簡介：學校代碼10036劂矽手薌豸F節(jié)貿易聲學UNI坩隋IQOFN協(xié)M疵IO怕LBUSIN嘴ANDECONOMICS翻譯碩士專業(yè)學位口譯實習報告口譯中主位和述位作為翻譯單位的可行性研究培養(yǎng)單位英語學院專業(yè)名稱英語口譯培養(yǎng)方向商務口譯項目性質交替?zhèn)髯g學生姓名曾妹指導教師周玲實踐導師任小萍論文日期二。一二年五月INTERNSHIPREPORTFORMASTEROFINTERPRETINGONTHEFEASIBILITYOFTHEMEANDRHEMEASUNITOFNANSLATIONININTERPRETINGBYZENGSHUADVISORPRO￡ZHOULINGINTERNTUTORMSRENXIAOPINGSCHOOLOFINTERNATIONALSTUDIESUNIVERSI夠OFINTERNATIONALBUSINESSANDECONOMICSMAY2012

簡介：THEFEASIBILITYSTUDYREPORTOFHAINANRONGFENGFLOWERANDPLANTOFHIGHTECHINDUSTRYPARKBYCHENNAATHESISSUBMITTEDINPARTIALSATISFACTIONOFTHEREQUIREMENTSFORTHEDEGREEOFMASTEROFAGRICULTURALEXTENSION1NRURALANDREGIONALDEVELOPMENTLNCENTRALSOUTHUNIVERSITYOFFORESTRYANDTECHNOLOGY498SHAOSHANSOUTHROAD，TIANXINDISTRICTCHANGSHAHUNAN410004，PRCHINASUPERVISORPROFESSORSHEJIYUNMAY2013摘要隨著城市化進程的不斷加快和人們生活水平的日益提高，花卉苗木業(yè)作為一個生態(tài)性、朝陽性、黃金性的產業(yè)而崛起，逐漸受到政府的重視和群眾的關注。2009年海南國際旅游島建設上升為國家戰(zhàn)略。而在2011年，海南省委、省政府作出啟動“綠化寶島“工程建設的重大決策，特別是2012年6月?？谑芯G化寶島工程建設實施方案經十五屆市政府第四次常務會議審議通過，提出到2015年，規(guī)劃實施通道綠化、村莊綠化、河流水庫綠化、海防林建設、林業(yè)開發(fā)建設、城市森林建設、濕地保護工程、盆景花卉與種苗工程等“八項綠化工程”，構建“綠環(huán)圍繞、綠色穿插、綠點均布”的綠化格局。由此可見，海南省花卉苗木產業(yè)具有巨大的發(fā)展?jié)摿ΑＮ恼逻\用理論與實證分析相結合的研究方法，對海南榮豐花卉苗木高新技術產業(yè)園建設的可行性進行研究，并對其進行了效益分析，旨在能在前人所做的基礎上對該領域理論上有所補充，并對建設海南榮豐花卉苗木高新技術產業(yè)園的實踐起到一定的指導作用。文章在實地調查的基礎上，通過收集一手資料與二手資料，對產業(yè)園區(qū)域概況作了介紹，同時分析了其建設的必要性。然后通過SWOT分析法對海南榮豐花卉苗木高新技術產業(yè)園建設的優(yōu)劣勢進行了分析，發(fā)現(xiàn)其擁有區(qū)位適宜、建設資源以及雄厚的公司實力等自身優(yōu)勢，但也面臨著土地征用、花卉苗木產品科技含量低等問題。接著積極探討了海南榮豐花卉苗木高新技術產業(yè)園的建設體系，從市場體系、規(guī)劃設計體系、保障體系以及組織體系等方面對其進行研究，根據(jù)自身發(fā)展條件，產業(yè)園實行“政府引導、企業(yè)運作、合作組織參與，產業(yè)化經營、利益對接”五大運行機制。然后對其建設從生態(tài)、社會、經濟方面進行了效益分析，結果表明研究對象的建設對保護生物多樣性、帶動全市生態(tài)環(huán)境和花卉產業(yè)的健康發(fā)展，促進綠化建設起著重要作用，具有良好的生態(tài)效益；對健全和完善海南的花卉苗木市場，促進區(qū)域經濟發(fā)展、農村產業(yè)結構的調整以及實現(xiàn)資源、環(huán)境和經濟的可持續(xù)發(fā)展，具有良好的社會效益；在經濟效益分析上，對其進行了財務評價，從財務凈現(xiàn)值、內部收益率、投資回收期、盈虧平衡點這幾個指標著手分析，并對其進行了敏感性分析。最后根據(jù)海南榮豐花卉苗木高新技術產業(yè)園建設中的不利因素提出建議，即土地征用要跟著規(guī)劃走、提高花卉苗木的科學技術含量與專業(yè)人才的整體素質、呼吁政府加大支持力度等。文章僅從市場、規(guī)劃設計、組織管理以及保障體系方面探討了海南榮豐花卉

簡介：中圖分類號UDC27碩士學位論文學校代碼Q三三密級公玨長株潭環(huán)線株洲段高速公路工程項目建設可行性研究CHANGZHUTANCIRCLEZHUZHOUSECTIONOFAHIGHWAYCONSTRUCTIONPROJECTFEASIBILITYSTUDY作者姓名學科專業(yè)研究方向學院系、所指導教師副指導教師論文答辯日姚昂工程碩士項目管理商學院王堅強教授答辯委員會主席中南大學二。一四年四月長株潭環(huán)線株洲段高速公路工程項目建設可行性研究摘要可行性研究直接影響投資決策，是項目管理的源頭?？尚行匝芯康姆椒ㄔ诠方ㄔO決策分析方面有著廣泛的應用，本文即旨在通過可行性研究，科學地分析得出長株潭環(huán)線株洲段高速公路項目合理的建設方案。論文基于可行性研究的理論和程序，結合公路項目的特點，首先通過社會經濟和交通運輸調查法，得到大量基礎數(shù)據(jù)，接著運用“四階段”法進行定量研究，預測出了該項目所在區(qū)域交通量增長趨勢，分析了現(xiàn)有公路網(wǎng)交通壓力過大、運輸負擔過重的現(xiàn)狀，得出了項目建設的必要性。然后通過工程技術分析，論證選定了擬建項目的技術標準。通過比較分析三條備選路線的優(yōu)劣，論證確定了擬建項目的推薦方案，再根據(jù)工程量定額與清單計價法估算出了項目建設的投資額。之后運用動態(tài)經濟分析方法，通過從宏觀和微觀兩個角度分析主要評價指標在經濟上的可行性。其后運用定性和定量分析相結合的方法從多個角度分析了擬建項目的社會可行性。最后綜合技術、經濟、社會三方面分析結果得出了項目建設方案是科學可行的結論。論文通過理論結合實際的研究，說明了公路建設可行性研究的一般流程，是指導長株潭環(huán)線株洲段高速公路項目建設實施的重要依據(jù)，對其它公路項目建設可行性研究也具有參考價值。本文共有圖12幅，表38個，參考文獻79篇。關鍵詞公路工程項目；建設；可行性研究分類號60027II

簡介：經皮電神經刺激分娩鎮(zhèn)痛臨床效果的評估與可行性研究⑧論文作者簽名指導教師簽名論文評閱人1李益民主任護師杭州市第一人民醫(yī)院評閱人2評閱人3評閱人4評閱人5答辯委員會主席陳新忠主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院委員1胡斌春主任護師浙江省護理學會委員2馮素文主任護師浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院委員3馬冬梅副主任護師浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院委員4張慧副主任護師浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院委員5答辯日期2013年4月25日浙江大學碩士學位論文致謝致謝值此畢業(yè)論文完成之際，謹向所有指導過我的老師、支持過我鼓勵過我的同事、朋友和支持我的家人表示深深的感謝首先感謝我的導師徐鑫芬主任，在我攻讀碩士學位期間，受到徐老師悉心指導和深切關懷。無論臨床的學習，還是論文的選題、開題、資料收集等每一個環(huán)節(jié)，都得到了徐老師全心全意的指導與幫助，從中讓我受益匪淺，也使我的科研水平獲得進一步提升，她嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、虛懷若谷的大家風范、一絲不茍的工作作風以及淵博的知識和無私的奉獻精神時時刻刻都在鞭策著我，激勵著我，讓我不斷地努力向前進。感謝馬冬梅、徐萌艷護士長以及童寶琴、田燕萍、徐啦啦、張清等許多同事在我畢業(yè)論文的資料搜集及平時的工作中都給予了我支持和幫助，讓我克服了一個個困難向前進。感謝陳新忠主任和朱波老師對本研究科研設計與標本檢驗方面給予了無私的幫助和熱忱的指導。李海燕2013年3月

簡介：西北大學碩士學位論文Z公司投資G國EVA鞋廠項目的可行性研究姓名焦一偉申請學位級別碩士專業(yè)工商管理指導教師趙守國20080612TITLEFEASIBILITYSTUDYONTHEINVESTMENTOFZCOMPANYTOGCOUNTRYEVASLIPPERFACTORYPROJECTSPECIALTYBUSINESSADMINISTRATIONNAMEJIAOYIWEI1UTORZHAOSHOUGU0ABSTRACTSIGNATURE1J沙＼F；∞比心T∽、仉阢SIGNATURE多K0嚴ZISALIMITED1IABILITYCOMPANYWHICHREGISTEREDBYTHECHINESEPEOPLEIN1997，INTHEA銜CANGCOUNTⅨARERYEARS’DEVELOPMENTINGCOUN缸MZCOMPANYHASBECOMEMAMREVISIONOFOPERATIONANDPNMITIVEACCUMULATIONOFC印ITALSWIMTHECHANGESOFSOCIALANDECONORNJCS沁ATION，ACCORDINGLY，THECOMPANY’SINTEMALANDOUTSIDEENVIROMNENTHASBECOMEDIFFERENT，THECO印ORATIONISANXIOUSTOBEMUCHSTRONGERZCOMPANYHASTOENHANCEITSCOMPETITIVEPOWERTOMEETTHECOININGOPPORTUNITIESANDCHALLENGESZCOMPANYISGOINGTOSETUPANEVAS1IPPERSFACTO巧INGCOUNTRY，SOTHEFEASIBILITYRESEARCHHASTOBEMADEFORTHEINVESTINENTTHISARTICLEUTILIZESTHEFEASIBILITYTHEORYOFTHEPROJECT，WITHTHETHEORETICALANALYSISOFMECO印ORATES仃ATEGYADOPTEDPEST，F(xiàn)IVEFORCESOFMEMODEL，THELIFECYCLETHEO巧ANDTHEMEOUSWOTANALYSISTOOLS，T11ROUGHTHEDETAILEDANALYSISANDMERESEARCH，WHICHFORMACRO。，MESONANDMICROENVIRONMENTOFTHEZCOMPANY，OBTAINEDTHEPROJECTOPPOMNITIESFORINVESTMENTTHEFEASIBILI吼ANDGAVETHEPROJECTINVESTIILENTTHESTRATEGY；ACCORDINGMEHISTO巧DATAOFE1VASLIPPERMARKETANALYSIS，OBTAINSTHEMARKETDEVELOPMENTTENDENCYBASEDONMARKETFORECASTANDTODOMESTICCORRELATIONMANUFACTURERANALYSIS，UTILIZATIONSCALEEFFECTCURVEMEMODESTIMATEOUTLAYGOALSCALEOFPRODUCTIONINTHEMULTIANALYSISPROJECTCRARCHOICE，THEFACTO巧

簡介：點擊查看更多CT監(jiān)控下經腹穿刺L2～5椎間盤摘除術的可行性研究.pdf精彩內容。

簡介：中國協(xié)和醫(yī)科大學中國醫(yī)學科學院碩士學位論文建立我國腫瘤防治網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫的可行性研究姓名邵壯申請學位級別碩士專業(yè)流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學指導教師喬友林200251中田協(xié)和醫(yī)科大學碰L學位論文THEFEASIBILITYSTUDYOFESTABLISHCHINACANCERNETABSTRACTBACKGROUNDCANCERISTHESECONDDEATHCAUSEOFCHINANOWTHEREAREMANYRESEARCHESONCALLCCRANDMANYEFFECTIVEPRODUCTIONSOFCANCERPREVENTIONANDCLLREUNFORTUNATELYDUETODEFICIENCYOFASTANDARDANDNATIONWIDECANCERDATABASE，THOSEPRODUCTIONSAREVERYHARDTOACCESSANDGENERALIZE，THUSTHEREAREOFTENREPEATEDLYRESEARCHANDWASTEOFPROPERTYPURPOSETOEXPLORETHEFEASIBILITYOFESTABLISHCHINAEANEJTNETWITHWHICHTOPROMOTETHERESOURCESHARINGANDREDUCETHEHARMOFCANCERASQUICKLYASPOSSIBLEMATCRIAISANDMETHODSNLEDATASOURCESAREEXTENSIVELYINCLUDINGTHATTWICEDCATHCAUSEREVIEWINVESTIGATEDINTHE70’SANDTHE90’SOFTHEWHOLENATIONTHECANCERREGISTERDATATHEC缸CERRESEARCHDATAANDTHECLINICALINFORMATIONOFTUMORHOSPIRALSETENLEFIRSTSTEPISTOESTABLISHTHEOVERALLSCHEMEOFCARLCERNETFROMTHEEPIDEMIOLOGIEALANGLE，ANDTHENTODESIGNTHEMATIENLAPSANDSTATISTICCHARTSTHATCALLBEDYNAMICALLYQUERIEDTODESCRIBETHEDISTRIBUTIONSOFCALLCERASWELLASCORRESPONDINGPOPULATIONPYRAMIDMAPETCRESULTSACCOMPLISHINGTHECANCERDISTRIBUTIONTHEMATICMAPSCANSELECTDIFFERENTCOLORSCHEMETHE20HIGHESTMORTALITYDISTRICTSSTRIPSGRAPHSANDTHETHREEDIMENSIONPIEGRAPHSOFDEATHCAUSEDISTRIBUTIONOFDIFFERENTAREATHATC蛐BEDYNAMICALLYQUERIEDACCORDINGTOTHESELECTINGCONDITIONOFDIFFERENTTIMES，SEXCAUSEOFDEATHSANDRATETYPES；ACCOMPLISHINGSTATISTICCHALTSTHATCAFLBEDYNAMICALLYQUERIEDACCORDINGTOTHESELECTINGCONDITIONOFDIFFERENTTIMES，SEX，CAL戚OFDEATHSAREAANDRATETYPES；ACCOMPLISHINGTHEPOPULATIONPYRAMIDGRAPHACCORDINGTOTHESELECTINGCONDITIONTODIFFERENTTIMESANDDISTRICTSCONCLUSIONNLECONSTRUCTIONOFCHINACANCERNETCCNISFEASIBLEATPRESENTTHECCNISTESTINGONTHEINTERACT，ANDTHEURLISHTTP／／CANCERNETCICAMSACCN／KEYWORDSCANCER，WEBDATABASE，THEMATICMAPS，POPULATIONPYRAMIDGRAPHPHP2

簡介：ATHESISSUBMITTEDTOZHENGZHOUUNIVERSITYFORTHEDEGREEOFMASTERTHEFEASIBILITYSTUDIESANDSYSTEMDESIGNOFDELAYINGTHESTATUTORYRETIREMENTAGEBYJINBEIZHAOSUPERVISORPROFMINGSUOZHANGSOCIALSECURITYSCHOOLOFPUBLICADMINISTRATIONMAY2012摘要摘要進入20世紀，無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家，人類壽命的普遍延長已是不爭的事實。20世紀中后期，西方發(fā)達國家相繼進入人口老齡化、高齡化的時代，與發(fā)達國家的人口老齡化相比，我國的入口老齡化時代來得較晚，根據(jù)我國第五次全國人口普查的結果，我國在2000年前后才呈現(xiàn)出人口老齡化的態(tài)勢。21世紀以來，我國的人口老齡化呈現(xiàn)出加速增長的趨勢，人口老齡化使得老年人口比例升高，老年人對經濟支撐、醫(yī)療保健、社會服務等的需求增加，給我國經濟社會的發(fā)展帶來了很大的壓力。與此同時，我國的退休年齡并沒有隨著人均壽命的提高而提高，現(xiàn)行退休年齡政策幾乎與建國初期的退休年齡政策沒有差別，這就引發(fā)了一系列的社會問題，如養(yǎng)老金收不抵支、代際養(yǎng)老不公平、老年人再就業(yè)得不到保障等。為此，本文試圖運用社會學、人口學、社會保障學、老年學等有關理論，采用定性與定量相結合的研究方法，對延遲我國的法定退休年齡進行了可行性研究，并試圖制定出具體的步驟和措施，以期能夠應對未來迅速加深的人口老齡化的挑戰(zhàn)。本文共分四章第一章主要介紹本文研究的背景，即人口老齡化凸顯、養(yǎng)老金缺口不斷增大，以及國內外學者對退休年齡問題的研究狀況；第二章主要介紹了建國以來我國退休年齡政策的演變以及現(xiàn)行退休政策存在的問題；第三章主要是采用定性和定量的方法對延遲我國法定退休年齡的可行性進行了分析；第四章提出了延遲法定退休年齡的原則、起始時間、具體方案以及相關配套措施。本文的創(chuàng)新點在于，切合我國實際提出了延遲法定退休年齡的原則、具體推進步驟以及相關的配套措施，為我國政府在退休政策的改革方面提供了有益的參考。關鍵詞退休年齡人口老齡化養(yǎng)老金可行性

簡介：阿片類藥物是臨床最常用、最有效的鎮(zhèn)痛藥物，但在應用中可伴隨嚴重的副作用。椎管內給藥具有用量小、不良反應發(fā)生率低、鎮(zhèn)痛作用持久的優(yōu)點，卻易引發(fā)阿片耐受。目前，尋找可強化阿片類藥物鎮(zhèn)痛作用，減少其用量及降低不良反應的新型輔助藥物已經成為研究的熱點。胍丁胺AGMATINE，AG是咪唑啉受體IAZOLINERECEPT，IR的內源性配體，廣泛存在于中樞神經系統(tǒng)內，作用于咪唑啉受體和Α2腎上腺素受體，并可能在受體后與阿片、NMDA受體間相互作用，被認為是一種新的神經遞質和或神經調質。研究表明胍丁胺可以顯著提高阿片類藥物的鎮(zhèn)痛作用，還能有效地預防和治療嗎啡的耐受和依賴；還可能通過作用于咪唑啉受體參與某些神經遞質如兒茶酚胺和激素的釋放，產生降低血糖和利尿等多種生物學效應；從而拮抗疼痛所引起的高血壓、高血糖等應激反應。目前椎管內應用胍丁胺強化阿片類藥物鎮(zhèn)痛，減輕嗎啡耐受和依賴尚缺乏系統(tǒng)性的研究。因此，本課題擬通過在體和離體兩部分實驗探討胍丁胺作為椎管內阿片類藥物輔助藥的可行性實驗一觀察胍丁胺對原代培養(yǎng)脊髓神經元的毒性作用及對谷氨酸GLUTAMATE，GLU損傷后神經元的影響。采用原代細胞培養(yǎng)法，分離培養(yǎng)胚胎大鼠脊髓神經元，3D后加入不同濃度的AG05～80ΜGML繼續(xù)培養(yǎng)12H、24H和36H，接著采用四甲基氮唑藍法和中性紅法分別測定胍丁胺對細胞存活率以及毒性的影響。另外在加入AG的同時給予2MMOLLGLU對細胞進行損傷，建立體外神經元損傷模型，然后進行細胞形態(tài)學觀察、ΒTUBULINⅢ免疫細胞化學染色、四甲基氮唑藍法測定細胞存活率、HOECHST33342和PI染色檢測細胞凋亡和壞死率，同時檢測神經元中丙二醛MALONDIALDEHYDE，MDA含量的變化。結果發(fā)現(xiàn)，AG濃度低于40ΜGML時對正常培養(yǎng)脊髓神經元的存活沒有影響，當AG達到80ΜGML后，神經元生長受到一定影響；給予GLU損傷后，神經元細胞生長狀態(tài)較差，出現(xiàn)退化，而且細胞存活率顯著下降，壞死和凋亡率顯著增高P＜005或001，給予AG干預AGGLU組細胞生長顯著優(yōu)于GLU組，且細胞凋亡和壞死率降低，細胞存活率增高，MDA含量減少P＜005。提示AG作為一種新型神經遞質或調質，在對正常生理情況下神經元的生長沒有毒副作用，而在GLU誘導損傷條件下，能抑制GLU誘導的損傷；其發(fā)生機制可能與AG通過拮抗N甲基M天冬氨酸NMETHYLDASPARTATENMDA受體，阻斷或抑制GLU的氧化毒性的級鏈反應有關。實驗二觀察脊髓水平給予胍丁胺對鞘內嗎啡鎮(zhèn)痛作用的影響。30只SD大鼠隨機分為3組，每組10只。C1組鞘內注射生理鹽水10ΜL；M1組鞘內注射嗎啡15ΜG10ΜL；AM1組鞘內同時給予嗎啡15ΜG胍丁胺125ΜG10ΜL。所有大鼠均于鞘內給藥后5MIN于跖部皮下注射蜜蜂毒50UL02MG致痛，觀察并紀錄1H內大鼠的自發(fā)縮足反射次數(shù)。結果發(fā)現(xiàn)與C1組比較，M1組嗎啡組1H內大鼠的自發(fā)縮足反射次數(shù)顯著減少，提示鞘內注射嗎啡對蜜蜂毒誘致的自發(fā)痛具有顯著性抑制作用P＜005；鞘內同時給予嗎啡和胍丁胺AM1組，大鼠自發(fā)縮足反射次數(shù)進一步減少，與M1組比較具有顯著性意義P＜005，提示鞘內胍丁胺和嗎啡聯(lián)合用藥可顯著增強嗎啡對蜜蜂毒誘致自發(fā)痛的抑制作用，具有協(xié)同效應。實驗三觀察胍丁胺對鞘內嗎啡耐受的翻轉效應。24只SD大鼠隨機分為3組，每組8只。C2組生理鹽水對照組；M2組嗎啡耐受組，鞘內注射15ΜG嗎啡5ΜL09％氯化鈉注射液10ΜL連續(xù)4天；AM2組嗎啡耐受＋胍丁胺組，鞘內注射15ΜG嗎啡5ΜL09％氯化鈉注射液10ΜL每天兩次，連續(xù)3天后，第四天鞘內注射15ΜG嗎啡5ΜL125ΜG胍丁胺10ΜL。所有大鼠均于每次給藥后10MIN后檢測大鼠熱刺激潛伏期和機械刺激閾值。另取24只SD大鼠分組和前3天處理同上，在第4天鞘內注射藥物5MIN后，于跖部皮下注射蜜蜂毒50ΜL02MG致痛，觀察并紀錄1H內大鼠的自發(fā)縮足反射次數(shù)。結果與對照組比較，鞘內嗎啡可顯著提高正常大鼠熱刺激潛伏期和機械刺激閾值P＜005；連續(xù)注射嗎啡三天后，嗎啡M2組提高痛閾的效應消失，熱刺激潛伏期和機械刺激閾值基本正常，與對照組比較無顯著性差異P﹥005，提示嗎啡耐受形成；第4天胍丁胺和嗎啡聯(lián)合用藥AM2組后，嗎啡耐受大鼠已降低的熱和機械刺激閾值又明顯升高，與嗎啡組M2和第3天給藥后比較均有顯著性差異P＜005；同樣，胍丁胺和嗎啡聯(lián)合用藥組對蜜蜂毒誘致自發(fā)痛的抑制作用也顯著強于嗎啡耐受組，1H內大鼠自發(fā)縮足反射次數(shù)明顯減少P＜005，提示胍丁胺對大鼠基礎痛閾和炎性自發(fā)痛的嗎啡耐受，都具有翻轉效應。綜上所述，本研究結果表明胍丁胺在正常生理濃度對脊髓神經元存活和生長沒有明顯的副作用；對谷氨酸誘導的神經元損傷有濃度依賴性抑制作用。鞘內胍丁胺對嗎啡抑制蜜蜂毒誘致的自發(fā)痛具有協(xié)同作用，且可翻轉鞘內重復注射嗎啡所引起的耐受，作為椎管內阿片類藥物的輔助藥具有一定的可行性。

簡介：點擊查看更多SLEDAI2000與BILAG2004兩種評分系統(tǒng)評估兒童狼瘡性腎炎活動可行性研究.pdf精彩內容。

簡介：中成藥的質量長期以來多以單一指標進行控制，但中藥的多成分、多靶點的作用特點決定了對其進行多指標質量控制的必要性，因此多成分同步測定的質量控制模式應運而生。但商品化對照品的供需矛盾和多指標質量控制所致的高昂的檢測成本限制了該質量評價模式在中藥實際的生產、科研和監(jiān)管領域的推廣和應用?！耙粶y多評”（簡稱為QAMS）的中藥質量評價模式為解決該矛盾提供了新思路。梔子金花丸的功效是清熱瀉火，涼血解毒，可用于口舌生瘡，牙齦腫痛等肺胃實熱癥，是常用的中藥復方制劑?，F(xiàn)行2010年版中國藥典一部含量測定項下僅以梔子苷一個指標成分對其進行質量評價。現(xiàn)將一測多評的質量評價模式應用于梔子金花丸，探索該方法應用于中藥復方的可行性，使多成分質量控制方法用于中成藥質量控制，提高其質量控制水平，進一步保證藥物的安全、有效、可控，并盡量降低檢測成本。一、梔子金花丸中三類成分的含量測定采用HPLC法，建立對梔子金花丸中3種不同類型的10個成分（小檗堿、黃芩苷、漢黃芩苷、黃芩素、蘆薈大黃素、漢黃芩素、大黃酸、大黃素、大黃酚和大黃素甲醚，分別用字母A～J代表該10個成分）的含量進行同步測定的方法。采用SYNCRONISC18（46MM250MM，5ΜM）色譜柱，流動相為甲醇乙腈02％磷酸水，梯度洗脫，流速1MLMIN1，柱溫30℃，分別在同一波長254NM和不同波長（228NM、274NM、254NM）處同時檢測。經過系統(tǒng)的方法學考察，其精密度、線性、穩(wěn)定性、重復性、加樣回收試驗均符合中藥成分含量測定的要求。實驗結果表明兩種檢測波長模式下該方法分離度好、無雜質干擾、簡便、準確，可用于梔子金花丸中上述10種成分的含量測定。二、梔子金花丸中三類成分QAMS質量評價模式的建立1、采用PDA型檢測器，以大黃素為內參物，通過斜率法，分別于兩種不同檢測波長模式下，即同一波長（254NM）和不同波長（228NM、274NM、254NM）處檢測，測定了其他9個待測成分小檗堿、黃芩苷、漢黃芩苷、黃芩素、蘆薈大黃素、漢黃芩素、大黃酸、大黃酚和大黃素甲醚與內參物大黃素間的相對校正因子RELATIVECRECTIONFACT，RCF。在254NM波長處檢測時，最終確定的RCF分別為F254NM小檗堿大黃素101、F254NM黃芩苷大黃素0427、F254NM漢黃芩苷大黃素0541、F254NM黃芩苷大黃素0887、F254NM蘆薈大黃素大黃素139、F254NM漢黃芩素大黃素0793、F254NM大黃酸大黃素122、F254NM大黃酚大黃素148、F254NM大黃素甲醚大黃素101。在不同波長處檢測時，最終確定的RCF分別為F228NM254NM小檗堿大黃素131、F274NM254NM黃芩苷大黃素0989、F274NM254NM漢黃芩苷大黃素111、F274NM254NM黃芩素大黃素161、F254NM254NM蘆薈大黃素大黃素139、F274NM254NM漢黃芩素大黃素173、F254NM254NM大黃酸大黃素122、F254NM254NM大黃酚大黃素148、F254NM254NM大黃素甲醚大黃素100。通過對RCF進行重復性和耐用性試驗，證明在確定的色譜條件下，上述RCF可作為一個常數(shù)用于梔子金花丸中小檗堿、黃芩中黃酮類和大黃中游離蒽醌類成分的含量計算。2、本實驗對梔子金花丸中10個待測成分的定位方法保留時間差（△TR）和相對保留值（RTR），進行了耐用性考察，最終確定了根據(jù)保留時間差并借助化合物的紫外吸收光譜和梔子金花丸“一測多評”特征圖譜進行定位的方法。最終確定的△TR分別為△TRAH5035MIN、△TRBH4236MIN、△TRCH3442MIN、△TRDH2775MIN、△TREH1968MIN、△TRFH1773MIN、△TRGH1305MIN、△TRIH1034MIN、△TRJH1623MIN。3、對9種C18填料色譜柱SPURSIL、WELCHROM、SYNCRONIS、LUNA、TOPSIL、DIAMONSILⅡ、ACCURASIL、XTIMATE、KROMASIL考察了時間校正法對待測成分色譜峰的定位效果。選擇校正點（N≥2）時，其中之一必須為內參物。在運用該法對待測成分色譜峰定位時，由于10個待測成分為3種不同類型化合物，因此在實際應用時，可根據(jù)現(xiàn)有對照品的情況靈活應用。試驗中發(fā)現(xiàn)，校正點的增加并未使定位結果的準確性得到相應提高，采用大黃素和小檗堿進行二點校正，定位效果較好。在采用該法進行待測成分定位的同時，若結合待測成分的紫外吸收光譜和梔子金花丸的標準圖譜會使定位準確度得以大幅提高。4、將建立的梔子金花丸中生物堿、黃酮、蒽醌3類成分QAMS方法用于梔子金花丸的質量評價，并將QAMS法的計算值和與外標法的測定結果進行比較，二者無顯著性差異，相對誤差＜5％。研究結果表明“一測多評”質量評價模式可以應用于梔子金花丸中3種不同類型化合物的多指標同步質量評價。

簡介：目的探討經單切口行鄰近雙節(jié)段后路椎間盤鏡下椎間盤摘除術MED的可行性及其應用價值，對臨床手術治療提供指導與依據(jù)。方法一、回顧收集東南大學附屬中大醫(yī)院2006年4月至2010年4月行雙節(jié)段MED術治療的腰椎間盤突出癥患者的臨床資料，按照納入及排除標準，共選取21個病例。按手術記錄記載分為單切口組A組和雙切口組B組，其中單切口組9例，男性6例，女性3例，年齡1976歲，平均397歲；雙切口組12例，男性9例，女性3例，年齡2965歲，平均447歲。并隨機選取2010年1月50名正常成年人C組的腰椎MRI資料，其中男性26例，女性24例，年齡2064歲，平均417歲。二、測量三組病例腰椎相鄰兩椎間隙中線在皮膚上交點的距離L45與L5S1，通過統(tǒng)計學分析，討論經單切口行鄰近雙節(jié)段后路椎間盤鏡下椎間盤摘除術是否可行。三、對比單切口組A組和雙切口組B組之間手術時間、住院時間、OSWESTRY功能障礙指數(shù)ODI評分、MACNAB評分標準是否有差異，評估單切口組與雙切口組的臨床療效及應用價值。結果一、單切口組A組腰椎相鄰兩椎間隙L4L5、L5S1中線在皮膚上交點的距離分布在281至2386MM，平均值為1314±544MM；雙切口組B組分布在222至2337MM，平均值為1284±450MM；C組分布在0至2567MM，平均值為959±159MM，經統(tǒng)計學比較A、B組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學差異P005。二、比較A組與B組病例之間手術時間、住院時間無明顯差異P005，OSWESTRY功能障礙指數(shù)ODI評分顯示患者臨床效果顯著，手術療效MACNAB評分標準單切口組優(yōu)良率為889％，雙切口組為917％。結論經單切口行鄰近雙節(jié)段MED術治療腰椎間盤突出癥具備可行性，術后療效顯著，可以在臨床上推廣應用。

簡介：第一部分膈肌電活動導向的膈肌功能評價指導撤機的可行性研究目的探討神經機械耦聯(lián)指數(shù)（NMC）及神經通氣耦聯(lián)指數(shù)（NVC）對機械通氣患者撤離機械通氣（撤機）的指導價值。方法以44例準備撤機的患者為研究對象，具備撤機條件后行自主呼吸實驗（SBT）30分鐘，監(jiān)測SBT0、5及30MIN時膈肌電位（EDI）、NMC、NVC、NVCNMC，呼吸淺快指數(shù)（FVT）及口腔閉合壓（P01）。利用受試者工作特征曲線下面積（AUC）評價各指標對撤機的預測價值。結果44例患者中28例撤機成功，16例撤機失敗。（1）EDI對撤機的預測SBT30MIN時，撤機失敗患者EDI明顯高于成功者（P第二部分膈肌電活動導向的膈肌功能評價指導慢性阻塞性肺疾病患者撤機的可行性研究目的探討神經機械耦聯(lián)指數(shù)（NMC）及神經通氣耦聯(lián)指數(shù)（NVC）對慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）撤離機械通氣（撤機的指導價值。方法以16例準備撤機的COPD患者為研究對象。具備撤機條件后行自主呼吸實驗（SBT）30MIN，監(jiān)測SBT0、5及30分鐘時膈肌電活動（EDI）、NMC、NVC、NVCNMC，呼吸淺快指數(shù)（FVT）及口腔閉合壓（P01）。利用受試者工作特征曲線下面積（AUC）評價各指標對撤機的預測價值。結果16例患者中6例撤機成功，10例撤機失敗。（1）EDI對撤機的預測SBT30MIN時，撤機失敗患者EDI明顯高于成功者（P005）。（3）NVCMC對撤機的預測NVCNMC對撤機失敗的預測價值高于NMC或NVC，SBT30MIN時預測撤機失敗的AUC為0850（P005），以NVCNMC3900CMH2OMLΜV2為臨界值時，其敏感性為100，特異性為084。（4）FVT及FVTP01對撤機的預測SBT時，F(xiàn)VT及FVTP01均不能預測撤機。結論EDI、NVC及NMC對COPD患者撤機具有良好的預測價值，NVCNMC對患者撤機的預測價值最高。

簡介：分類號密級國際十進分類號（UDC）第四軍醫(yī)大學學位論文頜骨骨面植皮重建軟組織種植床的可行性研究（題名和副題名）馬戈（作者姓名）指導教師姓名劉彥普教授（主任醫(yī)師）指導教師單位第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學院頜面外科申請學位級別碩士專業(yè)名稱口腔臨床醫(yī)學（頜外）論文提交日期201104答辯日期201105論文起止時間2010年3月至2011年4月學位授予單位第四軍醫(yī)大學頜骨骨面植皮重建軟組織種植床的可行性研究研究生馬戈學科專業(yè)口腔臨床醫(yī)學（口腔頜面外科）所在單位第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學院頜面外科導師劉彥普教授（主任醫(yī)師）輔導教師趙晉龍副教授（副主任醫(yī)師）資助基金項目無關鍵詞頜骨缺損生物封閉游離皮片自體骨移植種植體中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學二O一一年四月

簡介：目的探討依托咪酯脂肪乳復合瑞芬太尼全憑靜脈麻醉TIVA用于老年患者麻醉維持＜2H的可行性。方法ASAⅡⅢ級老年患者手術90例，隨機分為依托咪酯組E組，N30、丙泊酚組P組，N30和七氟醚組S組，N30。麻醉誘導，E組依次注入咪唑安定004MGKG，芬太尼4ΜGKG，依托咪酯脂肪乳03MGKG，順苯磺酸阿曲庫胺015MGKGP組和S組依次注入咪唑安定004MGKG，芬太尼4ΜGKG，丙泊酚15MGKG，順苯磺酸阿曲庫胺015MGKG。麻醉維持，三組患者靜脈麻醉維持用藥均采用靶控輸注，E組依托咪酯血漿靶濃度03032ΜGML，P組丙泊酚血漿靶濃度152ΜGML，S組持續(xù)吸入七氟醚0525％，呼氣末濃度維持在0512MAC。三組患者均復合瑞芬太尼靶控輸注血漿靶濃度225NGML，間斷推注順苯磺酸阿曲庫胺003MGML維持肌松。記錄麻醉前T0、麻醉誘導后T1、手術開始時T2、手術開始后2HT3、術后24HT4患者各個時點血流動力學變化、血漿皮質醇、促腎上腺皮質激素ACTH、醛固酮濃度的變化、不良反應及術后蘇醒的情況。結果三組患者術中血流動力學均較穩(wěn)定，但E組血流動力學波動明顯小于另外兩組P＜005。E組手術開始后2HT3血漿皮質醇、醛固酮濃度與麻醉前T0相比明顯降低P＜005，促腎上腺皮質激素ACTH與麻醉前T0相比明顯升高（P＜005），但各時點血皮質醇、促腎上腺皮質激素ACTH、醛固酮含量均在正常范圍以內，且術后24小時基本恢復至麻醉前水平。P、S組血漿皮質醇、促腎上腺皮質激素ACTH、醛固酮濃度無明顯改變P＞005。結論依托咪酯脂肪乳對心血管反應的影響小，更適合老年患者手術的全身麻醉維持依托咪酯對腎上腺皮質的抑制作用是短暫而可逆的，依托咪酯脂肪乳復合瑞芬太尼全憑靜脈可安全用于老年患者手術＜2H的麻醉維持。