簡介：水泥穩(wěn)定土類基層施工檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表CJJCJJ1200812008工程名稱施工單位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位工程數(shù)量項目經(jīng)理技術(shù)負責(zé)人制表人施工負責(zé)人質(zhì)量檢驗員交方班組接方班組檢驗日期檢查項目檢驗依據(jù)或允許偏差（MM）檢查結(jié)果1土\水泥\粒料水等原材料質(zhì)量符合CJJ12008第782的規(guī)定2壓實度（）主干路基層≥97，底基層≥95；其他道路基層≥95，底基層≥93主控項目37D無側(cè)限抗壓強度應(yīng)符合設(shè)計規(guī)定檢驗結(jié)果／實測點偏差值或?qū)崪y值檢查項目允許偏差或允許值（MM）123456789應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率1基層及底基層外觀符合CJJ12008第7824的規(guī)定符合規(guī)范要求2中線偏位（MM）≤20基層±15一般項目3縱斷高程底基層±20續(xù)上頁檢驗結(jié)果／實測點偏差值或?qū)崪y值檢查項目允許偏差或允許值（MM）123456789應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率基層≤104平整度底基層≤155寬度（MM）不小于設(shè)計規(guī)定B6橫坡±03且不反坡一般項目7厚度（MM）±10一般項目平均合格率（）項目專業(yè)質(zhì)量檢查員年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）年月日注1、B為施工時必要的附加寬度。2、主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描述的項，應(yīng)按CJJ12008的要求如實描述；主控項目的計數(shù)檢驗項先填寫“檢驗批主控項目計數(shù)檢驗記錄表”（G111），然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；檢驗批一般項目計數(shù)檢驗數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項，可填寫“檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表”（G112），將該表作為本表的附頁。

簡介：施工現(xiàn)場圍擋安全檢查驗收記錄表施工現(xiàn)場圍擋安全檢查驗收記錄表施工單位工程名稱檢查部位施工現(xiàn)場、生活宿舍區(qū)序號檢查項目技術(shù)要求驗收結(jié)果1方案施工現(xiàn)場必須實行圍擋封閉施工、是否根據(jù)現(xiàn)場情況對圍擋編制了具體的方案符合規(guī)定2圍擋的方式圍擋采用注水式塑料圍擋、輕型板式固定圍擋、半通透式活動圍擋、墻柱式固定圍擋等4種型式，不得使用竹笆、彩條布、砌體干碼等，禁止以房代墻。輕型板式固定圍擋、墻柱式固定圍擋3磚砌圍擋要求磚砌圍墻要有設(shè)計方案，基礎(chǔ)資料經(jīng)驗收合格，圍墻不得有開裂、變形、基礎(chǔ)沉降等現(xiàn)象。符合要求4高度。圍擋必須牢固穩(wěn)定、連續(xù)設(shè)置。除注水式塑料圍擋的高度可低于18米外，其他形式的圍擋高度不得低于18米，不得超過25米。符合要求5墻面施工圍擋保持干凈、整潔，圍擋上不得有“亂涂寫、亂張貼、亂刻畫”等現(xiàn)象。圍擋有破損、污漬的，必須及時修復(fù)、清洗、見新。城市主干道和重點路段的施工圍擋應(yīng)采取措施綠化、亮化、美化。干凈整潔6防護距離施工圍擋2米以內(nèi)范圍不得堆放材料和重型機械設(shè)備。未堆放物料施工單位檢查結(jié)論意見檢查結(jié)論符合規(guī)定要求項目經(jīng)理2015年月日施工單位檢查人員項目經(jīng)理安全員有關(guān)人員檢查日期2015年月日監(jiān)理單位檢查意見驗收意見項目總監(jiān)2015年月日監(jiān)理單位檢查人員檢查日期2015年月日建設(shè)單位檢查結(jié)論意見項目負責(zé)人2015年月日建設(shè)單位檢查人員檢查日期2015年月日施工現(xiàn)場圍擋安全檢查驗收記錄表施工現(xiàn)場圍擋安全檢查驗收記錄表施工單位工程名稱檢查部位施工現(xiàn)場、生活宿舍區(qū)序號檢查項目技術(shù)要求驗收結(jié)果1方案施工現(xiàn)場必須實行圍擋封閉施工、是否根據(jù)現(xiàn)場情況對圍擋編制了具體的方案2圍擋的方式圍擋采用注水式塑料圍擋、輕型板式固定圍擋、半通透式活動圍擋、墻柱式固定圍擋等4種型式，不得使用竹笆、彩條布、砌體干碼等，禁止以房代墻。3磚砌圍擋要求磚砌圍墻要有設(shè)計方案，基礎(chǔ)資料經(jīng)驗收合格，圍墻不得有開裂、變形、基礎(chǔ)沉降等現(xiàn)象。4高度。圍擋必須牢固穩(wěn)定、連續(xù)設(shè)置。除注水式塑料圍擋的高度可低于18米外，其他形式的圍擋高度不得低于18米，不得超過25米。5墻面施工圍擋保持干凈、整潔，圍擋上不得有“亂涂寫、亂張貼、亂刻畫”等現(xiàn)象。圍擋有破損、污漬的，必須及時修復(fù)、清洗、見新。城市主干道和重點路段的施工圍擋應(yīng)采取措施綠化、亮化、美化。6防護距離施工圍擋2米以內(nèi)范圍不得堆放材料和重型機械設(shè)備。施工單位檢查結(jié)論意見檢查結(jié)論符合規(guī)定要求項目經(jīng)理2015年月日施工單位檢查人員項目經(jīng)理安全員有關(guān)人員檢查日期2015年月日監(jiān)理單位檢查意見驗收意見項目總監(jiān)2015年月日監(jiān)理單位檢查人員檢查日期2015年月日建設(shè)單位檢查結(jié)論意見項目負責(zé)人2015年月日建設(shè)單位檢查人員檢查日期2015年月日

簡介：施工現(xiàn)場揚塵治理日常檢查記錄表施工現(xiàn)場揚塵治理日常檢查記錄表施工單位日期年月工程名稱12345678910111213141516171819202122232425262728293031日期檢查內(nèi)容施工現(xiàn)場道路清潔情況施工現(xiàn)場裸土覆蓋情況出入口車輛沖洗情況施工現(xiàn)場建筑垃圾清理情況辦公區(qū)、生活區(qū)保潔情況樓層、作業(yè)區(qū)保潔情況材料堆放區(qū)域保潔情況施工現(xiàn)場道路綠化養(yǎng)護情況存在問題整改情況檢查人員簽字備注記錄符號良好打“√”；差打“”

簡介：建筑施工特種作業(yè)人員體檢表建筑施工特種作業(yè)人員體檢表姓名性別出生年月單位申請人信息家庭住址照片本人如實申告□具有□不具有下列疾病或情況申請人填報事項□心臟病□精神病□癲癇病□眩暈癥□突發(fā)性昏厥癥□癡呆□美尼爾氏癥□嚴重神經(jīng)官能癥□腦外傷后遺癥□震顫麻痹□影響肢體活動的神經(jīng)系統(tǒng)等特種設(shè)備作業(yè)人員操作疾病□吸食、注射毒品、長期服用依賴性精神藥品成癮尚未戒除血壓/MMHG心率次/分身高CM軀干和部左上肢左下肢上肢右上肢下肢右下肢左眼□是□否視力右眼是否矯正□是□否彩色圖案及編碼左耳辨色力單色識別聽力右耳醫(yī)療機構(gòu)填寫事項心肺透視結(jié)論負責(zé)醫(yī)師簽字（醫(yī)療機構(gòu)章）年月日注意1、填寫時使用黑色、藍色墨水筆，字體工整2、標注有“□”符號的為選擇項目，選擇后在“□”打“√”3、此表由特種作業(yè)人員自帶身份證原件，到考核部門指定的二級乙等以上醫(yī)院進行體檢，體檢合格者方可參加特種作業(yè)人員培訓(xùn)。此表作為考核申報材料存檔。建筑施工特種作業(yè)人員體檢表建筑施工特種作業(yè)人員體檢表姓名性別出生年月單位申請人信息家庭住址照片本人如實申告□具有□不具有下列疾病或情況申請人填報事項□心臟病□精神病□癲癇病□眩暈癥□突發(fā)性昏厥癥□癡呆□美尼爾氏癥□嚴重神經(jīng)官能癥□腦外傷后遺癥□震顫麻痹□影響肢體活動的神經(jīng)系統(tǒng)等特種設(shè)備作業(yè)人員操作疾病□吸食、注射毒品、長期服用依賴性精神藥品成癮尚未戒除血壓/MMHG心率次/分身高CM軀干和部左上肢左下肢上肢右上肢下肢右下肢左眼□是□否視力右眼是否矯正□是□否彩色圖案及編碼左耳辨色力單色識別聽力右耳醫(yī)療機構(gòu)填寫事項心肺透視結(jié)論負責(zé)醫(yī)師簽字（醫(yī)療機構(gòu)章）年月日注意1、填寫時使用黑色、藍色墨水筆，字體工整2、標注有“□”符號的為選擇項目，選擇后在“□”打“√”3、此表由特種作業(yè)人員自帶身份證原件，到考核部門指定的二級乙等以上醫(yī)院進行體檢，體檢合格者方可參加特種作業(yè)人員培訓(xùn)。此表作為考核申報材料存檔。

簡介：工程項目管理檢查考核評分表工程項目管理檢查考核評分表工程名稱工程名稱報告周期報告周期年月工程部（簽字）工程部（簽字）填報日期填報日期年月日MI滿扣除缺項后的要素滿分值。

簡介：附錄A（資料性）水泥土攪拌樁施工記錄表A1水泥土攪拌樁施工記錄水泥土攪拌樁施工記錄表見表A1。表A1水泥土攪拌樁施工記錄表施工單位___________設(shè)計樁長（M）_________場地地坪標高（M）__________工程名稱___________設(shè)計樁徑（MM）________水泥品種規(guī)格____________序號施工時間樁號施工樁長M噴漿粉時間摻入比水泥用量T外摻劑用量KG備注技術(shù)負責(zé)人____________質(zhì)檢員____________記錄員____________附錄B（資料性）表B1水泥土攪拌樁地基質(zhì)量檢驗標準B1水泥土攪拌樁地基質(zhì)量檢驗標準水泥土攪拌樁地基質(zhì)量檢驗標準見表B1。表B1水泥土攪拌樁施工記錄表允許偏差或允許值項序檢查項目單位數(shù)值檢查方法1水泥及外摻劑質(zhì)量設(shè)計要求查產(chǎn)品合格證書或抽樣檢驗2水泥用量不小于設(shè)計值查看流量計3復(fù)合地基承載力不小于設(shè)計值靜載試驗4單樁承載力不小于設(shè)計值靜載試驗5樁長不小于設(shè)計值測鉆桿長度6樁體強度不小于設(shè)計值28D試塊強度或鉆芯法主控項目7攪拌葉片回轉(zhuǎn)直徑MM±20鋼尺量1水膠比設(shè)計值實際用水量與水泥等膠凝材料的重量比2樁底標高MM±200測機頭深度3樁頂標高MM100，50水準儀（最上部500MM不計入）4樁位偏差MM條形基礎(chǔ)邊樁沿軸線±1/4D，沿垂直軸線±1/6D其他情況土04D用鋼尺量一般項目5樁徑MM＜004D用鋼尺量，D為樁徑

簡介：施工現(xiàn)場臨時用電檢查驗收表施工現(xiàn)場臨時用電檢查驗收表單位名稱工程名稱檢查人及驗收人員序號驗收項目驗收內(nèi)容結(jié)果1臨時用電施工組織設(shè)計是否按臨時施工用電組織設(shè)計要求實施總體布設(shè)。2工地臨近高壓線防護在建工程和機械設(shè)備與外電線路達不到一定安全距離時，必須要有可靠的防護措施，且要嚴密，防護要有一定的強度。配電箱引入引出線要采用套管和橫擔(dān)進出電線要排列整齊，匹配合理；嚴禁使用絕緣差、老化、破皮電線，防止漏電；3支線架設(shè)線路過道要有可靠的保護線路、位置安裝要合理，設(shè)有零排，電線進出配電箱應(yīng)下進下出總配電箱必須分別設(shè)有動力和照明總隔離開關(guān)用電設(shè)備各自設(shè)有專用開關(guān)箱，并配有合格漏電開關(guān)。開關(guān)箱要符合一機一閘一保險，箱內(nèi)無雜物，不積灰配電箱與開關(guān)箱之間距離30M左右，用電設(shè)備與專用開關(guān)箱不超過3M，電箱不得放在地面使用，其下端離地距離應(yīng)符合要求，箱內(nèi)嚴禁動力、照明混用；7開關(guān)箱熔絲嚴禁用其它金屬絲代替熔絲，熔絲安裝要合理。8接地或接零必須采用接零保護，嚴禁采用接地保護，工作零線和保護零線必須從總配電柜處分開，重復(fù)接地不少于三處，接地電阻、接地線機、接地體應(yīng)符合要求露天變壓器設(shè)置符合規(guī)范要求，配電間安全防護措施和安全用具、警告標志齊全；9變配電裝置配電間門要朝外天，高處正中裝2030CM玻璃

簡介：附件3建筑施工特種作業(yè)人員考核申請表姓名性別申報操作類別身份證號聯(lián)系電話住址郵政編碼技術(shù)職稱或技術(shù)等級文化程度近期一寸免冠彩照工作經(jīng)歷申請人承諾本人已知悉相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定等有關(guān)要求，現(xiàn)承諾如下一、本人受聘且只受聘于，為該公司正式職工，依法與其簽訂勞動合同，依法按時繳納社會保險。二、本人沒有不允許申請建筑施工特種作業(yè)人員操作證書的相關(guān)疾病如心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、高血壓、精神病、突發(fā)性昏厥癥以及影響肢體活動的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。三、本人在本次申報時提交的所有信息均真實、合法、有效，如有虛假愿承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律后果。申請人（簽字）年月日培訓(xùn)單位承諾申請人已于年月日至年月日，按照主管部門確定的培訓(xùn)教材、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)考核大綱及操作考核標準接受了培訓(xùn)，達到學(xué)時要求，并培訓(xùn)合格。理論培訓(xùn)老師實操培訓(xùn)老師（培訓(xùn)單位公章）年月日附件3建筑施工特種作業(yè)人員考核申請表姓名性別申報操作類別身份證號聯(lián)系電話住址郵政編碼技術(shù)職稱或技術(shù)等級文化程度近期一寸免冠彩照工作經(jīng)歷申請人承諾本人已知悉相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定等有關(guān)要求，現(xiàn)承諾如下一、本人受聘且只受聘于，為該公司正式職工，依法與其簽訂勞動合同，依法按時繳納社會保險。二、本人沒有不允許申請建筑施工特種作業(yè)人員操作證書的相關(guān)疾病如心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、高血壓、精神病、突發(fā)性昏厥癥以及影響肢體活動的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。三、本人在本次申報時提交的所有信息均真實、合法、有效，如有虛假愿承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律后果。申請人（簽字）年月日培訓(xùn)單位承諾申請人已于年月日至年月日，按照主管部門確定的培訓(xùn)教材、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)考核大綱及操作考核標準接受了培訓(xùn)，達到學(xué)時要求，并培訓(xùn)合格。理論培訓(xùn)老師實操培訓(xùn)老師（培訓(xùn)單位公章）年月日

簡介：工程施工工程施工接觸軌底座安裝記錄表接觸軌底座安裝記錄表施工區(qū)段錨段號施工負責(zé)人定位點安裝類型實際安裝類型底座與軌面連線是否平行底座橫向是否垂直于線路中心線底座與支架連接面至軌面連線距離螺母緊固力矩（N材料安裝是否合格施工人員（日期）123456789101112各類型底座安裝應(yīng)滿足底座與支架的連接面處與軌平面連線安裝平行且高度一致施工誤差控制在±1MM（底座與支架的連接面處4點調(diào)水平）底座類型安裝區(qū)域底座長底座高底座與支架連接面至軌面連線距離設(shè)計值施工誤差底座與支架連接面至軌面連線距離I高架64066180±15165～195II高架640首孔距底座邊4CM46180±15165～195III隧道內(nèi)直線及曲外640首孔距底座邊3CM46180±15165～195IV隧道內(nèi)曲內(nèi)64012590±1575～105

簡介：工程施工工程施工絕緣支架安裝檢查記錄表絕緣支架安裝檢查記錄表施工區(qū)段錨段號施工負責(zé)人定位點設(shè)計安裝類型實際安裝類型支架外緣距軌道中心的水平距離MM縱向垂直狀況螺母緊固力矩（N材料安裝是否合格施工人員123456789101112131415161718192021小組記事（工作量匯總及現(xiàn)場施工情況）日期（1）絕緣支架運輸和安裝時應(yīng)輕拿輕放，以防損傷表層。（2）所有調(diào)節(jié)孔位均應(yīng)居中安裝，以保證充分的調(diào)節(jié)余量。（3）絕緣支架在安裝接觸軌托架時，應(yīng)防止損傷托架和絕緣支座的防滑齒槽。（4）500型、410型絕緣支架應(yīng)嚴格區(qū)分，不得裝錯。（5）支架與底座連接螺栓的緊固力矩為50NM,支架抓卡處M16螺栓連接緊固力矩為48NM，抓卡與支架M12連接螺栓的緊固力矩為32～35NM。（6）I、II、III、IV型底座使用500型絕緣支架，V、VI、VII、VIII型底座使用410型絕緣支架。（7）支架安裝時，抓卡劇中時軌平面至抓卡上部距離為270MM最為合適。當(dāng)抓卡調(diào)至最低處，抓卡到軌平面連線的對應(yīng)高度不得大于270MM。當(dāng)抓卡調(diào)至最高處，抓卡到軌平面連線的對應(yīng)高度不得小于270MM。注A500型絕緣支架,B410型絕緣支架

簡介：工程施工工程施工接觸軌定位點打孔記錄表接觸軌定位點打孔記錄表施工區(qū)段錨段施工負責(zé)人單位MM實際孔深實際孔距定位點螺栓類型（AM16200化學(xué)）（BM16225化學(xué)）（CM22225后擴底）（DM12160化學(xué)）孔徑①②③④①～②①～③②～④③～④首排螺栓至軌道中心線的水平距離鉆孔是否垂直與軌平面鉆孔人員123456789101112131415161718小組記事（工作量匯總及現(xiàn)場施工情況）日期

簡介：工程施工瀝青路面壓蠟封法實度試驗記錄表工程施工瀝青路面壓蠟封法實度試驗記錄表工程名稱車道施工單位結(jié)構(gòu)層類型試樣編號日期樁號（部位）試樣質(zhì)量（G）試樣加蠟質(zhì)量（G）試樣加蠟于水中質(zhì)量（G）石蠟比重石蠟質(zhì)量石蠟體積試樣密度（G/CM3）標準密度（G/CM3）壓實度（）試驗審核施工（試驗技術(shù)負責(zé)人）報告日期年月日

簡介：工程施工焊接工藝評定匯總記錄表工程施工焊接工藝評定匯總記錄表工程名稱施工單位監(jiān)理單位計劃完成日期實際完成日期母材Q345Q345Q235Q23516MNQ16MNQ焊接方法SAW埋孤焊SMAW手工焊SAW埋孤焊SMAW手工焊SAW埋孤焊SMAW手工焊焊接材料接頭形式焊接位置對接T型、角接焊接坡口形式承包方己有工藝評定承包方需補充工藝評定備注1焊接工藝評定由施工方獨立完成；2焊接工藝評定在開工前完成；3焊接工藝評定涵蓋工程中所應(yīng)用的焊接工藝和位置；4監(jiān)理對焊接工藝評定實行全過程旁站；5對原有的焊接工藝評定，建設(shè)方和監(jiān)理有權(quán)要求施工方重新評定。填表審核年月日

簡介：工程施工工程施工接觸軌螺栓拉拔記錄表接觸軌螺栓拉拔記錄表注拉拔人員應(yīng)對所拉拔區(qū)段所有錨栓進行檢查拉拔區(qū)域施工負責(zé)人①②③④錨段號定位號螺栓類型負荷KN時間MIN負荷KN時間MIN負荷KN時間MIN負荷KN時間MIN施工人員施工日期是否發(fā)現(xiàn)問題

簡介：公路工程路基填筑施工記錄表公路工程路基填筑施工記錄表項目名稱施工單位合同段施工樁號監(jiān)理單位公路等級壓路機型號壓路機噸位推土機型號功率液限塑性指數(shù)最大干容重整平方式土的性質(zhì)CBR值最大粒徑最佳含水量填石性質(zhì)強度最大粒徑CBR強風(fēng)化料或軟巖填砂性質(zhì)含泥量砂的細度模數(shù)砂的相對密度雜質(zhì)含量描述樁號下層表面標高本層表面標高松鋪厚度CM壓實厚度