16PFSECONDARYPERSONALITYTYPEFACTSMENTALHEALTHFACTSWERERELATEDSIGAC16PFSECONDARYPERSONALITYFACTSWITHINIENTEDNEGATIVELYCONCLUSION1MOSTOFTHECLINICALSPECIALTYOFMEDICALSTUDENTSOVER567OFMODERATEANXIETY515WITHSOMATICSYMPTOMS2MEDICALSTUDENTSNOTONLYHAVEANXIETYDURINGTHEEXAMINATIONPERIODALSOAPPEAREDELEVATEDSIGADECREASECHANGESINC3SIGAEXAMSTRESSREDUCTIONTHE16PFINMENTALHEALTHINTERNALEXTERNALTOTENSIONEXCITEMENTANXIETYRELATEDTRAIT4MEDICALINSTITUTIONSSHOULDSTRENGTHENTHECLINICALMEDICALSTUDENTSMENTALHEALTHMENTALHEALTHEDUCATIONFSTUDENTSSHOULDBEADDEDTOREDUCETESTANXIETYRELATEDTOPSYCHOLOGICALCOUNSELINGMEDICALSTUDENTSFOCUSONACTERKEYWDSMEDICALSTUDENTSEXAMSTRESSCTISOLIMMUNOGLOBINA

簡介：臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語是醫(yī)療數(shù)據(jù)的重要組成部分，術(shù)語的標(biāo)準(zhǔn)化和互換性是醫(yī)療數(shù)據(jù)交換和共享的關(guān)鍵。目前，國際上成熟的相關(guān)術(shù)語體系和映射工具存在語言壁壘，難以直接應(yīng)用到中文領(lǐng)域。而中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)體系尚不完整，映射工具更加少見，尚不能滿足異構(gòu)臨床信息系統(tǒng)集成時(shí)的術(shù)語映射需求。因此，大量異構(gòu)的中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語只能依賴于人工進(jìn)行映射，周期長、規(guī)范程度低，成為醫(yī)療數(shù)據(jù)集成、分析和再利用的瓶頸環(huán)節(jié)。為了解決種類繁多、數(shù)量龐大且無固定映射規(guī)律的異構(gòu)臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語的映射問題，本論文提出了一套中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語結(jié)構(gòu)化編碼以及一種以該編碼為基礎(chǔ)的術(shù)語快速映射方法。具體內(nèi)容包括1結(jié)合國際主流醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)編碼體系和現(xiàn)有中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)語料，針對(duì)藥品、檢驗(yàn)和檢查3類術(shù)語，通過編碼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和語料編碼，構(gòu)建了旨在服務(wù)于醫(yī)療數(shù)據(jù)集成的中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語結(jié)構(gòu)化編碼2基于上述結(jié)構(gòu)化編碼，輔之以中文分詞技術(shù)和文本相關(guān)性算法，設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了一套適用于中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語的快速映射方法，通過調(diào)整結(jié)構(gòu)化分詞編碼詞表、詞匯權(quán)重參數(shù)和主字段匹配候選項(xiàng)保留范圍，達(dá)到最佳映射準(zhǔn)確率和效率，實(shí)現(xiàn)了同類別中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語的準(zhǔn)確、快速映射3以上述編碼和映射方法為核心，設(shè)計(jì)并開發(fā)了中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語映射工具，有效降低了中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語映射的人工工作量，縮短了映射時(shí)間。本論文所述中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語結(jié)構(gòu)化編碼和映射方法，已通過來源于國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的術(shù)語集和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床信息系統(tǒng)中在使用的術(shù)語字典進(jìn)行了驗(yàn)證，結(jié)果證明所述結(jié)構(gòu)化編碼，通用、穩(wěn)定和可擴(kuò)展所述映射方法，能對(duì)指定類別的中文臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語進(jìn)行快速、準(zhǔn)確地映射，為解決醫(yī)療數(shù)據(jù)集成中異構(gòu)術(shù)語字典的映射問題提供了快捷、便利的途徑。

簡介：我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育雖然經(jīng)過多年發(fā)展，仍舊存在許多問題。目前存在高等醫(yī)學(xué)教育無法與國際接軌、對(duì)學(xué)術(shù)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位的區(qū)別認(rèn)識(shí)不足、缺乏客觀有效的臨床能力訓(xùn)練考核指標(biāo)體系、現(xiàn)行有關(guān)制度不利于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)等問題，因此對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的改革和創(chuàng)新迫在眉睫。本研究針對(duì)目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育存在的問題，結(jié)合對(duì)歐美等發(fā)達(dá)國家和我國發(fā)達(dá)地區(qū)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育現(xiàn)狀的調(diào)研結(jié)果，深入挖掘影響我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的主要因素，構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育五大質(zhì)量保障體系和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“雙軌合一”研究生培養(yǎng)模式方案，最后通過實(shí)踐對(duì)培養(yǎng)模式的成效進(jìn)行追蹤測(cè)評(píng)。本課題通過對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的研究，推動(dòng)了我國高等醫(yī)學(xué)教育體系的完善和發(fā)展，實(shí)現(xiàn)與國際醫(yī)學(xué)教育的接軌，轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育觀念，培養(yǎng)真正會(huì)看病的醫(yī)生，創(chuàng)建了新的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育模式，完成臨床（口腔）醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育與職業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的對(duì)接，推動(dòng)了相關(guān)制度的改革。

簡介：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)觀念的轉(zhuǎn)變，社區(qū)衛(wèi)生以“預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)”為內(nèi)容的服務(wù)模式越來越被重視。隨著醫(yī)改政策的實(shí)施和落實(shí)，社區(qū)醫(yī)學(xué)教育越來越受到重視，對(duì)醫(yī)學(xué)生的知識(shí)能力水平培養(yǎng)，對(duì)社區(qū)全科醫(yī)學(xué)人才教育的培養(yǎng)提出了更高的要求。社區(qū)實(shí)踐教學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中的作用不斷彰顯，為使醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的畢業(yè)生更好地順應(yīng)當(dāng)前政策，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生社區(qū)實(shí)踐的教學(xué)培養(yǎng)，加強(qiáng)社區(qū)實(shí)踐教學(xué)的管理，加強(qiáng)社區(qū)實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)，建立一套完善可行的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理體系勢(shì)在必行。本研究包含五部分內(nèi)容第一部分前言部分，關(guān)于國外社區(qū)全科醫(yī)學(xué)教育、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)的研究發(fā)展歷程及我國目前社區(qū)醫(yī)學(xué)教育的研究發(fā)展現(xiàn)狀。通過對(duì)高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)觀念和人才培養(yǎng)教學(xué)環(huán)境的探索，研究建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理體系的重要性。第二部分闡述建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理體系的意義、存在問題。建立完善的社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理體系有利于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，有利于規(guī)范社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理，有利于社區(qū)實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)，有利于提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，有利于畢業(yè)生的職業(yè)規(guī)劃。建立社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理體系過程中各管理環(huán)節(jié)存在諸多問題，例如社區(qū)實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)不明確、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容不具體、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施不健全、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)師資人員匱乏結(jié)構(gòu)不合理、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不完善等等。第三部分明確建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理的基本構(gòu)架。主要研究內(nèi)容涵蓋明確構(gòu)建社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理體系的意義，完善社區(qū)實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)及方案、建立社區(qū)實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍、完善社區(qū)實(shí)踐教學(xué)基礎(chǔ)條件的建設(shè)、運(yùn)用符合社區(qū)實(shí)踐教學(xué)方法、嚴(yán)格社區(qū)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量考核等六方面。第四部分結(jié)合醫(yī)院對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理，完善建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理體系。在研究中不斷地完善教學(xué)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，規(guī)范細(xì)化社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理，結(jié)合社區(qū)實(shí)踐教學(xué)特點(diǎn)，明確培養(yǎng)方案并對(duì)學(xué)生進(jìn)行社區(qū)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、基本技能培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、綜合創(chuàng)新能力培養(yǎng)。以培養(yǎng)臨床綜合能力強(qiáng)、人文素養(yǎng)高的醫(yī)學(xué)人才為目的，為今后醫(yī)學(xué)生在社區(qū)實(shí)踐教學(xué)中的管理奠定基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才向基層衛(wèi)生服務(wù)中心流動(dòng)。第五部分本研究的初步結(jié)果表明通過對(duì)學(xué)生在社區(qū)實(shí)踐教學(xué)中的管理，運(yùn)用了法約爾管理過程理論“計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制”的原理，初步構(gòu)建了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“社區(qū)實(shí)踐教學(xué)制度管理體系、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)師資管理體系、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)條件管理體系、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)方法管理體系、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)學(xué)生管理體系、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系”六位一體的社區(qū)實(shí)踐教學(xué)管理體系。

簡介：目的為了推動(dòng)我市臨床科研工作的開展，提高醫(yī)院圖書館電子資源保障率和利用率，以天津市醫(yī)學(xué)圖書館電子資源建設(shè)為例，對(duì)其聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院臨床醫(yī)護(hù)人員開展電子資源調(diào)查問卷。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)圖書館電子資源建設(shè)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，以求更好的為臨床科研服務(wù)。方法自制調(diào)查表對(duì)醫(yī)院圖書館利用情況、電子資源的使用及評(píng)價(jià)情況、數(shù)據(jù)庫培訓(xùn)情況進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查。采用SPSS150FWINDOWS統(tǒng)計(jì)軟件包，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果239名被調(diào)查者平均年齡372±64歲、男性占402％，本科及以上學(xué)歷者占812％，職稱以中級(jí)為主619％，平均工齡140±80年。其中762％來自3級(jí)醫(yī)院、每年參與至少1項(xiàng)科研項(xiàng)目者占234％，每年至少發(fā)表1篇論文者占423％。494％的被調(diào)查者認(rèn)為圖書館、數(shù)據(jù)庫資源在科研和工作中非常重要，但每周到圖書館至少一次者只有339％，數(shù)據(jù)庫使用頻率每周至少1次者只有397％，常用中文數(shù)據(jù)庫包括萬方、維普、CNKI，外文數(shù)據(jù)庫包括PUBMED、OVID、EBSCO。297％的醫(yī)務(wù)人員參加過數(shù)據(jù)庫培訓(xùn)班，其中多數(shù)認(rèn)為培訓(xùn)后能夠得到提高。年齡、學(xué)歷、職稱、參與科研情況、論文發(fā)表數(shù)量、醫(yī)院級(jí)別對(duì)圖書館和數(shù)據(jù)庫使用、資源滿意度、參加培訓(xùn)情況產(chǎn)生影響。具有較高學(xué)歷、較高職稱、參與科研項(xiàng)目較多、論文發(fā)表數(shù)量較多和所在醫(yī)院級(jí)別較高的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為圖書館在科研中較為重要，使用圖書館、查閱數(shù)據(jù)庫頻率、中文及外文資源滿意度較高，但是隨著科研水平和論文發(fā)表數(shù)量的提升，醫(yī)務(wù)人員對(duì)外文資源的滿意度開始下降。各種培訓(xùn)方式中本科及以下學(xué)歷者、中級(jí)及以下職稱者、每年參與不超過1項(xiàng)者、論文發(fā)表數(shù)量較少者和二級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員傾向于上機(jī)操作；碩士及以上者、每年參加≥1項(xiàng)科研項(xiàng)目者、每年發(fā)表≥1篇論文和三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員傾向于依據(jù)教程自學(xué)。結(jié)論醫(yī)院圖書館資源對(duì)臨床科研具有促進(jìn)作用，必須不斷加強(qiáng)圖書館建設(shè)，因地制宜的開展服務(wù)，使其為醫(yī)院綜合實(shí)力的提升提供強(qiáng)大的信息保障。