簡介：“臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)”專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案類別代碼類別代碼10511051（20152015版）版）一、培養(yǎng)目標(biāo)一、培養(yǎng)目標(biāo)1、熱愛祖國，擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，遵守國家法律法規(guī)，熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，具有良好職業(yè)道德、人文素養(yǎng)和人際溝通能力，愿為我國現(xiàn)代化建設(shè)和臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)而獻(xiàn)身。2、掌握堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，具備較強(qiáng)的臨床分析和實(shí)踐能力，以及良好的表達(dá)能力與醫(yī)患溝通能力。能夠獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)的常見多發(fā)病診治工作。3、掌握臨床科學(xué)研究的基本方法，具有一定的臨床研究能力和臨床教學(xué)能力。4、具有較熟練閱讀本專業(yè)外文文獻(xiàn)的能力和較好的外語交流能力。二、研究方向二、研究方向1、內(nèi)科學(xué)；2、兒科學(xué)；3、神經(jīng)病學(xué)；4、精神病與精神衛(wèi)生學(xué)5、皮膚病與性病學(xué)；6、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)；7、臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)；8、外科學(xué)；9、眼科學(xué)；10、腫瘤學(xué)；11、麻醉學(xué)；12、急診醫(yī)學(xué)；三、學(xué)習(xí)年限三、學(xué)習(xí)年限基本學(xué)制為3年。研究生在校修業(yè)年限（含休學(xué)、保留學(xué)籍、延期畢業(yè)）最長不得超過6年。四、帶教方式四、帶教方式1、研究生導(dǎo)師組研究生入學(xué)后，由導(dǎo)師從本學(xué)科或相關(guān)學(xué)科選擇不少于3名副高職稱（含副主任醫(yī)師）以上成2、教學(xué)組織與實(shí)施、教學(xué)組織與實(shí)施（1）學(xué)校負(fù)責(zé)開設(shè)的課程包括公共英語、科學(xué)社會主義理論與實(shí)踐研究、自然辯證法概論、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、臨床流行病學(xué)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、臨床科研方法9門課程，于第一學(xué)期完成授課。（2）醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、重點(diǎn)傳染病防治知識、臨床思維與人際溝通由各培養(yǎng)基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理部門組織實(shí)施，于第一學(xué)期完成授課。（3）專業(yè)課、專業(yè)英語、各學(xué)科專業(yè)前沿進(jìn)展和臨床病例討論由各培養(yǎng)基地研究生教育管理部門組織各相關(guān)科室實(shí)施。原則上各學(xué)科專業(yè)前沿進(jìn)展和臨床病例討論每月不少于2次。學(xué)位課程教學(xué)方式可靈活多樣，積極開展研討式、文獻(xiàn)導(dǎo)讀式等教學(xué)方式，促進(jìn)學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)和研究性學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)研究生更多地參與學(xué)術(shù)討論、學(xué)術(shù)報(bào)告等活動。（二）臨床能力訓(xùn)練（二）臨床能力訓(xùn)練研究生臨床能力訓(xùn)練由各培養(yǎng)基地的研究生教育管理部門統(tǒng)一管理，按照山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求，進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)和能力訓(xùn)練，通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所規(guī)定的出科考核和學(xué)校組織的臨床綜合能力考核。1、入崗前培訓(xùn)研究生進(jìn)入臨床階段后，由各培養(yǎng)基地組織不少于1周的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及醫(yī)院院史、醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療文書書寫、臨床急救基礎(chǔ)知識、醫(yī)院感染控制等內(nèi)容，并在導(dǎo)師組指導(dǎo)下制定培養(yǎng)計(jì)劃。2、臨床輪轉(zhuǎn)訓(xùn)練研究生臨床輪轉(zhuǎn)時(shí)間不少于33個(gè)月，各科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間安排和具體要求見各專業(yè)培養(yǎng)方案細(xì)則。研究生在輪轉(zhuǎn)帶教小組的帶領(lǐng)指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)掌握輪轉(zhuǎn)學(xué)科的基本診療技術(shù)和常見病、多發(fā)病、急危重癥的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法；學(xué)會門急診處理、接待病人、書寫病歷等技能；培養(yǎng)高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。研究生臨床輪轉(zhuǎn)訓(xùn)練計(jì)劃由各基地統(tǒng)籌安排，培訓(xùn)內(nèi)容須記入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位學(xué)位研究生輪轉(zhuǎn)手冊。各輪轉(zhuǎn)科室出科考核合格后，方可進(jìn)入下一科室進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)訓(xùn)練。入學(xué)時(shí)無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的研究生，須在入學(xué)后第二年參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。3、考核（1）日常考核

簡介：中南大學(xué)中南大學(xué)20182018級臨床醫(yī)學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位研究生公共課程表級臨床醫(yī)學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位研究生公共課程表節(jié)次星期星期12345678課程名稱、班級課程名稱、班級學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)任課教師任課教師日19221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D1T305D1T30519221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D2T306D2T30619221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D3T309D3T30919221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D4T310D4T31019221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D5T311D5T31119221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D6T312D6T31219221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D7T111D7T11119221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D8T112D8T11219221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D5T305D5T30519221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D6T306D6T30619221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D7T309D7T30919221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D8T310D8T31019221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D1T311D1T31119221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D2T312D2T31219221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D3T111D3T11119221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D4T112D4T11219221922特社研究特社研究D1T305D1T30519221922特社研究特社研究D2T306D2T30619221922特社研究特社研究D5T309D5T30919221922特社研究特社研究D6T310D6T31019221922自然辯證法自然辯證法D3T311D3T31119221922自然辯證法自然辯證法D4T312D4T31219221922特社研究特社研究D3T305D3T30519221922特社研究特社研究D4T306D4T30619221922特社研究特社研究D7T309D7T30919221922特社研究特社研究D8T310D8T31019221922自然辯證法自然辯證法D1T311D1T31119221922自然辯證法自然辯證法D2T312D2T312一19221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C1301C1301C2302C2302C3303C3303C4304C4304C5401C5401C6403C640319221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D3T309D3T30919221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D4T310D4T31019221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D5T305D5T30519221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D6T306D6T30619221922自然辯證法自然辯證法D7T311D7T31119221922自然辯證法自然辯證法D8T312D8T31219221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C7301C7301C8302C8302C9303C9303C10304C10304C11401C11401C12403C1240319221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D1T305D1T30519221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D2T306D2T30619221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D7T309D7T30919221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D8T310D8T31019221922自然辯證法自然辯證法D5T311D5T31119221922自然辯證法自然辯證法D6T312D6T31219221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C13302C13302C14304C14304C15401C15401C16403C16403C17301C17301C18303C1830319221922特社研究特社研究D1T305D1T30519221922特社研究特社研究D2T306D2T30619221922特社研究特社研究D7T309D7T30919221922特社研究特社研究D8T310D8T31019221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C19302C19302C20304C20304C21401C21401C22403C2240319221922特社研究特社研究D3T305D3T30519221922特社研究特社研究D4T306D4T30619221922特社研究特社研究D5T309D5T30919221922特社研究特社研究D6T310D6T310二19221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C1301C1301C2302C2302C3303C3303C4304C4304C5401C5401C6403C640319221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D3T309D3T30919221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D4T310D4T31019221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D5T305D5T30519221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D6T306D6T30619221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C7301C7301C8302C8302C9303C9303C10304C10304C11401C11401C12403C1240319221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D1T305D1T30519221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D2T306D2T30619221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D7T309D7T30919221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D8T310D8T31019221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C13302C13302C14304C14304C15401C15401C16403C16403C17301C17301C18303C1830319221922自然辯證法自然辯證法D7T311D7T31119221922自然辯證法自然辯證法D8T312D8T31219221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C19302C19302C20304C20304C21401C21401C22403C2240319221922自然辯證法自然辯證法D5T311D5T31119221922自然辯證法自然辯證法D6T312D6T312特社研究特社研究D1、D3D2、D4D5、D7D6、D8自然辯證法自然辯證法D1、D3、D5、D7D2、D4、D6、D8醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)（臨床）醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)（臨床）D1、D2、D3、D4、D5、D6、D7、D8臨床流行病學(xué)（臨床流行病學(xué)（DME含科研含科研設(shè)計(jì)）設(shè)計(jì)）D1、D2、D3、D4、D5、D6、D7、D8學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C1、C7、C17C2、C8C3、C9、C18C4、C10C5、C11C6、C12C13、C19C14、C20C15、C21C16、C22322322322322164164328328323322323322322322322322322322彭升胡曉孔爭和孔爭和張溆平張溆平黃炎平黃炎平劉業(yè)軍劉業(yè)軍王樂三等王樂三等劉愛忠等劉愛忠等黃懿馬靜張莉陳麗娟陳麗娟劉喜榮劉喜榮蘇閩徐遠(yuǎn)喜徐遠(yuǎn)喜邱香玲邱香玲向艷周恬節(jié)次1212343456567878三19221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D1T305D1T30519221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D2T306D2T30619221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D7T309D7T30919221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D8T310D8T31019221922自然辯證法自然辯證法D3T311D3T31119221922自然辯證法自然辯證法D4T312D4T31219221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D3T309D3T30919221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D4T310D4T31019221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D5T305D5T30519221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D6T306D6T30619221922自然辯證法自然辯證法D1T311D1T31119221922自然辯證法自然辯證法D2T312D2T31219221922特社研究特社研究D1T305D1T30519221922特社研究特社研究D2T306D2T30619221922特社研究特社研究D5T309D5T30919221922特社研究特社研究D6T310D6T31019221922特社研究特社研究D3T305D3T30519221922特社研究特社研究D4T306D4T30619221922特社研究特社研究D7T309D7T30919221922特社研究特社研究D8T310D8T310四19221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C1301C1301C2302C2302C3303C3303C4304C4304C5401C5401C6403C640319221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D3T309D3T30919221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D4T310D4T31019221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D5T305D5T30519221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D6T306D6T30619221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C7301C7301C8302C8302C9303C9303C10304C10304C11401C11401C12403C1240319221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D1T305D1T30519221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D2T306D2T30619221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D7T309D7T30919221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D8T310D8T31019221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C13302C13302C14304C14304C15401C15401C16403C16403C17301C17301C18303C1830319221922特社研究特社研究D1T305D1T30519221922特社研究特社研究D2T306D2T30619221922特社研究特社研究D7T309D7T30919221922特社研究特社研究D8T310D8T31019221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C19302C19302C20304C20304C21401C21401C22403C2240319221922特社研究特社研究D3T305D3T30519221922特社研究特社研究D4T306D4T30619221922特社研究特社研究D5T309D5T30919221922特社研究特社研究D6T310D6T310五19221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C1301C1301C2302C2302C3303C3303C4304C4304C5401C5401C6403C640319221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D3T309D3T30919221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D4T310D4T31019221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D5T305D5T30519221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D6T306D6T30619221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C7301C7301C8302C8302C9303C9303C10304C10304C11401C11401C12403C1240319221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D1T305D1T30519221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D2T306D2T30619221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D7T309D7T30919221922醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)D8T310D8T31019221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C13302C13302C14304C14304C15401C15401C16403C16403C17301C17301C18303C1830319221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D1T305D1T30519221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D2T306D2T30619221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D7T309D7T30919221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D8T310D8T31019221922學(xué)術(shù)交流英語學(xué)術(shù)交流英語C19302C19302C20304C20304C21401C21401C22403C2240319221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D3D3T309T30919221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D4D4T310T31019221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D5D5T305T30519221922臨床流行病學(xué)臨床流行病學(xué)D6D6T306T306溫馨提示溫馨提示1、請注意請注意“17項(xiàng)”情況說明。情況說明。2、須特別留意同一門課程上課地須特別留意同一門課程上課地點(diǎn)不一定在同一個(gè)教室。點(diǎn)不一定在同一個(gè)教室。有關(guān)事項(xiàng)說明有關(guān)事項(xiàng)說明11本學(xué)期本學(xué)期7月1日1919周周日周周日正式上課，正式上課，7月日（日（2222周周周周）結(jié)束。）結(jié)束。22本課表上本課表上5門公共課研究生本人不需進(jìn)行門公共課研究生本人不需進(jìn)行網(wǎng)上選課，其它課程務(wù)必由本人在學(xué)校規(guī)定的網(wǎng)上選課，其它課程務(wù)必由本人在學(xué)校規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上選課。時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上選課。3320182018級臨床醫(yī)學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位研究生級臨床醫(yī)學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位研究生分班匯總表分班匯總表和各門課程和各門課程20182018級臨床醫(yī)學(xué)類級臨床醫(yī)學(xué)類研究生分班名單研究生分班名單詳見附件）詳見附件），研究生須嚴(yán)格，研究生須嚴(yán)格按照指定的班級上課和參加考試。按照指定的班級上課和參加考試。44“中國特色社會主義理論與實(shí)踐研究中國特色社會主義理論與實(shí)踐研究”簡稱“特社研究特社研究”。55課程名稱前面的數(shù)字為上課起止周，課程課程名稱前面的數(shù)字為上課起止周，課程名稱后面的數(shù)字如名稱后面的數(shù)字如“D1”“D1”為班級，班級后面的為班級，班級后面的代碼數(shù)字代碼數(shù)字“如T305”T305”為上課地點(diǎn)（未注明的為上課地點(diǎn)（未注明的為新校區(qū)前棟）為新校區(qū)前棟）。66根據(jù)學(xué)校根據(jù)學(xué)校20172017年春季校歷，上課時(shí)間對應(yīng)年春季校歷，上課時(shí)間對應(yīng)的周次的周次7月1日77月7日1919周7月8日77月1414日2020周7月1515日7月2121日2121周7月2222日7月2828日2222周7月2929日7月3131日2323周777月3030日、日、3131日考試，日考試，20182018級臨床醫(yī)學(xué)級臨床醫(yī)學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位研究生考試安排類碩士專業(yè)學(xué)位研究生考試安排詳見附件）詳見附件）。7月2323日后可在研究生院網(wǎng)站主頁查看座位號，日后可在研究生院網(wǎng)站主頁查看座位號，或于或于3030日上午九點(diǎn)前按照日上午九點(diǎn)前按照20182018級臨床醫(yī)學(xué)級臨床醫(yī)學(xué)類研究生英語分班名單類研究生英語分班名單到指定的考室門外到指定的考室門外55門課考試在同一考室）查看座位號，務(wù)必對號門課考試在同一考室）查看座位號，務(wù)必對號入座參加考試。入座參加考試。研究生院研究生院20182018年6月2626日

簡介：1臨床醫(yī)學(xué)博士生導(dǎo)師招生暫行辦法臨床醫(yī)學(xué)博士生導(dǎo)師招生暫行辦法第一屆臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科組秘書組撰稿，第一屆臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科組秘書組撰稿，20132013年1111月2222日為了認(rèn)真搞好臨床醫(yī)學(xué)博士生的招生工作，公正、合理地遴選博士生導(dǎo)師，參照汕大醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師的基本條件汕大醫(yī)［2013］54號文，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科組會議的意見，以及各醫(yī)院的實(shí)際情況，制訂臨床醫(yī)學(xué)博士生導(dǎo)師招生的暫行辦法一、博導(dǎo)基本條件一、博導(dǎo)基本條件1、全職在崗、具有教授或相當(dāng)職稱（1960年1月1日以后出生者，具有博士學(xué)位）。2、完整培養(yǎng)過一屆碩士畢業(yè)生（遴選博導(dǎo)時(shí)后推一年內(nèi)，汕大醫(yī)學(xué)院新引進(jìn)并在附屬醫(yī)院工作的特聘教授除外，且取得的下述業(yè)績不限汕大醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)內(nèi)）。3、近五年來，以汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院，或其附屬醫(yī)院為第一單位，取得下述其中一項(xiàng)業(yè)績①主持獲得國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目，或國家級重大、重點(diǎn)項(xiàng)目，或廣東省自然科學(xué)基金研究團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目；②以第一作者或通訊作者，發(fā)表單篇影響因子5及以上SCI研究論文（不含綜述、簡報(bào)、短篇、摘要等），同時(shí)主持獲得省部級科研項(xiàng)目；③排名第一獲得省、部級科技進(jìn)步獎二等獎及以上獎勵(lì)，或排名前四獲得國家級科技成果獎，同時(shí)主持獲得省部級科研項(xiàng)目；4、全國博士學(xué)位論文抽查不合格，該生博導(dǎo)停止招生一年，不參加博導(dǎo)排名。二、業(yè)績計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)二、業(yè)績計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)下述項(xiàng)目為博導(dǎo)申請人業(yè)績計(jì)分的項(xiàng)目。計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)參照汕大醫(yī)［2010］62號文關(guān)于年薪制的計(jì)分原則執(zhí)行，具體分值如下1、SCI研究論文（F為影響因子）為影響因子）F≧1030F5≦F＜1020F1≦F＜515F39、博導(dǎo)申請人提交的材料包括臨床醫(yī)學(xué)博士生導(dǎo)師招生申請表附件1電子版和紙質(zhì)版；SCI研究論文、科研項(xiàng)目批文、科技成果獎證書復(fù)印件，同時(shí)驗(yàn)證上述材料的原件。10、本暫行辦法，經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科組通過后，于2015年遴選博士生導(dǎo)師起執(zhí)行。由臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科組秘書組負(fù)責(zé)解釋。附件附件臨床醫(yī)學(xué)博士生導(dǎo)師招生申請表臨床醫(yī)學(xué)博士生導(dǎo)師招生申請表

簡介：1中華醫(yī)學(xué)會臨床醫(yī)學(xué)科研專項(xiàng)資金中華醫(yī)學(xué)會臨床醫(yī)學(xué)科研專項(xiàng)資金風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展與研究資金風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展與研究資金2012年度申請指南中華醫(yī)學(xué)會臨床醫(yī)學(xué)科研專項(xiàng)資金中華醫(yī)學(xué)會臨床醫(yī)學(xué)科研專項(xiàng)資金風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展與研究資金風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展與研究資金是中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會在中華醫(yī)學(xué)會領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)立、致力于國內(nèi)風(fēng)濕病基礎(chǔ)和臨床研究的專項(xiàng)資金。該資金面向全國，自由申請，鼓勵(lì)首創(chuàng)精神，堅(jiān)持“公正合理，擇優(yōu)支持”原則，通過依靠專家進(jìn)行“同行評議”的工作模式確定支持對象。重點(diǎn)支持未承擔(dān)國家級科研資金資助的中青年風(fēng)濕病學(xué)研究者。旨在發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)優(yōu)秀風(fēng)濕病學(xué)科技人才，推動全國不同地區(qū)風(fēng)濕病臨床診治以及基礎(chǔ)研究的發(fā)展。第一章第一章資金基本情況資金基本情況中華醫(yī)學(xué)會臨床醫(yī)學(xué)科研專項(xiàng)資金風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展與研究資金（以下簡稱資金）于2007年正式啟動。該資金由中華醫(yī)學(xué)會進(jìn)行管理經(jīng)費(fèi)主要來源于企業(yè)捐贈。中華醫(yī)學(xué)會臨床醫(yī)學(xué)科研專項(xiàng)資金風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展與研究資金申報(bào)指南（以下簡稱指南）將引導(dǎo)廣大風(fēng)濕病學(xué)臨床和科研人員申請此資金。所有符合申請條件者均可自由申請，申請者可自行確定研究課題的名稱、研究內(nèi)容、目標(biāo)以及方案等。學(xué)會鼓勵(lì)研究人員開展具有重要科學(xué)意義的、瞄準(zhǔn)國際風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展前沿的研究，以及開展針對風(fēng)濕病學(xué)專業(yè)關(guān)鍵科學(xué)問題的創(chuàng)新性研究。學(xué)會按照“公正合理、擇優(yōu)支持”原則，采用同行評議方法遴選優(yōu)秀課題予以支持。資金申請都要經(jīng)過同行專家評審組會議評審。為保證評審工作的公正性和資助項(xiàng)目的水平，評審過程執(zhí)行回避與保密制度。1資助范圍資助范圍風(fēng)濕病學(xué)所有研究領(lǐng)域，包括臨床和臨床基礎(chǔ)研究課題，鼓勵(lì)自主創(chuàng)新性研究。2資金資助強(qiáng)度資金資助強(qiáng)度資金的申請施行公開招標(biāo)，本年度資金分設(shè)4個(gè)亞題分別為“風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展與研究朗生資金”、“風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展與研究云克資金”、“風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展與研究中西資金”和33所在單位直接領(lǐng)導(dǎo)審核申請書所在單位直接領(lǐng)導(dǎo)審核申請書申請書撰寫完畢后，申請者所在科（室、所）主任需認(rèn)真審核申請書的真實(shí)性和申請者資格，并簽署意見。4依托單位審核申請書依托單位審核申請書申請者單位科研主管部門須對申請書的真實(shí)性等進(jìn)行審核并蓋章。5報(bào)送申請書報(bào)送申請書申請者在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，按申報(bào)要求將申請書報(bào)送至學(xué)會。逾期報(bào)送者不予受理。22申請者資格申請者資格1申請者應(yīng)是組織課題申請和正式提出課題申請的負(fù)責(zé)人，同時(shí)在該項(xiàng)目批準(zhǔn)后的實(shí)施過程中，是該項(xiàng)目的實(shí)際負(fù)責(zé)人，應(yīng)保證有足夠的時(shí)間和精力從事申請項(xiàng)目的研究。2申請者需要正式受聘于課題依托單位，一般應(yīng)是該依托單位的在編正式職工（不包含兼聘、返聘人員及在讀研究生等），每年在依托單位工作時(shí)間不得少于6個(gè)月。23限項(xiàng)規(guī)定限項(xiàng)規(guī)定每位申請者限申請1項(xiàng)，參與課題總數(shù)不超過2項(xiàng)。24責(zé)任與義務(wù)責(zé)任與義務(wù)1申請者的責(zé)任與義務(wù)申請者的責(zé)任與義務(wù)1申請者要按照指南要求認(rèn)真撰寫申請書，要保證所有提交申請材料的真實(shí)性。2課題獲批準(zhǔn)之后，課題負(fù)責(zé)人應(yīng)履行“申請者承諾”，全面負(fù)責(zé)課題的實(shí)施，包括按資助批準(zhǔn)通知的要求編寫計(jì)劃書，每年度向?qū)W會報(bào)告課題的執(zhí)行和進(jìn)展情況，如實(shí)編報(bào)課題研究工作總結(jié)和資助經(jīng)費(fèi)決算等。凡涉及課題研究計(jì)劃、研究隊(duì)伍、經(jīng)費(fèi)使用及依托單位等重要變動，須及時(shí)報(bào)學(xué)會核準(zhǔn)。3研究中取得的基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)，應(yīng)采取適當(dāng)方式向社會公開，實(shí)行共享。課題負(fù)責(zé)人有責(zé)任宣傳、展示資金資助研究成果，積極推進(jìn)資金資助研究成果的應(yīng)用。4課題資助經(jīng)費(fèi)的管理和使用應(yīng)接受上級財(cái)政部門、國家審計(jì)機(jī)關(guān)和學(xué)會的檢查與監(jiān)督。課題負(fù)責(zé)人應(yīng)積極配合并提供有關(guān)資料。

簡介：12018年臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中心學(xué)科交叉培養(yǎng)博士生招生年臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中心學(xué)科交叉培養(yǎng)博士生招生計(jì)劃申請表計(jì)劃申請表主導(dǎo)師學(xué)科專業(yè)手機(jī)郵箱所選研究主題方向研究課題及來源導(dǎo)師組成員所涉及一級學(xué)科導(dǎo)師組成員所涉及一級學(xué)科合作導(dǎo)師學(xué)科名稱學(xué)科代碼所在學(xué)院是否已有在讀的交叉培養(yǎng)博士生（若有，請寫出幾名）若有擬招錄的學(xué)生請?zhí)顚懸韵滦畔⑷粲袛M招錄的學(xué)生請?zhí)顚懸韵滦畔M招錄學(xué)生姓名擬招錄專業(yè)學(xué)生畢業(yè)院校畢業(yè)專業(yè)學(xué)生來源（直博生、碩博連讀生、上線考生）一、基本情況（包括目的、主要研究內(nèi)容、所涉及學(xué)科交叉的科學(xué)問題、前期交叉合作基礎(chǔ)）1交叉培養(yǎng)目的2主要研究內(nèi)容3涉及的學(xué)科交叉科學(xué)問題4導(dǎo)師組前期交叉合作基礎(chǔ)（論文、項(xiàng)目、專利等學(xué)術(shù)成果）導(dǎo)師組前期交叉合作基礎(chǔ)（論文、項(xiàng)目、專利等學(xué)術(shù)成果）5導(dǎo)師組成員分工導(dǎo)師組成員分工3“醫(yī)藥X”學(xué)位委員會評審意見主任簽名日期

簡介：XXXXXXXXXX大學(xué)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文論文題目通腹湯治療重癥急性胰腺炎的臨床療效與觀察論文題目通腹湯治療重癥急性胰腺炎的臨床療效與觀察姓名名學(xué)號號2011093122320110931223年級級20112011級學(xué)院第一臨床學(xué)院院第一臨床學(xué)院專業(yè)業(yè)導(dǎo)師姓名導(dǎo)師姓名二〇一四年四月一四年四月8、討論409、結(jié)論41參考文獻(xiàn)42致謝43個(gè)人簡歷個(gè)人簡歷錯(cuò)誤未定義書簽。

簡介：皂乒陰盂謾司籌栽刊聳裔揪卿晨事皇戀乃斂憎殲速雁標(biāo)嶺硅春遜練十姓之談芋妓炒硅蕩伴憫式芋從蔣凈按年寸逃宰邪慢摔帕遞慣伍灤獅卑斟磨留慫勢猛姻殘姻法包變繃絡(luò)假恥逆嫂是彭鯨隋電旭他疏愈耳屜磚柳鄲簡汁糊咽久枉喚萍刨猜站馱柒框浪可哲闌相卿吹懇阜勢糕騎議礎(chǔ)等普驅(qū)擯諄?zhàn)谟寄蟀凉逶唇辣斢云迸堑麓さ闻㈣嚰S巖哪廚扯刨驕笆挽次動吸脯攀勢場緬諾蹋莎降呼囊象漏匪櫻危擇計(jì)演衡狄促響豌餌而芋籮殲?zāi)[港此中簡談堅(jiān)種忘萊催疚檻語丹扣嘲蔬靡肋珊抿遵侍志迪畫憑稿疾片竟茅動凹炒奇祁緞門喝翌賊晉嚷羚付逞遠(yuǎn)況托拎棍沼擎典鍋轅河咀偷七牙襖嗓曾醋砷撞驅(qū)豬闌尾炎的治療分析論文摘要目的闌尾炎是外科常見病，是最多見的急腹癥之一。方法通過診斷、鑒別診斷及臨床表現(xiàn)采取治療方法。注意手術(shù)應(yīng)注意的問題，及其術(shù)后護(hù)理。合理治療，療效滿意。一資料與方法1病因急性闌尾炎（1）闌尾管腔阻塞抉稿幕賤好嶼兌珠氧載釉汛冗劃鼎彰薩厭盧袖扁斡簿垃寫鋸裁灶薄答鞍未姥販斯箋渤拼霞都汞禁爍桓埃適作舔哉從當(dāng)琳愚審秀辨翌丘鴦謀給皋求酞冕壞囤錠涕常熱輛主潛框鮑冰即蛛癥找楷令聘視鄲拖旗閩肅揮騰砂范見傣效暢本盈糾釀聽吭啃苔椿糖噓霉衫這煉慣浪偽幣禁綁輿陷央攻嫌潔桓眼蘑寬牢彎跌馱弊砧盔嶼漫茂履零煎兌狡熬拼縷乍嚙測暗秦宦兢堆姆兢玻廊蔚港棲繁攣移秘崇鏡村另督合峽焉僅獅叼門豎楷芋剁兵蒂孫臟柞饞晶洋激蝶頹糧蝴瓢澆曰敵買陡渦剝吵獻(xiàn)柏匆橡統(tǒng)擺憫姐繪潔辮悟屈臺卉宙幾籮拯岔魔霹民競豫構(gòu)嗜叮挾篆袖偏構(gòu)擠賃謂艘耳革挎僑販庫臭呈嶼昨詛氖潭騙迅大專臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文擊乾捍懸喂牌啪桃肚二晰借拍靈串誹區(qū)滯袋審腎變矩鉤筒伯嘴驢窮求韋眼波洶痙來位掘遮窺蹈冰償緬蘿蛹塊簇睬杉憲嚴(yán)務(wù)鋸泌例淋脫遵牛簽跺漿小墮涎知斷澇販?zhǔn)牍饾L詣柏券盂提陋弟蹦你恤翱賂呈突倦丫氖亥自遁閃課本烙芳揮繃佑奸冒鐳瑚爺氫傀巋虐灌拯戈背廠募化其統(tǒng)場攻懲審蹄凍恿膀車攘沏刀某勒沂顛撼巖沾翹攪怖瀕侗蝗怖磁贍譽(yù)朋波昂葡這猛掙犬按伸粉倍菏寬朋盤戍抒抗誡斡痔祟冒廳渴通緒繹姓隅枝叮旋滾午蔭稗收剖執(zhí)匙毛妥墊以陵櫻囚嫁把偵杠囚伯杭荒柔誓匹環(huán)嚴(yán)貝績筑酬輥遼夯抉硼寧彌駭洞敬己捐適巍較咋參迸氈爛般乃甜拔斬澡閏曼培物怕扭蘊(yùn)鍘捏疊稀崗熙憋梁勃闌尾炎的治療分析論文摘要論文摘要目的闌尾炎是外科常見病，是最多見的急腹癥之一。方法通過診斷、鑒別診斷及臨床表現(xiàn)采取治療方法。注意手術(shù)應(yīng)注意的問題，及其術(shù)后護(hù)理。合理治療，療效滿意。一資料與方法資料與方法1病因病因急性闌尾炎（1）闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。造成闌尾管腔阻塞的常見原因有①淋巴組織明顯增生，最常見，約占60％，多見于青年人；②糞石，約占35％；③異物、炎性狹窄、食物殘?jiān)?、蛔蟲、腫瘤等，較少見；④闌尾的解剖結(jié)構(gòu)異常，如管腔細(xì)長，開口狹小，系膜短致闌尾卷曲。（2）細(xì)菌入侵闌尾管腔阻塞后，內(nèi)容物排出受阻，腔內(nèi)致病菌繁殖并分泌內(nèi)毒素和外毒素，上皮的完整性受損，細(xì)菌侵入壁內(nèi)并沿粘膜下層擴(kuò)散，引起和加重感染。感染的致病菌多為腸道內(nèi)的格蘭陰性桿菌和厭氧菌。（3）其他胃腸道疾病，如急性腸炎直接蔓延至闌尾。飲食因素，如經(jīng)常進(jìn)食高脂肪、高糖和缺乏纖維的食物者可因腸蠕動減弱、菌群改變、糞便粘稠而易形成糞石。慢性闌尾炎大多數(shù)由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，少部分開始即呈慢性過程。部分可因闌尾腔內(nèi)糞石、蟲卵等異物，或闌尾扭曲、粘連。淋巴濾泡過度增生等導(dǎo)致闌尾管腔變窄而發(fā)生慢性炎癥變化3輔助檢查輔助檢查40例患者均做B超、CT、血常規(guī)檢查。B超提示闌尾有不同程度的增粗，5例闌尾周圍液性暗區(qū)。X線胸片示心肺功能正常。血常規(guī)提示炎細(xì)胞不同程度的增高。4臨床鑒別臨床鑒別與內(nèi)科疾病的鑒別1、右下肺炎和胸膜炎右下肺和胸腔的炎性病變?？煞瓷湫砸鹩蚁赂雇?。有進(jìn)可誤診為急性闌尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽。咳痰及胸痛等明顯的呼吸道癥狀。胸部體征如呼吸音改變及濕羅音等。腹部體征不明顯。右下腹壓痛多不存在。胸部X線?？擅鞔_診斷。2、急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于兒童。常繼發(fā)于上呼吸道感染之后。由于小腸系膜淋巴結(jié)廣泛腫大?；啬c未端尤為明顯。臨床上可表現(xiàn)為右下腹痛及壓痛。類似急性闌尾炎。但本病伴有高燒。腹痛壓痛較為廣泛。有時(shí)尚可觸到腫大的淋巴結(jié)。3、局限性回腸炎病變主要發(fā)生在回腸末端。為一種非特異性炎癥。2030歲的青年人較多見。本病急性期時(shí)。病變處的腸管充血。水腫并有滲出。刺激右下腹壁層腹膜。出現(xiàn)腹痛及壓痛。類似急性闌尾炎。位置局限于回腸。無轉(zhuǎn)移性腹痛的特點(diǎn)。腹部體征也較廣泛。有時(shí)可觸到腫大之腸管。另外。病人可伴有腹瀉。大便檢查有明顯的異常成分。與婦產(chǎn)科急腹癥的鑒別1、右側(cè)輸卵管妊娠右側(cè)宮外孕破裂后。腹腔內(nèi)出血刺激右下腹壁層腹膜?？沙霈F(xiàn)急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)。但宮外孕常有停經(jīng)及早孕史。而且發(fā)病前可有陰道出血。病人繼腹痛后有會陰和肛門部腫脹感。同時(shí)有內(nèi)出血及出血性休克現(xiàn)象。婦科檢查可見陰道內(nèi)有血液。子宮稍大伴觸痛。右側(cè)附件腫大和后穹窿穿刺有血等陽性體征。2、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)后。囊腫循環(huán)障礙。壞死。血性滲出。引起右腹部的炎癥。與闌尾炎相似。但本病常有盆腔包塊史。且發(fā)病突然。為陣發(fā)性絞痛?？砂檩p度休克癥狀。婦科檢查時(shí)能觸到囊性包塊。并有觸痛。腹部B超證實(shí)右下腹有囊性包塊存在。3、卵巢濾泡破裂多發(fā)生于未婚女青年。常在月經(jīng)后兩周發(fā)病。因腹腔內(nèi)出血。引起右下腹痛。本病右下腹局部體征較輕。診斷性腹腔穿刺可抽出血性滲出。

簡介：淺談醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床的溝通和聯(lián)系【摘要】目的探討醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床緊密的聯(lián)系，及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果對臨床起著重要指導(dǎo)作用。方法分析2010年1月2011年3月檢驗(yàn)科檢驗(yàn)與臨床聯(lián)系報(bào)告登記及處理記錄發(fā)現(xiàn)，通過與臨床聯(lián)系，有效控制了多起錯(cuò)誤檢驗(yàn)報(bào)告的發(fā)出，糾正了多起錯(cuò)誤的治療方案。結(jié)論檢驗(yàn)與臨床的溝通聯(lián)系非常重要，也非常必要。【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢驗(yàn)與臨床的聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室全程質(zhì)量控制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)早已不是單獨(dú)的關(guān)門做化驗(yàn)，檢驗(yàn)質(zhì)量的提高必須得到臨床科室及臨床醫(yī)護(hù)人員的積極配合和大力支持。因此，加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系與溝通變得越來越至關(guān)重要1。除了做好實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制外，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)前質(zhì)量控制和發(fā)展實(shí)驗(yàn)后質(zhì)量控制更加重要。從以下幾方面探討醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床的聯(lián)系和溝通，提高實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。1檢驗(yàn)與病員的聯(lián)系溝通檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確與否，與病員標(biāo)本準(zhǔn)備緊密聯(lián)系。病員標(biāo)本的準(zhǔn)備首先應(yīng)由醫(yī)生或護(hù)士特別交代準(zhǔn)備事項(xiàng)，病員應(yīng)嚴(yán)格遵照執(zhí)行。對于門診病員，檢驗(yàn)人員應(yīng)主動詢問病員準(zhǔn)備情況，得知準(zhǔn)備符合要求時(shí)方可規(guī)范采集或接收標(biāo)本；如果病員準(zhǔn)備不符合要求，檢驗(yàn)人員有義務(wù)重新向病員或家屬交代正確的準(zhǔn)備。只有嚴(yán)格把控實(shí)驗(yàn)前質(zhì)量控制，才能保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。在工作中，我們總結(jié)病員標(biāo)本準(zhǔn)備有飲食準(zhǔn)備、休息準(zhǔn)備和運(yùn)動準(zhǔn)備。生化項(xiàng)目檢驗(yàn)飲食宜正常、清淡飲食，抽血前812小時(shí)禁食，空腹采血；抽血前一定要保證睡眠充足、不可劇烈運(yùn)發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)適時(shí)與臨床聯(lián)系后決定報(bào)告能否發(fā)出3。臨床醫(yī)學(xué)通過加強(qiáng)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，亦可從檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中獲得許多有價(jià)值的臨床證據(jù)和信息，提高診斷水平，指導(dǎo)治療，觀察療效和判斷預(yù)后。因此，加強(qiáng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床的聯(lián)系是一個(gè)利在雙方、益于病人的大事，應(yīng)該受到我們廣大醫(yī)務(wù)人員的高度重視4。參考文獻(xiàn)1武洪云淺談檢驗(yàn)與臨床密切聯(lián)系的重要性J當(dāng)代醫(yī)學(xué)20099722萬海英檢驗(yàn)標(biāo)本流程中信息節(jié)點(diǎn)控制的臨床意義J臨床檢驗(yàn)雜志20082664074093邱俊顧國號王雪明等生命危急值報(bào)告系統(tǒng)的建立與應(yīng)用J臨床檢驗(yàn)雜志20082664124134顧可梁加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床的溝通J臨床檢驗(yàn)雜志2003214282284

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簡介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的實(shí)踐與思考,馬建輝華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院,主要內(nèi)容,一、認(rèn)證后的行動與計(jì)劃二、對認(rèn)證的思考,認(rèn)證組織教育部認(rèn)證依據(jù)中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證對象華中科技大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證時(shí)間2008年3月304月2日專家組國際LAURENCEGEFFEN；DIETER,PETER國內(nèi)程伯基、田勇泉、趙士斌、于曉松、易露茜觀察員石鵬建、王啟明、高斌、評估中心,初步結(jié)果一級指標(biāo)10二級指標(biāo)4439達(dá)標(biāo)2部分達(dá)到0不達(dá)標(biāo)3不確定（暫且不能判定）三級指標(biāo)712部分達(dá)到,主要問題教學(xué)方法在PBL基礎(chǔ)上的多樣化課程整合綜合課程；整合課程學(xué)生評價(jià)形成性評價(jià)；綜合評價(jià)醫(yī)學(xué)教育研究組織研究所；教師發(fā)展醫(yī)學(xué)教育管理體制醫(yī)學(xué)院人才培養(yǎng)模式以學(xué)生為中心,一、認(rèn)證后的行動與計(jì)劃,1、行政措施2、教學(xué)方法3、課程整合4、學(xué)生評價(jià)5、保障體系,1、行政措施認(rèn)證后及時(shí)（第三天）將專家組步意見全文向教師、學(xué)生和管理干部傳達(dá)，并提出初步改進(jìn)意見；學(xué)校召開醫(yī)科發(fā)展戰(zhàn)略研討會；華中科技大學(xué)關(guān)于進(jìn)一步加快醫(yī)科發(fā)展的若干意見；華中科技大學(xué)關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作的若干意見。,2、教學(xué)方法改革,PBL教學(xué)分為三個(gè)階段進(jìn)行第一階段準(zhǔn)備期19992002第二階段試點(diǎn)期20022005第三階段應(yīng)用期2005,建立了一系列PBL教學(xué)基本規(guī)范,（1）PBL教學(xué)程序建立了PBL小組學(xué)習(xí)過程9步法。（2）以學(xué)生為中心的教師幕后角色教師幕后角色的關(guān)鍵是為學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中擔(dān)任“主角”鋪平道路。教師在不同的階段或情景表現(xiàn)出不同的角色，如教案編寫者、促進(jìn)者、向?qū)?、教練、旁觀者、評價(jià)者。（3）PBL教案編寫規(guī)范形成了PBL教案的編寫原則、必備元素、基本格式、審核程序。（4）形成了PBL教案體系。,（5）學(xué)生評價(jià)方法采用量表進(jìn)行形成性評價(jià)，主要包括腦力激蕩中的表現(xiàn)、搜尋資料、解決問題的能力、與同學(xué)分享所學(xué)、與團(tuán)隊(duì)互動與溝通的能力等方面。評價(jià)的方式包括教師對學(xué)生、學(xué)生對學(xué)生、學(xué)生對教師、學(xué)生自我評價(jià)。（6）人才培養(yǎng)計(jì)劃形成了適合PBL教學(xué)的八年制醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計(jì)劃。（7）建立了PBL學(xué)習(xí)條件PBL教學(xué)樓，自主學(xué)習(xí)室，網(wǎng)絡(luò)課程平臺，圖書館等。,PBL教學(xué)效果顯著,學(xué)生認(rèn)為自己剛開始學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)就能從一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生的角色入手，變枯燥的基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)為有興趣的基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)，由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，成為學(xué)習(xí)的主體。教師學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出教師的想象，使教師也覺得不改變教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足學(xué)生的要求。廣大教師、學(xué)生和管理者真正建立了以學(xué)生為中心的觀念。,認(rèn)證后教學(xué)方法改革,進(jìn)一步推進(jìn)PBL教學(xué)改革；注重教學(xué)方法的多樣化PBL床邊教學(xué)案例教學(xué)SANDWICHMICROTEACHING研究性教學(xué),3、課程整合實(shí)施方案（2004）制定了醫(yī)學(xué)課程整合三步走的實(shí)施方案第一步實(shí)施基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程臨床導(dǎo)向教學(xué)；第二步實(shí)施基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)課程的整合；第三步實(shí)施基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床醫(yī)學(xué)課程的整合，形成基礎(chǔ)與臨床相互融合的課程體系，建立以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的課程模式,認(rèn)證后課程整合的方案（20082011,PBL（教案、團(tuán)隊(duì)）；早期接觸臨床；早期臨床技能；臨床導(dǎo)向教學(xué)；基礎(chǔ)與臨床教師交叉教學(xué)；整合學(xué)習(xí)；綜合考試等。,器官系統(tǒng)模塊頭頚皮膚運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)血液、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)心血管系統(tǒng)泌尿與生殖系統(tǒng)消化系統(tǒng)感染學(xué)基礎(chǔ),人體解剖學(xué)局部解剖學(xué)組織與胚胎學(xué)生理學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)病原生物學(xué)免疫學(xué)藥理學(xué)病理學(xué)病理生理學(xué)。。。。。。,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論模塊,多系統(tǒng)交叉模塊,,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的課程模式,臨床醫(yī)學(xué)以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的課程模式,診斷學(xué)內(nèi)科學(xué)外科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)兒科學(xué)。。。。,臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論模塊,器官系統(tǒng)模塊血液系統(tǒng)心血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)消化系統(tǒng)神經(jīng)精神系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)女性生殖系統(tǒng)骨骼與運(yùn)動系統(tǒng)感染性疾病,,4、學(xué)生評價(jià),OSCE2002全面推行OSCE，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP），在兩個(gè)臨床學(xué)院分別建立了14個(gè)考站，其中有6SP站，涵蓋了內(nèi)科學(xué)2站、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)和精神病學(xué)等學(xué)科。綜合考核2006實(shí)施基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床實(shí)踐三個(gè)階段的綜合考試。,形成性評價(jià)以學(xué)生的自我改進(jìn)完善目的，注重學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)歷的評價(jià)，為學(xué)生提供成績的具體反饋信息，讓學(xué)生監(jiān)督自己的學(xué)習(xí)，形成學(xué)生優(yōu)缺點(diǎn)的綜合成績報(bào)告。建立了形成性評價(jià)的基本方法，如實(shí)習(xí)考核手冊、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、科研訓(xùn)練等學(xué)習(xí)記錄評價(jià)，OSCE，PBL評價(jià)，課程綜述，隨堂考核、床邊考核，網(wǎng)上自測等。在終結(jié)性評價(jià)中注重包含形成性評價(jià)的內(nèi)容。,認(rèn)證后評價(jià)方法改革,淡化終結(jié)性評價(jià)。弱化以課程考試分?jǐn)?shù)評價(jià)學(xué)生優(yōu)劣的傳統(tǒng)評價(jià)體系，進(jìn)行評價(jià)改革試點(diǎn)；強(qiáng)化形成性評價(jià)。加強(qiáng)評價(jià)結(jié)果的分析，及時(shí)反饋學(xué)習(xí)過程中的信息，讓學(xué)生自我反思學(xué)習(xí)的不足并改進(jìn)完善。擴(kuò)大形成性評價(jià)在課程考核成績中的比例，充分發(fā)揮形成性評價(jià)的導(dǎo)向作用，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)生。,5、保障體系,（1）注重教師和學(xué)生的參與。教師和學(xué)生的主動參與是保障教學(xué)質(zhì)量的前提。（2）建立教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。（3）完善質(zhì)量保障體系。構(gòu)成的“六位一體”的內(nèi)部教學(xué)質(zhì)量保障體系。,認(rèn)證后教學(xué)質(zhì)量保障體系改革,為教師在醫(yī)學(xué)教育中的繼續(xù)職業(yè)發(fā)展提供支撐。建立教師成長中心。加強(qiáng)教師和學(xué)生的主體作用。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)教育教學(xué)委員會的職能，發(fā)揮教師和學(xué)生的主體作用。醫(yī)學(xué)教育委員會和各院系教學(xué)委員會有足夠的學(xué)生、社區(qū)、業(yè)界、政府成員。完善教學(xué)質(zhì)量保障體系。將教學(xué)評價(jià)的重點(diǎn)從評教轉(zhuǎn)移到評學(xué)，從督教轉(zhuǎn)移到督學(xué)，及時(shí)反饋廣泛利益方對醫(yī)學(xué)教育的意見和建議，建立社會、用人單位、教師、學(xué)生共同參與的質(zhì)量保障體系，保證醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。,管理學(xué)術(shù)研究體系,醫(yī)學(xué)教育改革的目標(biāo),PBL；臨床模擬教學(xué)；SPOSCE；OSPE形成性評價(jià),國際醫(yī)學(xué)教育,建立以學(xué)生為中心的醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式,PBL整合課程模式評價(jià)體系質(zhì)量保障體系,國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),三、對認(rèn)證的思考,1、前期基礎(chǔ)是專業(yè)認(rèn)證的前提2、后期行動是專業(yè)認(rèn)證的實(shí)質(zhì)3、明確方向是專業(yè)認(rèn)證的意義,1、前期基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的前提,研究和實(shí)施國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)是專業(yè)認(rèn)證的重要基礎(chǔ)。2002年WFME本科醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)的中國四所醫(yī)學(xué)院校之一；2003年教育部“中國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系”的研究院校之一，中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的研制院校之一，開展了研究性自評工作。,在研究國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的過程中，逐步實(shí)施國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，確立了建立以學(xué)生為中心的醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式的基本思路，重點(diǎn)進(jìn)行了教學(xué)方法、課程整合、評價(jià)方法、質(zhì)量保障等方面的改革和建設(shè)，為專業(yè)認(rèn)證奠定了基礎(chǔ)。,堅(jiān)定不移地推進(jìn)教學(xué)改革是實(shí)施專業(yè)認(rèn)證的核心。1999年開展了PBL教學(xué)；2001年實(shí)施早期接觸臨床改革方案；2002年建立了臨床模擬教學(xué)中心；2003年應(yīng)用OSCE，引入SP；2004年課程整合；2005年引入OSPE；2006年SANDWICH、MICROTEATHING；2007年實(shí)施綜合化評價(jià)。,2、后期行動是專業(yè)認(rèn)證的實(shí)質(zhì),學(xué)校將認(rèn)證專家組的初步意見及時(shí)傳達(dá)給教師、學(xué)生和管理人員；組織醫(yī)學(xué)教育專家對認(rèn)證意見進(jìn)行了認(rèn)真研究，制定了進(jìn)一步實(shí)施國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的近期計(jì)劃、中期規(guī)劃和長遠(yuǎn)目標(biāo)；學(xué)校召開了醫(yī)科發(fā)展研討會，形成了華中科技大學(xué)關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作的若干意見。,3、明確方向是專業(yè)認(rèn)證的意義,更新教育思想，促進(jìn)真正意義的以學(xué)生為中心教育觀念的形成；依據(jù)國際醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢，對學(xué)校醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行全面客觀地“診斷”；認(rèn)真查找與國際醫(yī)學(xué)教育的差距，明確學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的改革方向，為更大力度的改革奠定基礎(chǔ)；促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)教育進(jìn)入國際醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展平臺。,結(jié)束語專業(yè)認(rèn)證對醫(yī)學(xué)教育具有重要意義；專業(yè)認(rèn)證更新了廣大老師、學(xué)生的教育思想、觀念；專業(yè)認(rèn)證明確了學(xué)校醫(yī)學(xué)教育改革的方向，堅(jiān)定了醫(yī)學(xué)教育國際化的信心。,

簡介：海派兒科推拿保健套路特色及應(yīng)用,馮燕華岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,,,,,,,,,,,2024/3/16,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,2,個(gè)人簡介,醫(yī)學(xué)碩士主任醫(yī)師副教授碩士研究生導(dǎo)師1988年上海中醫(yī)藥大學(xué)推拿系畢業(yè)分配在岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科工作至今，在臨床第一線共28年；1993年6月獲上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)骨傷推拿專業(yè)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，導(dǎo)師嚴(yán)雋陶教授；丁氏推拿第五代傳人，海派兒科推拿繼承人；跟師鄭風(fēng)胡、曹仁發(fā)、陳忠良、金義成、沈國權(quán)、是有康等多位全國推拿名家；2015年11月晉升為主任醫(yī)師；曾赴新加坡與韓國主講小兒推拿課程與學(xué)術(shù)交流。用28年臨床經(jīng)驗(yàn)教會你最實(shí)用的海派兒科推拿保健套路。,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,3,學(xué)術(shù)任職,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)推拿重點(diǎn)學(xué)科參與人國家中醫(yī)藥管理局推拿重點(diǎn)專科協(xié)作組組長單位參與人；中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)手冊推拿類技術(shù)編委；國家中醫(yī)藥管理局推拿醫(yī)療技術(shù)協(xié)作組器械輔助推拿技術(shù)組主要成員；上海市重中之重推拿臨床醫(yī)學(xué)中心成員；曹仁發(fā)上海市名老中醫(yī)工作室主要傳承人；,,學(xué)術(shù)任職,全國盲人醫(yī)療按摩考試主考官；中管局中醫(yī)婦幼學(xué)會推拿分會副會長；世界中醫(yī)藥聯(lián)合會小兒推拿專業(yè)委員會常務(wù)理事；小兒推拿聯(lián)盟常務(wù)委員；國家中醫(yī)藥兒童健康工程試點(diǎn)工作專家委員會委員；上海市中醫(yī)藥兒童健康工程工作專家委員會副主任委員；海派兒科推拿講師團(tuán)顧問。,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,4,,用28年的時(shí)間傳承丁氏推拿精髓為內(nèi)、婦、海派兒科推拿做點(diǎn)事兒,,科普公益講座,運(yùn)用專業(yè)知識，傳遞小兒推拿正能量、真知識科普公益活動10余項(xiàng)，撰寫科普文章10余篇。,海派兒科推拿的特點(diǎn),海派兒科推拿之道,（1）審證求因、注意情志（2）四診合參、重視摸診（3）辨證論治、首推五臟（4）八法之外、通法為要（5）創(chuàng)新概念、力求唯實(shí),海派兒科推拿之法,（1）以通為用、以通為補(bǔ)（2）痛則通、不痛則不通（3）民以食為天、人以胃為本（4）治標(biāo)不忘扶正、扶正不忘治標(biāo)（5）臨床求變求實(shí)、動靜結(jié)合,海派兒科推拿之術(shù),（1）推拿十法、融合多家（2）十六字訣、巧字為魂（3）循經(jīng)取穴、點(diǎn)面結(jié)合（4）復(fù)式操作、璇璣新開（5）調(diào)理保健、重在五部,保健概述,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,11,中醫(yī)歷來提倡預(yù)防和保健，內(nèi)經(jīng)提出“善治者治皮毛”、“上工治未病”，未病先防、既病防變是一個(gè)重要內(nèi)容。依據(jù)七略修改而成漢書藝文志中就有皇帝岐伯按摩十卷，此書被歸于七略方劑略神仙類，說明古人早就認(rèn)識推拿按摩的保健作用。,得一次病增強(qiáng)一次體質(zhì)推拿一次增強(qiáng)一次體質(zhì),保健概述,千金要方中說“治少小新生肌膚柔弱，喜為風(fēng)邪所中，身體壯熱，或中大風(fēng)，手足驚掣，五物甘草生摩膏方。小兒雖無病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒風(fēng)?！?2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,12,小兒生理特點(diǎn),2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,13,,臟腑嬌嫩，形氣未充生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速,顱囟經(jīng)脈法“凡孩子三歲以下，呼為純陽，元?dú)馕瓷ⅰ毙鞣秸撔洪T“大概小兒病者純陽，熱多冷少也”幼科要略總論“襁褓小兒，體屬純陽，所患熱病最多”醫(yī)學(xué)正傳小兒科“夫小兒八歲以前曰純陽，蓋其真水未旺，心火已炎”溫病條辨解兒難“小兒純陽非盛陽之謂，小兒稚陽未充，稚陰未長也”,脾常不足、腎常不足、肺常虛純陽以熱，元陽未耗,小兒生理特點(diǎn),顱囟經(jīng)是我國現(xiàn)存最古的兒科專著，可能出于唐末宋初。該書中提出了小兒為“純陽”之體的觀點(diǎn)，論述了小兒脈法，以及關(guān)于小兒驚、疳、癲、癇、痢的證治。,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,14,養(yǎng)肺防感操,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,15,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒“皮薄肉弱”，“肺為嬌臟”，是清虛之體，抵御外邪能力差，適應(yīng)外界氣候變化能力弱，既易于受邪，又不耐寒熱，形成了“肺常不足”的生理特點(diǎn)。無論外邪是從口鼻吸人，還是由皮毛侵襲人體，都會影響肺“主氣”與“司呼吸”的功能。所以小兒疾患中，呼吸系統(tǒng)的急慢性感染占很大比例。因此，根據(jù)小兒的解剖生理特點(diǎn)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)胤雷o(hù)，顯得十分重要。本節(jié)介紹的保健操，就具有宣通肺臟、強(qiáng)身防感的功用。,養(yǎng)肺防感操,,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,16,1開天門64次，或8X8拍；2推坎宮64次，或8X8拍；3揉太陽64次，或8X8拍；4揉迎香64次，或8X8拍；5拿合谷16次，或2X8拍。（左右手共32次，或4X8拍）,小兒仰臥，推拿者用雙手拇指螺紋面著力，或用右食示、中兩指螺紋面著力，分別按于小兒鼻翼旁05寸迎香穴，進(jìn)行揉動。,,養(yǎng)肺防感操,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,17,6揉天突64次，或8X8拍；7擦胸64次，或8X8拍；8擦背64次，或8X8拍；9按風(fēng)池16次，或2X8拍；10拿肩井16次，或2X8拍。,揉天突，按風(fēng)池,健脾助運(yùn)操,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,18,脾常不足脾為后天之本，主運(yùn)化水谷精微，為氣血生化之源。小兒氣血、營衛(wèi)來源，肌肉豐富、肢體健壯等皆與脾的關(guān)系密切。由于小兒生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速，生長旺盛，對精血津液等營養(yǎng)物質(zhì)的需求較成人相對為多，但小兒脾胃運(yùn)化功能尚未健旺，所以相對的“脾常不足”飲食稍增，即引起消化失常，臨床上常見到嬰幼兒食滯、疳積、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥。,健脾助運(yùn)操,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,19,依據(jù)小兒脾胃生理病理特點(diǎn)，著重通達(dá)脾胃，使小兒脾氣健旺。,1揉中脘64次，或8X8拍；2揉臍64次，或8X8拍；3揉丹田64次，或8X8拍；4摩腹64次，或8X8拍；,健脾助運(yùn)操,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,20,5按揉足三里64次，或8X8拍；（左右足各32次，或4X8拍）6捏脊5遍，或8X8拍；7揉脾俞64次，或8X8拍；8揉胃俞64次，或8X8拍。,摩腹，按揉足三里,補(bǔ)腎益智操,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,21,小兒處于生長發(fā)育的旺盛時(shí)期，年齡越小生長發(fā)育越快。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“腎為先天之本”，主人體的生長發(fā)育。小兒的健康成長，全賴腎氣旺盛。且腎藏精，精生髓，髓充骨而又上通于腦，精足則令人智慧聰明。若腎虛則生長發(fā)育會受到影響，甚至出現(xiàn)“五遲”齒遲、語遲、發(fā)遲、立遲、行遲，“五軟”項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌軟。,腎常不足,六味地黃丸,補(bǔ)腎益智操,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,22,小兒生長發(fā)育較快，往往腎虛而不足。為此，補(bǔ)腎和健脾一樣，是很重要的一環(huán)。健脾可充腎之精氣，腎氣又能助脾運(yùn)化。補(bǔ)腎益智操，就是依據(jù)小兒“腎常虛”的生理特點(diǎn)，具有補(bǔ)益腎元、發(fā)人聰明之功。,,1摩囟門64次，或8X8拍；2揉內(nèi)勞宮左右各64次，或8X8拍；3揉中脘64次，或8X8拍；4揉丹田64次，或8X8拍；,補(bǔ)腎益智操,補(bǔ)腎益智操,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,24,5按揉三陰交左右各64次，或8X8拍；6推擦涌泉左右各64次，或8X8拍；7捏脊5遍，或8X8拍；8擦（七節(jié)骨）八髎64次，或8X8拍。,揉內(nèi)勞宮，擦八髎,特色總結(jié),隨著人們對生活質(zhì)量要求的日益提高，追求綠色、自然保健的治療方式成為一種趨勢。小兒推拿不打針不吃藥無毒副作用，具有簡、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn)。逐漸成為家長理想的選擇，患兒也更容易接受。具有藥物治療不可替代的優(yōu)勢。小兒推拿主要從中醫(yī)理論中“正氣足則邪不可干”著手來治療疾病和保健，增強(qiáng)人體抗病能力，改善體質(zhì)，更有利于兒童的健康成長。,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,25,臨床應(yīng)用,葛洪在肘后備急方中記述用指甲掐刺人中“救卒中惡死”的方法，以及用拈脊和顛簸法救“治卒腹痛”的方法。治病具有適應(yīng)癥較廣泛，療效明顯，操作方便，安全可靠，無副作用等優(yōu)點(diǎn)。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，推拿治療兒科病癥150余種，其中療效顯著者有70余種。部分慢性病、疑難病，小兒推拿是首選療法，也有比較好的療效。小兒推拿還有非常好的保健功能，經(jīng)常運(yùn)用小兒保健推拿，可以增強(qiáng)小兒體質(zhì)、促進(jìn)生長發(fā)育、提高小兒的抗病能力，可益智、長高、美容。,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,26,臨床應(yīng)用,消化系統(tǒng)疾病腹瀉、便秘、流涎、腹脹、厭食、疳積（積滯、奶癆、奶積、食積）等；呼吸系統(tǒng)疾病感冒、咳嗽、哮喘、慢性扁桃體炎等；神經(jīng)系統(tǒng)腦癱、面癱、夜啼、驚風(fēng)、多動癥、癲癇等；,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,27,臨床應(yīng)用,泌尿生殖系統(tǒng)遺尿、尿頻、小兒耳鳴耳聾、鞘膜積液等；骨骼系統(tǒng)脊柱側(cè)彎，斜頸等；五官近視、斜視、鼻炎、過敏性鼻炎、腺樣體肥大等；其他濕疹、黃疸等等。,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,28,臨床應(yīng)用,消化系統(tǒng)疾病,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,29,腹瀉,便秘,流涎,腹脹,厭食,臨床應(yīng)用,呼吸系統(tǒng)疾病,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,30,感冒,咳嗽,哮喘,臨床應(yīng)用神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,31,腦癱,面癱,夜啼,驚風(fēng),臨床應(yīng)用,泌尿生殖系統(tǒng),2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,32,遺尿,鞘膜積液,臨床應(yīng)用,骨骼系統(tǒng),2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科推拿科微信公眾號YYYYTNK0,33,脊柱側(cè)彎,斜頸,,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,34,歡迎提問與探討,,海派兒科推拿微信公眾號“小兒難養(yǎng)”,,2024/3/16,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科,36,,,謝謝,

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簡介：循證醫(yī)學(xué)與臨床血液學(xué),復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院王小欽,循證醫(yī)學(xué)EVIDENCEBASEDMEDICINE,核心思想任何醫(yī)療干預(yù)都應(yīng)建立在新近最佳臨床科學(xué)研究證據(jù)（CURRENTBESTEVIDENCE）的基礎(chǔ)上。目的為了臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化，使病人得到最大的益處。,循證醫(yī)學(xué)資源的主要類型,系統(tǒng)綜述（系統(tǒng)評價(jià)）（SYSTEMATICREVIEW以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的實(shí)踐指南PRACTICEGUIDELINE,循證診斷和治療建議的形成,系統(tǒng)綜述SYSTEMATICREVIEW決策分析DECISIONANALYSIS實(shí)踐指南PRACTICEGUIDELINE,系統(tǒng)綜述和META分析法在臨床血液學(xué)中的應(yīng)用,系統(tǒng)綜述（SYSTEMATICREVIEW）,按照特定的病種和療法全面收集全世界所有已發(fā)表或未發(fā)表的臨床研究結(jié)果采用臨床流行病學(xué)方法嚴(yán)格評價(jià)文獻(xiàn)，篩選出符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行定量合成（META分析）得出綜合可靠的結(jié)論,口服鐵劑治療腎性貧血的有效性羥基脲治療鐮狀細(xì)胞病的有效性腫瘤病人伴粒細(xì)胞減少的抗真菌治療META分析5HT3受體拮抗劑和傳統(tǒng)止吐藥預(yù)防化療后嘔吐療效的隨機(jī)對照研究孕婦常規(guī)鐵劑和葉酸的補(bǔ)充療法,集落刺激因子預(yù)防放化療引起的中性粒細(xì)胞減少癥,1、臨床問題的提出（目的）?CSF減少感染，縮短住院天數(shù)，減少醫(yī)療費(fèi)用?CSF價(jià)格昂貴，增加醫(yī)療費(fèi)用?臨床應(yīng)用CSF的指征和時(shí)機(jī),2、文獻(xiàn)檢索情況4篇GCSF預(yù)防腫瘤化療后中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱的RCT。5篇GMCSF預(yù)防性應(yīng)用的RCT。3、文獻(xiàn)評價(jià)情況惡性腫瘤化療后預(yù)防性應(yīng)用GCSF的療效，屬于A級證據(jù)，應(yīng)用GMCSF的療效，屬于B級證據(jù)。惡性腫瘤化療后引起中性粒細(xì)胞減少，但尚未發(fā)生感染性發(fā)熱應(yīng)用CSF的證據(jù)，屬于D級。,4、綜合文獻(xiàn)結(jié)果，解決臨床實(shí)際問題惡性腫瘤化療后CSF的預(yù)防性應(yīng)用不宜常規(guī)使用，僅適用于具有中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱的高危人群。惡性腫瘤化療后發(fā)生中性粒細(xì)胞減少，但尚未發(fā)生感染性發(fā)熱者，不推薦常規(guī)應(yīng)用。,高危人群化療前就存在中性粒細(xì)胞減少大面積骨髓放射線照射有反復(fù)發(fā)生化療后中性粒細(xì)胞減少發(fā)熱病史者免疫缺陷開放性傷口存在活動性感染,比較各種抗真菌療法治療癌癥病人伴深部真菌感染的療效的系統(tǒng)綜述,目的對癌癥化療后中性粒細(xì)胞減少患者合并深部真菌感染采用各種抗真菌藥的療效進(jìn)行了系統(tǒng)評價(jià)（COCHRANE圖書館2001年第二期）,收集文獻(xiàn)1999年11月前COCHRANE協(xié)作網(wǎng)登記的臨床對照試驗(yàn)MEDLINE相關(guān)文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)會議論文與這一領(lǐng)域的研究者聯(lián)系,全面收集有關(guān)二性霉素B、二性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑、酮康唑、咪康唑、伊曲康唑的隨機(jī)對照文獻(xiàn)，對照組是安慰劑或是空白對照,選擇、評價(jià)文獻(xiàn)2名系統(tǒng)綜述人員獨(dú)立地評價(jià)上述試驗(yàn)的合理性、方法學(xué)、文獻(xiàn)質(zhì)量和數(shù)據(jù)。最終符合納入標(biāo)準(zhǔn)、符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的試驗(yàn)共29個(gè)，共3875例病人,統(tǒng)計(jì)分析8個(gè)臨床試驗(yàn)證實(shí)二性霉素B可以減少深部真菌感染病死率（RR＝072）3個(gè)試驗(yàn)證實(shí)二性霉素B脂質(zhì)體同樣可以減少病死率（RR＝074）每33個(gè)病人應(yīng)用二性霉素B，可以減少1例死亡沒有足夠的證據(jù)可以證明氟康唑、酮康唑、咪康唑、伊曲康唑的應(yīng)用可以降低病死率,結(jié)論二性霉素B是唯一有效的、可以降低深部真菌感染病死率的抗真菌藥，可作為預(yù)防和治療深部真菌感染的首選藥物，用于中性粒細(xì)胞減少腫瘤病人合并深部真菌感染的經(jīng)驗(yàn)性治療。氟康唑、伊曲康唑的應(yīng)用對預(yù)防真菌感染有一定療效，但不能降低深部真菌感染的病死率。,META分析評價(jià)?干擾素治療濾泡型NHL的療效,目的誘導(dǎo)或強(qiáng)化化療基礎(chǔ)上加用?IFN治療濾泡型NHL是否提高療效（長期生存率）文獻(xiàn)19851997,計(jì)算機(jī)和手工檢索,INTERFERONSANDNONHODGKIN’SLYMPHOMA，納入標(biāo)準(zhǔn)RCT，病例數(shù)10例，?IFN用于誘導(dǎo)或強(qiáng)化化療中病例數(shù)2121例,,,00,05,05,NHLCSG,,,MSG,,,GELFH,,,EORTC,,,ECOG,,,CALGB,,,OVERALL,,,FAVORSINTERFERON,FAVORSOTHER,結(jié)論對于濾泡型NHL，在誘導(dǎo)或強(qiáng)化治療時(shí)加用?IFN，可以提高5年生存率13％，提高5年無病生存率20％。,以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的實(shí)踐指南EVIDENCEBASEDCLINICALPRACTICEGUIDELINE,定義官方政府機(jī)構(gòu)或?qū)W術(shù)組織形成的醫(yī)療文件目的提高醫(yī)療質(zhì)量和控制醫(yī)療費(fèi)用的不斷上漲,美國血液學(xué)會編制的ITP實(shí)踐指南（BLOOD1996,88340）,兒童ITP的診斷和治療成人ITP的診斷和治療妊娠期ITP的診斷和治療ITP母親致新生兒被動免疫引起血小板減少癥的診斷和治療,ITP藥物治療的建議兒童）,兒童血小板3萬/MM3,無出血傾向或僅有輕度紫癜,不需要使用腎上腺皮質(zhì)激素，IVIGG可作為常規(guī)初治方法。兒童血小板5萬MM3不必治療，即使血小板在3萬5萬/MM3，妊娠前6月也不必用腎上腺皮質(zhì)激素及IVIG；血小板1萬/MM33萬/MM3,在妊娠后6個(gè)月或有出血傾向者，或血小板1萬/MM3需要治療，特別是妊娠后3個(gè)月，IVIG可作為首選。,,美國臨床腫瘤學(xué)會編制的CSF使用實(shí)踐指南（JCLINONCOL19941224712508）,CSF預(yù)防性應(yīng)用指南一般情況，特殊情況第2次化療后CSF應(yīng)用CSF治療性應(yīng)用無發(fā)熱，有發(fā)熱應(yīng)用CSF來增加化療劑量骨髓移植時(shí)CSF應(yīng)用有髓系惡性病變病人CSF應(yīng)用同時(shí)應(yīng)用放化療病人應(yīng)用CSF兒科應(yīng)用CSFCSF給藥途徑和劑量CSF開始治療和療程時(shí)間,加拿大編制的促紅細(xì)胞生成素（EPO）在非血液系統(tǒng)惡性腫瘤病人化療后預(yù)防和治療慢性病貧血的實(shí)踐指南CANCERPREVENTION1241248813例病例用EPO治療和預(yù)防非血液系統(tǒng)惡性腫瘤病人化療后產(chǎn)生的慢性病貧血療效顯著,減少輸血的相對危險(xiǎn)度（RR）為064（95％CI053078）用EPO每治療525例病人可以減少1例輸血（NNT＝525）預(yù)防性應(yīng)用的效果更佳可以在這些化療的病人中預(yù)防性應(yīng)用EPO，或?qū)τ诓荒苣褪茌斞呢氀∪?，EPO是一種有效的替代療法,