簡介：第1頁共4頁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20182018年人才隊伍建設(shè)情況匯報年人才隊伍建設(shè)情況匯報鎮(zhèn)衛(wèi)生院2018年人才隊伍建設(shè)情況匯報面向21世紀，衛(wèi)生事業(yè)要快速發(fā)展，關(guān)鍵是要有一大批德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀科技人才，事業(yè)的承前啟后，重要是選撥一批年輕的專業(yè)技術(shù)人才。近年來，我院不斷加強對人才資源的管理，在人才工程建設(shè)方面加大了力度，人才隊伍建設(shè)工作呈良好態(tài)勢發(fā)展，現(xiàn)將2018年上半年人才工作總結(jié)如下一、人才隊伍現(xiàn)狀我院現(xiàn)有職工51人，在編33人，聘用18人，中級職稱11人，初級職稱30人。二、衛(wèi)生人才工作主要做法及取得成效（一）強化組織領(lǐng)導，優(yōu)化人才環(huán)境我院成立了由院長任組長，副院長任副組長，各科室負責人為成員的人才工作領(lǐng)導小組，建立健全了我院人才工作協(xié)作配合機制，進一步明確了職責，夯實了任務，同時，緊密結(jié)合工作實際，制定完善了人才引進、使用、管理的相關(guān)政策，逐步建立了用事業(yè)造就人才、用環(huán)境聚集人才、用制度激勵人才的工作機制，為各類人才營造了一個優(yōu)良的工作環(huán)境。（二）加強教育培訓，提高人才素質(zhì)。我們把教育培訓作為加強人才工作的一個重要措第3頁共4頁三、現(xiàn)階段面臨問題及建議1人員缺編。按照豫編辦〔2017〕20號、鄭編辦〔2017〕1號文要求，峽窩鎮(zhèn)常住人口37200人，按文件要求，每萬名服務人口配備11名人員編制，編制數(shù)應為41名。但現(xiàn)在編制數(shù)為33人，致使多項工作不能全面深入開展。所以希望能增加編制。2招聘人員困難，缺乏高學歷人才。根據(jù)目前我單位的實際工作需要，現(xiàn)需全科醫(yī)生2名（大專及以上學歷）、中醫(yī)師1名（大專及以上學歷）、公共衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師1名（大專及以上學歷）、超聲科醫(yī)師1名（本科及以上學歷）、共計5人。四、下半年工作打算1、不斷強化人才的管理工作。繼續(xù)貫徹落實省市區(qū)人才工作會議精神，緊緊圍繞鄭州市“十三五”人才規(guī)劃的目標，不斷加強和完善人才隊伍建設(shè)。2、切實做好人才的引進工作。結(jié)合我院自身實際，制定緊缺人才引進計劃，增強人才引進的主動性和針對性。大力發(fā)展中醫(yī)藥文化建設(shè)，以長期聘請或定期服務的模式引進中醫(yī)專家1名；以面向社會招聘的形式引進相關(guān)專業(yè)人才。招聘后工作人員享受國家基本工資待遇，單位負責繳納五險，并給予績效

簡介：臨床醫(yī)學概論網(wǎng)上形考14答案形考任務一問答題簡述痰液觀察的要點及其在臨床疾病判斷中的意義。參考答案1、痰的性質(zhì)可分為粘液性、漿液性、膿性、粘液膿性、漿液血性、血性等急性呼吸道炎癥為漿液性或粘液性痰，后期轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗撔蕴?；慢性支氣管炎及肺氣腫多為白色粘液性痰，伴急性感染時可有膿痰；支氣管擴張、肺膿腫以大量膿痰為特征；漿液痰或泡沫痰見于肺水腫；血性痰則由于呼吸道粘膜毛細血管受損所致；一般左心功能不全所致肺淤血可出現(xiàn)漿液性痰或痰中帶血。2、痰液的顏色可有黃色膿痰（化膿性炎癥）、綠色痰（綠膿桿菌感染）、紅色或棕紅色痰（肺癌、肺結(jié)核及肺梗塞等）、鐵銹色痰（肺炎球菌感染）、巧克力色痰（肺阿米巴柄）、果醬色（肺吸蟲?。?、灰黑色痰（塵肺）等。3、痰量分為小量和大量痰，100ML24H大為大量痰。少量痰見于呼吸道炎癥早期，支氣管擴張、肺膿腫、空洞型肺結(jié)核、支氣管胸膜瘺等痰量較多，可達數(shù)百毫升，且排痰與體位有關(guān)。當支氣管擴張、肺膿腫的痰液量多時，痰液可出現(xiàn)分層現(xiàn)象上層為泡沫，中層為漿液或漿液膿性，下層為壞死性組織碎屑。4、氣味正常人的痰液無特殊氣味。血腥味見于肺癌、肺結(jié)核。糞臭味見于膈下膿腫與肺相通時。惡臭見于肺膿腫、晚期肺癌或支氣管擴張。簡述心跳驟停的主要病因、臨床判斷標準以及急救復蘇步驟。參考答案答1、病因75％～80％的心臟驟停患者是由冠心病所致。導致心臟驟停的直接原因以心室顫動最常見。2、臨床表現(xiàn)及診斷要點判斷心臟驟停最可靠的臨床表現(xiàn)是意識突然喪失，伴有大動脈搏動消失，此外有呼吸停止、瞳孔散大等表現(xiàn)。3、急救復蘇步驟（1）基本生命支持。包括氣道通暢；人工呼吸；恢復循環(huán)。目的是維持主要臟器所需要的最低血供。2進一步生命維持包括氣管內(nèi)插管；體外非同步直流電除顫和或人工心臟起搏；建立靜脈通道。3腦復蘇為防止腦組織永久性損害需采取以下措施①降溫；②有條件應盡早使用高壓氧治療，改善腦缺氧；③使用脫水劑。4復蘇后護理包括維持循環(huán)、腎臟、呼吸功能，加強基礎(chǔ)護理，嚴密觀察意識狀態(tài)、生命體征，注意出人量記錄，定期監(jiān)測電解質(zhì)水平及血氣分析，保證病人攝人足夠的熱量，預防褥瘡、呼吸道感染和泌尿系感染。簡述發(fā)熱的原因，并闡述臨床常見熱型及其意義。參考答案答臨床上按病因不同分為感染性和非感染性發(fā)熱兩大類，以前者多見。各種病原體引起的急性或慢性感染，局部或全身感染，均可導致發(fā)熱。非感染性發(fā)熱常見原因有1、無菌性壞死物質(zhì)的吸收。2變態(tài)反應與過敏性疾病。3內(nèi)分泌及代謝性疾病。4皮膚散熱減少。5體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常。6自主神經(jīng)功能紊亂。熱型與臨床意義1稽留熱，持續(xù)高熱，體溫持續(xù)在3940℃或以上，一日內(nèi)溫差在L℃以內(nèi)，可持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。常見于肺炎球菌性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒等疾病的發(fā)熱持續(xù)期。2弛張熱，又稱敗血癥熱型。體溫在39T以上，一日內(nèi)體溫波動達2C以上，但最低體溫仍高于正常水平。可見于風濕熱、敗血癥、膿毒血癥、肝膿腫、重癥肺結(jié)核等。3間歇熱，高熱期與無熱期交替出現(xiàn)，表現(xiàn)為體溫常突然升高達39T以上，持續(xù)數(shù)小時又突然降至正常，經(jīng)過數(shù)小時或數(shù)天后體溫又再度上升，如此反復發(fā)作?？梢娪诏懠病⒓毙阅I盂腎炎、淋巴瘤等。4波狀熱，體溫逐漸升至39咒以上，數(shù)日后又逐漸下降至正常，幾日后再次升高，如此反復多次，體溫曲線似波浪狀起伏。但血清中能檢出HIV以及HIV抗體，此期可持續(xù)2～10年或更長。Ⅲ期（持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征，PGL）主要表現(xiàn)為除腹股溝淋巴結(jié)以外全身其他部位兩處或兩處以上淋巴結(jié)腫大，一般持續(xù)腫大3個月以上。Ⅳ期（艾滋病期）本期可有發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲不振、消瘦、慢性腹瀉、全身淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等，除此之外主要有機會性感染，是引起艾滋病患者的主要死亡原因；卡氏肉瘤。2、預防采取以切斷傳播途徑為主的預防措施。（1）管理傳染源包括加強監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)患者及無癥狀帶毒者；做好消毒隔離對患者及無癥狀帶毒者應注意隔離，并應對其血液、排泄物、分泌物進行嚴格消毒處理。（2）切斷傳播途徑包括加強性道德教育；加強血制品管理；艾滋病患者及HIV感染者，不提倡結(jié)婚與妊娠。（3）保護易感人群簡述病毒性肝炎臨床檢查的主要項目及臨床處理原則。參考答案答1臨床檢查項目1）肝功能檢查（1）酶學檢查主要包括血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶（GPT），AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT），為臨床上最常用的判斷肝細胞損害的重要指標。（2）血清膽紅素檢測。2）肝炎病毒標記物檢測（1）甲型病毒性肝炎血清抗HAVIGM陽性具有診斷意義。（2）乙型病毒性肝炎常檢測①HBSAG與抗HBS；②抗HBC；③HBEAG與抗HBE；④HBVDNA。（3）丙型病毒性肝炎抗HCVIGM陽性提示HCV現(xiàn)癥感染；HCVRNA陽性是病毒感染和復制的直接標志。（4）丁型病毒性肝炎血清或肝組織中的HDAG和（或）HDVRNA陽性有確診意義?？笻DIGG是診斷丁型肝炎的可靠指標。（5）戊型病毒性肝炎急性肝炎患者抗HEVIGM陽性，即可診斷為戊型病毒性肝炎。2、治療要點病毒性肝炎目前缺乏特效治療。各型肝炎的治療原則均以足夠的休息、營養(yǎng)為主，輔以適當藥物，避免飲酒、過勞和損害肝臟藥物。案例分析題男性，36歲，體重60KG，不慎被蒸氣噴傷面部、前胸腹部和雙上臂；面部紅斑、疼痛、無水泡，其余部位劇痛，有大水泡。問①問燙傷總面積②深度③燙傷后第一個24小時應補丟失液量是多少參考答案答題思路1根據(jù)中國新九分法計算燙傷總面積，注意Ⅰ度燒傷不計入燒傷總面積。該患者燒傷面積計算面部為I度燒傷，不計算。其余部位為淺II度燒傷。雙上臂7，前胸腹部13。共計燒傷面積20。2根據(jù)三度四分法估計深度。3根據(jù)成人第一個24小時補丟失液的計算公式進行計算。計算公式15ML燒傷面積（％）體重（KG）即1520601800ML形考任務2問答題簡述抗結(jié)核藥物的用藥原則，以及常用抗結(jié)核藥物的作用機理及副作用表現(xiàn)。參考答案答抗結(jié)核病藥的用藥原則早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適宜的劑量。異煙肼（雷米封）抑制細菌DNA合成，對細胞內(nèi)外結(jié)核菌有作用周圍神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒、肝臟毒性單用易產(chǎn)生耐藥性。聯(lián)用可延緩耐藥性的產(chǎn)生并增強療效。利福平抑制細菌RNA多聚酶，阻礙MRNA合成常見為胃腸道刺激癥狀。可肝臟損害和黃疸。過敏反應。對各種類型的結(jié)核病均有良好效果，但單獨用藥細菌易產(chǎn)生耐藥性鏈霉素干擾結(jié)核菌蛋白的合成第八對顱神經(jīng)前庭功能損害單獨用藥易發(fā)生耐藥性，且一旦發(fā)生，即不易恢復敏

簡介：15鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，強化醫(yī)療核心的查房職責，特制定本制度。一、三級醫(yī)師查房實行主任、副主任醫(yī)師、科主任負責制二、人員組成本科所有成員三、時間要求1、管床醫(yī)生查房每日1次，查房一般在800交班完后立即進行。2、新入院病人，值班醫(yī)師應立即處理，住院醫(yī)師在入院后及時查看患者，主治醫(yī)師在24內(nèi)查看患者并提出指導性意見。3、對危重、疑難等特殊病例經(jīng)主治醫(yī)師提出或直接向科主任提出，科主任安排臨時查房。4、住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。5、主任、副主任醫(yī)師對每一例病人一周要有一次查房四、查房內(nèi)容1、檢查了解病人的病情、診療，解決疑難問題，作出處理決定。⑴、科主任或主任、副主任醫(yī)師查房解決疑難35理、生活等方面的意見認真及時記錄上級醫(yī)師查房，當日內(nèi)記錄完后送上級醫(yī)師審閱簽字對危急重癥患者密切觀察病情變化并及時處理，必要時請上級醫(yī)師及時臨時查房等。2、檢查醫(yī)療文書書寫質(zhì)量。五查房反饋1、查房結(jié)束后，科室所有醫(yī)生必須在醫(yī)生辦公室舉行病案、質(zhì)量討論會議，會議由主任主持。2、會上對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療問題做出處理，并由經(jīng)治醫(yī)生在病歷上記錄查房情況、存在問題及解決措施，科主任督促、檢查落實情況。3、對醫(yī)療質(zhì)量、差錯情況等管理問題必須在查房記錄本上進行記錄，并報科質(zhì)控組督查落實，以利總結(jié)經(jīng)驗教訓，持續(xù)改進工作。4、會上各級醫(yī)務人員要積極、自由發(fā)言，提倡、創(chuàng)造民主的學術(shù)氣氛。六、查房要求1、查房是對住院病人進行診治工作的重要措施，是醫(yī)療工作中最主要和最常用的方法之一，是保證醫(yī)療質(zhì)量和培訓醫(yī)務人員的重要環(huán)節(jié)，各級醫(yī)務人員必須自覺遵守、服從查房制度。2、查房時，各級醫(yī)師必須嚴肅認真、細致負責，

簡介：中心衛(wèi)生院創(chuàng)建健康促進醫(yī)中心衛(wèi)生院創(chuàng)建健康促進醫(yī)院活動工作總結(jié)院活動工作總結(jié)為促進我院“健康促進醫(yī)院”建設(shè)的深入開展，我院在上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導和指導下、在本院相關(guān)職能科室、臨床科室的大力配合下，健康促進醫(yī)院的創(chuàng)建工作取得了較好的成效。但也存在著不足，現(xiàn)總結(jié)如下（一）組織機構(gòu)網(wǎng)絡建設(shè)（組織管理）1、建立并完善健康促進醫(yī)院機構(gòu)及網(wǎng)絡。調(diào)整了健康促進醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導小組，明確了工作職責；成立健康教育辦公室；各科室成立健康教育工作小組，在中心健康教育領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下工作，完成了健康促進醫(yī)院組織機構(gòu)的網(wǎng)絡建設(shè)。2、制定健康促進醫(yī)院規(guī)章制度在健康促進領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，我院制定和完善了健康促進醫(yī)院的各項規(guī)章制度。如將健康促進醫(yī)院工作納入了中心2018年工作計劃中。2018年獎懲制度中新修訂了控煙巡查制度、考評獎懲制度、勸阻制度。（二）合理布局，優(yōu)化流程，提供舒適優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境中心優(yōu)化了就醫(yī)環(huán)境，完善就醫(yī)流程。醫(yī)院門診大廳設(shè)置了咨詢臺，配有導醫(yī)，候診區(qū)設(shè)置了足夠的候診座椅，方便了患者就診；規(guī)措施，將每個員工的體檢綜述及健康建議裝訂成冊。還積極組織了各種文體活動，豐富了員工生活，提高了凝聚力。2、設(shè)置專項版面宣傳健康飲食，提倡“三減三健”使廣大的職工、患者的健康意識得到提高。（五）無煙醫(yī)院工作開展情況1加強了組織領(lǐng)導，根據(jù)人事變動情況，調(diào)整創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作領(lǐng)導小組，明確控煙工作職責分工。2在2018年修訂的工作制度中，重新修改了“控煙工作及獎懲制度”，同時新增了“勸阻吸煙工作制度”和“控煙巡視工作制度”；將控煙獎懲制度納入獎懲制度。3加大了控煙宣傳力度，內(nèi)部加強了對職工和患者的宣傳，宣傳吸煙的危害，以及對她人和環(huán)境造成的傷害。醫(yī)護人員對有吸煙史的住院患者或家屬進行戒煙健康教育。病歷中記錄了吸煙史和戒煙教育情況。4在走廊墻壁設(shè)置海報宣傳吸煙的危害。更新了禁止吸煙的醒目標識，各個入口處、候診區(qū)、會議室、廁所、走廊等公共區(qū)域均設(shè)有明顯的禁煙標識；宣傳欄更新了無煙醫(yī)院宣傳展板。（六）對社區(qū)進行健康宣教制定了針對社區(qū)居民的健康教育工作流程圖，經(jīng)常組織醫(yī)務人員進行義診、健康咨詢等活動。還利用微信公眾平臺對外開展健康教育。每月一次的衛(wèi)生節(jié)日活動，按時進行室外宣傳，發(fā)放

簡介：128鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面試試題及答案鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面試試題及答案鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面試試題及答案為了方便廣大考生復習，本站現(xiàn)提供2012年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘考試（醫(yī)學基礎(chǔ)知識）仿真試題與答案，希望對考生有所幫助，預祝各位考生備考順利答案在后面1新的處方管理辦法于實施。A2015年1月1日B2015年5月1日C2015年4月1日D2015年10月1日E2015年9月1日答案B2醫(yī)師開具處方應遵循原則。A安全、經(jīng)濟B安全、有效C安全、有效、經(jīng)濟D安全、有效、經(jīng)濟、方便E經(jīng)濟、有效答案C3西藥和中成藥，但要保證能在一個藥房取出處方所列的全部藥品。A必須分別開具處方B可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏紺必須開具一張?zhí)幏紻可以分別開具處方E怎樣開具都行答案B4開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^種。A3B4C5D6E7答案C328E8答案D9為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量。A1B2C3D5E6答案C10醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)超常處方次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。A2B3C4D5E6答案B11限制處方權(quán)后仍連續(xù)次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的，取消其處方權(quán)。ALB2C3D4E6

簡介：1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2018年家庭醫(yī)生簽約服務工作安排家庭醫(yī)生簽約服務是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡功能，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務，是貫徹落實黨的十九大精神，打贏健康扶貧攻堅戰(zhàn)，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，維護人民群眾健康，決勝全面建成小康社會的重要途徑。按照漢濱區(qū)衛(wèi)計局關(guān)于認真做好2018年家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知，為進一步規(guī)范做好我辦2018年家庭醫(yī)生簽約服務工作，現(xiàn)安排如下一、深刻認識家庭醫(yī)生簽約服務工作的內(nèi)涵和重要性家庭醫(yī)生簽約服務是以家庭醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務團隊為支撐，通過簽約服務的方式，暢通家庭醫(yī)生與居民聯(lián)絡渠道，為簽約家庭和個人提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟的基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務，與簽約家庭和個人建立起長期、穩(wěn)定、信任的契約式服務關(guān)系，實現(xiàn)對簽約家庭的健康進行全程呵護，不斷提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平的認可度、滿意度以及主動簽約的意愿和獲得感。進一步促進和引導群眾合理、充分使用醫(yī)療資源，逐步實現(xiàn)基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)新格局。二、全面做實家庭醫(yī)生簽約服務工作（一）組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊。（一）組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊。3腦血管疾病等公共衛(wèi)生服務重點服務人群）。其中建檔立卡貧困戶簽約率為100，其余重點人群簽約率達90以上。各家庭醫(yī)生簽約服務團隊要規(guī)范完成漢濱區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務登記冊（村醫(yī)留存）、漢濱區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務手冊（簽約家庭留存）、漢濱區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書（一式兩份，村醫(yī)和簽約家庭各執(zhí)一份）的填寫，及時將漢濱區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務手冊和一份漢濱區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書下發(fā)簽約家庭妥善保存，一旦遺失要及時補充。所有簽約服務資料應存檔五年。有條件的村務必將漢濱區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務登記冊制作電子版，以方便辦村兩級信息共存。“重點服務人群”欄必須寫清楚人數(shù)，“備注欄”寫清本戶重復統(tǒng)計的重點人群數(shù)，以便匯總時能剔重，準確合計重點人群簽約數(shù)。后期新增未簽約的重點服務人群，屬整戶增加的，應在漢濱區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務登記冊尾頁連續(xù)登記，屬已簽約家庭新增重點人群的在對應的重點人群欄及時增加或修正人數(shù)；同時要及時在漢濱區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務手冊和漢濱區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書上體簽約對象的增減變化。對已簽約家庭和個人因死亡、長期外遷等原因無法繼續(xù)落實服務的，也要在相關(guān)資料上標注清楚。對簽約信息增減變化實施月報制，確保簽約信息更新及時，上下一致，實現(xiàn)動態(tài)管理。

簡介：臨床醫(yī)學專業(yè)實習報告臨床醫(yī)學專業(yè)實習報告臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。1要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個人史部分，（首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調(diào)）從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點明顯讓患者感到吃驚。據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，

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簡介：15臨床醫(yī)學概論課程教學大綱臨床醫(yī)學概論課程教學大綱課程簡介課程簡介一、課程簡介一、課程簡介臨床醫(yī)學概論（?？疲┦歉鞣桥R床醫(yī)學專業(yè)（?？疲┑膶I(yè)基礎(chǔ)課程，是學生從基礎(chǔ)課進入專業(yè)課學習的橋梁。臨床醫(yī)學概論包括五篇內(nèi)容，即診斷學、內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學和兒科學，每篇內(nèi)容相對完整，但又互相貫連。通過本課程學習，使學生掌握與本專業(yè)學習有關(guān)的臨床醫(yī)學的基本理論、基本知識、基本技能，使學生更好地進入專業(yè)學習打下良好的基礎(chǔ)。二、總體要求二、總體要求通過本課程學習，要求學生能夠1掌握與本專業(yè)學習有關(guān)的臨床醫(yī)學的基本理論、基本知識、基本技能。2認識常見癥狀和常見疾病，掌握其發(fā)生原因、發(fā)生機理及臨床表現(xiàn)。3樹立良好的學習態(tài)度培養(yǎng)良好的學習習慣，將本課程學到的知識融于專業(yè)學習中。三、時數(shù)分配三、時數(shù)分配篇篇名時數(shù)第一篇診斷學10第二篇內(nèi)科學34第三篇外科學22第四篇婦產(chǎn)科學12第五篇兒科學12合計90四、考核要求四、考核要求按照掌握、熟悉二個層次，記憶、解釋和應用三個方面進行考核。理論考核與實驗考核具體情況詳見各篇內(nèi)容。17學習目的和要求癥狀學是機體在病理生理學或解剖學改變的基礎(chǔ)上，病人主觀感受到的異常感覺。本章講授常見癥狀的臨床表現(xiàn)及發(fā)生機理，啟示學生了解癥狀分析對診斷疾病的重要作用，要求學生認識常見癥狀，并掌握其出現(xiàn)原因、發(fā)生機理及臨床意義。課程內(nèi)容癥狀學發(fā)熱、頭痛、咳嗽與咳痰、呼吸困難、心悸、嘔血與便血、腹痛、尿頻、尿急與尿痛、水腫、暈厥考核知識點第一章第一章發(fā)熱發(fā)熱一、發(fā)熱概述二、發(fā)熱機理、原因及分類三、發(fā)熱的臨床表現(xiàn)第二章第二章頭痛頭痛一、頭痛概述二、頭痛病因、發(fā)病機理三、頭痛的臨床表現(xiàn)第三章第三章咳嗽與咳痰咳嗽與咳痰一、咳嗽與咳痰概述二、咳嗽與咳痰病因及臨床表現(xiàn)三、咳嗽與咳痰的特點及臨床意義第四章第四章嘔血與便血嘔血與便血一、嘔血與便血概述二、嘔血與便血病因三、嘔血與便血的臨床表現(xiàn)第五章第五章腹痛腹痛一、腹痛概述二、腹痛類型、發(fā)病機理三、腹痛臨床表現(xiàn)第六章第六章水腫水腫一、水腫概述二、水腫病因（全身性水腫、局部性水腫）三、水腫臨床表現(xiàn)

簡介：上海市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員工作實績考核表單位姓名專業(yè)任職資格3臨床醫(yī)師專業(yè)技術(shù)崗位情況年度項目年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月參加專業(yè)工作天數(shù)門（急）診工作天數(shù)門（急）診人次數(shù)病房工作天數(shù)主持查房次數(shù)大中主刀小大中手術(shù)數(shù)第一助手小主持、參與疑難病例討論次數(shù)院內(nèi)承擔院內(nèi)外會診次數(shù)院外主持危重病人的搶救和處理重大事故數(shù)解決疑難病例或關(guān)鍵、重大技術(shù)（科研）問題數(shù)醫(yī)療事故事故醫(yī)療差錯專業(yè)技術(shù)崗位情況（根據(jù)崗位情況選項填寫，項目總分50分）項目評分

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簡介：中學體育衛(wèi)生教學的工作計中學體育衛(wèi)生教學的工作計劃一、指導思想本學期我校繼續(xù)堅持以德育為首，以教學為中心，加強學校的體衛(wèi)工作，全面推進素質(zhì)教育，培養(yǎng)學生的德、智、體、美、勞全面發(fā)展，加強體育鍛煉，為學習奠定良好的身體素質(zhì)，努力創(chuàng)造一個美化、凈化、綠化的校園環(huán)境，努力提高我校的綜合管理水平，爭創(chuàng)一流的具有現(xiàn)代管理水平的先進學校。二、工作措施1、繼續(xù)完善各項規(guī)章制度。認真貫徹和執(zhí)行國家的有關(guān)體育鍛煉、體育競賽制度、學校衛(wèi)生工作條例；進一步完善沙滘中學清潔衛(wèi)生條例、沙滘中學校園管理條例、沙滘中學宿舍衛(wèi)生管理條例、沙滘中學食堂衛(wèi)生管理條例、沙滘中學課外活動管理條例等規(guī)章制度。使我校體衛(wèi)工作走上制度化、法制化、規(guī)范化。2、開展美麗校園建設(shè)。做到既要重視校園環(huán)境的凈化、綠化和美化，更注重校園環(huán)境的教育性、知識性和藝術(shù)性的有機結(jié)合。開展環(huán)境保護教育，塑造良好的校園文化氛圍。3、加強對體衛(wèi)工作的檢查。對各項工作堅持評比檢查。每天、每周、每月定期進行體衛(wèi)工作檢查，尤其是一些衛(wèi)生死角，如（2）開展青春期衛(wèi)生教育。針對學生的生理發(fā)育的情況，及時開展青春教育，主要通過班會、個別談話、聽講座、座談會等形式，進行青春衛(wèi)生教育。尤其是針對高三升大學生到臨考前，專門組織教師對學生進行生理衛(wèi)生教育，減少干擾因素，調(diào)節(jié)好最佳的身體狀態(tài)和心理素質(zhì)。6、積極開展各種文體活動。本學期學生的學習任務比較繁重，許多班級都要參加市的統(tǒng)考、省的會考、升中試和升大試，在這緊張的學習中，一定要注意勞逸結(jié)合，積極開展多種的文體活動，舉辦一系列的球類比賽，豐富學生的課余生活，提高學習效率。特別是加強畢業(yè)班的體育訓練，初三升中試體育合格率要達100，優(yōu)秀率要排市前列，高三升大班要加強晚練，強化訓練，努力為高考奠定扎實的身體素質(zhì)。

簡介：單選題單選題1抑郁發(fā)作情緒變化的特點正確的是A晝輕夜重B晨重夜輕C無明顯變化D晝夜一樣E中午加重2某患者說“我是克林頓的女兒，可他通過高科技手段陷害我”。此患者屬于精神分裂癥A青春型B單純型C緊張型D偏執(zhí)型E未分化型3王，女，25歲，近日自覺“腦子像抹了油轉(zhuǎn)得特別快”。回答醫(yī)生問題時聲調(diào)高亢，滔滔不絕，不斷說出各種新概念。此癥狀屬于躁狂發(fā)作的A情感高漲B意志活動增多C智力增強D思維障礙E情感倒錯4王某，女，15歲，家屬訴病史該患者近日胡言亂語，醫(yī)生問“你是幾號住院的”病人回答“現(xiàn)在是上午，我家很困難?！痹撍季S屬于A思維松弛B病理性贅述C破裂思維D病理性象征思維E思維奔逸5阿爾茨海默病者首發(fā)癥狀為A妄想B記憶障礙C錯構(gòu)D虛構(gòu)E人格改變6神經(jīng)性厭食癥的核心癥狀是A對肥胖的恐懼B限制進食C食后嘔吐D閉經(jīng)E體重減輕7用棉球輕觸皮膚時，病人產(chǎn)生了麻木感，屬于A錯覺B觸幻覺C感覺倒錯D感覺過敏E幻覺8下列哪項護理措施對焦慮癥病人是有益的A幫助病人聯(lián)系感情和行為B盡可能多地讓焦慮的病人獨處C為了保存內(nèi)啡肽的作用勸告病人將日?；顒涌s減到最少D告知病人每日維持服用750毫克咖啡因的重要性A多尿、煩渴B惡心、稀便C手粗顫D體重增加E腎臟損害17某患者“見到”床上有蟲爬（幻視），要求護士清理，護士此時的正確做法是A幫助患者清除床上的蟲B拒絕幫助或否認床上有蟲C告訴患者目前處于病態(tài)，醫(yī)護人員會幫他D避開話題E不予處理18對于診斷為廣場恐怖癥的病人最適宜的結(jié)果是A到超市去購物B觸摸鄰居家的貓C不帶手套摸錢D每天洗澡一次E每天晚上給朋友打電話19躁狂癥與精神分裂癥的臨床主要鑒別點在于前者A為協(xié)調(diào)性精神運動性興奮B交替發(fā)作的循環(huán)病程C有部分自知力D無幻覺妄想E思維障礙的形式不同20護理興奮躁動患者時下列哪項措施不合理A鼓勵其多與其他患者交往B安排在較安靜的地方C避免傷人、自傷D保證其飲食和睡眠E必要時給予約束21音聯(lián)意聯(lián)主要見于A躁狂發(fā)作B精神分裂癥C神經(jīng)衰弱D抑郁發(fā)作E神經(jīng)癥

簡介：醫(yī)學科研方法主講蘇秀蘭細胞生物學教授,,二醫(yī)學科學研究的任務1揭示人體生命本質(zhì)與疾病發(fā)生、發(fā)展的現(xiàn)象和機制；2認識人與環(huán)境的相互關(guān)系；3認識健康與疾病相互轉(zhuǎn)化的客觀規(guī)律4用理性的方法去整理感性的材料,從而為防治疾病、提高健康水平提供技術(shù)、方法和手段,科研工作者的基本任務應用已知的科學知識去尋找、提出和解決科學問題,,學習醫(yī)學科研方法的意義1掌握正確的科研思維方法和研究工作方法2使醫(yī)學科技工作者早出成果,多出成果3使醫(yī)學科學工作者提高科學素養(yǎng),增長才干,提高科學的見識力,從而認識科學發(fā)展的主流和趨勢、前沿和遠景，以恰當?shù)匕才叛芯抗ぷ鳌?第二講醫(yī)學科研道德,道德有一定的調(diào)節(jié)或左右人們行為的作用,通過道德觀念可評價人們的行為和調(diào)整人們之間的關(guān)系,也可通過教育和社會輿論的力量,使人們逐漸形成一定的信念、習慣、傳統(tǒng)而發(fā)生作用道德屬于社會文化的一部分，隨著社會的不斷發(fā)展而不斷的更新和發(fā)展隨著不同行業(yè)的特點,產(chǎn)生服從社會整體道德要求的行業(yè)道德,一科研道德的基礎(chǔ)與核心純潔的動機、高尚的目標，對人類的責任感和事業(yè)心，以及為科技事業(yè)無私無畏的獻身精神。,1有崇高的科研動機和目的動機是推動并維持一個人從事某種活動的心理傾向或心理因素,是促進人們?yōu)檫_到某種目的去從事一種活動的內(nèi)在原因和直接動力,對科研動機有規(guī)定性影響的因素①性格特點性格是行為特征的構(gòu)成因素，同樣，也是動機模式的決定因素之一。②價值觀指人們對客觀事物的評估標準與態(tài)度體系。③抱負水平使工作能夠達到某種質(zhì)量水平或取得成果的心理因素。,2科學研究是探索性活動，需要探索者付出汗水、鮮血乃至生命3科學研究是創(chuàng)造性活動,研究者要具有首創(chuàng)精神4科學研究是積累性的活動5科學研究對象人,6科學研究具有社會性第一尊重他人的科學勞動成果，正確估計個人的科學貢獻，在科研工作中應互相支持、互相配合，團結(jié)協(xié)作。強調(diào)統(tǒng)一部署和相互配合，彼此互通信息，反對互相封鎖信息,反對各自為政，各行其是。,,第二遵守研究工作的規(guī)章制度,遵守科研紀律,反對利用協(xié)作單位或協(xié)作人的科研成果搞單項研究第三儀器及設(shè)備和圖書資料方面應互相提供方便,第四科研論文及成果應以貢獻大小排列名次第五科研負責人良好的科研素質(zhì)及品質(zhì)、廣博的知識,不斷創(chuàng)新的進取精神、寬容、及敢于承擔風險、尊重他人的勞動，努力創(chuàng)造良好的科研環(huán)境。,7堅持實事求是要保證科學研究中誠實原則得到認真的貫徹和體現(xiàn),,（一）確定科學研究的課題及進行的實驗設(shè)計必須有事實依據(jù)或科學的理論根據(jù)。（二）收集資料應做到實事求是,⑴科學觀察要求準確而實事求是地記錄實驗的每一個過程，做到客觀地記錄陰性和陽性的全部結(jié)果，以避免去記錄預想的結(jié)果，甚至是捏造的結(jié)果。2資料的統(tǒng)計科學的選擇統(tǒng)計方法，統(tǒng)計中要求實,（三）論文撰寫科學求實，不能憑主觀想象杜撰論文，甚至假報成果；,,四論文發(fā)表及申報成果將前人已做出的結(jié)論或已公布的成果與研究者得到的新進展區(qū)分開，不能將他人之功據(jù)為已有?？茖W技術(shù)的發(fā)展與道德進步具有一致性，他們互相促進、互相滲透、互相制約道德與法規(guī)有直接關(guān)系,二科研工作者的素質(zhì),,偏食,,一德科研工作者的思想道德和科學道德德的核心和實質(zhì)學會做人形象信譽棟梁,1熱愛祖國,樹立愛國主義精神追求真理,崇尚科學既有知識,又有能力既有學問,又有道德,,（二）識科研工作者的膽識識別能力、判斷能力、預見能力膽識在科研工作中的作用科研意識的強弱取決于膽識的大小科研意識的形成和核心競爭,,2在科研選題中,敢于選擇前沿性的有創(chuàng)造性的課題是由膽識決定的何謂科學研究的前沿從科學上研究的課題要著重深度從技術(shù)上項目要著重創(chuàng)新,3在觀察和實驗中根據(jù)一定的事實敢于提出假說是需要膽識的三）才才干、才能和能力善于把用于科學研究的的知識、方法、技巧等應用于科學研究的實際工作中，轉(zhuǎn)化為進行科學研究的實際能力。,發(fā)現(xiàn)才能敏感性、觀察力、動手操作能力；創(chuàng)新才能辨別真?zhèn)蔚哪芰?、發(fā)現(xiàn)及聯(lián)想的能力、抽象概括的能力既要擁有知識、懂得知識，又要創(chuàng)造性的運用知識、進行創(chuàng)新、創(chuàng)新、再創(chuàng)新。,發(fā)現(xiàn)有價值的科學問題或技術(shù)問題的能力；科學觀察與科學實驗的能力；實驗過程中的洞察、鑒別新舊事物的能力；科學經(jīng)費儀器使用的組織運籌能力；科學事實材料的統(tǒng)計計算能力,要勤于和善于積累知識對所學知識要融會貫通精其選、解其言、知其意、明其理、善其用要創(chuàng)造性的運用知識,知識就是力量,（四）學科研工作者的學習、學問、知識學什麼知識經(jīng)濟時代的知識分類第一類“明確知識”KNOW–WHAT即關(guān)于事實的知識KNOW–WHY即關(guān)于自然原理和規(guī)律的知識原理知識,,第二類默會知識KNOW–HOW即做事情的技藝或能力KNOW–WHO即人力知識2怎樣學精其選在內(nèi)容上進行精選解其言在文字上弄懂、弄通,知其意在理性認識上專研、反復領(lǐng)會其中的意境和真諦，探索書中揭示的奧秘和規(guī)律明其理在理解程度上讀出自己的新見解，學出自己的新看法，產(chǎn)生自己的新思想，不作書刊的奴隸善其用將理論應用于實踐,第三講一醫(yī)學科研的分類及特點基礎(chǔ)研究應用研究實驗發(fā)展,1基礎(chǔ)研究FUNDAMENTALRESEARCH旨在增加科學技術(shù)知識和發(fā)現(xiàn)探索領(lǐng)域的任何創(chuàng)造性活動,而不考慮任何特定的實際目的,特點其成果對廣泛的科學領(lǐng)域產(chǎn)生影響,并常常說明一般的和普遍的真理,其成果也常成為普遍的原則、理論或定律其研究結(jié)果是新觀點和新信息，這類研究未知因素多，探索性強，研究周期長，對研究手段要求高。,內(nèi)容范圍1保持人體健康的規(guī)律，健康指標的分期基礎(chǔ)；2人體功能與結(jié)構(gòu)的研究；3疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸全過程的規(guī)律及分子基礎(chǔ)；4人體衰老過程的規(guī)律及分子基礎(chǔ)；,5人體的生物力學、流體力學、電子學；6化學藥物的構(gòu)效關(guān)系，植物藥的親緣與有效成分關(guān)系,舉例1精子膜蛋白的結(jié)構(gòu)及免疫性；2DNA損傷與修復過程中基因結(jié)構(gòu)的變化；3T細胞E受體受刺激后細胞內(nèi)生化的變化4經(jīng)絡本質(zhì)的研究；5氣功本質(zhì)的研究；,2應用研究APPLIEDRESEARCH任何旨在增加科學技術(shù)知識的創(chuàng)造性的系統(tǒng)活動,但它考慮某一特定的實際目的,特點具有針對一定的實際應用目的去發(fā)展基礎(chǔ)研究成果的性質(zhì),又是為達到某些特定的和預先確定的實際目標提供新的方法或途徑其成果對科學技術(shù)領(lǐng)域的影響是有限的,其針對性更強,內(nèi)容范圍1有關(guān)疾病的病因、流行規(guī)律、治療及預防效果的機制研究；2為實驗研究需建立的新的動物模型、細胞株以及方法學的研究；3有關(guān)流行病學調(diào)查、考核防治效果、藥物調(diào)查的方法學研究；,4尋找新藥物、新生物制品、新醫(yī)用材料的方法、有效藥物的藥理作用機制、藥代動力學、醫(yī)用材料的機體相容性的機制研究。舉例不同抗精子膜蛋白抗體對抗生育作用影響的比較研究；網(wǎng)織紅細胞與骨髓瘤細胞雜交系的染色體組型、分帶與惡性腫瘤的關(guān)系；,建立臨床檢測T細胞功能的技術(shù)方法；心律失常的電生理特性及其機制；新光輻射治療劑的有效成分的生物學活性及其作用原理。,3實驗發(fā)展EXPERIMENTALDEVELOPMENT開發(fā)研究是運用基礎(chǔ)研究與應用研究及實驗的知識，研制出產(chǎn)品性物質(zhì)，或為了對現(xiàn)有的產(chǎn)品性物質(zhì)進行重大改進的創(chuàng)造性活動。,內(nèi)容有關(guān)疾病的新的診斷、治療、預防方法及措施的研究；有關(guān)新藥物、新生物制品、新儀器器械、新試劑、新醫(yī)用材料實驗室樣品的研制；有關(guān)藥物的資源調(diào)查、植物藥的引種試驗；心律失常的藥物治療及應用起搏器手術(shù)的指征；,舉例心律失常的藥物治療及應用起搏器手術(shù)的指征；異常血紅蛋白病的產(chǎn)前診斷；肢體動脈硬化閉塞病的無創(chuàng)性測定技術(shù)的研究；第二代國產(chǎn)腎衰專用必需氨基酸的試制和臨床觀察；脈沖激光器的研制和改進。,基礎(chǔ)研究、應用研究的主要標志增加科學、技術(shù)知識，以直接產(chǎn)生社會效益為主,開發(fā)研究的標志推廣應用新技術(shù)、新產(chǎn)品，以直接產(chǎn)生經(jīng)濟效益為主。,,各類醫(yī)學科學研究的基本特點科學活動類型基礎(chǔ)研究應用研究實驗發(fā)展目的和內(nèi)容認識自然現(xiàn)象，掌握應用性規(guī)律，新材料，新產(chǎn)品探索自然規(guī)律，闡明應用原理。新流程，新方法創(chuàng)造新知識。的定型。應用目的性和不明確或較籠統(tǒng)，比較明確，定向十分明確，定向定向性定向性差。性明顯。性強。研究人員自由大有一定的自由度。小度科研周期長稍長一般較短成功幾率小較大大成果形式論文，專著。論文，報告，樣品報告，技術(shù)文原理性裝置。件，試產(chǎn)品。成果作用學術(shù)意義在一定的學科，技增加新材料，新術(shù)領(lǐng)域內(nèi)產(chǎn)生影響產(chǎn)品，新方法和新流程。,,,二醫(yī)學科學研究方法的特征與重要性主要特征（1）醫(yī)學科學與其他科學一樣，具有明顯的探索性，創(chuàng)新性，繼承性，連續(xù)性（2）構(gòu)成醫(yī)學科學研究的兩個要素是科學實踐與理論思維。（3）醫(yī)學科學研究要求有科學性，先進性，實踐性和實用性。,重要性良好的方法能使我們更好地發(fā)揮運用天賦的才能，而拙劣的方法可能阻礙才能的發(fā)揮貝爾納成功的秘訣AXYZ愛因斯坦,三醫(yī)學科學發(fā)展的幾個重大前沿領(lǐng)域1人類基因組計劃HGP的主要內(nèi)容包括人類基因組的基因圖譜構(gòu)建與序列分析，人類基因的鑒定，基因組研究技術(shù)的建立，人類基因組研究模式，生物信息系統(tǒng)的建立，以及社會，法律與倫理問題，交叉學科的技術(shù)訓練，技術(shù)轉(zhuǎn)讓，研究計劃的外延。,DNA芯片技術(shù)GENECHIP芯片實質(zhì)是一種寡核苷酸陣列,是采用在位組合合成化學和微電子芯片的光刻技術(shù)原理,將大量特定序列的DNA片斷探針有序地固化在玻片或硅片上,快速并行地對DNA進行序列測定和定量分析,DNA技術(shù)的最終目標將人類的全部基因高度集成到1CM2的芯片上3克隆技術(shù)1997年2月日,維爾穆特等利用成年綿羊體細胞克隆成功世界上第一只克隆綿羊“多利”。,1998年7月23日用鼠體細胞成功培育出三代共50多只克隆鼠，是人類第一次用克隆動物克隆出克隆動物克隆羊“多利”克隆?！澳芏肌焙汀凹淤R”到克隆鼠“卡繆麗娜”利用轉(zhuǎn)基因技術(shù)克隆出攜帶人類基因的轉(zhuǎn)基因克隆羊和利用胚胎細胞克隆成功的一系列動物,,意義證明了哺乳動物細胞可以復制出新個體，打破了只能使用胚胎細胞克隆動物的傳統(tǒng),為進一步提供了廣闊的前景和新的思路可以使科學家擁有一項新的有效技術(shù)深入研究一系列重要的生物學問題,包括若干疾病的發(fā)病機制,它將成為一項革命性的育種手段為人類通過遺傳操作對動物進行遺傳改造提供一個新的途徑標志著現(xiàn)代遺傳操作技術(shù)在分子、細胞和整體水平上的最新進展,4組織工程TISSUEENGIEERING在組織水平上操作的生物工程，研究組織和器官的形成和再生BIOMOLECULARENGINEERING在分子水平上操作的生物工程,包括基因工程、蛋白質(zhì)工程、酶工程、膜工程,CELLULARENGINEERING在細胞水平上操作的生物工程，用細胞生物學方法或某些分子生物學技術(shù)來設(shè)計或再造變細胞的遺傳物質(zhì)，實質(zhì)獲得新的性狀5阮病毒是人類繼細菌、病毒、真菌和寄生蟲后發(fā)現(xiàn)的又一類傳染性因子。,蛋白粒子病致病蛋白分子積累，正常蛋白質(zhì)向治病蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)變是由于分子構(gòu)象的改變，N端Α螺旋重折疊為Β折疊的結(jié)果。意義對于了解人和動物所患的幾種與癡呆有關(guān)的致命性腦病的發(fā)病機制具有重要意義,,為藥物的研制與新的治療方法的建立奠定了基礎(chǔ)是否與經(jīng)典遺傳學的中心法則和蛋白質(zhì)折疊的AFFINSEN原理相悖特點通過蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)之間大分子相互作用；正常蛋白質(zhì)與致病蛋白質(zhì)在氨基酸序列上一致,患病的腦組織中沒有白細胞的出現(xiàn),,,,,其他神經(jīng)科學細胞信號傳導后基因組時代的生物信息學蛋白質(zhì)組等21世紀將是分子醫(yī)學及組織醫(yī)學的世紀,第四講科研方向、專業(yè)目標和科研課題的選擇,第一節(jié)確定科研方向及專業(yè)目標一科研方向科研工作者在本學科或鄰近學科領(lǐng)域內(nèi)，把那些自己基礎(chǔ)理論較好、學術(shù)造詣較深、最有發(fā)展前途，也有繼續(xù)深入研究興趣的一個學科或兩個及兩個以上學科的交叉處、空白區(qū)確定為自己今后長期為之奮斗的主攻方向，這些學科或交叉處就是確定的科研方向,確定科研方向及專業(yè)目標的原則1根據(jù)個人興趣來確定興趣是科研工作者在事業(yè)上成敗的關(guān)鍵是科研事業(yè)上的行為動力2根據(jù)社會需要和科學發(fā)展趨勢來確定根據(jù)個人的才能和其他人的意見來確定,WHYTODOTHIS1從戰(zhàn)略上看科研方向和專業(yè)目標決定了科研選題的方向與范圍科研方向和專業(yè)目標是培養(yǎng)與造就專家與學者的有效途徑2從戰(zhàn)術(shù)上看確定科研方向和專業(yè)目標對科研方法的選擇有直接的影響,確定科研方向和專業(yè)目標時應注意的問題要進行反饋調(diào)節(jié)科學、準確和可靠的科研方向和目標需經(jīng)過論證、實際檢驗、反饋調(diào)節(jié)確定下來防止從眾心理，切忌趕時髦。防止旁馳博鶩，切忌朝三暮四要防止厭戰(zhàn)情緒，切忌急于求成,第二節(jié)醫(yī)學研究的經(jīng)費來源與選題,一我國醫(yī)學科研經(jīng)費的主要渠道國家資金國家醫(yī)學科技攻關(guān)基金；國家自然科學基金；863計劃；攀登計劃,,部委衛(wèi)生部科學研究基金；衛(wèi)生部優(yōu)秀青年科技人基金；人事部；中醫(yī)藥管理局自治區(qū)基金自治區(qū)自然科學基金；衛(wèi)生廳項目；教育廳項目；財政廳,,,盟市資金國外基金世界衛(wèi)生組織；聯(lián)合國兒童基金；美國中華醫(yī)學基金等個人自籌研究生選題,,,,,今后15年是我國經(jīng)濟、社會發(fā)展的關(guān)鍵時期。國家將以醫(yī)藥生物技術(shù)為突破口，重點資助重點研究領(lǐng)域,,基因工程藥物和疫苗，重要疑難病基因治療技術(shù)人口控制新藥創(chuàng)制疾病防治污染控制資源開發(fā)、防災、減災等。,,一）國家自然科學基金主要來源,國家財政撥款國內(nèi)外單位和個人的捐款。,主要用途研究經(jīng)費、管理費、國際合作、學術(shù)交流、支持優(yōu)秀青年的研究工作,資助范圍面向全國,科學基金包括三個層次七個基本類型,,三個層次面上項目重點項目重大項目,七個基本類型自由申請項目青年科學基金項目地區(qū)科學基金項目重點項目重大項目主任基金專項基金項目,1面上項目,（1）自由申請項目（2）青年科學基金（3）地區(qū)科學基金,,（1）自由申請項目,資助范圍,資助對象,申報條件,資助特點,申請程序,（2）青年科學基金,申請條件,①年齡在35周歲以下②已取得博士學位或具有中級（含）以上專業(yè)技術(shù)職務；③具有領(lǐng)導一個研究組開展創(chuàng)新研究工作的能力。④在讀博士（碩）士不能申請，但博士后可以申請；,（3）地區(qū)科學基金,內(nèi)蒙古、寧夏、青海、新疆、西藏、廣西、海南、云南、貴州、江西等,資助特點接合當?shù)貤l件和特點的研究項目。,2重點項目,,資助范圍,學科布局中關(guān)鍵問題及對學科發(fā)展有重要推動作用的學科前沿；對國民經(jīng)濟、社會發(fā)展有重要應用前景和帶動作用的研究領(lǐng)域；能充分發(fā)揮我國資源或自然條件特色的研究領(lǐng)域。,資助對象,申請條件,①有先進的研究目標，明確的科學問題，創(chuàng)新的學術(shù)思想，合理的研究方案以及必要的實驗研究條件；②有高水平的、活躍在科學前沿的學術(shù)帶頭人和精干的研究隊伍③項目有國內(nèi)領(lǐng)先的研究工作基礎(chǔ)，近期可望取得重要成果或突破性進展等；,資助特點,3重大項目,資助范圍,主要資助,①科學發(fā)展中具有戰(zhàn)略意義，我國具有優(yōu)勢，可望取得重大突破，達到國際先進或領(lǐng)先水平的前沿性基礎(chǔ)研究。②國家經(jīng)濟發(fā)展亟待解決的重大科技問題、對開拓發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)具有重要影響或有重大應用前景的基礎(chǔ)性研究。③圍繞國家可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標或為國家重要宏觀決策提供依據(jù)的基礎(chǔ)性研究，以及具有廣泛深遠影響的科學數(shù)據(jù)積累等基礎(chǔ)工作。,,資助對象,申報條件,近期可望取得重大突破的研究前景。針對一個綜合性科學問題，緊密圍繞項目總體目標，相互配合、有機聯(lián)系的課題組成。有學術(shù)造詣高、組織能力強、能率領(lǐng)研究隊伍并拓創(chuàng)新的學術(shù)帶頭人和相應的研究隊，形成國家水平的研究隊伍,資助特點鼓勵聯(lián)合研究,4專項基金,國家杰出青年科學基金國家基礎(chǔ)科學人才培養(yǎng)基金高技術(shù)新概念、新構(gòu)思探索課題專項基金優(yōu)秀國家重點實施研究項目基金數(shù)學天元基金,,申報條件,（1）符合科學基金的資助范圍，有重要科學意義，有重要應用前景。,（2）研究項目的學術(shù)思想新穎，創(chuàng)新性強，立論根據(jù)分，研究目標明確具體，研究方法和技術(shù)路線合理、可行，可獲得新的科學發(fā)現(xiàn)或取得重要進展。,（3）有穩(wěn)定的研究隊伍。,（4）經(jīng)費預算實事求是。,（5）申請者必須是項目的實際主持人。,（6）申請者和具有高級專業(yè)技術(shù)職務的項目組主要成員的申請不超過兩項。,（7）申請手續(xù)必須完備，所需資料必須齊全。,（8）已承擔項目結(jié)題。,（9）在讀研究生、兼職科研人員不得作為申請項目負責人提出申請。受理時間與資助期限，自2月15日開始，3月31止，資助期限期限一般為3年。,5主任基金,科學部主任基金,使用范圍,,（二）科技部歸口的科技計劃,⑴基礎(chǔ)研究計劃⑵國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃863計劃⑶火炬計劃⑷星火計劃⑸國家重點科技項目攻關(guān)計劃⑹國家科技成果重點推廣計劃⑺社會發(fā)展科技計劃⑻技術(shù)創(chuàng)新工程⑼國家重點新產(chǎn)品計劃,國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃863計劃,1在幾個最重要高技術(shù)領(lǐng)域，跟蹤國際水平，縮小同國外的差距，并力爭在我國有優(yōu)勢的領(lǐng)域有所突破，為經(jīng)濟發(fā)展和國防安全創(chuàng)造條件；2培養(yǎng)新一代高水平的科技人才3通過扇形輻射，帶動相關(guān)方面的科學技術(shù)進步4為21世紀初的經(jīng)濟發(fā)展和國防建設(shè)奠定比較先進的技術(shù)基礎(chǔ)，并為高技術(shù)本身的發(fā)展創(chuàng)造良好的條件；5把階段性研究成果同其他推廣應用計劃密切銜接，迅速轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，發(fā)揮經(jīng)濟效益。,863計劃資助領(lǐng)域,1生物技術(shù)領(lǐng)域2新材料領(lǐng)域3海洋技術(shù)領(lǐng)域,資助特點,優(yōu)先創(chuàng)新性強、交叉領(lǐng)域的基金項目；完成質(zhì)量優(yōu)秀的申請者。,（三）衛(wèi)生部科學研究基金,資助對象和范圍,1具有重要科學價值和效益2學術(shù)思想新穎，立項依據(jù)充分，研究方法和技術(shù)路線先進、科學、可行；3有良好的專業(yè)科研工作基礎(chǔ)，并具備深入開展研究工作的基本條件；4研究內(nèi)容為國內(nèi)先進水平，目標明確，可望在24年內(nèi)取得預期結(jié)果；5經(jīng)費預算適當。,（四）教育部科學研究基金,1博士學科點科研基金2優(yōu)秀年青教師基金3留學國國人員科研啟動基金,（五）新藥研究基金,1資助原則,1針對嚴重危害人民健康、發(fā)病率高、目前國際國內(nèi)尚缺乏治療手段的疾病的新藥研究開發(fā)項目（2）已具備較好的研究開發(fā)基礎(chǔ)，預期有較好的市場前景并能獲得較大的社會效益和經(jīng)濟效益,2資助范圍,1以臨床療效肯定的藥物或有確切藥效的化合物為先導物進行設(shè)計新穎的新化合物的合成和篩選2可獲專利保護的全新化合物及具有獨特生物活性的化合物，已進行了初步藥效、急性毒性和AMES實驗，證明其確有特色，擬按新藥審批藥要求進行規(guī)范化研究開發(fā)的藥物。,（3）動物、植物、礦物、海洋生物、微生物等天然物質(zhì)的具有突出藥理作用的有效部位含生化藥物的研究開發(fā)。（4）確有特色，市場前景看好，項目成熟度較高，已基本完成臨床前研究的中藥復方三類藥新藥的研究開發(fā)。,3資助對象,,（六）國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科學技術(shù)研究基金,（七）霍英東教育基金會青年教師基金35歲以下,WHATISSCIENTIFICQUESTION日常生活問題科學問題是科學認識主體與科學認識客體之間矛盾的表現(xiàn)，是在科學認識中需要探討和解決的疑難和課題。HOWTOPUTFORWARDTHEQUESTION1提出的問題要能夠納入某個科學知識體系中加以研究和處理；,2問題應是一個具體、有明確限定的，而不是籠統(tǒng)的問題；3問題的前提必須真實、正確、，尚未解決，而不是虛假或扭曲的問題；4問題在應答域所作的求解方向內(nèi)應當存在。ATTENTION科學問題的真實性、待解決性、正確性,二科研選題的步驟,,問題調(diào)研,,,,課題選擇,課題論證,課題決策,,,,,,,,NO,,OK,確定科研方向及目標,,確定方向及目標,,,（一）要求與意義完整、嚴謹、具有明確目的性、先進性與科學性“提出正確的問題，往往等于解決了問題的大半”。海森堡,“提出一個問題比解決一個問題更重要，因為解決一個問題也許是一個數(shù)學上或?qū)嶒灥募寄芏?，而提出新的問題。卻需要有創(chuàng)造性的想象力，而且標志著科學的進步愛因斯坦,如何選題是對研究者的檢驗科學思維能力理論認識能力掌握前沿進展的能力實驗能力要達到的預期結(jié)果常出現(xiàn)的問題缺乏構(gòu)思成熟的科學理論，或目標不正確,,二）選擇研究課題的基本原則第一需要性原則1考慮課題的價值科學價值、實用價值、經(jīng)濟價值2近期需要與長遠需要的的關(guān)系3正確處理基礎(chǔ)理論和應用技術(shù)研究的關(guān)系,第二創(chuàng)造性原則1選擇應用技術(shù)研究課題，要考慮課題能否成為新發(fā)明或技術(shù)革新根據(jù)的可能性2對于基礎(chǔ)理論研究課題要考慮所選課題能否導致重大發(fā)現(xiàn)和理論創(chuàng)新的可能性。,3以新的觀點、新的角度、新的水平、新的方法等選擇一些繼承發(fā)展、革新,創(chuàng)造性的研究課題人無我有，人有我多，人多我新,第三科學性原則基礎(chǔ)理論研究及應用技術(shù)研究的課題的選擇和確立，都必須有一定的事實根據(jù)或科學理論根據(jù)。,,第四可行性原則1正確評價研究者的知識結(jié)構(gòu)和水平，以及研究能力、思維能力及個人的興趣2正確評價客觀條件是否具備3發(fā)揮主觀能動性，積極創(chuàng)造條件,第五效益性原則社會效益經(jīng)濟效益科技本身的效益生態(tài)效益,選題常出現(xiàn)的問題貪大求洋題目選得過大；手段方法定的過高，甚至脫離現(xiàn)實和客觀條件；,三選題的來源1理論研究課題的基本來源1從社會生產(chǎn)和現(xiàn)實生活需要中提出來從科學實踐與原有科學理論的矛盾中提出來從學科交叉所產(chǎn)生的空白區(qū)中提出來,4從對已有的理論、傳統(tǒng)觀點和結(jié)論的懷疑中提出來5從新領(lǐng)域的經(jīng)驗事實中提出來6從學術(shù)問題爭論中提出來7從理論內(nèi)部的邏輯矛盾中引出來,2應用課題來源1從社會生產(chǎn)的需要中提取出來2從社會現(xiàn)實生活需要中提出來3從科學實驗中提出來4從國家、企業(yè)或科學共同體來的研究課題,（四）選題和立項時應注意的問題結(jié)合自身優(yōu)勢，選擇好研究領(lǐng)域或研究方向拓寬思路，既熟悉本領(lǐng)域的研究進展，又熟悉相關(guān)領(lǐng)域的研究進展加強合作，利用他人的優(yōu)勢充實和發(fā)展自己,4善于運用科學的思維方法提出新問題、產(chǎn)生思想火花、跳出舊框框的最佳途徑5選題的研究目標要具體研究者的科研思路明確研究的必要性和可行性推測預期結(jié)果是否可信,,,,高血壓相關(guān)基因研究題目大，可行性差我國蒙古族人群胰島素受體基因多態(tài)性與高血壓關(guān)系的研究6選題要與工作基礎(chǔ)、技術(shù)條件及經(jīng)費相結(jié)合7知己知彼,（五）選題的條件及評價標準選題的條件（1）有重要的科學意義或重要的應用前景（2）學術(shù)思想新穎，理論依據(jù)充分，研究目標明確、具體，研究方法和技術(shù)路線合理可行，渴望獲得新的科學發(fā)現(xiàn)，或近期可取得重要進展,（3）立項者和項目組成員具有實施項目的能力可可靠的時間保證，并具有基本的研究條件2選題的評價標準（1）項目的理論依據(jù)研究意義有重要的科學意義或?qū)賴窠?jīng)濟建設(shè)中的重要科技問題學術(shù)思想有明顯的創(chuàng)新性立論依據(jù),國內(nèi)外研究現(xiàn)狀2研究方案和研究目的（1）研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題緊緊圍繞研究目標，重點要突出（2研究方法可行且有創(chuàng)新3技術(shù)路線合理可行，且有創(chuàng)新4研究的預期目標,3研究基礎(chǔ)（1）與本項目有關(guān)的研究工作積累是原有工作的進一步深入（2）已具備的實驗條件（3）項目組成員結(jié)構(gòu)合理、研究力量強4綜合評議以往完成項目情況，項目的創(chuàng)新性,,四選題前的準備工作一占有充分資料第一初步選定一個研究方向或題目第二整理資料,理出資料之間的關(guān)系第一手資料原文第二手資料綜述第三手資料教科書及現(xiàn)場調(diào)查,1如何應用文獻資料文獻是知識的寶庫,匯集和保存了人類創(chuàng)造的精神財富它在實踐上的傳遞,實現(xiàn)了時代與人之間的文化集成和發(fā)展,它在實踐上的傳播,促進了當代人的信息,技術(shù)交流與共享,加速了社會的進步,文獻記載著研究成果,從事研究的人和時間,使后人了解某一研究的起源,發(fā)展,在借鑒的基礎(chǔ)上發(fā)展,創(chuàng)新加速科研工作的進程,2文獻檢索的作用Ⅰ“橋梁”作用文獻檢索是連接文獻生產(chǎn)者與文獻需求之間的橋梁,也是當代人繼承前人的知識進行創(chuàng)新的橋梁Ⅱ“鑰匙”作用文獻信息是知識的寶庫,檢索工具就是啟動科學研究工作的鑰匙Ⅲ節(jié)約作用Ⅳ導向作用,3文獻與情報資料的搜集第一文獻與資料種類與來源書籍教科書、論著、專著報紙快、新期刊發(fā)行周期短、內(nèi)容新穎、論述深入、發(fā)行數(shù)量達、影響面廣、反應當前最高研究水平,專利文獻含有極為豐富的技術(shù)研究用的資料科技報告和政府出版物涉及尖端科技的最新課題正在進行的科研項目情報學位論文有一定的獨創(chuàng)性見解學術(shù)會議文獻,技術(shù)標準內(nèi)容詳實、完整，能直接應用，富有指導性產(chǎn)品樣本一般技術(shù)可靠、數(shù)據(jù)齊全第二文獻與情報資料的搜集原則（1）逆時法原則節(jié)約時間，能搜集到更新、更全面、更可靠的資料,（2）有限制原則對搜集資料的時間安排做出限制對資料的數(shù)量做出限制準確、可靠性原則,4如何閱讀⑴閱讀題目選擇切合需要的文獻（快速從大量的文獻中選擇⑵閱讀摘要選擇切合的題目后，可以閱讀提要或摘要，借以了解全文內(nèi)容；⑶閱讀序言可以了解要解決的問題⑷閱讀結(jié)論可以概括全貌⑸閱讀統(tǒng)計結(jié)

簡介：醫(yī)學人文精神,一、醫(yī)學人文精神的定義,二、醫(yī)學人文精神的詮釋,三、醫(yī)學人文精神的思考,隨著當今社會的發(fā)展和制度的改革，醫(yī)患糾紛和醫(yī)患沖突頻發(fā)，醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)緊張,誠然，造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但其中疏于人文精神的培養(yǎng)而導致醫(yī)學人文關(guān)懷的缺失已是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員隱形存在的普遍問題，也是引發(fā)醫(yī)患糾紛不可忽視的重要因素。,DOCTOR，WHAT’STHEHUMANISTICSPIRITOFMEDICINE,LET’SSEESOMEPICTURES,THENYOUWILLUNDERSTANDWHATISTHEMEDICALHUMANISTICSPIRIT,WELCOMETO,82歲老奶奶的一吻,人文精神,科學精神,醫(yī)學精神,,,,,關(guān)懷患者社會利益,診療技術(shù)醫(yī)學儀器,實現(xiàn),引領(lǐng),,簡單地說，醫(yī)學人文精神就是以病人為本的精神。強調(diào)一切從人性出發(fā)，強調(diào)在醫(yī)療過程中對人的關(guān)心、關(guān)懷和尊重。,,余謹以至誠,于上帝及會眾面前宣誓,終身純潔,忠貞職守,盡力提高護理之標準,勿為有損之事,勿取服或故用有害之藥,慎守病人家務及秘密,竭成協(xié)助醫(yī)生之整治,勿謀病者之福利,謹誓,希波克拉底誓言,,醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神作證，我希波克拉底發(fā)誓我愿以自身判斷力所及，遵守這一誓約。凡教給我醫(yī)術(shù)的人，我應像尊敬自己的父母一樣，尊敬他。作為終身尊重的對象及朋友，授給我醫(yī)術(shù)的恩師一旦發(fā)生危急情況，我一定接濟他。把恩師的兒女當成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩師的兒女愿意從醫(yī)，我一定無條件地傳授，更不收取任何費用。對于我所擁有的醫(yī)術(shù)，無論是能以口頭表達的還是可書寫的，都要傳授給我的兒女，傳授給恩師的兒女和發(fā)誓遵守本誓言的學生；除此三種情況外，不再傳給別人。我愿在我的判斷力所及的范圍內(nèi)，盡我的能力，遵守為病人謀利益的道德原則，并杜絕一切墮落及害人的行為。我不得將有害的藥品給予他人，也不指導他人服用有害藥品，更不答應他人,使用有害藥物的請求。尤其不施行給婦女墮胎的手術(shù)。我志愿以純潔與神圣的精神終身行醫(yī)。因我沒有治療結(jié)石病的專長，不宜承擔此項手術(shù)，有需要治療的，我就將他介紹給治療結(jié)石的專家。無論到了什么地方，也無論需診治的病人是男是女、是自由民是奴婢，對他們我一視同仁，為他們謀幸福是我惟一的目的。我要檢點自己的行為舉止，不做各種害人的劣行，尤其不做誘奸女病人或病人眷屬的缺德事。在治病過程中，凡我所見所聞，不論與行醫(yī)業(yè)務有否直接關(guān)系，凡我認為要保密的事項堅決不予泄漏。我遵守以上誓言，目的在于讓醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神賜給我生命與醫(yī)術(shù)上的無上光榮；一旦我違背了自己的誓言，請求天地諸神給我最嚴厲的懲罰,華益慰,“病人只有病情輕重之分，沒有高低貴賤之別?！薄傲疂嵤轻t(yī)生的本分，貪財圖利，乘人之危，根本不配當醫(yī)生。”“飽滿的谷穗永遠低著頭，而空虛的毛毛草卻翹著頭。人要做沉甸甸的谷子，不要做輕飄飄的毛毛草?！薄盁o論是成功的經(jīng)驗，還是失敗的教訓，都要告訴年輕醫(yī)生，避免他們走彎路?！?,1998年，華益慰退休，但他不顧自己患有頸椎病、腰椎病和高血壓，依然堅持為患者看病，全神貫注做手術(shù)。年過七旬還堅持每年做100多臺手術(shù)，有時手術(shù)一做就是十幾個小時，常常累得大汗淋漓，兩層手術(shù)衣都被汗水濕透。由于體力不支，為堅持給病人做手術(shù)，他專門準備了一個高凳子，實在堅持不住了，就坐在凳子上為病人做手術(shù)。直到2006年7月25日，華益慰被初步診斷為胃癌，他依然平靜地走進手術(shù)室，為預約好的病人成功地做了手術(shù)。那是他從醫(yī)56年最后的一臺手術(shù)。,,2006年8月12日18時36分，華益慰病逝，在遺囑中華益慰講道“身后的一切形式都不再有意義。我愿以我父母曾經(jīng)的方式作身后的安排不發(fā)訃告；不作遺體告別；不保留骨灰；自愿作遺體解剖，此事希望委托丁華野教授安排，對疾病的診斷和醫(yī)學研究有價值的標本可以保留。其他有關(guān)事情我愿按照我妻子張燕容的安排進行?！?也許有人會問，到底怎樣才能做一個無愧一生的好醫(yī)生，華益慰告訴我們,“一個醫(yī)生，只有從內(nèi)心里尊重病人，才能對病人有耐心?！?,面對突如其來的SARS疫情，他冷靜、無畏，他以醫(yī)者的妙手仁心挽救生命，以科學家實事求是的科學態(tài)度應對災難。他說“在我們這個崗位上，做好防治疾病的工作，就是最大的政治?！边@擲地有聲的話語，表現(xiàn)出他的人生準則和職業(yè)操守。他以令人敬仰的學術(shù)勇氣、高尚的醫(yī)德和深入的科學探索給予了人們戰(zhàn)勝疫情的力量。,鐘,南,山,,2003年，一種人類從沒有見過的疫病傳染性非典型肺炎肆虐廣東部分地區(qū)。鐘南山領(lǐng)導的呼研所成了非典型肺炎救治的技術(shù)核心與攻堅重地。面對一些醫(yī)務人員的顧慮情緒，鐘南山毫不猶豫地說“醫(yī)院是戰(zhàn)場，作為戰(zhàn)士，我們不沖上去誰上去”他參加會診，出席講座及各種指導活動，曾經(jīng)一連38小時沒合過眼由于過度勞累，他病倒了。2月18日下午6時，鐘南山檢查完病房，看望了一位住院的同事之后，突然感到頭暈、眼花，身上發(fā)燙。鐘南山知道，此時此刻自己絕不能倒下。堅守在崗位上，就是病人和醫(yī)務人員的希望。鐘南山在醫(yī)院住了一晚之后，偷偷跑回家，以家為病房，進行自我治療。在相濡以沫的夫人的悉心照料下，鐘南山兩天后就退了燒；稍微休息兩天，他又活躍在病房。即使在休息的日子里，他也沒有放下手中的研究和工作。ICU護士長譚婉媚說，“那天，我敲開鐘院士的家門，看到屋子里坐滿了院領(lǐng)導。鐘院士正和他們討論救治非典工作。他把辦公室搬到了家里”,,李春燕,,作為一名白衣使者，要全心全意為人民服務，為窮苦人民解除種種病痛，不怕臟，不怕累，更不怕窮。李春燕,,,生命的意義在隱秘的收費單和先進的手術(shù)臺上曾經(jīng)被輕視和失落，卻在遙遠的苗寨被一個平凡的女子的雙手找回。沒有翅膀，她依然是天使。在她的那個名叫博愛的醫(yī)院里，只有溫暖，她靠一副瘦弱的肩膀，挑負起十里的重擔，她是天使，她的醫(yī)院是天下最溫暖的醫(yī)院,,她和村民一樣買不起油鹽，卻收留貧困患者，給五保戶免費治療；她看護沒錢住院的孩子像“自家仔”，而自己的孩子卻吃著“百家食”；為維持那小小的衛(wèi)生室，她用光了丈夫打工的血汗錢；她和村民們一樣要養(yǎng)豬、做飯、但它的存在卻悄悄改變著當?shù)厝说纳?,她覺得這個世界上，也許可以允許一些人選擇輕松的逃離，但必須要有人選擇艱難的守護。多年來，她扎根邊遠山村，堅持為村民提供醫(yī)療服務，不計回報，無私奉獻，展現(xiàn)了高尚的職業(yè)情操和偉大的人格魅力。,由嚴峻現(xiàn)狀引發(fā)的關(guān)于醫(yī)學人文精神的幾點思考,高價藥,“十”變成了“”,我叫“錢”醫(yī)生,,先交錢后治病,醫(yī)鬧,,江蘇鎮(zhèn)江第一人民醫(yī)院2007年5月21日揚子晚報,頭上的鋼盔好除，心中的呢,其,實,我,們,也,是,弱,者,,,,,,,當醫(yī)學的經(jīng)濟利益、規(guī)章制度與救死扶傷的責任發(fā)生沖突時；當醫(yī)患關(guān)系緊張直至發(fā)生醫(yī)療糾紛時；當不法商人用換湯不換藥的方式謀取暴利時，大家聯(lián)想到什么呢,“當前醫(yī)學中人文精神缺失已是不爭的事實，這種狀況既不利于廣大群眾的防病治病，不利于和諧社會的建設(shè)，更不利于醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境，不利于醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展?！?010年2月2日召開北京醫(yī)學會醫(yī)學倫理學專業(yè)委員會成立大會上，北京醫(yī)學會金大鵬會長這樣說。,醫(yī)學的本源就在于對人的關(guān)懷。作為醫(yī)務人員，對醫(yī)學知識與技能掌握得再好，如果缺乏醫(yī)學倫理道德，不去關(guān)心病人，不懂得病人的心理，也難以成為合格的醫(yī)務人員。因此，金大鵬會長說，人文精神與醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)療服務的兩個方面，如車之兩輪，鳥之雙翼，缺一不可。忽視人文精神的醫(yī)療服務，是一種不健全的醫(yī)療服務。,,我國醫(yī)學界也表現(xiàn)出類似的重技術(shù)輕人文的現(xiàn)象，此種現(xiàn)象集中表現(xiàn)在兩個方面一、是技術(shù)化，不把病人當人，只看作疾病的載體，醫(yī)療技術(shù)施與的對象，醫(yī)患之間沒有交流，對病人的體驗毫不關(guān)心。二、是商業(yè)化，不把病人當人，只看作消費的主體，盡可能多賺錢的機會，導致醫(yī)學邊界無限擴張，醫(yī)療腐敗現(xiàn)狀屢見不鮮。,怎樣解決這些呢,,醫(yī)改,藥,醫(yī),,我叫職業(yè)醫(yī)鬧，專門幫病人家屬狡詐醫(yī)生而賺錢。,不好警察來了快跑。,法,站住，我要逮捕你，讓你擾亂社會治安,打擊,醫(yī)鬧,建立醫(yī)學人文的必要性和重要性,隨著我國社會經(jīng)濟、文化的發(fā)展以及和諧社會大氣候的形成，人文關(guān)懷在人們健康維護中的作用越來越明顯，醫(yī)學人文建立已經(jīng)非常必要和重要。醫(yī)學作為一個與人民群眾生命健康息息相關(guān)的學科，更應高揚人文精神的理性大旗。醫(yī)學人文是通過正確評價醫(yī)學與人的關(guān)系，正確評價醫(yī)學與經(jīng)濟、教育、勞保、環(huán)境等方面的關(guān)系，強化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的醫(yī)學人文素質(zhì)，不斷提高我國醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務質(zhì)量的理論載體。,醫(yī)學人文是我國傳統(tǒng)人文精神的進一步豐富與發(fā)展。建立醫(yī)學人文，大力開展醫(yī)學人文教育，豐富人文知識，提高人文意識，將大大有利于醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變。以醫(yī)學人文理論為指導，深入廣泛地開展醫(yī)學人文的實踐，是黨和政府對廣大人民群眾身體健康和生命安全關(guān)懷的真實體現(xiàn)，也是廣大人民群眾的強烈愿望。,醫(yī),者,仁,心,醫(yī),者,仁,心,醫(yī),者,仁,心,醫(yī),者,仁,心,醫(yī),者,仁,心,THANKYOU,