簡介：第1頁共31頁答案參見我的新浪博客HTTP//BLOGSINACOMCN/CTY1009針灸學(xué)套題一針灸學(xué)習(xí)題針灸學(xué)習(xí)題時(shí)間120分鐘一、一、A型選擇題（下列各題的備選答案中，只有一個(gè)正確答案，請把你認(rèn)為是正確答案的題型選擇題（下列各題的備選答案中，只有一個(gè)正確答案，請把你認(rèn)為是正確答案的題號填入題干后的（號填入題干后的（）內(nèi)。錯(cuò)選、多選該題無分。每題）內(nèi)。錯(cuò)選、多選該題無分。每題1分，共分，共20分）分）1針灸醫(yī)學(xué)起源于我國下列哪個(gè)時(shí)代。??????????????????（）A秦漢時(shí)代B春秋時(shí)代C戰(zhàn)國時(shí)代D宋金元時(shí)代E遠(yuǎn)古時(shí)代2我國現(xiàn)存最早的較完善的針灸學(xué)專著是?????????????????（）A針灸大成B針灸甲乙經(jīng)C靈樞經(jīng)D銅人腧穴針灸圖經(jīng)E難經(jīng)3分布于四肢外側(cè)和頭面、軀干的經(jīng)脈是????????????????（）A．陰經(jīng)B．陰維脈C．陽經(jīng)D．奇經(jīng)E．帶脈4針灸學(xué)的理論核心應(yīng)是??????????????????????（）A臟象學(xué)說B陰陽學(xué)說C五行學(xué)說D經(jīng)絡(luò)學(xué)說E三焦學(xué)說5十二經(jīng)脈的命名主要是結(jié)合了哪幾方面內(nèi)容???????????????（）A陰陽五行臟腑B五行手足陰陽C手足陰陽五行D臟腑陰陽手足E手足上下陰陽6十二經(jīng)脈流注的起止經(jīng)是???????????????????????（）A從肺經(jīng)開始到三焦經(jīng)止B從肺經(jīng)開始到脾經(jīng)止C從肺經(jīng)開始到肺經(jīng)止D從肺經(jīng)開始到腎經(jīng)止E從肺經(jīng)開始到肝經(jīng)止7足三陽經(jīng)腧穴主治病癥相同的是????????????????????（）A神志病B胃腸病C咽喉病D前陰病E婦科病8靈樞九針十二原對五輸穴的記載中，所溜為????????????????（）A井B滎C輸D經(jīng)E合9十二經(jīng)脈中，起于本臟的經(jīng)脈是???????????????????????（）A手少陰心經(jīng)B手太陰肺經(jīng)C足太陽膀胱經(jīng)D足陽明胃經(jīng)E手厥陰心包經(jīng)10下列穴位除哪一個(gè)，其余均在一水平線上???????????????????（）A神闕B歸來C大橫D帶脈E肓俞11雙手短針的進(jìn)針方法宜選用???????????????????????（）A指切近針法B挾持進(jìn)針法C提捏進(jìn)針法D舒張進(jìn)針法E管針進(jìn)針法12用鑷子夾乙醇棉球，燃后在罐內(nèi)繞1～2圈，退出后將罐吸附至穴位的方法為??（）A．閃火法B．投火法C．架火法D．內(nèi)罐法E．推罐法13下列暈針處理方法中，有錯(cuò)誤的是??????????????????????（）A患者平臥，頭部墊高B注意通風(fēng)、保暖C予飲溫開水或糖開水D可灸百會、關(guān)元、氣海E首先將針全部拔出14散刺法的操作屬于????????????????????????????（）A皮膚針操作法B皮內(nèi)針操作法C毫針操作法D三棱針操作法第3頁共31頁答案參見我的新浪博客HTTP//BLOGSINACOMCN/CTY10091．十二經(jīng)脈的別絡(luò)特點(diǎn)是????????????????????（）（）A．陽經(jīng)別絡(luò)于陽經(jīng)B．陰經(jīng)別絡(luò)于陽經(jīng)C．陰經(jīng)別絡(luò)于陰經(jīng)D．陽經(jīng)別絡(luò)于陰經(jīng)E．手三陽經(jīng)別絡(luò)于奇經(jīng)2．經(jīng)絡(luò)學(xué)說體現(xiàn)了祖國醫(yī)學(xué)理論體系中的?????????????（）（）A．整體觀點(diǎn)B．聯(lián)系觀點(diǎn)C．恒動觀點(diǎn)D．局部觀點(diǎn)E．平衡觀點(diǎn)3．骨度分寸為12寸的是????????????????????（）（）A．肘橫紋至腕橫紋B．前發(fā)際至后發(fā)際正中C．腘橫紋至外踝尖D．胸骨上窩至胸劍聯(lián)合E．肩胛骨內(nèi)側(cè)緣至后正中線4．下列屬特定穴的是???????????????????????（）（）A．奇穴B．阿是穴C．原穴D．絡(luò)穴E．天應(yīng)穴5．與手陽明大腸經(jīng)有聯(lián)系的臟腑是?????????????????（）（）A．大腸B．小腸C．胃D．心E．肺6．狹義的刺法量學(xué)因素包括二個(gè)方面，它們是?????????????（）（）A．進(jìn)針方向B．進(jìn)針深度C．留針時(shí)間長短D．針刺強(qiáng)度E．手法操作的時(shí)間7．捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉瀉法的操作方法是????????????????????（）（）A．拇指向前，食指向后，左轉(zhuǎn)為主B．拇指向后，食指向前，右轉(zhuǎn)為主C．捻轉(zhuǎn)幅度大，頻率快，操作時(shí)間長D．捻轉(zhuǎn)幅度小，頻率慢，操作時(shí)間長E．捻轉(zhuǎn)幅度大，頻率快，操作時(shí)間短8．穴位注射法在進(jìn)行穴位選擇時(shí)主要包括兩個(gè)方面，它們是???????（）（）A．同體針選穴原則B．特定穴C．夾脊穴D．陽性反應(yīng)點(diǎn)E．原穴9．屏間切跡在耳郭上位于兩解剖部位之間的凹陷處，這兩解剖部位是???（）（）A．耳輪B．耳屏C．對耳屏D．對耳輪E．耳垂10．后溪?????????????????????????????（）（）A．為手太陽小腸經(jīng)滎穴B．為八脈交會穴之一C．位于中指后指掌關(guān)節(jié)尺側(cè)橫紋端D．治療頭項(xiàng)強(qiáng)痛E．不可灸四、X型選擇題（下列各題干都可在本組備選答案中找到正確答案，請把你認(rèn)為正確答案型選擇題（下列各題干都可在本組備選答案中找到正確答案，請把你認(rèn)為正確答案的題號填入該題干后的（）。錯(cuò)選、多選、少選該題無分。每題題號填入該題干后的（）。錯(cuò)選、多選、少選該題無分。每題2分，共分，共6分）分）1．與十二經(jīng)脈相同分手足三陰三陽的經(jīng)絡(luò)組織有?????（）（）（）（）（）A．十五絡(luò)脈B．奇經(jīng)八脈C．十二經(jīng)別D．十二經(jīng)筋E．十二皮部2．根據(jù)骨度分寸法，以下正確的是???????????（）（）（）（）（）A．恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)側(cè)髁上緣為19寸B．脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖為13寸C．肘橫紋至腕橫紋為12寸D．耳后兩乳突之間為8寸E．腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離端為12寸3．三棱針刺法的作用包括???????????????（）（）（）（）（）A．通經(jīng)活絡(luò)B．開竅瀉熱C．調(diào)和氣血D．消腫止痛E．溫經(jīng)補(bǔ)氣五、填空題（每空五、填空題（每空05分，共分，共10分）分）1．著名醫(yī)家孫思邈在其著作備急千金要方中繪制了五色，還創(chuàng)用了穴和指寸法。2．由于十二經(jīng)別有于表里之間的特點(diǎn)，不僅加強(qiáng)了十二經(jīng)脈內(nèi)外聯(lián)系，更加強(qiáng)了經(jīng)脈所屬絡(luò)的臟腑在聯(lián)系。3．“標(biāo)本”理論強(qiáng)調(diào)經(jīng)脈分布的相應(yīng)關(guān)系，“根結(jié)”理論強(qiáng)調(diào)經(jīng)氣

簡介：國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)A1型題1現(xiàn)存最早、較完善的針灸學(xué)專著是A黃帝內(nèi)經(jīng)B陰陽十一脈灸經(jīng)C針灸甲乙經(jīng)D針灸資生經(jīng)E明堂孔穴針灸治要答案1C2甲乙經(jīng)成書朝代及作者是A唐代孫思邈B晉代葛洪C宋代王執(zhí)中D晉代皇甫謐E宋代王惟一答案2D3針灸甲乙經(jīng)考證了腧穴A354個(gè)B359個(gè)C361個(gè)D349個(gè)E152個(gè)答案3D4銅人腧穴針灸圖經(jīng)作者是A王執(zhí)中B楊繼洲C王惟一D李時(shí)珍E滑壽答案4C5鑄造第一個(gè)針灸銅人的朝代是A唐代B晉代C戰(zhàn)國D元代E宋代答案5E6針灸大成的作者是A王燾B李學(xué)川C楊繼州D高武E李時(shí)珍答案6CB厥陰、太陰、少陰C少陰、太陰、厥陰D厥陰、少陰、太陰E少陰、厥陰、太陰答案13B14十二經(jīng)脈的循行走向錯(cuò)誤的是A手三陰經(jīng)從胸走手B足三陽經(jīng)從頭走足C手三陽經(jīng)從胸走手D足三陰經(jīng)從足走腹胸E手三陽經(jīng)從手走頭答案14C15陰經(jīng)與陽經(jīng)指表里經(jīng)交接的部位在A頭部B胸腹部C面部D手足末端E上肢部答案15D16陽經(jīng)與陽經(jīng)指同名經(jīng)交接部位在A頭面部B頸項(xiàng)部C胸腹部D四肢末端E胸部答案16A17陰經(jīng)與陰經(jīng)指手足三陰經(jīng)交接部位A胸腹部B胸中C腹部D四肢部E頭面部答案17B18不屬于表里絡(luò)屬關(guān)系的是A手少陰手太陽B足厥陰足少陽C手陽明手太陰D手少陽手少陰E足太陽足少陰答案18D19不屬于奇經(jīng)八脈循行的特點(diǎn)是A除帶脈橫向循行外B其余均為縱向循行C縱橫交錯(cuò)地循行

簡介：20102010級中醫(yī)中專級中醫(yī)中專3232班針灸推拿學(xué)考查試卷班針灸推拿學(xué)考查試卷AA卷南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校20112012學(xué)年第一學(xué)期2010級中醫(yī)中專（32）班針灸推拿學(xué)考查試卷（A卷）一、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）1募穴2腧穴3八會穴4得氣5擠壓類手法二、填空題（本大題共20空，每空1分，共20分）1腧穴具有_____，_____，_____等三方面的作用。2十二經(jīng)脈在四肢的排列是手足三陽經(jīng)為_________在前，_______在中，________在后；手足三陰經(jīng)為______在前，_________在中，_________在后。3經(jīng)絡(luò)的生理功能主要有______，______，______，_____。4臨床常用的雙手進(jìn)針法有________、______、______、_________。5擺動類手法包括_______，_______，________三種手法。得分評卷人三、選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分））A針尖順著經(jīng)脈循行去的方向刺入B針尖逆著經(jīng)脈循行來的方向刺入C針尖垂直于經(jīng)脈循行方向刺人D針尖交叉經(jīng)脈循行方向刺入12呼吸補(bǔ)瀉法的瀉法是（）A呼氣時(shí)進(jìn)針，吸氣時(shí)出針B吸氣時(shí)進(jìn)針，呼氣時(shí)出針C吸氣時(shí)出針，呼氣時(shí)提插D吸氣時(shí)提插，呼氣時(shí)捻轉(zhuǎn)13位于拇指橈側(cè)端，距指甲角01寸的腧穴市（）A少商B商陽C少澤D魚際14肝的俞穴與募穴（）A肝俞日月B膽俞期門C肝俞期門D肝俞章門15銅人腧穴針灸圖經(jīng)的成書年代與作者是A唐代孫思邈B北宋王惟一C晉代皇甫謐D元代滑伯仁16根據(jù)骨度分寸，前發(fā)際至后發(fā)際的距離為（）A3寸B6寸C9寸D12寸17胃的俞募穴為（）A、胃俞、梁門B、胃俞、足三里C、胃俞、天樞D、胃俞、中脘18位于目內(nèi)眥角的穴位是（）A、承泣B、睛明C、印堂D、四白19位于第二腰椎棘突下凹陷處的穴位是A腰陽關(guān)B脊中C腰俞D命門20位于臍旁2寸的穴位是（）A神闕B天樞C大橫D建里四、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）1太陽穴屬于經(jīng)外奇穴（）2現(xiàn)在所用的毫針多由不銹鋼制成（）3手足太陽經(jīng)主治前頭病（）4循法屬于行針的輔助手法（）

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簡介：經(jīng)絡(luò)總論第一講,,,,,經(jīng)絡(luò)的定義,經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血的通道包括經(jīng)脈和絡(luò)脈經(jīng)路徑經(jīng)脈貫通上下，溝通內(nèi)外主干，深，里（經(jīng)絡(luò)的主體部分）絡(luò)網(wǎng)絡(luò)絡(luò)脈經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細(xì)小，縱橫交錯(cuò)，遍布全身分支，淺，表。經(jīng)絡(luò)是人體聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外，運(yùn)行氣血、協(xié)調(diào)陰陽、調(diào)節(jié)人體各部的通路。,結(jié)構(gòu),功能,經(jīng)脈與絡(luò)脈的比較,經(jīng)絡(luò)學(xué)說,定義經(jīng)絡(luò)學(xué)說是闡述人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一種系統(tǒng)的理論。地位“經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通?！盻__黃帝內(nèi)經(jīng)學(xué)醫(yī)不懂經(jīng)絡(luò),開口動手便錯(cuò),經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成,針刺等感傳的觀察體表病理現(xiàn)象的推理腧穴功效的總結(jié)解剖、生理知識的啟發(fā),經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的基本組成,經(jīng),絡(luò),十二經(jīng)脈,奇經(jīng)八脈,十五絡(luò)脈,孫絡(luò)、浮絡(luò),,,,經(jīng)絡(luò),,十二經(jīng)別十二經(jīng)筋十二皮部,,附屬結(jié)構(gòu),臟腑,肢節(jié),,（五官九竅）,針灸學(xué)附經(jīng)穴圖,,表11經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成,,十二經(jīng)脈什么是十二經(jīng)脈“正經(jīng)”是什么（為什么十二經(jīng)脈又稱正經(jīng)）十二經(jīng)脈系指十二臟腑所屬的經(jīng)脈，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體（主干），故又稱為“正經(jīng)”。,十二經(jīng)脈的名稱,1陰陽屬性消長陰臟、內(nèi)側(cè)三陰太陰前陽明三陽陽腑、外側(cè)（內(nèi)側(cè)）厥陰中側(cè)少陽（外側(cè)）里少陰后太陽表2臟腑隸屬臟陰經(jīng)舉例腑陽經(jīng)手－－循行至手－－－起止部位太前循行路線3手足循行陰－－屬臟，內(nèi)側(cè)緣手上肢肺－－屬肺臟－－－所屬臟腑足下肢經(jīng)－－經(jīng)脈,,,,,,,,,十二經(jīng)脈體表循行圖,十二經(jīng)脈體表分布規(guī)律,左右對稱，縱貫全身。陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)、胸腹部，陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)、頭面、軀干。排列順序三陰太陰前陽明三陽內(nèi)側(cè)厥陰中側(cè)少陽外側(cè)少陰后太陽頭面★特殊踝上8寸，厥陰交叉至太陰后。,,,,十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系,陰、臟、里陽、腑、表陰手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)陽經(jīng)足太陰脾經(jīng)足陽明胃經(jīng)經(jīng)屬手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)屬臟足少陰腎經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)腑絡(luò)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)絡(luò)腑足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)臟,,,十二經(jīng)脈的循行走向十二經(jīng)脈的循行走向與人體的氣血運(yùn)行方向是一致的，有著按手足、陰陽劃分的規(guī)律性十二經(jīng)脈的循行走向是記憶口訣手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。,,表里陰陽經(jīng)在手足末端交接。同名陽經(jīng)在頭面部交接。陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。,交接規(guī)律,,肺→大腸→胃→脾心→小腸→膀胱→腎心包→三焦→膽→肝,,,流注次序,十二經(jīng)脈,記憶口訣肺大胃脾心，小胱腎包焦，膽肝十二經(jīng)，循環(huán)不停息。,,,,,表1－3十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律表,,,子午流注,奇經(jīng)八脈什么是奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈是指別道奇行的經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈共8條，故稱奇經(jīng)八脈。,奇經(jīng)八脈的概念,,,督脈脊背正中上至頭面（后正中線）,任脈胸腹正中上抵頦部（前正中線）,沖脈伴腎經(jīng)夾臍口唇,奇經(jīng)八脈的循行概況,,,,,,,,,,,,,,,,,一源三歧起于胞中,,,,,維脈陰維小腿內(nèi)下肢內(nèi)側(cè)咽喉（合任脈）陽維足跗外下肢外側(cè)項(xiàng)后（合督脈）蹺脈陰蹺內(nèi)踝下下肢內(nèi)伴腎經(jīng)目內(nèi)眥會合陽蹺足跟外下肢外伴膀胱經(jīng)上額項(xiàng)后,帶脈環(huán)繞腰腹?fàn)钊缡鴰?奇經(jīng)八脈的循行概況,,,,,,,,,,,,奇經(jīng)八脈的功能作用,溝通、聯(lián)絡(luò)十二經(jīng)脈統(tǒng)攝協(xié)調(diào)督脈手足三陽經(jīng)交會于大椎－－“陽脈之海”－－總督諸陽任脈足三陰經(jīng)交會于關(guān)元、中極－－“陰脈之海”－－總督諸陰沖脈“血?！?，“十二經(jīng)之?！保钍?jīng)氣血帶脈約束聯(lián)系縱行諸經(jīng)陰維脈會任脈，聯(lián)絡(luò)各陰經(jīng)，主一身之里（陰）主一身之陽維脈會督脈，聯(lián)絡(luò)各陽經(jīng)，主一身之表（陽）陰陽表里陰蹺脈主司下肢運(yùn)動陽蹺脈司眼瞼開合（會于目內(nèi)眥－睡眠）蓄積、滲灌十二經(jīng)氣血調(diào)節(jié)蓄積氣血旺盛時(shí)，奇經(jīng)加以蓄積；滲灌功能活動需要或正經(jīng)氣血不足時(shí)，滲灌供應(yīng)。,,,何謂“十四經(jīng)”奇經(jīng)八脈中，除任督二脈各有所屬腧穴外，其它六脈（沖、帶、蹺、維）的腧穴都寄附于十二經(jīng)脈與任、督脈之中。十二經(jīng)脈和任督二脈，均具有一定的循行路線、病候及專屬腧穴與主治，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主要部分，故相提并論，合稱“十四經(jīng)”。,經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海,,,根結(jié)、標(biāo)本的概念及意義,,,,,,,,氣街的概念及內(nèi)容,胸氣有街氣在頭者，止之于腦。腹氣有街氣在胸者，止之膺（胸）與背腧。頭氣有街氣在腹者，止之背腧與沖脈于臍左右之動脈者。脛氣有街氣在脛?wù)撸怪跉饨郑鉀_）與承山踝上以下。,經(jīng)氣聚集運(yùn)行的共同通路,,四海的內(nèi)容及作用,四海、氣街、標(biāo)結(jié)的關(guān)系,經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,,,一、經(jīng)絡(luò)的作用（一）聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外（二）運(yùn)行氣血、營養(yǎng)全身（三）抗御病邪、保衛(wèi)機(jī)體,經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,說明病理變化指導(dǎo)辨證歸經(jīng)指導(dǎo)針灸治療,經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用說明病理變化,病理狀態(tài)下，經(jīng)絡(luò)是病邪傳注的途徑，可反映癥候征候經(jīng)絡(luò)氣血阻滯疼痛或腫脹氣血郁積而化熱紅、腫、熱、痛氣血運(yùn)行不足麻木不仁、肌膚萎軟及功能減退經(jīng)絡(luò)虛證陰虛而陽盛，陽盛則熱臟腑病→經(jīng)絡(luò)、腧穴,經(jīng)絡(luò)的實(shí)證,,經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用指導(dǎo)辨證歸經(jīng),辨證歸經(jīng)在經(jīng)絡(luò)學(xué)說的指導(dǎo)下，通過辨析患者的癥狀、體征以及相關(guān)部位發(fā)生的病理變化，以確定疾病所在的經(jīng)脈。舉例前額及前頭痛陽明頭痛側(cè)頭痛少陽頭痛后頭及項(xiàng)痛太陽頭痛,經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用指導(dǎo)針灸治療,腧穴的選取循經(jīng)取穴四總穴歌“肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收”針灸方法的選用經(jīng)絡(luò)、臟腑病用皮膚針扣刺皮部或皮內(nèi)針進(jìn)行治療,九針回陽穴,歌訣啞門勞宮三陰交，涌泉太溪中脘接，環(huán)跳三里合谷并，此是回陽九針穴。針灸大成此為臨床急救常用的有效穴位，用于治療暈厥、肢冷脈伏，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理陽虛欲脫時(shí)施術(shù)可回陽救逆挽救生命。稱為回陽九針穴。,人體十大基本穴位,三里內(nèi)關(guān)穴，胸腹中妙訣。曲池與合谷，頭面病可徹。腰背痛相連，殷門昆侖穴。頭項(xiàng)若有病，后溪并風(fēng)池。膝前兼胸脅，環(huán)跳與陽陵。三百六十穴，不外十要穴。,井滎輸原經(jīng)合歌,少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連，商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽。厲兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里隨，隱白大都太白脾，商丘陰陵泉要知。少沖少府屬于心，神門靈道少海尋，少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)。至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知，涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎所宜。中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使傳曲澤，關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井索。竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉，大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。,

簡介：針灸臨床教研室陳梅,小兒腦性癱瘓,小兒腦性癱瘓（INFANTILECRERBRALPARALYSIS）簡稱小兒腦癱，是指由于不同原因引起的非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動功能障礙，可伴有智力低下、驚厥、聽覺與視覺障礙及學(xué)習(xí)困難等，是多種原因引起腦損傷而致的后遺癥。本病屬中醫(yī)兒科的“五軟”、“五遲”、“胎弱”、“胎怯”等范疇。,【病因病機(jī)】,主要由先天不足，或后天失養(yǎng)，或病后失調(diào)，致使精血不足，腦髓失充，五臟六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失養(yǎng)，形成虧損之證?；蚋惺軣岫荆瑩p傷腦絡(luò)，后期耗氣傷陰，腦髓及四肢百骸、筋肉失養(yǎng)，導(dǎo)致本病。,【辨證】,主癥肢體癱瘓，手足不自主運(yùn)動，智力差，語言不清。肝腎不足；心脾兩虛；痰瘀阻絡(luò)。,,【治療】1．基本治療,治法健腦益聰，化瘀通絡(luò)。以督脈及足少陽、足陽明經(jīng)穴及夾脊穴為主。主穴百會四神聰夾脊懸鐘足三里合谷配穴操作主穴用毫針補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法；主穴可分為二組，即夾脊穴為一組，其余穴為一組，隔日交替使用。每日1次，每次留針30分鐘或用速刺法，不留針。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。方義,2．其他治療,（1）頭針法（2）穴位注射法（3）耳針法,,【按語】,1．針灸治療本病的輕型有一定效果，可以改善癥狀，并應(yīng)重視早期治療。2．針刺治療的同時(shí)要加強(qiáng)功能訓(xùn)練和智力培訓(xùn)。,

簡介：針灸臨床教研室陳梅,暈厥,暈厥（SYNCOPE）是指驟起而短暫的意識和行動的喪失。其特征為突感眩暈、行動無力，迅速失去知覺而昏倒，數(shù)秒至數(shù)分鐘后恢復(fù)清醒。西醫(yī)學(xué)的一過性腦缺血發(fā)作可見暈厥癥狀。,【病因病機(jī)】,暈厥多由元?dú)馓撊?，病后氣血未?fù)，產(chǎn)后失血過多，每因操勞過度、驟然起立等致使經(jīng)氣一時(shí)紊亂，氣血不能上充于頭，陽氣不能通達(dá)于四末而致；或因情志異常波動，或因外傷劇烈疼痛，以致經(jīng)氣逆亂，清竅受擾而突然昏倒。,【辨證】,主癥自覺頭暈乏力，眼前發(fā)黑，泛泛欲吐，繼則突然昏倒不省人事。虛證；實(shí)證。,,【治療】1．基本治療,治法蘇厥醒神。以督脈及手厥陰經(jīng)穴為主。主穴水溝中沖涌泉足三里配穴操作足三里用補(bǔ)法；水溝、中沖用瀉法；涌泉用平補(bǔ)平瀉法。配穴按虛樸實(shí)瀉法操作，氣海、關(guān)元、百會用灸法。方義,2．其他治療,（1）耳針法選神門、腎上腺、心、皮質(zhì)下。毫針刺，強(qiáng)刺激。（2）刺絡(luò)法,【按語】,1針灸對情緒激動、外傷疼痛引起的暈厥效果良好，可作為治療。2．對暈厥須詳細(xì)檢查，明確原因，以便采取相應(yīng)治療措施。,

簡介：失眠,一、概述,1、定義失眠又稱“不寐”、“不得眠”、“不得臥”、“目不眠”。指經(jīng)常不能獲得正常睡眠,或入睡困難、睡眠不深,嚴(yán)重時(shí)則以徹夜不眠為特征的一種病證。2、常見于西醫(yī)學(xué)的“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”、“貧血”等疾病中。,3、失眠的診斷,失眠癥是指持續(xù)相當(dāng)長時(shí)間的對睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況，不能以統(tǒng)計(jì)上的正常睡眠時(shí)間作為診斷失眠的主要標(biāo)準(zhǔn)。對失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性循環(huán)，從而使癥狀持續(xù)存在。如果失眠是某種精神障礙（如神經(jīng)衰弱、抑郁癥）癥狀的一個(gè)組成部分，不另診斷為失眠癥。中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)第二版修訂版,失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn),以睡眠障礙為幾乎唯一的癥狀，其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡，醒后感不適、疲乏或白天困倦；上述睡眠障礙每周至少發(fā)生三次，并持續(xù)一個(gè)月以上；失眠引起顯著的苦惱，或精神活動效率下降，或妨礙社會功能；不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。,療效標(biāo)準(zhǔn),國際統(tǒng)一睡眠效率值公式睡眠率實(shí)際入睡時(shí)間/上床至起床總時(shí)間100WHO分級Ⅰ級睡眠率70～80，睡眠尚可。Ⅱ級睡眠率60～70，睡眠困難。Ⅲ級睡眠率50～60，睡眠障礙。Ⅳ級睡眠率40～50，中度睡眠障礙。Ⅴ級睡眠率30～40，嚴(yán)重睡眠障礙。,二、病因病機(jī),病位在心。睡眠為心神所主，神安則寐，神不安則不寐。主要病機(jī)臟腑功能紊亂,氣血虧虛,陰陽失調(diào),致神不安。,病因病機(jī),1、心脾兩虛氣血不足，心神失養(yǎng)（飲食、思慮、勞傷）2、心膽氣虛心神不寧（體質(zhì)、七情）3、陰虛火旺腎水不能上濟(jì)心火（體質(zhì)、勞傷）4、肝郁化火擾動心神（七情）5、痰熱內(nèi)擾心神（飲食、思慮傷脾）,三、臨床表現(xiàn),1、心脾兩虛多夢易醒，伴心悸、健忘、頭暈?zāi)垦！⑸砥７α?、面色不華、舌淡苔白、脈細(xì)弱2、心膽氣虛心悸膽怯，善驚多恐，夜寐多夢易驚，舌淡苔薄,脈弦細(xì)。3、陰虛火旺心煩不寐，或時(shí)寐時(shí)醒，手足心熱，頭暈耳鳴，心悸，健忘，顴紅潮熱，口干少津，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。,臨床表現(xiàn),4、肝郁化火心煩不能入睡，煩躁易怒，胸悶脅痛，頭痛眩暈，面紅目赤，口苦，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。5、痰熱內(nèi)擾睡眠不安，心煩懊憹，胸悶脘痞，口苦痰多頭暈?zāi)垦?，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。,四、治療方法,1、基本治療法治則寧心安神、清心除煩。心脾兩虛者補(bǔ)益心脾補(bǔ)氣養(yǎng)血。針灸并用，補(bǔ)法以手少陰心經(jīng)/足太陰脾經(jīng)為主心膽氣虛者補(bǔ)心壯膽。針灸并用，補(bǔ)法以手少陰心經(jīng)/足少陽膽經(jīng)為主陰虛火旺者育陰潛陽。只針不灸，平補(bǔ)平瀉以足少陰腎經(jīng)/手少陰心經(jīng)為主肝郁化火者平肝降火解郁安神。只針不灸，瀉法以足厥陰肝經(jīng)/手少陰心經(jīng)為主痰熱內(nèi)擾者健脾清熱化痰。只針不灸，瀉法以足陽明胃經(jīng)/手少陰心經(jīng)為主,處方,神門內(nèi)關(guān)百會安眠方義失眠主因心神不寧，故需養(yǎng)心安神【神門】心經(jīng)原穴，寧心安神【內(nèi)關(guān)】心包經(jīng)絡(luò)穴，寧心安神【百會】督脈足太陽之會，入絡(luò)于腦，清頭目寧神智?！景裁摺恐问咧?jīng)驗(yàn)穴針灸大全心中虛惕、神思不安，取神門、內(nèi)關(guān)、百會,處方加減,心脾兩虛脾俞、三陰交健脾益氣養(yǎng)血，心俞養(yǎng)心安神定悸；多夢者加魄戶/健忘者灸志室、百會；心膽氣虛心俞、膽俞、丘墟補(bǔ)心益膽鎮(zhèn)驚；陰虛火旺太溪、太沖、涌泉滋腎陰降心火；肝郁化火行間、太沖平肝降火解郁；風(fēng)池、足竅陰疏調(diào)肝膽；痰熱內(nèi)擾中脘、豐隆、內(nèi)庭清熱化痰和胃。,2、其他治療法,耳針皮質(zhì)下、交感、心、脾、神門梅花針法從項(xiàng)至腰部督脈和足太陽第一線叩打，以皮膚潮紅為度。穴位注射VITB1100MGVITB12500MG注射心俞（雙）或天宗（左）。皮內(nèi)針取雙側(cè)三陰交,消毒后以持針器挾住針柄,右側(cè)針尖向上,左側(cè)針尖向下,迅速沿皮下刺入,用膠布固定,留針3日。,其他治療法,頭針法頭三針智三針配暈聽區(qū),留針30分穴位敷貼取朱砂35G研末,用漿糊均勻粘于白布上,外敷涌泉,膠布固定,睡前敷貼效果更佳埋安定線用安定浸泡6號羊腸線后植入心俞艾灸百會、涌泉芒針透刺至陽→大椎/神道→腰陽關(guān)；腰奇→陽關(guān)/三陰交→太溪；內(nèi)關(guān)→郄門。,小結(jié),1、首先辨虛實(shí)景岳全書“不寐證雖病有不一，然惟知邪正二字則盡之矣。蓋寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐。其所以不安者，一由邪氣之?dāng)_，一由營氣之不足耳?！?、備穴四神聰、神庭、申脈、照海、大陵、風(fēng)池、三陰交,李世珍不寐誤治醫(yī)案當(dāng)代中國針灸名家醫(yī)案P279,張XX,男,26歲,干部1983年11月初診主訴失眠3年病史3年前突然受驚后失眠。受驚當(dāng)晚即多夢少寐,心悸易驚。嗣后經(jīng)常多夢少寐,入睡易醒,漸致記憶力減退,體倦神疲,頭昏眼花,易饑納呆,飲食無味。檢查面色少華,舌淡苔薄,脈象細(xì)弱。診斷不寐,不寐誤治醫(yī)案,治療前醫(yī)以心腎不交之黃連阿膠湯證治之,一至二診針瀉神門雙,補(bǔ)復(fù)溜雙,針后不寐及伴有癥狀不見好轉(zhuǎn),精神萎靡和入睡易醒加重四診針穴手法仍同上,針后更致加重。五診請余會診,改用針補(bǔ)神門雙,三陰交雙,補(bǔ)益心脾之法，十診后痊愈。按語該案責(zé)之于辨證有誤，原本心脾血虧型，誤為陰虛火旺型。前醫(yī)針瀉神門補(bǔ)復(fù)溜滋陰清火，適用于陰虛火旺及熱病后心煩不能眠之黃連阿膠湯證。傷寒論辨少陰病脈證并治篇說＂少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之＂。,不寐誤治醫(yī)案,神門穴施用補(bǔ)法，有補(bǔ)心氣，寧心神，養(yǎng)心血的作用，施用瀉法，能通心絡(luò)，清心火，安心神。今應(yīng)補(bǔ)僅瀉，故而三診后仍不見效。四診仍用上方，一誤再誤。五診會診，從其伴有證候群及面色和舌，脈的征象辨證分型。雖多夢少寐，少寐是易醒而非易驚，雖時(shí)驚而不煩，脈細(xì)弱非細(xì)數(shù)，舌淡薄非舌紅少津，且伴有體倦神疲乏力，面色少華等，故確診為心脾血虧之歸脾湯證。改用補(bǔ)益心脾之法，針補(bǔ)神門雙,三陰交雙而痊愈。,李伯寧醫(yī)案,程某某，男，57歲，1989年11月初診。主訴失眠半月。病史患者半月前開始入睡困難，并有早醒現(xiàn)象。白天軟弱無力，頭昏脹痛，10天前出現(xiàn)剛?cè)胨?，便有氣逆上沖頭部，令人立即從睡夢中驚醒，十分難受，致使日夜無法入睡。精神疲乏，頭昏脹，伴有胸悶氣緊。經(jīng)服中西藥治療，均無好轉(zhuǎn)，特來針灸治療。查慢性病容，面色帶青黑。舌質(zhì)淡，苔厚膩，中心色黑而潤，脈弦緩重壓無力。,李伯寧醫(yī)案,診斷失眠（神經(jīng)官能癥）沖蹺二脈失調(diào)型。治療調(diào)理蹺脈，降沖安神。取穴申脈、照海、公孫、太沖。操作補(bǔ)照海，余均用瀉法。治療1次后當(dāng)晚即可入睡，又連續(xù)針5次，未出現(xiàn)失眠現(xiàn)象。隨訪2月，療效穩(wěn)定。按語在大量的臨床實(shí)踐中，作者觀察到，調(diào)理蹺脈的平衡關(guān)系，對失眠有十分滿意效果，取效關(guān)鍵在于補(bǔ)陰蹺、瀉陽蹺。照海、申脈是二蹺脈的代表，所以為主穴。患者時(shí)感氣逆沖上，實(shí)乃沖脈氣逆所致，故取公孫瀉之，以平上逆之氣，取太沖亦在降逆、平肝、鎮(zhèn)驚，以強(qiáng)化鎮(zhèn)靜、安眠之效。李伯寧【中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案】299～300,殷克敬醫(yī)案嗜睡癥當(dāng)代中國針灸名家醫(yī)案P541,黨ＸＸ，男，20歲,1974年3月21日初診。主訴飯后欲睡，周期性發(fā)作近３年。病史患者３年來無任何誘因，而致飯后欲睡，醒后如常人。多在上午發(fā)作，發(fā)作時(shí)煩躁易怒，周身乏力。嚴(yán)重時(shí)于行走時(shí)欲睡而摔倒，睡約一小時(shí)左右即醒，醒后無任何不適感覺。３年來記憶力明顯減退，注意力不能集中。飲食正常，無頭痛，頭暈等并發(fā)癥。檢查身體健康，營養(yǎng)良好，步態(tài)正常，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射存在，心肺正常。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦細(xì)。,殷克敬醫(yī)案嗜睡癥,診斷嗜睡癥治療補(bǔ)陽瀉陰取穴百會，大陵，太溪，交信，跗陽操作先刺百會、大陵、太溪，但針刺７次后，效果不顯。故又加交信，跗陽。留針30分鐘，每日針刺１次。針刺２次后病情好轉(zhuǎn)，連續(xù)針刺10次而顯效。為鞏固療效，又連續(xù)針刺半月，獲痊愈。按語嗜睡癥，祖國醫(yī)學(xué)稱之為“嗜臥”善眠“等，最早見載于素問診要經(jīng)絡(luò)論，認(rèn)為是人體陰陽失調(diào)的現(xiàn)象。奇經(jīng)八脈考云＂陽入于陰則寐，陽出于陰則寤＂。交信為陰蹺脈之郗穴，跗陽為陽蹺脈之郗穴，陰陽兩蹺之脈會于目內(nèi)眥，是以標(biāo)本，根結(jié)與氣街理論為指導(dǎo)，補(bǔ)陽瀉陰而愈。,再見,THANKYOU,謝謝,

簡介：針灸臨床教研室陳梅,咳嗽,咳嗽（COUGH）是肺系疾病的主要癥狀?！翱取敝赣新暉o痰，“嗽”指有痰無聲，臨床一般聲痰并見，故并稱咳嗽。根據(jù)發(fā)病原因，可分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感咳嗽是由外邪侵襲引起，內(nèi)傷咳嗽則為臟腑功能失調(diào)所致。咳嗽多見于西醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核等，是肺系多種疾病的常見癥狀。,【病因病機(jī)】,病因，臨床分為外感、內(nèi)傷兩類。外感風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪，從口鼻皮毛而入。內(nèi)傷咳嗽，多因臟腑功能失調(diào)?？人噪m分內(nèi)因、外因，但可互相影響為病，外邪遷延日久，可轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽；肺虛衛(wèi)外不固，則易受外邪引發(fā)咳嗽，故兩者可互為因果。,【辨證】,1．外感咳嗽主癥咳嗽病程較短，起病急驟，或兼有表證。外感風(fēng)寒；外感風(fēng)熱。,【辨證】,2．內(nèi)傷咳嗽主癥咳嗽起病緩慢，病程較長，可兼臟腑功能失調(diào)癥狀。痰濕侵肺；肝火灼肺；肺陰虧虛。,,【治療】1．基本治療,（1）外感咳嗽治法疏風(fēng)解表，宣肺止咳。以手太陰、手陽明經(jīng)穴為主。主穴列缺合谷肺俞配穴操作毫針瀉法，風(fēng)熱可疾刺，風(fēng)寒留針或針灸并用，或針后在背部腧穴拔火罐。方義,【治療】1．基本治療,（2）內(nèi)傷咳嗽治法肅肺理氣，止咳化痰。以手足太陰經(jīng)穴為主。主穴太淵三陰交肺俞配穴操作主穴用毫針平補(bǔ)平瀉法，或加用灸法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。方義,2．其他治療,（1）穴位貼敷法（2）穴位注射法,【按語】,1．咳嗽見于多種呼吸系統(tǒng)疾病，臨證必須明確診斷，必要時(shí)配合藥物治療。2．平時(shí)注意保暖、慎避風(fēng)寒。嗜煙、酒者，應(yīng)戒絕。,

簡介：第1頁共3頁專業(yè)_______________________班級_____________學(xué)號__________________姓名________________密封線2005級針灸推拿專業(yè)推拿治療學(xué)本科考試試卷（二）（時(shí)量120分鐘閉卷2009年4月）題號題號一二三四五六七總分總分合分人合分人復(fù)查人復(fù)查人得分得分一、選擇題（在四個(gè)備選項(xiàng)中選擇正確答案填入下表中，填寫在試卷其它位置的不記分，每題1分，共20分）。題號12345678910答案題號11121314151617181920答案１、我國第一部按摩專著是Ａ、黃帝歧伯按摩十卷Ｂ、黃帝內(nèi)經(jīng)Ｃ、小兒推拿表訣Ｄ、小兒推拿方脈活嬰秘旨全書Ｅ、保赤推拿法２、最早應(yīng)用按摩法催產(chǎn)的是Ａ、孫思邈Ｂ、張景岳Ｃ、龐安時(shí)Ｄ、葛洪Ｅ、張仲景３、“法之所施，使患者不知其若”，方稱為手法也，見于Ａ、千金要方Ｂ、醫(yī)宗金鑒Ｃ、肘后備急方Ｄ、外臺秘要Ｅ、金匱要略４、網(wǎng)球肘試驗(yàn)陽性提示Ａ、肱骨內(nèi)上髁炎Ｂ、肱骨外上髁炎Ｃ、肘關(guān)節(jié)脫位Ｄ、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎Ｅ、腕管綜合征５、關(guān)于和法的敘述不正確的是Ａ、和法即和解之法Ｂ、和法手法頻率稍快Ｃ、和法手法平穩(wěn)Ｄ、和法含有調(diào)和之意Ｅ、和即緩和緊張６、“膏摩”最早見于Ａ、黃帝內(nèi)經(jīng)Ｂ、金匱要略Ｃ、備急千金要方Ｄ、圣濟(jì)總錄Ｅ、肘后備急方７、關(guān)于振法敘述不正確的是Ａ、運(yùn)用肌肉強(qiáng)力地靜止性作用力Ｂ、操作時(shí)力量要集中于著力部位Ｃ、振動的頻率較高Ｄ、著力稍輕Ｅ、有指振法和掌振法之分８、對肝陽頭痛治療不正確的敘述是Ａ、推橋弓自下而上Ｂ、用掃散法治頭側(cè)膽經(jīng)循經(jīng)部自前上向后下方操作Ｃ、按、揉兩側(cè)太沖、行間Ｄ、擦兩涌泉，以透熱為度Ｅ、推橋弓左右交替進(jìn)行９、脾胃虛弱型泄瀉摩腹重點(diǎn)在Ａ、天樞Ｂ、胃脘部Ｃ、神闕Ｄ、氣海Ｅ、關(guān)元１０、可見鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙的腰椎間盤突出癥類型是Ａ、向后突雙側(cè)型Ｂ、向后突中央型Ｃ、向后突單側(cè)型Ｄ、成熟型Ｅ、移行型１１、晨起癥狀重，稍活動則癥減，但活動稍欠，尤其疲勞后，癥狀加重的疾病是Ａ、急性腰肌扭傷Ｂ、慢性腰肌勞損Ｃ、退行性脊柱炎Ｄ、腰椎間盤突出癥Ｅ、腰椎骨錯(cuò)縫１２、一般不用于急性腰肌扭傷的方法是Ａ、腰部后伸被動活動Ｂ、彈拔法Ｃ、腰部斜扳法Ｄ、牽引腰部Ｅ、腰部擦法１３、不屬于退行性脊柱點(diǎn)范疇的病變是Ａ、頸椎骨質(zhì)增生引起的頸椎?。隆⒃錾约棺笛祝?、肥大性脊椎炎Ｄ、腰椎間盤突出癥Ｅ、脊椎骨性關(guān)節(jié)炎１４、一頸椎病患者，癥狀頸肩痛，上臂放射痛，手指麻木，肢冷，上肢無力，屬Ａ、神經(jīng)根型Ｂ、脊髓型Ｃ、椎動脈型Ｄ、交感神經(jīng)型Ｅ、混合型１５、肱二頭肌長頭肌腱鞘炎，不正確的敘述是Ａ、肱二頭肌舒縮時(shí)，常觸及輕微的磨擦感Ｂ、提物時(shí)疼痛明顯Ｃ、慢性勞損者，肩關(guān)節(jié)活動除上臂外舉再向后作背伸時(shí)疼痛外，其它方向活動也多疼痛Ｄ、抗阻力試驗(yàn)陽性Ｅ、內(nèi)旋試驗(yàn)陽性１６、敲擊法治療腱鞘囊腫適用于Ａ、一般囊腫Ｂ、囊腫大而堅(jiān)硬者Ｃ、質(zhì)堅(jiān)較小而扁平的囊腫Ｄ、囊腫小而柔軟Ｅ、囊腫腫大而柔軟者17、下列哪一組手法常用于胃下垂的腹部治療A、扌袞法、按法、揉法、摩法B、一指禪推法、摩法、振法、托法C、一指禪推法、按法、揉法、摩法D、捏法、揉法、摩法、托法E、一指禪推法、按法、揉法、托法18、小兒推拿推法的正確敘述是A、一般推法有直推法，橫推法、旋推法B、操作時(shí)需用介質(zhì)C、推動的頻率為100120次分鐘D、推動方向與利瀉關(guān)系不大E、用力以重為宜得分得分評卷人評卷人復(fù)查人復(fù)查人第3頁共3頁專業(yè)_______________________班級_____________學(xué)號__________________姓名________________密封線（）2、金代張從正把推拿列為汗法之一。（）3、一般摩擦類手法起清法的作用。（）4、握拳試驗(yàn)陽性提示腕管綜合征。（）5、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎可以推接陽溪穴作為一重要治法。（）6、指部腱鞘可出現(xiàn)彈響及“扳機(jī)狀”現(xiàn)象。（）7、受寒本是腰椎間盤突出癥病因之一。（）8、推拿治療頸椎病手法須輕柔和緩，力量大的手法不可應(yīng)用。（）9、胃脘痛劇烈者，可先在背部脾俞、胃俞附近壓痛點(diǎn)治療，待疼痛緩解后，再辨其證而治之。（）10、小兒推拿穴位，有“點(diǎn)”狀，“線”狀，但一般無“面”狀穴位。（）五、名詞解釋（每題2分，共6分）1、拿法2、運(yùn)法3、七節(jié)骨六、簡答題（25分）1、試述一指禪推法的動作要領(lǐng)和操作要求（6分）2、簡述腰椎間盤突出癥的推拿治療療法。（10分）3、試述脾胃虛弱型嬰兒腹瀉的治則、處方、方義。（9分）七、病案題（14分）王，女，40歲，干部。主訴睡眠時(shí)間減少1周?；颊咂剿囟鄩粢仔?，醒后難以入眠，心悸健忘，神疲乏力，飲食量少。1周前因勞累諸癥加重，現(xiàn)睡眠時(shí)間減少，神疲乏力，面色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。要求寫出（1）診斷及分型（2）治則（3）推拿基本治法得分得分評卷人評卷人復(fù)查人復(fù)查人得分得分評卷人評卷人復(fù)查人復(fù)查人得分得分評卷人評卷人復(fù)查人復(fù)查人

簡介：中醫(yī)中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)針灸學(xué)針灸學(xué)第1頁第五單元第五單元特定穴特定穴特定穴的分類及概念特定穴五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會穴、八會穴、郄穴、下合穴、交會穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用概念和分類特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并有特定稱號的腧穴。根據(jù)其不同的分布特點(diǎn)、含義和治療作用，將特定穴分為五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會穴、八脈交會穴和交會穴等10類。（一）五輸穴是指十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴，稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。由于每條經(jīng)有5個(gè)穴位屬于五輸穴，故人體共有五輸穴60個(gè)。1分布特點(diǎn)與組成經(jīng)氣運(yùn)行用水流由小到大，由淺入深的變化來形容，按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序，從四肢末端向肘、膝方向依次排列。名稱分布經(jīng)氣流注特點(diǎn)井穴手、足的末端“所出為井”滎穴掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前“所溜為滎”輸穴掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后“所注為輸”經(jīng)穴腕踝關(guān)節(jié)以上“所行為經(jīng)”合穴肘膝關(guān)節(jié)附近“所入為合”五輸穴五行配屬五輸穴不僅有經(jīng)脈歸屬，還配屬五行，靈樞本輸指出陰經(jīng)井穴屬木，陽經(jīng)井穴屬金，“陰井木、陽井金”，以此類推。井穴滎穴輸穴經(jīng)穴合穴陰經(jīng)木火土金水陽經(jīng)金水木火土五輸穴歌訣少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連，商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽。隱白大都太白脾，商丘陰陵泉要知，歷兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里隨。少沖少府屬于心，神門靈道少海尋，少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)。涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎所宜，至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知。中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使傳曲澤，關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井索。大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝，竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉。中醫(yī)中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)針灸學(xué)針灸學(xué)第3頁（3）按時(shí)選用①季節(jié)難經(jīng)七十四難云“春刺井，夏刺滎，季夏刺輸，秋刺經(jīng)，冬刺合?！雹诿咳諘r(shí)辰根據(jù)一日之中十二經(jīng)脈氣血盛衰開合的時(shí)間，而選用不同的五輸穴，“子午流注”。（二）原穴、絡(luò)穴十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)腧穴，是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，稱為原穴，又名“十二原”?！霸敝副驹?、原氣之意，是人體生命活動的原動力。絡(luò)穴是指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位。“絡(luò)”，是聯(lián)絡(luò)的意思。分布特點(diǎn)與組成原穴分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。陰經(jīng)五臟之原穴，與五輸穴中的輸穴為同一穴；所謂“陰經(jīng)之輸并于原”，或說成“以輸為原”。三焦散布原氣運(yùn)行于外部，陽經(jīng)的脈氣較陰經(jīng)盛長，所以陽經(jīng)則除輸穴外，還有專門的一個(gè)原穴。十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下，任脈之絡(luò)穴鳩尾散于腹，督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)散于頭上，脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅，共十五穴，故稱為“十五絡(luò)穴”。十二經(jīng)脈原穴與絡(luò)穴表經(jīng)脈原穴絡(luò)穴經(jīng)脈原穴絡(luò)穴肺經(jīng)太淵列缺大腸經(jīng)合谷偏歷心包經(jīng)大陵內(nèi)關(guān)三焦經(jīng)陽池外關(guān)心經(jīng)神門通里小腸經(jīng)腕骨支正脾經(jīng)太白公孫胃經(jīng)沖陽豐隆肝經(jīng)太沖蠡溝膽經(jīng)丘墟光明腎經(jīng)太溪大鐘膀胱經(jīng)京骨飛揚(yáng)任脈鳩尾督脈長強(qiáng)脾大絡(luò)大包十二原穴歌肺淵包陵心神門，大腸合谷焦陽池，小腸之原腕骨穴，足之三陰三原太，胃原沖陽膽丘墟，膀胱之原京骨取。十五絡(luò)穴歌人身絡(luò)穴一十五，我今逐一從頭舉，手太陰絡(luò)為列缺，手少陰絡(luò)即通里，手厥陰絡(luò)為內(nèi)關(guān)，手太陽絡(luò)支正是，手陽明絡(luò)偏歷當(dāng)，手少陽絡(luò)外關(guān)位，足太陽絡(luò)號飛揚(yáng)，足陽明絡(luò)豐隆記，足少陽絡(luò)為光明，足太陰絡(luò)公孫寄，足少陰絡(luò)名大鐘，足厥陰絡(luò)蠡溝配，陽督之絡(luò)號長強(qiáng)，陰任之絡(luò)號尾翳，脾之大絡(luò)為大包，十五絡(luò)脈君須記。2臨床應(yīng)用原穴可用于診斷和治療臟腑疾病。靈樞九針十二原曰“五臟有疾也，應(yīng)出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其應(yīng)，而知五臟之害矣。”原穴是臟腑原氣所留止之處，因此臟腑發(fā)生病變時(shí)，就會

簡介：中醫(yī)中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)針灸學(xué)針灸學(xué)第1頁第十八單元第十八單元足厥陰肝經(jīng)、腧穴足厥陰肝經(jīng)、腧穴1經(jīng)脈循行2主治概要足厥陰肝經(jīng)、腧穴3常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門（7穴）一、經(jīng)脈循行一、經(jīng)脈循行上巔頂上巔頂體表循行起于足大趾外側(cè)端大敦穴→內(nèi)踝前→小腿內(nèi)側(cè)脾經(jīng)前→內(nèi)踝上8寸處交于脾經(jīng)之后→股膝內(nèi)側(cè)正中→外陰→脅肋→止于乳下第六肋間期門穴。體內(nèi)分布屬肝，絡(luò)膽。與胃、肺、咽喉、外陰、目、腦等有聯(lián)系。連接下經(jīng)從肝貫膈交肺經(jīng)。二、主治概要二、主治概要1肝膽病黃疸，胸脅脹痛，嘔逆及肝風(fēng)內(nèi)動所致的中風(fēng)、頭痛、眩暈、驚風(fēng)等。2婦科病、前陰病月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、帶下、遺尿、小便不利等。3經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢痹痛、麻木、不遂等。三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)中醫(yī)中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)針灸學(xué)針灸學(xué)第3頁④足脛疼痛。5曲泉合穴【定位】在膝部，腘橫紋內(nèi)側(cè)端，半腱肌肌腱內(nèi)緣凹陷中?！局髦巍竣僭陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、陰挺、陰癢、產(chǎn)后腹痛、腹中包塊等婦科病證；②遺精、陽痿、疝氣等男科病證；③小便不利③小便不利；④膝髕腫痛，下肢痿痹。6章門脾之募穴；八會穴之臟會【定位】在側(cè)腹部，第11肋游離端的下際。

簡介：中醫(yī)中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)針灸學(xué)針灸學(xué)第1頁第十三單元第十三單元足太陽膀胱經(jīng)、腧穴足太陽膀胱經(jīng)、腧穴一、A11、常用于治療皮膚瘙癢等皮膚病證的腧穴是、常用于治療皮膚瘙癢等皮膚病證的腧穴是A、腎俞B、膈俞C、心俞D、肝俞E、脾俞2、下列有關(guān)睛明穴針刺操作的敘述，不正確的是、下列有關(guān)睛明穴針刺操作的敘述，不正確的是A、針具宜細(xì)，消毒宜嚴(yán)B、禁灸C、遇到阻力時(shí)，可繼續(xù)進(jìn)針D、不捻轉(zhuǎn)，不提插E、出針后按壓針孔片刻3、下列腧穴中，常用于治療呃逆癥的是、下列腧穴中，常用于治療呃逆癥的是A、睛明B、攢竹C、承泣D、四白E、印堂4、下列何經(jīng)循行至頭頂并入絡(luò)腦、下列何經(jīng)循行至頭頂并入絡(luò)腦A、足厥陰肝經(jīng)B、足太陽膀胱經(jīng)C、手少陽三焦經(jīng)D、足少陽膽經(jīng)E、手太陽小腸經(jīng)5、在頸后區(qū)，橫平第、在頸后區(qū)，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中的腧穴是頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中的腧穴是A、風(fēng)池B、天柱C、風(fēng)府D、翳風(fēng)E、風(fēng)門6、與腰陽關(guān)穴在同一水平線上的腧穴是、與腰陽關(guān)穴在同一水平線上的腧穴是A、胃俞B、腎俞C、膀胱俞D、大腸俞E、肝俞7、第、第4腰椎棘突下，后正中線旁開腰椎棘突下，后正中線旁開1515寸的腧穴是寸的腧穴是A、膀胱俞B、大腸俞中醫(yī)中醫(yī)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)針灸學(xué)針灸學(xué)第3頁B、平第2骶后孔，骶正中嵴旁開3寸C、平第3骶后孔，骶正中嵴旁開3寸D、平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸E、平第3骶后孔，骶正中嵴旁開15寸1515、膏盲穴的定位是、膏盲穴的定位是A、第2胸椎棘突下，旁開3寸B、第3胸椎棘突下，旁開3寸C、第4胸椎棘突下，旁開3寸D、第5胸椎棘突下，旁開3寸E、第6胸椎棘突下，旁開3寸二、B1、AA攢竹攢竹BB委陽委陽CC承山承山DD天樞天樞EE昆侖昆侖、以上腧穴中，常用于治療呃逆癥的是ABCDE、以上腧穴中，治療痔疾常取ABCDE2、AA第3胸椎棘突下，旁開胸椎棘突下，旁開1515寸BB第5胸椎棘突下，旁開胸椎棘突下，旁開1515寸CC第6胸椎棘突下，旁開胸椎棘突下，旁開1515寸DD第7胸椎棘突下，旁開胸椎棘突下，旁開1515寸EE第9胸椎棘突下，旁開胸椎棘突下，旁開1515寸、心俞穴位于ABCDE、肝俞穴位于ABCDE3、AA手陽明大腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng)BB足陽明胃經(jīng)足陽明胃經(jīng)CC足太陽膀胱經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)DD手太陽小腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)EE足少陽膽經(jīng)足少陽膽經(jīng)、起于目內(nèi)眥的經(jīng)脈是ABCDE、起于目銳眥的經(jīng)脈是ABCDE4、AA滯產(chǎn)滯產(chǎn)BB痛經(jīng)痛經(jīng)CC丹毒丹毒

簡介：APDFMERGERDEMO

簡介：針灸臨床教研室陳梅,哮喘,哮喘（ASTHMA）是一種常見的反復(fù)發(fā)作性疾患。臨床以呼吸急促，喉間哮鳴，甚則張口抬肩，不能平臥為主癥。哮與喘同樣會有呼吸急促的表現(xiàn)，但癥狀表現(xiàn)略有不同，“哮”是呼吸急促，喉間有哮鳴音；“喘”是呼吸困難，甚則張口抬肩。臨床所見哮必兼喘，喘未必兼哮。兩者每同時(shí)舉發(fā)，其病因病機(jī)也大致相同，故合并敘述。本病一年四季均可發(fā)病，尤以寒冷季節(jié)和氣候急劇變化時(shí)發(fā)病較多。男女老幼皆可罹患。,【病因病機(jī)】,本病之基本病因?yàn)樘碉媰?nèi)伏。痰飲阻塞氣道，肺氣升降失常，而發(fā)為痰鳴哮喘。發(fā)作期可氣阻痰壅，阻塞氣道，表現(xiàn)為邪實(shí)證；如反復(fù)發(fā)作，必致肺氣耗損，久則累及脾腎，故在緩解期多見虛象。哮喘多見于西醫(yī)學(xué)的支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、肺炎、肺氣腫、心源性哮喘等。臨床常見的支氣管哮喘常分為外源性、內(nèi)源性及混合性。,【辨證】,1．實(shí)證主癥病程短，或當(dāng)哮喘發(fā)作期，哮喘聲高氣粗，呼吸深長，呼出為快，體質(zhì)較強(qiáng)，脈象有力。風(fēng)寒外襲；痰熱阻肺。,,【辨證】,2．虛證主癥病程長，反復(fù)發(fā)作或當(dāng)哮喘間歇期，哮喘聲低氣怯，氣息短促，體質(zhì)虛弱，脈象無力。肺氣不足；肺虛及腎。,,【治療】1．基本治療,（1）實(shí)證治法祛邪肅肺，化痰平喘。以手太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主。主穴列缺尺澤膻中肺俞定喘配穴操作毫針瀉法。風(fēng)寒者可合用灸法，定喘穴刺絡(luò)拔罐。方義,【治療】1．基本治療,（2）虛證治法補(bǔ)益肺腎，止哮平喘。以相應(yīng)背俞穴及手太陰、足少陰經(jīng)穴為主。主穴肺俞膏盲腎俞定喘太淵太溪足三里配穴操作定喘用刺絡(luò)拔罐，余穴用毫針補(bǔ)法?？勺糜镁姆ɑ虬位鸸蕖７搅x,2．其他治療,（1）穴位貼敷法（2）穴位埋藏法（3）穴位割治法（4）耳針法,【按語】,1．哮喘可見于多種疾病，發(fā)作緩解后，應(yīng)積極治療其原發(fā)病，心源性哮喘常見于左心功能不全，系因肺水腫所引起，要注意鑒別，主要治療原發(fā)病，針刺只作輔助治療。2．對發(fā)作嚴(yán)重或哮喘持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)配合藥物治療。3．氣候轉(zhuǎn)變時(shí)應(yīng)注意保暖。屬過敏體質(zhì)者，注意避免接觸致敏源和進(jìn)食過敏食物。,