簡介：醫(yī)學輻射防護基礎(chǔ),侯桂華山東大學醫(yī)學院實驗核醫(yī)學研究所GHHOUSDUEDUCN88382096,第一部分核物理基礎(chǔ),,什么是放射,原子的結(jié)構(gòu),一、原子核結(jié)構(gòu)質(zhì)子PROTONSP其電量與電子的電量相等，質(zhì)量16725?1024G中子NEUTRONSN不帶電,質(zhì)量16747?1024G質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)之和為原子核的質(zhì)量數(shù)。,原子結(jié)構(gòu)X–元素的化學符號,A原子核的質(zhì)量數(shù),質(zhì)子數(shù)＋中子數(shù)Z質(zhì)子數(shù)原子序數(shù)由于元素符號本身已經(jīng)表示出原子序數(shù)，因此左下方標記常常省去。,二、原子核的穩(wěn)定性原子核中的質(zhì)子之間存在著庫侖斥力，究竟是什麼力使這些核子能組成完整的原子核呢核力原子核核子之間一種特殊的引力。核力是一種近程力，在1015M時，核力遠比庫侖斥力為小，而在1若其速度大于光在該介質(zhì)中的相速度，在粒子經(jīng)過之處，將沿一定方向發(fā)出接近紫外線波長范圍的微弱可見光，這種輻射為契倫科夫輻射。,5．湮沒輻射ANNIHILATIONRADIATIONΒ＋粒子通過物質(zhì)時，其動能完全消失后，可與物質(zhì)中的自由電子結(jié)合而轉(zhuǎn)化為一對發(fā)射方向相反，能量相同，均為0511MEV的?光子，這種現(xiàn)象稱為湮沒輻射。,,Α粒子與生物物質(zhì)的相互作用外部沉積,Α輻射沒有外照射危害在組織中的最大射程102MEV時，通過物質(zhì)時，在核及電子庫侖電場作用下，可以轉(zhuǎn)化成為具有一定能量的一個正電子和一個負電子，即電子對。電子對中的正電子在物質(zhì)中不能長期存在，當它逐漸失去動能后，就與一個負電子結(jié)合，轉(zhuǎn)化成一對能量相同，0511MEV,方向相反的光子，稱為電子對湮沒。,電子對產(chǎn)生,,,X射線與Γ射線的區(qū)別,,輻射穿透本領(lǐng),幾種輻射的穿透力,ALPHAPARTICLESAREEASYTOSTOP,GAMMARAYSAREHARDTOSTOP,三種射線的基本能量特征,1兆電子伏在空氣中射程阻擋物吸收效果Α射線10厘米一張普通紙完全Β射線10米有機玻璃板產(chǎn)生軔致輻射Γ射線千米鉛不能被完全吸收,第二部分放射衛(wèi)生防護基礎(chǔ),核射線在醫(yī)學上得到了廣泛的應(yīng)用,核射線的應(yīng)用已成為醫(yī)學生物學現(xiàn)代化的重要標志，但核射線所引起的電離輻射，對人類兼有利弊的雙重性。防止有害的電離輻射的生物效應(yīng)，一直是醫(yī)學研究的重大課題。隨著人們對電離輻射生物效應(yīng)認識的逐步深化放射衛(wèi)生防護標準也在不斷隨之變化和完善。,一、電離輻射的生物效應(yīng)能使其所通過的任何介質(zhì)的原子產(chǎn)生電離的一類輻射,稱為電離輻射。核射線就是一種常見的電離輻射。電離輻射的生物效應(yīng)則是指電離輻射能量傳遞給生物機體后所引起的機體的變化和反應(yīng)。,1、發(fā)生機制電離輻射生物效應(yīng)的發(fā)生一般認為需經(jīng)歷若干性質(zhì)不同而又相互聯(lián)系的階段，即物理階段、物理化學階段、化學階段和生物學階段。其中前三個階段又稱電離輻射的原發(fā)作用過程,可在極短的時間內(nèi)完成。而后一階段又稱電離輻射的繼發(fā)作用過程?？裳永m(xù)至數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年甚至更長的時間。,原發(fā)生物過程物理階段物理化學階段化學階段在此階段，射線通過直接作用、間接作用兩種方式將能量傳遞給生物大分子，從而造成生物大分子的損傷。,,單鏈斷裂,DNA損傷（分子水平）,雙鏈斷裂錯誤修復,,,可以實現(xiàn)無差錯修復,繼發(fā)作用過程生物學階段在生物大分子損失的基礎(chǔ)上，細胞代謝發(fā)生改變，功能、結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞，從而導致組織和器官的一系列病理改變。,細胞死亡,間期死亡,增殖死亡,,,增殖死亡,間期死亡,增殖死亡,間期死亡,間期死亡,,功能障礙結(jié)構(gòu)改變,增殖死亡,細胞凋亡APOPTOSIS變異細胞的程序性死亡（PROGRAMMEDDEATH）鏡下表現(xiàn)胞核濃縮、斷裂凋亡小體機理P53基因激活自我致死程序是變異細胞免于患癌的重要機制,,,細胞水平損傷,細胞變異（MODIFICATION,,,,,,,異常細胞克隆,細胞轉(zhuǎn)化,癌癥,,,TRANSFORMATION,CANCER,變異,,生物效應(yīng)產(chǎn)生的過程和機理,放射生物效應(yīng)在時間上的顯示,時標幾分之一秒幾秒幾分幾小時幾天幾星期幾個月幾年幾十年幾代,效應(yīng)能量吸收生物分子變化DNA,膜生物修復細胞變化信息,細胞死亡器官死亡臨床變化,突變發(fā)生在生殖細胞體細胞白血病和癌遺傳效應(yīng),,,,,,,,,,,,2電離輻射接觸機會,1核工業(yè)系統(tǒng)放射物質(zhì)的開采、冶煉和加工，以及核反應(yīng)堆的建立和運轉(zhuǎn)2射線發(fā)生器的生產(chǎn)和使用加速器、X射線和Γ射線的醫(yī)用和工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用輻射源3天然放射性核素伴生或共生礦生產(chǎn)磷肥、稀土礦、鎢礦等開采和加工,醫(yī)用直線加速器,核電站的核反應(yīng)堆外層用厚厚的水泥來防止放射線的外泄,3電離輻射的作用方式,①外照射②內(nèi)照射,EXTERNALEXPOSURE位于人體之外的輻射源RADIATIONSOURCE對人體造成的輻射照射。特點脫離或遠離輻射源，輻射作用即停止；當輻射源距離人體有足夠遠的距離時，可造成對人體較均勻的全身照射輻射源靠近人體，則主要造成局部照射。,INTERNALEXPOSURE放射性核素進入人體造成的輻射照射。源器官SOURCEORGAN輻射源沉積的器官。靶器官受到從源器官發(fā)出的輻射照射的器官。特點內(nèi)照射對機體的輻射作用，一直要持續(xù)到放射性核素排出體外，或經(jīng)10個半衰期以上的蛻變，才可忽略不計。,③體表沾染內(nèi)、外照射④復合照射放射復合燒傷、放射復合創(chuàng)傷。,指放射性核素沾染于人體表面皮膚或粘膜。體表可以是完整的，也可以是有創(chuàng)傷的。沾染的放射性核素對受沾染的局部構(gòu)成外照射源，還可以經(jīng)過體表吸收進入血液而構(gòu)成內(nèi)照射。,指上述一種以上作用方式作用于人體，也可以是一種或一種以上上述作用方式與其他類型非放射性損傷復合作用于人體，如放射復合燒傷、放射復合創(chuàng)傷等。,4電離輻射損傷效應(yīng)①依據(jù)效應(yīng)劑量關(guān)系分類隨機效應(yīng)（STOCHASTICEFFECT）是指正常細胞因電離輻射事件產(chǎn)生的變化所引起的生物效應(yīng)。其發(fā)生概率隨受照劑量的增加而增大，劑量愈大，隨機效應(yīng)的發(fā)生概率愈高，即使照射量很小，也會發(fā)生。不存在劑量閾值。,致癌效應(yīng)不適當?shù)恼丈涫钦T發(fā)腫瘤的因素之一。遺傳效應(yīng)對受照者的后代所產(chǎn)生的隨機效應(yīng)。受照者生殖細胞的遺傳物質(zhì)受控基因突變，染色體畸形，導致流產(chǎn)，死胎，畸形及某些遺傳病，可表現(xiàn)為后幾個子代的隱性突變。,非隨機效應(yīng)也稱確定性效應(yīng)指生物效應(yīng)產(chǎn)生的嚴重程度隨劑量變化而變化的效應(yīng)。有劑量閾值，在劑量閾值下，不會引起非隨機效應(yīng)，超過閾值，則效應(yīng)的嚴重程度隨劑量增大而增加。如不育、白內(nèi)障、造血機能低下等均屬確定性效應(yīng),電離輻射所致生物效應(yīng)的分類,隨機性效應(yīng)STOCHASTICEFFECTS,依據(jù)效應(yīng)劑量關(guān)系分類,有劑量閾值,效應(yīng)的嚴重程度與劑量成正比,發(fā)生幾率與劑量成正比,嚴重程度與劑量無關(guān),無劑量閾值,確定性效應(yīng)（DETERMINISTICEFFECTS,,確定性效應(yīng)與隨機性效應(yīng),,,,,,,劑量,劑量,幾率,嚴重程度,閾值,隨機性效應(yīng),確定性效應(yīng),,,②按效應(yīng)發(fā)生的個體分類可分為軀體效應(yīng)和遺傳效應(yīng)。③按效應(yīng)表現(xiàn)情況分類大劑量照射的急性效應(yīng)、較大劑量照射的亞急性效應(yīng)和低劑量長期照射的慢性效應(yīng)、受照射后的遠期效應(yīng)。,軀體效應(yīng)A急性效應(yīng)如急性放射病，多發(fā)生在核事故核戰(zhàn)爭中，短時間、一次多次、大劑量引起的全身性疾病造血型－當照射劑量10GY時，胃腸上皮組織嚴重受損，生物屏障遭受破壞。腦型－高劑量數(shù)10GY時，腦損傷嚴重，照后一天死于驚厥，休克。,急性放射綜合癥ARS,是電離輻射最明顯確定性效應(yīng),具有高集體性特征，在受到照射幾小時到幾個星期的各個階段出現(xiàn)聯(lián)合癥狀前驅(qū)期隱藏期發(fā)病期恢復期或死亡,,癥狀的范圍和嚴重程度決定于接受的總劑量劑量如何快速傳輸劑量率劑量在身體上如何分布全身VS部分受照,B慢性放射病機體在較長時間內(nèi)受到超過劑量限制的電離輻射作用引起的全身慢性損傷。主要表現(xiàn)神經(jīng)紊亂癥候群，性功能低下，造血功能下降，出血傾向。,局部效應(yīng)皮膚急性放射損傷，慢性損傷，晶體混濁形成白內(nèi)障。胚胎效應(yīng)損傷的表現(xiàn)取決于受照時胚胎所處的發(fā)展階段。植入前受精卵受照可致胚胎死亡，器官形成期受照可引起畸形發(fā)育障礙。一般認為，妊娠早期胎兒對射線的敏感度最高。,5醫(yī)學應(yīng)用的事故診斷X射線事故，例如介入放射學的病人過量過量照射引起的皮膚確定性效應(yīng)英國規(guī)定放射治療整個療程中患者接受的輻射劑量超過處方劑量的10,或任意分割照射超過處方劑量的20,必須通告該照射事件美國將放射治療事故分為A、B兩類，A類為超過處方總劑量25的事件，B類超過處方總劑量5－25和絕大多數(shù)照射不足的情形。,但當劑量低于處方總劑量25時，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，由于已處在疾病晚期，無法采取補救措施，也劃為A類。核醫(yī)學事故發(fā)生較多，但公開報道的比較少。,放射事故的主要類型涉及群組,1工作期間的事故–工人放射性照相術(shù)輻照器密封源或加速器,2由于放射源失控導致的事故–公眾照射放射治療孤兒放射源3醫(yī)學應(yīng)用中的事故–病人放射性藥物失去管理放射治療劑量計算錯誤,世界范圍內(nèi)涉及人的放射事故經(jīng)歷19441999,事故數(shù)涉及人數(shù)明顯照射總死亡數(shù)4171335503003127數(shù)據(jù)來源放射應(yīng)急救援中心/培訓放射事故注冊,ORISEEHSDREAC/TS,OAKRIDGE,2000,6電離輻射對機體損傷效應(yīng)的影響因素,（1）電離輻射因素★輻射量大小★劑量率★分次和單次照射★照射方式★受照部位和面積★輻射品質(zhì),（2）機體因素輻射敏感性與細胞間期染色體的體積成正比；不同種類細胞的敏感性不同；敏感性由高至低可依次排列為淋巴細胞原紅細胞髓細胞骨髓巨核細胞精細胞卵細胞空腸與回腸的腺窩細胞皮膚及器官的上皮細胞眼晶狀體的上皮細胞軟骨細胞骨母細胞血管內(nèi)皮細胞腺上皮細胞肝細胞腎小管上皮細胞神經(jīng)膠質(zhì)細胞；神經(jīng)細胞肺上皮細胞肌細胞；結(jié)締組織細胞骨細胞。,宇宙射線存在于地球上的天然放射性核素,7人類受到的輻射照射和水平,天然輻射NATURALEXPOSURE來自于天然輻射源的電離輻射,宇生核素COSMOGENIC3H14C7BE22NA原生核素PRIMORDIAL三大放射系（鈾、釷、錒）鉀40238U；232TH；235U,核工業(yè)鈾礦冶煉航空宇宙射線照射燃煤燃煤發(fā)電建材成分的改變煤渣、粉煤灰的再利用天然石材的利用,人為活動引起天然輻射照射增加,,醫(yī)療照射最大的人工電離輻射照射來源,照射,職業(yè)照射,醫(yī)療照射,公眾照射,,,,,,放射工作人員人為活動導致天然照射,持續(xù)性照射無不間斷活動,劑量率恒定,患者、受檢者、幫助者、志愿者受到的照射,醫(yī)療照射存在的突出問題,1、濫用或不合理使用放射診療技術(shù)現(xiàn)象嚴重按照國際發(fā)表的相關(guān)資料推算，我國每年25億人次X射線檢查中，估計約有5000萬人次為不必要檢查。每次CT檢查的劑量約為每次X射線拍片檢查的100400倍，我國每年約有1250萬人次接受CT檢查，其中有相當部分為不必要檢查。碘125放射性粒子植入治療技術(shù)目前已擴展到全國24個省市的200多家醫(yī)院應(yīng)用粒子植入技術(shù)，存在著嚴重的濫用現(xiàn)象。,2、介入放射學防護措施不到位，防護意識不強防護狀況令人堪憂介入放射學是在X射線透視影像指導下進行，由于設(shè)備性能不完善，操作疏忽或程序復雜，醫(yī)生和患者受到高劑量率及長時間照射，臨床上觀察到患者皮膚燒傷及醫(yī)生的眼晶體混濁等放射損傷。由于醫(yī)務(wù)人員缺乏放射防護和放射生物學基本知識，對醫(yī)務(wù)人員和患者都存在著重大安全隱患。,3、醫(yī)院缺乏合格的醫(yī)學物理人員，放射治療定位和劑量的準確性亟待提高全國約800家醫(yī)院開展放射治療，其中約230家醫(yī)院開展X、Γ射線立體定向（俗稱X、Γ刀）治療，但大部分醫(yī)院沒有配備合格的醫(yī)學物理人員，容易造成劑量不準，定位有誤，甚至導致嚴重醫(yī)療照射事故。有約2的劑量誤差超過20，少數(shù)醫(yī)院甚至高達50％，以每年治療50萬患者計算，有可能使數(shù)千人遭受事故性照射。,二、常用輻射量專用于電離輻射的物理量叫輻射量。1、照射量EXPOSURE照射量是表示中等能量（10KEV3MEV）?；騒射線在空氣中致電離作用的大小的量。照射量的國際單位是庫侖每千克C/KG舊單位是倫琴R,2、吸收劑量D吸收劑量（ABSORBEDDOSE）是用來度量電離輻射與物質(zhì)相互作用的單位，物質(zhì)吸收各種類型電離輻射能量大小的平均物理量。適用于任何物質(zhì)任何種類的射線。國際單位是戈瑞（GY）,舊單位是拉德（RAD）,THEINTERNATIONALUNITSIOFDOSEISTHEGRAY,ONEGRAYISEQUALTO100RADS,3、當量劑量也稱為生物劑量H是從防護角度出發(fā)表示輻射時機體的損傷，是量度電離輻射對生物體危害程度的一個量。當量劑量HT是把輻射的質(zhì)加權(quán)后某一組織或器官的吸收劑量。HT國際單位為SV（希沃特）J/KG,4、有效劑量E有效劑量E又稱加權(quán)的當量劑量，為體內(nèi)所有組織與器官的加權(quán)的當量劑量的總和。國際單位為SV（希沃特）J/KG,,三、放射衛(wèi)生防護,公眾所受輻射照射比例（1993年）,天然輻射所致的年平均有效劑量UNSCEAR2000REPORT,輻射防護的基本原則,（1）實踐的正當化（JUSTIFICATIONOFPRACTICE）,（2）防護的最優(yōu)化（OPTIMIZATIONOFRADIATIONPROTECTION）可合理做到的盡量低的原則ALARAASLOWASREASONABLYACHIEVABLE,（3）劑量限值（DOSELIMITS）,1．放射實踐的正當化（JUSTIFICATIONOFRADIOLOGICALPRACTICE）任何伴有電離輻射的實踐，所獲得的利益，包括經(jīng)濟的以及各種有形、無形的社會、軍事及其它效益，必須大于所付出的代價，包括基本生產(chǎn)代價、輻射防護代價以及輻射所致?lián)p害的代價等，這種實踐才是正當?shù)模徽J為是可以進行的。如果不能獲得超過付出代價的純利益，則不應(yīng)進行這這種實踐。,2．放射防護的最優(yōu)化（OPTIMISATIONOFRADIOLOGICALPROTECTION）任何電離輻射的實踐，應(yīng)當避免不必要的照射。任何必要的照射，在考慮了經(jīng)濟、技術(shù)和社會等因素的基礎(chǔ)上，應(yīng)保持在可以合理達到最低水平（ASLOWASREASONABLYACHIEVABLE，ALARA），所以最優(yōu)化原則也稱為ALARA原則。在謀求最優(yōu)化時，應(yīng)以最小的防護代價，獲取最佳的防護效果，不能追求無限地降低劑量。,3．個人劑量和危險度限制（INDIVIDUALDOSEANDRISKSLIMITS）所有實踐帶來的個人受照劑量必須低于當量劑量限值。在潛在照射情況下，應(yīng)低于危險度控制值。上述三項基本原則是不可分割的放射防護體系。其中最優(yōu)化原則又是最基本的原則，目的在于確保個人所受的當量劑量不超過標準所規(guī)定的相應(yīng)限值。,（1）時間防護累積劑量與受照時間成正比措施充分準備，減少受照時間,（2）距離防護劑量率與距離的平方成反比措施遠距離操作（3）屏蔽防護,外照射防護三原則,（2）距離防護增大與輻射源的距離劑量率與距離的平方成反比。距離增加1倍，劑量率則減少到原來的1/4。在操作輻射源時，采用各種遠距離操作器械，使操作者與輻射源之間有足夠的距離是十分必要的。,（3）屏蔽防護人與源之間設(shè)置防護屏障放射防護不可能無限制地縮短受照時間和增大與源的距離。那么采用屏障防護是實用而有效的防護措施，在實際工作中，根據(jù)輻射源種類，采用不同的屏蔽材料。,低能Β射線不需屏障高能Β射線－低原子序數(shù)的材料如鋁、玻璃Γ射線鉛、鐵、水泥外防護主要是Γ射線，Β射線防護主要是防止體表被Β射線源污染。,當心電離輻射,二內(nèi)照射的防護主要取決于射線的電離能力，故對Α射線和Β射線尤應(yīng)注意。,在內(nèi)防護中,應(yīng)把預防措施置于首位。三原則1圍封隔離防止擴散2除污保潔防止污染3加強個人防護,放射性物質(zhì)進入體內(nèi)的途徑經(jīng)口，消化道的攝入（INGESTION）經(jīng)呼吸道的吸入（INHALATION）經(jīng)皮膚，傷口的進入（INJECTION）,（三）去污和廢物處理表面去污的原則①及早清除。②選擇適當?shù)娜ノ蹌＂鄯乐刮廴久娣e進一步擴大。④去污后進行放射性監(jiān)測。物理去污染肥皂、洗滌劑?；瘜W去污染稀鹽酸、氫氧化鈉、碳酸鈉。廢物處理半衰期60天，放置衰變。其它送三廢處理站處理。,表面污染的消除操作開放型放射性核素，必然要污染容器、器材等設(shè)備，有時也可能造成人體表面的污染。應(yīng)盡早選擇適當?shù)娜ノ鄯椒ê腿ノ蹌┫廴?，避免擴大污染范圍，并注意去污過程中的防護。,1．體表污染的洗消一般皮膚的輕微污染，可用洗消皂擦洗，再用清水沖洗，反復2～3次，即可取得滿意的效果。2．實驗設(shè)備的去污根據(jù)污染材料的性質(zhì)、特點選用物理的或化學的方法去污,玻璃器皿的去污，可先用清水沖洗，再浸于3％鹽酸或10％檸檬酸溶液中1小時，取出用清水沖洗。若去污不滿意，則再浸重銘酸鉀硫酸飽和溶液中15分鐘，取出再用清水沖洗。,金屬器械的去污，可用清水洗滌，如不能去污，則按不同金屬選擇去污劑。不銹鋼可用加熱的2N稀硝酸浸泡后刷洗，清水沖洗（切忌用強酸）；鋁用1％HNO3或NA3PO4擦洗（忌用強酸、強堿）；銅和鉛可用稀鹽酸洗，再用弱堿溶液中和浸洗，最后用清水沖洗,木質(zhì)、水泥地面的去污，一般去污劑擦洗效果不佳，只能用覆蓋、刨削、更換等方法。,個人衛(wèi)生防護1．使用個人防護器材根據(jù)開放型放射性工作場所不同等級的要求，穿戴工作服、工作帽、防護口罩、手套等。2．注意個人衛(wèi)生離開工作場所，應(yīng)進行污染檢查并認真洗手。在放射工作場所內(nèi)嚴禁進食、飲水、吸煙或存放食物等。,3．藥物預防在操作放射性核素，或進行設(shè)備檢修，或處理事故之前，應(yīng)用某些藥物可減少放射性核素在體內(nèi)的沉積量。4．嚴格遵守安全操作規(guī)程從事放射性核素工作之前，必須進行專業(yè)培訓，熟悉所從事的放射工作的性質(zhì)、安全操作規(guī)程和安全防護知識。必須熟練掌握操作技術(shù)，工作認真負責，一絲不茍，杜絕事故的發(fā)生。,放射性“三廢”的處理核能生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)和放射性核素在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、醫(yī)學和科學研究等部門的廣泛應(yīng)用，都會排放出一定數(shù)量的放射性廢氣、廢液和固態(tài)廢物，簡稱放射性“三廢”。治理放射性“三廢”，對于保護環(huán)境，保障人民健康、促進農(nóng)、牧、漁業(yè)發(fā)展和充分利用資源，發(fā)展核能事業(yè)，都具有重要的意義。,對于放射性“三廢”處理方法，可歸納為濃縮貯存和稀釋排放兩大類。1．放射性“三廢”處理效果的評價指標一是濃縮倍數(shù)；二是去污倍數(shù)或凈化倍數(shù)。（1）濃縮倍數(shù)放射性廢物的原有體積與處理后放射性濃集物體積之比。濃縮倍數(shù)越大，說明濃縮后的體積越小，貯存也就越經(jīng)濟、越安全。（2）去污倍數(shù)或凈化倍數(shù)放射性廢物的原有放射性濃度與處理后的剩余放射性濃度之比。去污倍數(shù)越大，說明處理后廢物中剩余放射性濃度越低，排放、,2．放射性廢液的處理（1）稀釋排放低活度的放射性廢水，稀釋至限值以下放入下水道。（2）放置衰變對于短半衰期的低活度放射性廢液，放置10個半衰期后，作一般廢液排放。（3）濃縮貯存對于長半衰期高活度的廢液，以化學沉淀、離子交換、蒸發(fā)等方法，將放射性物質(zhì)濃集，縮小體積，以利長期貯存。（4）固化貯存經(jīng)濃縮處理后的放射性殘渣，可與水泥、瀝青等融合成固態(tài)廢物，再以貯存。,3．放射性固體廢物的處理主要有放置衰變和壓縮貯存等方法。4．放射性廢氣的處理主要有稀釋排放和凈化排放等方法。,輻射監(jiān)測為了控制射線對人體的照射和估計射線對人體的影響，常常需要對輻射場的空間和接受照射的個人和群體進行輻射監(jiān)測。（一）個人輻射監(jiān)測監(jiān)測個人外照射劑量、體表和工作服、口罩表面和沾染程度。對疑有內(nèi)污染者，要進行生物樣品的放射性測定，必要時作全身放射性測定。,（二）場所輻射監(jiān)測監(jiān)測Β、Γ、X射線和中子輻射場所的劑量率水平，空氣中放射性物質(zhì)的濃度、粒度，以及各種表面的污染程度。（三）環(huán)境輻射監(jiān)測監(jiān)測環(huán)境中Γ輻射的劑量率水平和各種環(huán)境介質(zhì)內(nèi)的主要放射性核素的活度,（四）排放物輻射監(jiān)測監(jiān)測排放物內(nèi)的主要放射性核素的活度和總量。放射工作單位和場所應(yīng)根據(jù)實際需要，開展監(jiān)測項目。監(jiān)測結(jié)果應(yīng)記錄歸檔，并對結(jié)果進行分析和評價。上報主管部門和所在地的放射衛(wèi)生防護部門，接受監(jiān)督和指導,放射工作人員的健康檢查（一）健康檢查的基本要求1．由放射衛(wèi)生防護部門與指定的醫(yī)院協(xié)同組織具有放射醫(yī)學知識的醫(yī)生為主，對放射工作人員進行健康檢查。2．健康檢查分為就業(yè)前檢查、就業(yè)后的定期檢查、脫離放射工作時的檢查和其后的隨訪。放射工作人員應(yīng)建立個人健康檔案，當工作調(diào)動時，隨職員檔案一起移交。定期體檢的規(guī)定甲種工作條件下的工作人員每年一次，其它放射人員每2～3年一次,3．接受特殊照射的人員，受照射劑量當量接近01SV者，應(yīng)及時進行醫(yī)學檢查，并進行必要的醫(yī)學處理。4．對于放射工作人員的職業(yè)病診斷，應(yīng)由指定的專業(yè)機構(gòu)執(zhí)行。,在控制正常和潛在照射時，對與放射工作有關(guān)的所有人員提供與放射防護相關(guān)的信息和培訓，被認為是實施放射防護最優(yōu)化原則的基本要求，是我國放射工作人員職業(yè)健康管理體系乃至整個放射防護體系的一個重要組成部分。,LOSSOFLIFEEXPECTANCY,資料表明我國核醫(yī)學工作人員所受職業(yè)性外照射的人均年劑量為139MSV，內(nèi)照射人均年有效劑量為011MSV，遠遠低于防護標準所規(guī)定的劑量限值。,第三部分放射性防護相關(guān)法規(guī)及制度,,放射性安全防護制度（山東大學實驗核醫(yī)學實驗室）1從事放射性操作的人員必須接收放射防護培訓。在操作前應(yīng)按放射性核素的種類、活度等特性熟練掌握相應(yīng)的操作技術(shù)和步驟。2進入放射性實驗室時,應(yīng)穿戴隔離衣/帽/口罩、鉛眼鏡/有機玻璃眼鏡、劑量筆、手套和工作鞋等個人防護用品。,3操作液體放射性制劑時必須在玻璃或塑料臺面上進行，有濺出危險的操作在鋪濾紙的搪瓷盤中進行。凡開瓶、分裝及蒸發(fā)等產(chǎn)生放射氣體及氣溶膠的操作，必須在通風櫥或手套內(nèi)進行。凡有放射性粉末的操作必需在密閉手套箱中進行。分裝注射等應(yīng)注意屏蔽/距離/時間防護。,4放射性物品設(shè)立專人管理，并負責安全及帳目，新接收的放射性藥品，即刻送入儲源室，并行登記及表面劑量監(jiān)測。裝有放射性核素的容器均應(yīng)貼上明顯標簽，注明放射性核素的名稱、比活度和日期等。,5固體放射廢物必須嚴格區(qū)分可燃性與不可燃性，放入不同容器內(nèi)，放射性廢品送入專用儲存池，放射性有機溶劑嚴禁排入下水道，微居里級放射性廢水及水溶性放射性廢物可排入至放射性廢水池的下水道，但必須用大量水沖洗。,6實驗室內(nèi)嚴禁吸煙、飲食，嚴禁用口吸法操作移液管，有粉塵的操作必須戴防塵口罩。7加強放射性核素的保管領(lǐng)用制度，防止放射性制劑外灑、弄錯或丟失，如發(fā)生放射性污染，立即報告并行污染監(jiān)測及污染清除，不得隱瞞及私自處理。,8放射性實驗結(jié)束后，應(yīng)檢查工作場所防護情況，并應(yīng)到指定地點洗手,檢查肢體/服裝放射性污染情況，處理滿意后離開。9所有放射性場所均要安置放射性標志牌。,臨床核醫(yī)學衛(wèi)生防護標準RADIOLOGICALPROTECTIONSTANDARDFORCLINICALNUCLEARMEDICINEGBZ1202002,表1臨床核醫(yī)學工作場所分級1,注1根據(jù)國際放射防護委員會ICRP第57號出版物。,表2核醫(yī)學常用放射性核素的毒性權(quán)重系數(shù),,山東大學放射工作管理辦法2007第十條凡從事放射性工作的人員，必須經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓，同時還要參加相關(guān)法律法規(guī)教育。在取得有關(guān)部門頒發(fā)的放射人員上崗證后，方可從事放射性工作。,第四部分放射性同位素的操作規(guī)則,,,實驗準備階段認真閱讀相關(guān)文獻，明確每一個細節(jié)進行非放射性的模擬實驗，把實驗全過程預演一遍,放射性同位素示蹤實驗要求準確、仔細，稍有疏忽或考慮不周就匆忙進行正式實驗，既容易導致實驗失敗，又會造成示蹤劑和其它實驗用品的浪費，還會增加放射性廢物，增加實驗室本底水平，使實驗者接受不必要的輻射劑量，所以模擬實驗不僅可以檢查正式實驗中所用器材，藥品是否合格，又可以操作人員進行訓練，以保證正式實驗能順利進行。,正式實驗需要注意事項使用前登記使用前檢測規(guī)范操作污染處理廢物回收使用后檢測,使用前登記包括使用核素種類,劑量,時間,操作地點,桌面、防護板和儀器使用前檢測檢測使用臺面、儀器是否被污染,規(guī)范操作,同位素固體廢棄物放入廢物盒同位素液體廢棄物倒入廢液缸嚴防廢液溢出操作穩(wěn)健不急躁出現(xiàn)事故及時處理,污染處理出現(xiàn)事故馬上報告值日人員在值日人員指導下處理污染廢物回收同位素廢棄物標記日期后封存使用后檢測實驗完成后檢測所使用桌面、儀器并自身，出現(xiàn)污染及時處理。,IONIZINGRADIATIONOVERVIEWCANNOTSEEIT,FEELIT,ORSM

簡介：北京中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院科學學位博士研究生培養(yǎng)方案總則（境外）一、培養(yǎng)目標1熱愛中醫(yī)藥事業(yè)，有積極的人生態(tài)度，積極服務(wù)于社會，遵紀守法。汲取中醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學的精華，具備繼承、弘揚和發(fā)展中醫(yī)學理論及中西醫(yī)結(jié)合理論的能力。2具備嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和作風，具有較強的實踐能力和創(chuàng)新精神，通過本學科的學習、研究和臨床實踐，基本掌握本專業(yè)的基本理論和技能，具有從事中醫(yī)學和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學研究工作或獨立擔負專門技術(shù)工作的能力。3熟練掌握漢語，具備熟練運用中文進行本專業(yè)學術(shù)交流的能力。4身心健康。二、學習年限及時間安排（一）學習年限學制為3年，一般情況下不得提前畢業(yè)。因特殊原因不能按期完成培養(yǎng)計劃者，由本人申請，經(jīng)導師、學院研究生主管領(lǐng)導、研究生院主管領(lǐng)導逐級批準后，可以延長學習期限。每次申請延長時間不得超過1年，累計申請延期次數(shù)不得超過2次。在職攻讀博士學位的人員，學習期限不少于4年。如4年期間沒有完成學位論文，由本人申請，經(jīng)導師、學院研究生主管領(lǐng)導、研究生院主管領(lǐng)導逐級批準后，每次申請延長時間不得超過1年，累計申請延期次數(shù)不得超過2次。（二）時間安排課程學習累計半年左右，科研工作和撰寫論文兩年半。博士研究生培養(yǎng)時間安排表第一學年第二學年第三學年時間1學期2學期3學期4學期5學期6學期2補考對于考試成績不合格者，按照學校有關(guān)考試成績及補考的規(guī)定執(zhí)行。（三）跨專業(yè)學習跨專業(yè)研究生除完成上述課程外，還要按學校規(guī)定補修中醫(yī)本科主干課程，但不計學分。四、科研實訓、臨床實踐及要求1科研實訓各專業(yè)根據(jù)博士研究生培養(yǎng)目標通過課程學習、博士學位論文的科研工作和參加科研課題等進行科研能力的培養(yǎng)。博士研究生應(yīng)拓展本專業(yè)有關(guān)的科研思路、科研技術(shù)和方法；熟悉本專業(yè)的科研動向和研究熱點；了解本專業(yè)新的技術(shù)、新的學術(shù)觀點或?qū)W說。2臨床實踐應(yīng)堅持理論與臨床相聯(lián)系，中醫(yī)學專業(yè)一般可隨導師本人或其他研究生導師出門診，出診的時數(shù)及評價標準根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)方案執(zhí)行。帶診導師對博士生的臨床實踐要有書面評語，并將其記錄在博士研究生學習檔案中。中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)專業(yè)、中醫(yī)醫(yī)史文獻專業(yè)可根據(jù)導師要求進行，不做硬性規(guī)定。五、中期考核考核內(nèi)容及方式由學院根據(jù)專業(yè)的培養(yǎng)目標和研究方向統(tǒng)一組織，由各專業(yè)博士研究生中期考核小組實施考核。中期考核的具體方案詳見北京中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院科學學位博士研究生中期考核細則（試行）?？己藘?nèi)容及結(jié)果須及時填入基礎(chǔ)醫(yī)學院博士研究生中期考核表，并交學院研究生管理部門存檔?？己撕细裾?，給予5學分；不合格者，應(yīng)在2月內(nèi)進行再次考核，仍不合格者，應(yīng)延期畢業(yè)或按照北京中醫(yī)藥大學研究生學籍管理規(guī)定辦理退學。六、學位論文工作學位論文工作是培養(yǎng)博士生科研能力的重要環(huán)節(jié)。學生應(yīng)在導師指導之下，以嚴謹?shù)?

簡介：內(nèi)科復習題一常見癥狀與體征哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原中度發(fā)熱的口腔溫度是38～389℃國人咯血的常見原因是肺結(jié)核大量咯血一次咯血量300ML血中HB含量50GL，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺語音震顫增強見于接近胸膜的肺內(nèi)大空洞以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是鼓音過清音清音濁音實音痰鳴音屬于粗濕啰音正常人肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聽及的呼吸音是支氣管肺泡呼吸音正常人背部第1、2胸椎附近可聽及的呼吸音是支氣管呼吸音喘鳴音屬于干啰音最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是前下側(cè)胸壁心絞痛的牽涉痛表現(xiàn)為左前臂內(nèi)側(cè)痛胸骨后痛可見于反流性食管炎吸氣性呼吸困難見于甲狀腺腫大呼氣性呼吸困難見于阻塞性肺氣腫混合性呼吸困難見于大量胸腔積液KUSSMAUL呼吸常見于尿毒癥CHEYNESTOKESS呼吸常見巴比妥類藥中毒BIOTS呼吸常見于巴比妥類藥中毒按發(fā)生機制，呼吸遏制見于呼吸中樞性呼吸困難按發(fā)生機制雙吸氣見于呼吸中樞性呼吸困難原發(fā)性醛固酮增多癥時產(chǎn)生水腫的主要始動因素是水與鈉潴留右心衰竭時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是毛細血管濾過壓增高急性腎炎時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是毛細血管通透性增高腎病綜合征時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是血漿膠體滲透壓降低絲蟲病時，產(chǎn)生水腫的主要因素是淋巴液回流受阻正常人平臥時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在下23以內(nèi)正常人立位或坐位時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是常不顯露30～45的半臥位頸外靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于三尖瓣關(guān)閉不全心臟觸診檢查震顫，通用的正確手法是用手掌尺側(cè)動脈導管關(guān)閉常有震顫心臟瓣膜ERB聽診區(qū)又稱主動脈瓣第二聽診區(qū)心尖區(qū)聽診最清晰的心音是第一心音心底部聽診最清晰的心音是第二心音仰臥位和左側(cè)臥位聽診最清晰的心音第三心音高抬下肢可增強坐位或立位可減弱或消失的心音第三心音通常只在兒童或青少年可聽到的心音第三心音額外心音大多出現(xiàn)在S1之前、S2之后舒張早期奔馬律的組成的是病理S3與S1、S2室性奔馬律的組成是病理S3與S1、S2舒張晚期奔馬律的組成是S4與S1、S2房性奔馬律的組成是S4與S1、S2周圍血管征不包括奇脈CRIGAN脈是指水沖脈TRAUBE征是指槍擊音QUINCKE征是指毛細血管搏動DOZIEZ征是指動脈雙重雜音DEMUSSET征是指點頭運動膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕，常見于十二指腸淤滯惡心伴隨癥狀的臨床意義眩暈美尼爾綜合征腹痛發(fā)生的三種基本機制是內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛內(nèi)臟性腹痛的特點A疼痛部位含混B疼痛部位接近腹中線C常伴自主神經(jīng)興奮癥狀D腹痛不因體位變化加重E疼痛感覺模糊軀體性腹痛的特點A疼痛定位準確B疼痛程度劇烈而持久C可有局部腹肌強直D咳嗽、體位變化可加重疼痛E不伴自主神經(jīng)興奮癥狀左側(cè)臥位可使腹痛減輕提示胃粘膜脫垂膝胸或俯臥位可使痛減輕提示十二指腸淤滯癥仰臥位時腹痛明顯前傾位或俯臥位時減輕提示胰體癌上體前屈時腹痛明顯直立位時減輕示反流性食管炎腹部反跳痛的發(fā)生機制是炎癥波及腹膜壁層腹瀉至少超過2個月時間稱為慢性腹瀉胃腸粘膜分泌過多液體引起的腹瀉稱為分泌性腹瀉嘔血最常見的原因是消化性潰瘍胃腸粘膜因炎癥等病變致血漿、粘液滲出所致的腹瀉稱為滲出性腹瀉RVTLC40，MVV預計值80，F(xiàn)EV1正常60肺功能測定對阻塞性肺氣腫的診斷有決定性意義阻塞性肺氣腫的治療目的是改善呼吸功能慢性阻塞性肺?。–OPD）包括具有氣流阻塞特征的慢支和（或）肺氣腫兩肺散在濕啰音、伴哮鳴音及呼氣延長喘息型慢性支氣管炎固定性濕啰音支氣管擴張普遍性哮鳴音，呼氣延長支氣管哮喘限局性吸氣性哮鳴音支氣管肺癌三慢性肺源性心臟病慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是呼吸道感染慢性肺心病常見的原因疾病慢性支氣管炎慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是缺O(jiān)2肺小動脈收縮痙攣在肺心病肺動脈高壓的原因中最重要的因素是功能因素肺心病時最常見的心臟改變是右心室肥大顯性肺動脈高壓的診斷標準是靜息時肺動脈平均壓≥27KPA（20MMHG）慢性肺心病急性呼吸道感染導致心力衰竭的主要因素缺O(jiān)2和CO2潴留引起了肺小動脈痙攣慢性肺心病肺心功能代償期具有的體征是A肺氣腫征B肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C頸靜脈充盈D劍突下心臟收縮期搏動早期慢性肺心病的診斷依據(jù)是肺動脈高壓及右心室增大征象慢性肺心病X線所見A肺氣腫征象B右下肺動脈橫徑≥15MMC肺動脈段高度≥3MMD肺動脈圓錐顯著凸出E右心室增大征判斷慢性肺心病心力衰竭最有意義的是靜脈壓明顯升高支持肺心病的診斷超聲心動圖檢查結(jié)果A右室流出道內(nèi)徑≥30MMB右室前壁增厚C右心內(nèi)徑≥20MMD左右心室內(nèi)徑的比值2E右肺動脈內(nèi)徑及右房增大降低肺心病肺動脈高壓的首選治療氧療慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施改善呼吸功能慢性肺心病急性加重期關(guān)鍵性的治療是正確應(yīng)用抗生素最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是肺心病慢性肺心病急性加重期患者應(yīng)慎重使用的藥物是鎮(zhèn)靜劑肺心病的首要死亡原因肺性腦病肺心病急性加重期控制感染時選擇抗生素的原則A參考痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗B在無培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素C院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物D院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物E原則上選用窄譜抗生素肺心病應(yīng)用血管擴張劑的指征是頑固性心力衰竭者肺性腦病不能用高濃度吸氧的主要原因是解除了頸動脈竇的興奮性慢性肺心病人痰液粘稠，首選的治療措施是霧化吸入性肺心病心力衰竭的病人使用利尿劑血鉀不高，利尿同時，只要患者有正常排尿即應(yīng)常規(guī)補鉀慢性肺心病并發(fā)心律失常最多表現(xiàn)為房性期前收縮肺心病并發(fā)心律失常最具特征性的類型為紊亂性房性心動過速慢性肺心病最常見的酸堿失衡類型是呼吸性酸中毒慢性肺心病最常見的并發(fā)癥是肺性腦病四支氣管哮喘引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細胞是肥大細胞外源性支氣管哮喘A常有家族及個人過敏史B季節(jié)性明顯C緩解期肺哮鳴音消失D多在少年，兒童時發(fā)病E發(fā)作期間血清IGE水平增加內(nèi)源性支氣管哮喘A少有家族過敏史B常終年發(fā)作C發(fā)作緩解后肺部聽診亦常有哮鳴音D痰常為膿性E發(fā)作期間血清IGE水平常正常或偏低支氣管哮喘的臨床特征主要是反復發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難外源性支氣管哮喘多屬于第Ⅰ型或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)所謂內(nèi)源性哮喘是感染性哮喘支氣管哮喘分型正確的是外源性，內(nèi)源性支氣管哮喘與過敏性肺炎不同點主要為胸部X線表現(xiàn)典型支氣管哮喘發(fā)作時最主要的臨床表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，雙肺哮鳴音支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征是兩肺密布哮鳴音支氣管哮喘發(fā)作禁用嗎啡診斷支氣管哮喘的依據(jù)是反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的鑒別最有價值的是長期咳嗽，咳痰，喘息病史

簡介：1、選擇題1、顳區(qū)外傷引起急性梗膜外血腫，最常見損傷的血管是C腦膜中動脈2、肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后，肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)哪些運動障礙D不能外展3、一側(cè)耳蝸神經(jīng)核受損，將導致A同側(cè)耳全聾4、下列動脈中，哪些沒有分支到胃B腸系膜上動脈5、腹股溝淋巴結(jié)收集A下肢的淋巴6、心肌的血液來自C左右管狀動脈7、不從內(nèi)囊后腳通過的纖維束為B皮質(zhì)腦干束8、迷走神經(jīng)為D內(nèi)臟運動纖維支配心肌9、手指夾紙實驗是檢查C尺神經(jīng)10、關(guān)于網(wǎng)膜孔的描述，何者錯誤D后方有門靜脈11、有支氣管的特點是B粗而短12、以下何者不是精索的結(jié)構(gòu)E射精管13、視覺性語言中樞B優(yōu)勢半球角回14、運動性語言中樞A優(yōu)勢半球額下回后部15、腎動脈自發(fā)A腹主動脈16、膽囊動脈發(fā)自E肝右動脈17、心臟C兩者均支配18、汗腺A交感神經(jīng)支配19、瞳孔C兩者均支配20、唾液腺C兩者均支配21、坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損傷后，將表現(xiàn)為傷側(cè)的E膝關(guān)節(jié)以下運動喪失22、兩眼瞳孔不等大，左右，可能由于A左側(cè)動眼神經(jīng)損傷B右側(cè)頸交感干損傷C左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷E脊髓胸段一二節(jié)右半損傷23、與眼有關(guān)的神經(jīng)包括A三叉神經(jīng)B動眼神經(jīng)C展神經(jīng)D滑車神經(jīng)E面神經(jīng)二、判斷題1、足的內(nèi)翻和外翻運動主要產(chǎn)生于距跟關(guān)節(jié)和距跟舟關(guān)節(jié)。（）2、心包裸區(qū)是心包前面無胸膜遮蓋的部分。（）3、門靜脈收集腹盆腔內(nèi)所有不成對臟器的靜脈血。（）4、正常成人脊髓下端達第1腰椎下緣水平。（）5、腓總神經(jīng)損傷后產(chǎn)生的主要癥狀是足不能背曲、外翻6、魚際肌由正中神經(jīng)支配而小魚際肌和蚓狀肌由尺神經(jīng)支配。（）7、睫狀肌收縮時，睫狀小帶繃緊，晶狀體變凸，適于看近物。（）8、男性膀胱底后方，有輸尿管越過輸精管的前上方。（）9、骨髓分黃骨髓和紅骨髓，黃骨髓沒有造血功能。（）三、填空題1、翼點位于（顳窩前部額骨）、頂骨、（顳骨）、蝶骨四骨的會合處。2、骨盆由（左右髖骨）、（骶骨）、（尾骨）、（骨連結(jié)）構(gòu)成。22、下列哪項是左心室的后負荷E主動脈壓23甘露醇利尿的基本原理是C滲透性利尿24、對脂肪和蛋白質(zhì)消化作用最強的消化液是C胰液25、心臟正常起搏點位于A竇房結(jié)26、下列哪項可引起心率減慢B迷走神經(jīng)活動增強27、肌肉松弛劑箭毒的作用機制是B與乙酰膽堿爭奪N型受體28、有機磷農(nóng)藥中毒的機制是D抑制膽堿酯酶的活性29、測定肺通氣功能的較好指標是C時間肺活量30、測定肺換氣效率的較好指標是D通氣血流比值31、甲狀腺素由上述哪個腺體產(chǎn)生B甲狀腺32、降鈣素由上述哪個腺體產(chǎn)生D甲狀腺C細胞33、重度營養(yǎng)不良引起水腫的主要原因是A血漿膠體滲透壓降低34、心衰時水腫的原因是B毛細血管血壓升高35、變態(tài)反應(yīng)時組織水腫的原因是E毛細血管、微靜脈管壁通透性增加36、血液中CO2的主要運輸形式是B碳酸氫鹽37、血液中O2的主要運輸形式是C氧合血紅蛋白38、給高熱病人用冰帽降溫是通過增加B傳導散熱39、穿棉衣御寒主要是降低C對流散熱40、給高熱病人酒精擦浴是為了增加D蒸發(fā)散熱41、吹電扇可增加C對流散熱42、鼓膜穿孔可導致B傳音器耳聾43、耳蝸底部病變可導致D高傾聽力受損44、黃體生成素來源于B腺垂體45、促性腺激素釋放激素來源于A下丘腦46、絨毛腺促性腺激素來源于E胎盤47、甲狀腺手術(shù)中誤切除甲狀旁腺是C兩者都有（血磷升高、血鈣降低）48、維生素D3代謝障礙時B血鈣降低49、使抗力尿激素釋放的有效刺激是B血漿晶體滲透壓升高50、使醛固酮分泌增多的有效刺激是A血K濃度升高和血鈉濃度降低51、增強神經(jīng)肌肉接頭傳遞的因素ACA2B新斯的明52、胃次全切除的病人引起貧血與下列哪些因素有關(guān)C維生素B12E內(nèi)因子53、用已知A型血雨待測者血做交叉配血，若主反應(yīng)凝集，此反應(yīng)不凝集，待測者血型可能為BO型血EA2型血54、影響血鈣水平的激素A降鈣素B125OH2D3E甲狀旁腺激素55、糖皮質(zhì)激素的生理作用A促進蛋白質(zhì)分解B使淋巴細胞減少C升高血糖D使胃酸和胃蛋白酶增加E刺激II型肺泡細胞產(chǎn)生的二軟脂酰卵磷脂56、孕激素的生理作用A助孕C安胎D促進乳房腺泡發(fā)育E產(chǎn)熱57、內(nèi)臟痛覺的特點B有牽涉痛E對炎癥、切割敏感58、哪些是膽堿能神經(jīng)纖維A交感節(jié)前纖維B支配汗腺的交感節(jié)后纖維C副交感節(jié)后纖維D交感舒血管纖維E軀體運動神經(jīng)纖維59、感受器有哪些共同生理特征A需適宜刺激B有感覺閾值D有適應(yīng)現(xiàn)象E有換能作用60、使瞳孔縮小的因素B近視物C副交感神經(jīng)興奮E有機磷農(nóng)藥

簡介：北京中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院科學學位碩士研究生培養(yǎng)方案總則（境內(nèi)）一、培養(yǎng)目標1熱愛祖國，熱愛中醫(yī)藥事業(yè)，積極服務(wù)于社會；樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，具備一定繼承、弘揚和發(fā)展中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合方法和實踐的能力。2具備嚴謹?shù)目茖W作風，具有較強的實踐工作能力，通過本學科的學習、研究和臨床實踐，掌握一定的本學科專業(yè)的基礎(chǔ)理論和知識，具有從事中醫(yī)學和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學研究或相關(guān)工作的能力。3熟練掌握一門外語，具備運用外文進行本專業(yè)學術(shù)交流的能力。4身心健康。二、學習年限及時間安排（一）學習年限1碩士研究生學制一般為3年，碩士學位課程學習1年左右，科研工作和撰寫論文2年左右。2符合提前攻讀博士學位條件的碩士研究生，可以提出申請，按照北京中醫(yī)藥大學醫(yī)學碩士科學學位研究生提前攻讀博士學位的暫行規(guī)定執(zhí)行。3提前畢業(yè)者按照北京中醫(yī)藥大學研究生學籍管理規(guī)定執(zhí)行。4因特殊原因不能按期完成培養(yǎng)計劃者，由本人申請，經(jīng)導師、學院研究生主管領(lǐng)導、研究生院主管領(lǐng)導逐級批準后，每次申請延長時間不得超過1年，累計申請延期次數(shù)不得超過2次。（二）時間安排第一學年第二學年第三學年時間1學期2學期3學期4學期5學期6學期學習安課程學習1公共必修課2專業(yè)必修課3選修課學習1本專業(yè)科研實訓及臨床實踐；2文獻調(diào)研和確定學位論文選題；1本專業(yè)科研實訓及臨床實踐；2完成學位論文科研工作；1考試成績必修課程及選修課程成績≥60分者為合格，給予相應(yīng)學分。2補考對于考試成績不合格者，按照學校有關(guān)考試成績及補考的規(guī)定執(zhí)行。四、科研實訓、臨床實踐及要求1科研實訓各專業(yè)根據(jù)碩士研究生培養(yǎng)目標通過研究生課程學習、碩士學位論文工作和參加科研課題進行科研能力的培養(yǎng)工作。碩士研究生導師根據(jù)專業(yè)及研究方向按研究生院的要求參加實驗動物學、基本實驗技術(shù)（醫(yī)學）、分子生物學、大型儀器操作等培訓，并獲得相應(yīng)的合格證書。碩士研究生應(yīng)熟悉本專業(yè)與自已研究方向有關(guān)的一般科研思路、科研技術(shù)和方法；了解本專業(yè)的科研動向和研究熱點；能在導師的指導下參與科研課題的申報工作。2臨床實踐中醫(yī)學專業(yè)可隨導師本人或其他研究生導師出門診，出診的時數(shù)及評價標準根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)方案執(zhí)行。帶診導師對碩士研究生的臨床實踐要有書面評語，并將其記錄在研究生學習檔案中。中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)專業(yè)、中醫(yī)醫(yī)史文獻專業(yè)碩士研究生的臨床實踐活動可根據(jù)導師的研究方向自行決定。五、碩士學位論文工作碩士學位論文工作是培養(yǎng)碩士生科研能力的重要環(huán)節(jié)。碩士研究生應(yīng)在導師指導下，以嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和良好的科學作風完成學位論文工作。（一）學位論文總體要求1碩士生應(yīng)在導師指導下獨立完成學位論文。2在論文中對自己的研究作出詳細的闡述。3學位論文應(yīng)能反映作者對所研究課題有新的見解，具有從事科學工作的能力或獨立擔負專門技術(shù)工作的能力。（二）論文選題碩士研究生在導師指導下，通過查閱本專業(yè)相關(guān)文獻資料，通過進行調(diào)研或預實驗等，

簡介：第四屆全國大學生基礎(chǔ)醫(yī)學創(chuàng)新論壇暨實驗設(shè)計大賽第四屆全國大學生基礎(chǔ)醫(yī)學創(chuàng)新論壇暨實驗設(shè)計大賽第二輪通知第二輪通知第四屆全國大學生基礎(chǔ)醫(yī)學創(chuàng)新論壇暨實驗設(shè)計大賽定于2016年6月2426日在哈爾濱舉行。本次大賽由國家級實驗教學示范中心聯(lián)席會、中國高等醫(yī)學教育學會基礎(chǔ)醫(yī)學教育分會、教育部高等學校醫(yī)藥學科基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)與課程教學指導委員會聯(lián)合主辦，哈爾濱醫(yī)科大學承辦。一、大賽內(nèi)容一、大賽內(nèi)容1專家專題講座。2大學生創(chuàng)新論壇（用實驗手段解釋醫(yī)學現(xiàn)象或解決醫(yī)學問題的作品，完成或參與完成的科學研究成果）3大學生實驗設(shè)計大賽（用實驗手段解釋醫(yī)學現(xiàn)象或解決醫(yī)學問題的實驗設(shè)計和部分預實驗結(jié)果，設(shè)計合理可行，具有創(chuàng)新性）。二、參賽對象二、參賽對象在校本科生（長學制學生限本科階段）。本科生創(chuàng)新研究項目立項在研，或已完成但研究報告未公開發(fā)表的申請者。三、大賽形式三、大賽形式所有報名參賽的項目，均需經(jīng)大賽評審委員會評審，參賽作品以PPT形式進行口頭報告（參賽作品PPT要求等詳見附件比賽規(guī)則）或以墻報形式進行與會交流。所有參賽作品均須以學校為單位進行申報，不接受個人申請。國家級實驗教學示范中心所在高校參賽限報6項，其他院校參賽限報4項。四、會務(wù)費用四、會務(wù)費用帶隊教師1500元人，學生代表800元人。以學校為單位進行繳納。大賽安排食宿，費用自理。五、投稿與參會截止日期五、投稿與參會截止日期回執(zhí)截止日期2016年4月25日。（請見附件1）投稿截止日期2016年4月25日。（請見附件2和3）附件附件1回執(zhí)與住宿房間預定回執(zhí)與住宿房間預定（請于（請于2016年4月25日前返回電子版回執(zhí)至日前返回電子版回執(zhí)至HRBDS2016）第四屆全國大學生基礎(chǔ)醫(yī)學創(chuàng)新論壇暨實驗設(shè)計大賽回執(zhí)第四屆全國大學生基礎(chǔ)醫(yī)學創(chuàng)新論壇暨實驗設(shè)計大賽回執(zhí)單位名稱單位名稱單位地址參加項目聯(lián)系方式姓名性別職務(wù)職稱學生專業(yè)年級創(chuàng)新論壇設(shè)計大賽手機EMAIL注每個單位請選擇一名教師代表作為聯(lián)系人，并請在姓名后標注姓名（聯(lián)系人）注每個單位請選擇一名教師代表作為聯(lián)系人，并請在姓名后標注姓名（聯(lián)系人）。住宿房間預訂住宿房間預訂所需標間數(shù)目姓名性別單位480元間560元間住宿要求（單住合住）聯(lián)系方式選擇請標注或打“√”。

簡介：基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)本科生實習及畢業(yè)論文要求基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)本科生實習及畢業(yè)論文要求基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標是在優(yōu)化綜合素質(zhì)教育的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、生物醫(yī)學技術(shù)發(fā)展和高等醫(yī)學教育事業(yè)發(fā)展所需要的，具有全面的綜合素質(zhì)、有扎實的理論基礎(chǔ)、有較強的創(chuàng)新精神和實踐能力、有較大的發(fā)展?jié)撃艿?，德智體全面發(fā)展的生物醫(yī)學高級科研人才和基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)教師。在此目標的要求下學生需要進入基礎(chǔ)醫(yī)學各實驗室進行實習，在導師指導下，通過專業(yè)實習和一定的科研基本訓練，完成畢業(yè)論文并通過論文答辯。一、實習要求一、實習要求1、實習是專業(yè)實踐的重要階段，學生應(yīng)努力學習，刻苦鉆研，虛心接受導師和實驗室老師的指導，認真完成所在實驗室安排的各項工作和學習活動。2、在導師的安排和指導下，要求了解所在系（室）的常規(guī)實驗技術(shù)方法、常用的基本儀器、藥品試劑和實驗動物的中英文名稱、品種和規(guī)格要求，常用儀器設(shè)備的用途和基本操作規(guī)程。3、導師要安排學生定期參加所在系（室）的科研活動。4、嚴格遵守所在實驗室的規(guī)章制度，初次操作儀器前，一定要向儀器的管理人員學習，了解儀器性能和操作規(guī)程，嚴格按操作程序操作。5、在實習過程中，導師要認真指導和管理學生，要針對每個學生實際完成實習任務(wù)的情況、學習態(tài)度、思想作風、工作能力、科研作風等方面進行嚴格的考查，要結(jié)合每個學生的實際表現(xiàn)加強教育。6、對學生進行嚴格的考勤制度，考勤工作由各教研室領(lǐng)導和導師負責。學生請病假需憑校醫(yī)院醫(yī)生證明，請假三天之內(nèi)可由導師審批，三天以上需報基礎(chǔ)醫(yī)學院有關(guān)領(lǐng)導審批，無故缺勤者應(yīng)及時報基礎(chǔ)醫(yī)學院教辦。二、畢業(yè)論文要求二、畢業(yè)論文要求1、畢業(yè)選題不宜太大、太難，一般可從本室已開展的科研項目下選做一個小專題，也可另外選擇課題，但設(shè)計實驗時應(yīng)盡量考慮本室有條件做的實驗技術(shù)和研究方法。2、要求學生能夠根據(jù)選定的畢業(yè)課題的需要進行文獻檢索，閱讀相關(guān)的中外文獻資料并結(jié)合有關(guān)資料寫一篇文獻綜述。3、在導師指導下制定課題研究計劃包括研究目的、國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀和進展、擬選用的研究方法和實驗技術(shù)、如何設(shè)計實驗和具體的實驗計劃，要求在教研室內(nèi)進行開題報告與課題評議，在經(jīng)評議后，應(yīng)對開題報告作進一步的修改和補充。4、要求熟練掌握實驗所用的操作技術(shù)，學會正確的觀察、記錄和統(tǒng)計分析實驗結(jié)果。5、要求認真對待實驗的原始記錄，按要求做好原始記錄，并保持原始記錄的真實性，原始記錄不許用鉛筆寫，記錄紙頁要編號，不準任意涂改原始記錄。教師應(yīng)經(jīng)常檢查學生的原始實驗記錄，如發(fā)現(xiàn)實驗數(shù)據(jù)作假者，不得參加畢業(yè)答辯。論文完成后要將原始記錄本交基礎(chǔ)教學辦公室保存。6、導師應(yīng)對學生怎樣書寫科研論文進行具體指導，要使學生們懂得書寫論文和論文摘要的一般規(guī)則和慣用做法。7、學生認真按要求完成畢業(yè)論文及論文摘要，文字要簡練，重點突出，圖表照片要清晰，照片要用原件。論文摘要一般要求1000字左右，中英文各一份，畢業(yè)論文及論文摘要一式三份，一份交教研室保存，一份報院教學辦公室保存，一份自留。8、學生完成畢業(yè)論文和論文摘要后，導師應(yīng)認真審閱并進行修改，寫出詳細評語，要說明畢業(yè)論文是否合乎要求，能否參加論文答辯。由所在系（室）安排進行畢業(yè)論文報告和答辯，聽取并回答教師們和同學們的提問和評價。在參加論文答辯后，請教研室主任簽署意見并說明論文答辯能否通過。北京大學基礎(chǔ)醫(yī)學院2006年6月

簡介：★精品文檔★2016全新精品資料全新公文范文全程指導寫作–獨家原創(chuàng)115地方院校臨床醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學課程整合地方院校臨床醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學課程整合摘要摘要借鑒國內(nèi)外醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)課程整合的成借鑒國內(nèi)外醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)課程整合的成功經(jīng)驗，紹興文理學院結(jié)合學校實際情況，將以往以學科功經(jīng)驗，紹興文理學院結(jié)合學校實際情況，將以往以學科為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學課程體系，構(gòu)建為以器官系統(tǒng)為中心，為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學課程體系，構(gòu)建為以器官系統(tǒng)為中心，以結(jié)構(gòu)以結(jié)構(gòu)功能功能環(huán)境環(huán)境臨床為主線的課程新模式，對原有的基臨床為主線的課程新模式，對原有的基礎(chǔ)醫(yī)學課程進行選擇、優(yōu)化和重組為生命基礎(chǔ)模塊、環(huán)境礎(chǔ)醫(yī)學課程進行選擇、優(yōu)化和重組為生命基礎(chǔ)模塊、環(huán)境與健康模塊、基礎(chǔ)醫(yī)學綜合實驗模塊。實現(xiàn)宏觀與微觀、與健康模塊、基礎(chǔ)醫(yī)學綜合實驗模塊。實現(xiàn)宏觀與微觀、結(jié)構(gòu)與功能、正常與異常、環(huán)境與健康、治療與預防、基結(jié)構(gòu)與功能、正常與異常、環(huán)境與健康、治療與預防、基礎(chǔ)與臨床相互聯(lián)系，將礎(chǔ)與臨床相互聯(lián)系，將CBLPBLCBLPBL案例貫穿各整合課程學習案例貫穿各整合課程學習之中，實施形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合。之中，實施形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞整合課程整合課程臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學基礎(chǔ)醫(yī)學基礎(chǔ)醫(yī)學方案設(shè)計方案設(shè)計隨著近年來我國社會和經(jīng)濟的飛速發(fā)展，臨床醫(yī)學各隨著近年來我國社會和經(jīng)濟的飛速發(fā)展，臨床醫(yī)學各學科的高度分化與高度綜合的特征日趨明顯，培養(yǎng)醫(yī)生的學科的高度分化與高度綜合的特征日趨明顯，培養(yǎng)醫(yī)生的整體觀是現(xiàn)代醫(yī)學科學發(fā)展的重要特征，也是當前醫(yī)學教整體觀是現(xiàn)代醫(yī)學科學發(fā)展的重要特征，也是當前醫(yī)學教育中亟待解決的課題。傳統(tǒng)以學科為中心的醫(yī)學課程模式育中亟待解決的課題。傳統(tǒng)以學科為中心的醫(yī)學課程模式注重各自的完整性和系統(tǒng)性，便于教學實施、組織管理和注重各自的完整性和系統(tǒng)性，便于教學實施、組織管理和教學資源安排等優(yōu)點。但學科之間界限過于分明，各學科教學資源安排等優(yōu)點。但學科之間界限過于分明，各學科內(nèi)容之間存在交叉重復或表述不一內(nèi)容之間存在交叉重復或表述不一臨床技能訓練、職業(yè)素臨床技能訓練、職業(yè)素養(yǎng)和科研能力培養(yǎng)不足養(yǎng)和科研能力培養(yǎng)不足教學方法單一，考評體系不夠全面教學方法單一，考評體系不夠全面客觀。鑒于此，醫(yī)學教育課程模式改革迫在眉睫。本文在客觀。鑒于此，醫(yī)學教育課程模式改革迫在眉睫。本文在借鑒國內(nèi)外醫(yī)學院校課程整合的經(jīng)驗，結(jié)合本校實際情況，借鑒國內(nèi)外醫(yī)學院校課程整合的經(jīng)驗，結(jié)合本校實際情況，構(gòu)建地方院校臨床醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學整合課程的方案。整構(gòu)建地方院校臨床醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學整合課程的方案。整★精品文檔★2016全新精品資料全新公文范文全程指導寫作–獨家原創(chuàng)315④以問題為基礎(chǔ)的課程模式以問題為基礎(chǔ)的課程模式PROBLEMPROBLEMBASEDCURRICULUMMODELBASEDCURRICULUMMODEL，PBCPBC或PBLPBL⑤以臨床表現(xiàn)為基礎(chǔ)的課程模式以臨床表現(xiàn)為基礎(chǔ)的課程模式CLINICALPRESENTATIONBASEDCURRICULUMMODELCLINICALPRESENTATIONBASEDCURRICULUMMODEL，CPBCMCPBCM。世界高等醫(yī)學教育經(jīng)歷了世界高等醫(yī)學教育經(jīng)歷了3次改革浪潮次改革浪潮①1910①1910年，以弗萊克斯納年，以弗萊克斯納FLEXNERFLEXNER報告為導引報告為導引44，形成了以學科為基礎(chǔ)的醫(yī)學教育模式形成了以學科為基礎(chǔ)的醫(yī)學教育模式②20②20世紀中期，隨著世紀中期，隨著PBLPBL的提出，醫(yī)學教育迎來了以的提出，醫(yī)學教育迎來了以PBLPBL和課程整合為創(chuàng)新手段的教育模式和課程整合為創(chuàng)新手段的教育模式55③21③21世紀，隨著社會世紀，隨著社會心理心理生物醫(yī)學模式的普及，醫(yī)生物醫(yī)學模式的普及，醫(yī)學教育的中心任務(wù)是提高醫(yī)學生的核心崗位勝任力，提倡學教育的中心任務(wù)是提高醫(yī)學生的核心崗位勝任力，提倡以崗位勝任力為基礎(chǔ)的課程，重視培養(yǎng)學生的新型職業(yè)素以崗位勝任力為基礎(chǔ)的課程，重視培養(yǎng)學生的新型職業(yè)素養(yǎng)，推動了以崗位勝任力為核心的全面醫(yī)學人格塑造教育養(yǎng)，推動了以崗位勝任力為核心的全面醫(yī)學人格塑造教育模式的發(fā)展模式的發(fā)展66。1212我國醫(yī)學整合課程的發(fā)展現(xiàn)狀我國醫(yī)學整合課程的發(fā)展現(xiàn)狀2020世紀中葉開始，國內(nèi)許多醫(yī)學院校借鑒國外醫(yī)學院世紀中葉開始，國內(nèi)許多醫(yī)學院校借鑒國外醫(yī)學院校課程整合的成功經(jīng)驗，從不同角度采取多種形式對臨床校課程整合的成功經(jīng)驗，從不同角度采取多種形式對臨床醫(yī)學專業(yè)課程整合進行了探索和實踐，并取得了一定的經(jīng)醫(yī)學專業(yè)課程整合進行了探索和實踐，并取得了一定的經(jīng)驗和成績。驗和成績。20XX20XX年9月，教育部、衛(wèi)生部發(fā)布的月，教育部、衛(wèi)生部發(fā)布的本科醫(yī)本科醫(yī)學教育標準學教育標準臨床醫(yī)學專業(yè)臨床醫(yī)學專業(yè)試行試行，明確要求醫(yī)學院校應(yīng)，明確要求醫(yī)學院校應(yīng)積極開展縱向或積極開展縱向或和橫向綜合的課程改革，將課程教學內(nèi)橫向綜合的課程改革，將課程教學內(nèi)容進行合理整合。容進行合理整合。20XX20XX年2月，教育部、衛(wèi)生部月，教育部、衛(wèi)生部關(guān)于加關(guān)于加

簡介：醫(yī)學綜合（二）醫(yī)學綜合（二）（臨床醫(yī)學）（臨床醫(yī)學）一、考查目標主要考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學中的生物化學、病理學、診斷學、外科學總論等。要求學生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學學科中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實際問題。二、試卷結(jié)構(gòu)和考試形式1試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)（1）生物化學約20（2）病理學約20（3）診斷學約35（4）外科學總論約25（注人文醫(yī)學專業(yè)考生可選考人文醫(yī)學科目的考題）2試卷結(jié)構(gòu)組成試卷總分300分，具體結(jié)構(gòu)及分數(shù)分配如下（1）名詞解釋（占總分的20左右）；（2）簡答（占總分的40左右）；（3）綜合論述（占總分的40左右）。三、考試方式及時間考試方式為筆試，時間為三小時。四、考察內(nèi)容參考書目書名出版社出版社作者作者生物化學與分子生物學人民衛(wèi)生出版社（第8版）查錫良病理學人民衛(wèi)生出版社（第8版）李玉林診斷學人民衛(wèi)生出版社（第8版）萬學紅、盧雪峰外科學人民衛(wèi)生出版社（第8版）陳孝平、汪建平人文醫(yī)學人民衛(wèi)生出版社陳曉陽、王云嶺、曹永福醫(yī)學綜合（二）醫(yī)學綜合（二）（臨床醫(yī)學）（臨床醫(yī)學）一、考查目標主要考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學中的生物化學、病理學、診斷學、外科學總論等。要求學生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學學科中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實際問題。二、試卷結(jié)構(gòu)和考試形式1試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)（1）生物化學約20（2）病理學約20（3）診斷學約35（4）外科學總論約25（注人文醫(yī)學專業(yè)考生可選考人文醫(yī)學科目的考題）2試卷結(jié)構(gòu)組成試卷總分300分，具體結(jié)構(gòu)及分數(shù)分配如下（1）名詞解釋（占總分的20左右）；（2）簡答（占總分的40左右）；（3）綜合論述（占總分的40左右）。三、考試方式及時間考試方式為筆試，時間為三小時。四、考察內(nèi)容參考書目書名出版社出版社作者作者生物化學與分子生物學人民衛(wèi)生出版社（第8版）查錫良病理學人民衛(wèi)生出版社（第8版）李玉林診斷學人民衛(wèi)生出版社（第8版）萬學紅、盧雪峰外科學人民衛(wèi)生出版社（第8版）陳孝平、汪建平人文醫(yī)學人民衛(wèi)生出版社陳曉陽、王云嶺、曹永福

簡介：白求恩醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學改革立項項目白求恩醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學改革立項項目序號課題名稱負責人項目級別資助金額（元）1新型教學法在形態(tài)學實驗課程中的研究與實踐新型教學法在形態(tài)學實驗課程中的研究與實踐王建偉王建偉11子課題1臨床病例討論在醫(yī)學試驗班病理學實驗教學中的研究與實踐王建偉重點200012子課題2PBL教學法在醫(yī)學試驗班組織學與胚胎學實驗教學中的研究與實踐郝利銘一般10002新型教學法在機能科學實驗課程中的研究與實踐新型教學法在機能科學實驗課程中的研究與實踐李揚21子課題1PBL教學法在醫(yī)學試驗班病理生理學實驗教學中的研究與實踐李揚重點200022子課題2PBL教學法在醫(yī)學試驗班藥理學實驗教學中的研究與實踐靳英麗一般100023子課題3PBL教學法在醫(yī)學試驗班醫(yī)學遺傳學實驗教學中的研究與實踐宋朝霞一般10003基礎(chǔ)醫(yī)學實驗課程教學模式的研究與實踐基礎(chǔ)醫(yī)學實驗課程教學模式的研究與實踐臺桂香臺桂香31子課題1培養(yǎng)臨床科研創(chuàng)新型人才的醫(yī)學試驗班實驗教學模式的探索與應(yīng)用臺桂香重點200032子課題2以器官系統(tǒng)為中心的課程模式在實驗教學中研究與實踐郭麗榮一般100033子課題3以文獻講座與實驗相結(jié)合的高級免疫學實驗教學新模式的研究與實踐袁紅艷一般100034子課題4模擬現(xiàn)場調(diào)查（個人識別）在醫(yī)學試驗班實踐教學中的研究與實踐祁柏宇一般10004基礎(chǔ)醫(yī)學實驗課程考核方法的研究與實踐基礎(chǔ)醫(yī)學實驗課程考核方法的研究與實踐李洪巖李洪巖41子課題1基礎(chǔ)醫(yī)學成績統(tǒng)計與試卷分析系統(tǒng)的建立與應(yīng)用李洪巖重點200042子課題2醫(yī)學試驗班組織學與胚胎學實驗考試模式的創(chuàng)新與實踐劉佳梅一般100043子課題3臨床醫(yī)學五年制醫(yī)學免疫學實驗考核方式的探索與應(yīng)用王軼楠一般10005醫(yī)學生創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力培養(yǎng)的研究與實踐醫(yī)學生創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力培養(yǎng)的研究與實踐劉永茂劉永茂51子課題1專題實驗室建設(shè)與學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)劉永茂重點200052子課題2機能實驗學創(chuàng)新型實驗的研究與應(yīng)用夏映紅一般100053子課題3創(chuàng)建免疫學實驗課新模式對臨床醫(yī)學七年制學生實施科研訓練的實踐付海英一般10006基礎(chǔ)醫(yī)學創(chuàng)新實驗的研究與實踐基礎(chǔ)醫(yī)學創(chuàng)新實驗的研究與實踐趙華趙華61子課題1機能科學泌尿系統(tǒng)綜合性實驗的改革與應(yīng)用趙華重點200062子課題2影響血壓藥物的探索性實驗研究與實踐劉潔一般100063子課題3大鼠內(nèi)毒素性休克實驗在醫(yī)學試驗班實驗教學中的研究與應(yīng)用康勁松一般100064子課題4機能實驗學心血管系統(tǒng)綜合設(shè)計性實驗的探索與實踐喬萍一般10007機能科學實驗項目的改革與應(yīng)用機能科學實驗項目的改革與應(yīng)用張家穎張家穎71子課題1三種不同種屬來源的特定基因生物信息學分析與實驗研究張家穎重點200072子課題2機能學綜合實驗有機磷酸酯類中毒與解救的改革與實踐劉芬一般100073子課題3綜合性實驗口腔粘膜上皮細胞來源DNA性別鑒定的研究與實踐崔雪玲一般10008基礎(chǔ)醫(yī)學實驗技術(shù)與設(shè)備的改進與應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學實驗技術(shù)與設(shè)備的改進與應(yīng)用紀影實紀影實81子課題1大鼠缺血性心律失常模型制備方法的改進與應(yīng)用紀影實重點200082子課題2血清脂蛋白瓊脂糖凝膠電泳技術(shù)方法優(yōu)化與應(yīng)用陸陪信一般100083子課題3膜片鉗放大器仿真實驗設(shè)備的研究與應(yīng)用安剛一般10009基礎(chǔ)醫(yī)學教學管理機制與管理系統(tǒng)的建立與實踐基礎(chǔ)醫(yī)學教學管理機制與管理系統(tǒng)的建立與實踐楊成君楊成君91子課題1基礎(chǔ)醫(yī)學試題庫管理系統(tǒng)的建立與應(yīng)用楊成君重點200092子課題2基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學管理體制與運行機制的建立與實踐徐慶輝一般1000

簡介：基礎(chǔ)醫(yī)學院在校表現(xiàn)證明基礎(chǔ)醫(yī)學院在校表現(xiàn)證明茲證明同學，性別，學號。該生身份證號，是莆田學院基礎(chǔ)醫(yī)學院級臨床醫(yī)學專業(yè)班的在校學生。該生在校期間總體表現(xiàn)良好，思想端正、遵紀守法、尊師重教，為人謙虛樂觀、團結(jié)同學，待人真誠、學習刻苦努力，生活節(jié)儉有度、獨立自主，是一名合格大學在校生。特此證明莆田學院基礎(chǔ)醫(yī)學院莆田學院基礎(chǔ)醫(yī)學院年月日基礎(chǔ)醫(yī)學院在校表現(xiàn)證明基礎(chǔ)醫(yī)學院在校表現(xiàn)證明茲證明同學，性別，學號。該生身份證號，是莆田學院基礎(chǔ)醫(yī)學院級臨床醫(yī)學專業(yè)班的在校學生。該生在校期間總體表現(xiàn)良好，思想端正、遵紀守法、尊師重教，為人謙虛樂觀、團結(jié)同學，待人真誠、學習刻苦努力，生活節(jié)儉有度、獨立自主，是一名合格大學在校生。特此證明莆田學院基礎(chǔ)醫(yī)學院莆田學院基礎(chǔ)醫(yī)學院年月日

簡介：1基礎(chǔ)醫(yī)學院腫瘤研究平臺建設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學院腫瘤研究平臺建設(shè)進口設(shè)備參數(shù)進口設(shè)備參數(shù)序號序號設(shè)備名稱設(shè)備名稱主要技術(shù)參數(shù)主要技術(shù)參數(shù)數(shù)量數(shù)量1全自動氣體吸附分析儀用途可用分析材料的比表面積，孔徑等。一基本配置要求11該系統(tǒng)必須是一臺多功能的全自動運行吸附表征儀器111物理吸附，配備泵系統(tǒng)和主機保護泵系統(tǒng)的冷阱112為保證數(shù)據(jù)精度，分析站和脫氣站必須在一臺儀器上完全獨立運行，不得使用分析站當脫氣站使用的原位脫氣模式，主機上的脫氣站必須原裝配備液氮保護冷阱而不是額外加裝的，提供線路圖證明和儀器照片證明二技術(shù)參數(shù)21物理吸附211分析站分析范圍比表面測定范圍00005M2G，孔徑范圍355000；212P0站必須配有獨立的1000TR壓力傳感器，可以實時測定PP0值，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的時時性以獲得真實的數(shù)據(jù)213必須配有液位傳感器來控制液氮液位降低死體積以保證測量的精確度和準確性214軟件物理吸附功能及其分析方法主要有等溫線用戶可以在指定的目標壓力選擇數(shù)據(jù)點的個數(shù)；BET比表面積，朗格莫爾表面積；BJH孔徑分布；DOLLIMEHEAL孔徑分布；微孔面積，平均孔徑，微孔體積，平均吸附能；總孔體積，平均孔徑；統(tǒng)計壁厚（T－曲線）DEBOER，HALSEY或碳黑模型；T法微孔表面積，中孔表面積，微孔體積，相關(guān)系數(shù)；微孔孔徑分布模型至少有MP，HK，SF，MC，非定域密度函數(shù)理論（NLDFT），QSDFT，6種以上；至少提供13個NLDFT核心模型文件和兩個QSDFT核心模型文件；分形維數(shù)NEIMARKKISELEV（NK），F(xiàn)RENKELHALSEYHILL（FHH）；215主機上配備的非原位脫氣站配有4個加熱站并且完全由儀器軟件控制，無需手動設(shè)置溫度，主機上的脫氣站必須原裝配備液氮保護冷阱，提供線路圖證明和儀器照片證明216儀器面板上配備液位指示燈系統(tǒng)，頻率為2次S監(jiān)測液氮液位變化，防止液氮用完損壞儀器。217儀器配備全自動自增壓除濕防結(jié)冰套件，保證儀器在相對濕度1095的條件下運行正常。218為保證儀器成熟度，提供河南省高校10個以上與所投型號一致的用戶名稱和地址電話三軟件功能和分析方法1臺32研究級熒光倒置顯微鏡用途可觀察細胞培養(yǎng)，用于研究工作。工作條件11適于在氣溫為攝氏40℃～＋50℃的環(huán)境條件下運輸和貯存，在電源220V（10）50HZ、氣溫攝氏5℃～40℃和相對濕度85的環(huán)境條件下運行。12配置符合中國有關(guān)標準要求的插頭，或提供適當?shù)霓D(zhuǎn)換插座。主要技術(shù)指標21研究級倒置顯微鏡211顯微鏡鏡體，U型光路212物鏡轉(zhuǎn)換器帶編碼6孔物鏡轉(zhuǎn)盤，軟件可以自動識別物鏡位置，并可以自動設(shè)置相應(yīng)的標尺213聚焦機構(gòu)備有聚焦機構(gòu)同軸粗、微調(diào)旋鈕（最小微調(diào)刻度單位1ΜM），行程≥10MM，粗調(diào)旋鈕扭矩可調(diào)，備有上限調(diào)節(jié)214光學系統(tǒng)無限遠校正光學系統(tǒng)，齊焦距離必須為國際標準45MM22透射光照明裝置高色彩還原LED照明器具備光強管理功能，即隨物鏡更換自動調(diào)節(jié)光強23觀察鏡筒雙目鏡筒瞳距可在5076MM范圍內(nèi)進行調(diào)節(jié)，視場直徑為2224精確定位功能手動載物臺，具備XY鎖定和復位功能；控制手柄扭力可調(diào)；尺寸240MMDX4445MMW；移動范圍Y≥75MM，X≥114MM；25聚光鏡5孔聚光鏡；NA≥055；WD≥27MM?？梢园惭bDIC、相稱等配件26相襯滑座相襯環(huán)板4、10、20、4027物鏡271萬能平場半復消色差相差物鏡4X（NA≥013WD≥170MM）272萬能平場半復消色差相差物鏡10X（NA≥03WD≥10MM）273長工作距離平場半復消色差相差物鏡20X（NA≥045WD≥6678MM）274長工作距離能平場半復消色差相差物鏡40X（NA≥06WD≥3042MM）28濾色鏡日光平衡濾色片29目鏡高眼點目鏡，10，視場直徑22210反射熒光系統(tǒng)2101激發(fā)塊轉(zhuǎn)盤編碼型8孔位激發(fā)塊轉(zhuǎn)盤，無需拆卸可更換激發(fā)塊，內(nèi)置光閘，防水設(shè)計；2102熒光激發(fā)塊藍色（B）、綠色（G）、紫外（U）1臺

簡介：基礎(chǔ)醫(yī)學院申請工程碩士專業(yè)學位人員資格審核表基礎(chǔ)醫(yī)學院申請工程碩士專業(yè)學位人員資格審核表學號姓名身份證號性別民族籍貫省市縣政治面貌入學年月聯(lián)系電話單位名稱授學士學位院校大學畢業(yè)年月大學階段大學畢業(yè)專業(yè)導師姓名導師職稱一級學科名稱專業(yè)名稱獲得總學分學位課學分論文起止時間答辯時間論文題目論文關(guān)鍵詞（35個）論文字數(shù)論文選題來源1國家計委、科委項目2國家經(jīng)貿(mào)委項目3國家自然科學基金目4國務(wù)院其它部門項目5主管部門部委級項目6省市項目7學校項目8國際合作項目9自選10其它論文類型1基礎(chǔ)研究2應(yīng)用研究3開發(fā)研究4其它攻碩期間發(fā)表論文總數(shù)攻碩期間獲獎總數(shù)文章題目作者排序級別SCI中華牌核心統(tǒng)計源文章之一刊物名稱年卷期起頁止頁文章題目作者排序級別SCI中華牌核心統(tǒng)計源碩士階段文章之二刊物名稱年卷期起頁止頁導師意見學院意見基礎(chǔ)醫(yī)學院繼續(xù)教育辦公室制表基礎(chǔ)醫(yī)學院申請工程碩士專業(yè)學位人員資格審核表基礎(chǔ)醫(yī)學院申請工程碩士專業(yè)學位人員資格審核表學號姓名身份證號性別民族籍貫省市縣政治面貌入學年月聯(lián)系電話單位名稱授學士學位院校大學畢業(yè)年月大學階段大學畢業(yè)專業(yè)導師姓名導師職稱一級學科名稱專業(yè)名稱獲得總學分學位課學分論文起止時間答辯時間論文題目論文關(guān)鍵詞（35個）論文字數(shù)論文選題來源1國家計委、科委項目2國家經(jīng)貿(mào)委項目3國家自然科學基金目4國務(wù)院其它部門項目5主管部門部委級項目6省市項目7學校項目8國際合作項目9自選10其它論文類型1基礎(chǔ)研究2應(yīng)用研究3開發(fā)研究4其它攻碩期間發(fā)表論文總數(shù)攻碩期間獲獎總數(shù)文章題目作者排序級別SCI中華牌核心統(tǒng)計源文章之一刊物名稱年卷期起頁止頁文章題目作者排序級別SCI中華牌核心統(tǒng)計源碩士階段文章之二刊物名稱年卷期起頁止頁導師意見學院意見基礎(chǔ)醫(yī)學院繼續(xù)教育辦公室制表

簡介：基礎(chǔ)醫(yī)學院研究生獎學金管理辦法（2018年9月修訂）為激勵研究生勤奮學習、潛心科研，勇于創(chuàng)新、全面發(fā)展，學院根據(jù)蘭州大學研究生獎助管理辦法（校研〔2014〕42號）文件精神，結(jié)合我院實際情況，特制定基礎(chǔ)醫(yī)學院研究生獎學金管理辦法以下簡稱辦法。一、獎助體系構(gòu)成一、獎助體系構(gòu)成參照學校獎助體系構(gòu)成，學院獎助體系主要由獎勵優(yōu)秀、基本保障和針對不同群體的資助三個部分構(gòu)成。其中獎勵優(yōu)秀部分主要包括國家獎學金、學業(yè)獎學金、各類社會獎學金、不同級別的三好研究生、優(yōu)秀研究生干部和優(yōu)秀畢業(yè)研究生表彰和獎勵；基本保障部分主要由國家助學金、助研津貼或?qū)嵙暯蛸N組成；資助政策包括國家助學貸款、新生綠色通道、研究生“三助”、特殊困難學生應(yīng)急基金和社會類助學金等。二、獎學金獎勵對象二、獎學金獎勵對象獎勵對象為學院全日制非在職研究生中表現(xiàn)優(yōu)秀者（不含延期畢業(yè)、在職、定向委培研究生；2014年后招錄的自行繳納學費的少數(shù)民族骨干計劃、強軍計劃研究生可以參評）。延期1年內(nèi)的博士研究生可參評國家獎學金。三、有下列行為之一的研究生，不得參評獎學金三、有下列行為之一的研究生，不得參評獎學金1參評學年違反法律、校紀、校規(guī)，受到各類紀律處分；2上一學年學位課程成績有一門以上（含一門）不及格；類別與等級類別與等級比例比例標準標準萬元萬元年備注備注國家獎學金國家獎學金特等30以當年下達比例為準一等2018二等3015學業(yè)獎學金學業(yè)獎學金三等4510表2學術(shù)學位碩士研究生學業(yè)獎學金標準及比例類別與等級類別與等級比例比例標準標準萬元萬元年備注備注國家獎學金國家獎學金特等20以當年下達比例為準一等2012二等2010學業(yè)獎學金學業(yè)獎學金三等3008注以上比例為基本比例，實際比例將根據(jù)學校下?lián)芙痤~和評定注以上比例為基本比例，實際比例將根據(jù)學校下?lián)芙痤~和評定現(xiàn)實情況確定。現(xiàn)實情況確定。六、國家獎學金評定方法六、國家獎學金評定方法（一）評定方式國家獎學金申請者本人參加申請答辯，不允許他人代為答辯。答辯評分內(nèi)容為科研業(yè)績、課題項目參與情況、學術(shù)活動參與情況、社會工作及實踐情況、日常綜合表現(xiàn)情況，按照答辯成績進行排名確定獲獎?wù)?。（二）參評成果1參評國家獎學金并獲獎的研究生不可重復參評當年的學業(yè)獎學金和同一培養(yǎng)階段（碩士博士研究生階段）其他年份的國家獎學

簡介：基礎(chǔ)醫(yī)學院聘醫(yī)學院聘請國內(nèi)（外）國內(nèi)（外）專家來校家來校講學申學申請表姓名性別出生年月出生年月國籍職稱證件證件號碼號碼現(xiàn)任職單位主要工作經(jīng)歷主要工作經(jīng)歷個人成績簡介個人成績簡介（包括承擔課題、（包括承擔課題、發(fā)表代表性論文、發(fā)表代表性論文、獲得學術(shù)成果、獲得學術(shù)成果、學術(shù)任職等）學術(shù)任職等）專家在我校期間專家在我校期間日程安排日程安排講學安排講學安排（包括時間、（包括時間、地點及題目）地點及題目）校內(nèi)聯(lián)系人校內(nèi)聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系電話學院意見學院意見負責人簽字（單位公章）負責人簽字（單位公章）年月日基礎(chǔ)醫(yī)學院聘醫(yī)學院聘請國內(nèi)（外）國內(nèi)（外）專家來校家來校講學申學申請表姓名性別出生年月出生年月國籍職稱證件證件號碼號碼現(xiàn)任職單位主要工作經(jīng)歷主要工作經(jīng)歷個人成績簡介個人成績簡介（包括承擔課題、（包括承擔課題、發(fā)表代表性論文、發(fā)表代表性論文、獲得學術(shù)成果、獲得學術(shù)成果、學術(shù)任職等）學術(shù)任職等）專家在我校期間專家在我校期間日程安排日程安排講學安排講學安排（包括時間、（包括時間、地點及題目）地點及題目）校內(nèi)聯(lián)系人校內(nèi)聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系電話學院意見學院意見負責人簽字（單位公章）負責人簽字（單位公章）年月日