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簡介:目的本研究通過比較CAT、MMRC量表評估結(jié)果與肺功能檢查結(jié)果之間的相關(guān)性,探討應用量表初步篩查COPD患者的可行性。方法選擇2015年12月~2016年12月浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院肺功能室的COPD病人188例及對照組185例。采用CAT、MMRC量表對研究對象評分,并與肺功能結(jié)果進行統(tǒng)計分析。同時選用SF36評估表評價納入對象的生活質(zhì)量。結(jié)果1CAT評分、MMRC評分與肺功能指標FEV1%PRED、FEV1FVC均有很好的相關(guān)性2COPD組CAT各項評分、MMRC評分均高于對照組3量表在COPD分級評價中沒有意義4不同分級COPD患者在咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、活動受限、外出信心六個項目評分均比對照組高,且分級越高評分越高。GOLDⅠ、GOLDⅡ睡眠評分與對照組差異無意義,GOLDⅢ、GOLDⅣ組睡眠評分比對照組高。GOLDⅠ組精力評分與對照組差異無意義,GOLDⅡ、GOLDⅢ、GOLDⅣ組精力評分比對照組高5MMRC量表中GOLDⅡ、GOLDⅢ、GOLDⅣ分值均比對照組高,且等級越高MMRC評分越高。GOLDⅠ評分與對照組差異無意義6CAT量表與MMRC量表之間相關(guān)性較好7CAT評分對識別COPD有意義,當CUTOFF值為85時,敏感性和特異性最好,分別為8723%,7892%。MMRC評分對識別COPD有意義,當CUTOFF值為05時,敏感性和特異性最佳,分別為8245%,6378%。8COPD組SF36量表在GH、HT、PF、RP、BP、VT、MH、SF八個項目評分均低于對照組,RE項評分兩組差異無意義。結(jié)論CAT量表、MMRC量表與肺功能相關(guān)性好,可考慮在不能開展肺功能檢查的基層醫(yī)院對COPD高危人群進行初步篩查,然而量表對判斷COPD患者病情嚴重程度沒有意義,不能作為分級診斷的依據(jù)。
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簡介:ADISSERTATIONSUBMITTEDTOZHENGZHOUUNIVERSITYFORTHEDEGREEOFMASTERFEASIBILITYSTUDYOFTHEMULTIENERGYSYSTEMAPPLICATIONSINTHEFARMSBYFUQIANGZHANGSUPERVISORPROFXINLIWEI、XIANGRUIMENGSCHOOLOFCHEMICALENGINEERINGANDENERGYMAR20121關(guān)于同意使用本人學位論文的授權(quán)書中國科學技術(shù)信息研究所是國家科技部直屬的綜合性科技信息研究和服務機構(gòu),是國家法定的學位論文收藏單位,肩負著為國家技術(shù)創(chuàng)新體系提供文獻保障的任務。從六十年代開始,中國科學技術(shù)信息研究所受國家教育部、國務院學位辦、國家科技部的委托,對全國博/碩士學位論文、博士后研究工作報告進行全面的收藏、加工及服務,迄今收藏的國內(nèi)研究生博/碩士論文已經(jīng)達到100多萬冊。學位論文是高等院校和科研院所科研水平的體現(xiàn),是研究人員辛勤勞動成果的結(jié)晶,也是社會和人類的共同知識財富。為更好的利用這一重要的信息資源,為國家的教育和科研工作服務,在國家科技部的大力支持和越來越多的專家學者提議下,中國科學技術(shù)信息研究所和北京萬方數(shù)據(jù)股份有限公司承擔并開發(fā)建設(shè)了中國學位論文全文數(shù)據(jù)庫的加工和服務任務,通過對學位論文全文進行數(shù)字化加工處理,建成全國最大的學位論文全文數(shù)據(jù)庫,并進行信息服務。本人完全了解中國學位論文全文數(shù)據(jù)庫開發(fā)建設(shè)目的和使用的相關(guān)情況,本人學位論文為非保密論文,現(xiàn)授權(quán)中國科學技術(shù)信息研究所和北京萬方數(shù)據(jù)股份有限公司將本人學位論文收錄到中國學位論文全文數(shù)據(jù)庫,并進行信息服務包括但不限于匯編、復制、發(fā)行、信息網(wǎng)絡(luò)傳播等,同時本人保留在其他媒體發(fā)表論文的權(quán)利。論文題目畢業(yè)院校畢業(yè)時間論文類型博士論文口博士后研究報告0碩士論文團同等學力論文0授權(quán)人簽字受0巷弓吞日期驢11,年歲月二一盔一一巫一一些一一紅一一可一一一盟皇正直太塹紐址直益』監(jiān)近趕。I剜一一世二垣一一殖一一
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簡介:目的通過對不同型號血細胞分析儀檢測患者血樣標本進行比對,探討國產(chǎn)與進口血細胞分析儀檢測結(jié)果間的可比性和溯源性,為山西省省不同等級醫(yī)療機構(gòu)間相關(guān)檢驗結(jié)果互認工作的進一步推進提供參考依據(jù)。方法以某三甲醫(yī)院為例,隨機選取2015年11月就診的300名正常門診和血液科患者為研究對象,上機進行血細胞分析實驗,按照中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WST4062012臨床血液學檢驗常規(guī)項目的分析質(zhì)量要求,選取符合相關(guān)要求的患者,分別運用靶機法國ABXPENTRADF120(連續(xù)數(shù)年參加衛(wèi)生部臨床檢驗中心全國臨床檢驗室間質(zhì)量評價結(jié)果均為滿分)和比對儀器邁瑞B(yǎng)C5500,按照內(nèi)部操作規(guī)范進行檢測和分析。檢測靶機法國ABXPENTRADF120檢測結(jié)果的可靠性和穩(wěn)定性,再對兩臺儀器檢測結(jié)果進行對比分析,評價進口血細胞分析儀(法國ABXPENTRADF120)和國產(chǎn)血細胞分析儀(邁瑞B(yǎng)C5500)檢測的可比性。結(jié)果本次血細胞分析實驗的檢測過程中,嚴格按照行業(yè)標準(中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WST4062012)所規(guī)定的最低臨床樣本量和各檢測項目受檢樣本的正常、異常濃度水平進行血細胞分析,且保證各檢測項目的相對偏差值符合行業(yè)標準要求。本次實驗的樣本采集和選擇、操作流程、實驗環(huán)境均嚴格遵守血細胞實驗行業(yè)標準,因此檢測結(jié)果具有較好的溯源性和可比性,具有參考價值。1、從攜帶污染、精密度、線性、正確度四個方面的驗證結(jié)果來看,進口血細胞分析儀法國ABXPENTRADF120通過各項檢測,體現(xiàn)出較好的分析性能,驗證結(jié)果合格。本研究所采用的靶機(法國ABXPENTRADF120)的性能穩(wěn)定。2、進口血細胞分析儀(法國ABXPENTRADF120)與國產(chǎn)血細胞分析儀(邁瑞B(yǎng)C5500)在WBC、RBC、HGB、MCV、HCT、PLT、MCH、MCHC八個項目中的可比性驗證均合格,可認為國產(chǎn)血細胞分析儀(邁瑞B(yǎng)C5500)血細胞分析結(jié)果具有通用性和可比性。結(jié)論本研究通過對比進口血細吧胞分析儀(法國ABXPENTRADF120)與國產(chǎn)血細胞分析儀(邁瑞B(yǎng)C5500)在血細胞分析實驗結(jié)果,認為兩種血細胞分析儀的檢測結(jié)果具有可比性。結(jié)合目前醫(yī)檢結(jié)果互認政策推行現(xiàn)狀,筆者認為醫(yī)檢結(jié)果互認政策的貫徹落實可考慮大力推行國產(chǎn)儀器設(shè)備。根據(jù)研究結(jié)論與我國各省現(xiàn)存醫(yī)檢結(jié)果互認政策推行過程中的共性問題,本論文建議山西省相關(guān)部門應積極推行多等級互認,努力實現(xiàn)多層次互認,推廣國產(chǎn)儀器設(shè)備,有計劃有步驟地實現(xiàn)縣、市、省的多層次互認;建立醫(yī)檢結(jié)果信息化平臺,輔以相關(guān)政策法律保障;加強醫(yī)檢人員操作技術(shù)培訓,實行標準化操作流程,定期開展專業(yè)領(lǐng)域?qū)W術(shù)交流,有效掌握最新檢驗技術(shù)。
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簡介:目的探討運用雙能量能譜CT及30T磁共振IDEALIQ磁共振成像定量非對稱回波的最小二乘估算法迭代水脂分離序列,MAGICRESONANCEIMAGINGITERATIVEDECOMPOSITIONOFWATERFATWITHECHOASYMMETRYLEASTSQUARESESTIMATIONQUANTITATIONSEQUENCE技術(shù)進行非酒精性脂肪肝定量分析的可行性。方法50只雄性SD(SPRAGUEDAWLEY)大鼠給予高脂飼料喂養(yǎng),從第6周起,每隔兩周隨機取10只大鼠進行MRI和雙能量能譜CT掃描。使用GEADW(ADVANTAGEWKSTATION)46工作站測量MRIIDEALIQ圖像肝臟的脂肪分數(shù),將MRIIDEALIQ所測脂肪分數(shù)定義<5為A組,5為B組,>10為C組,根據(jù)MRIIDEALIQ分組使用雙能量能譜CT工作站GSI軟件分析對應0625MM和125MM下不同基物質(zhì)對(脂水、水脂)下所測脂含量,并獲取與之對應的能譜曲線,以上述測量選定ROI層面為參考取相應區(qū)域大鼠肝臟做病理檢查,行HE染色(蘇木精伊紅染色,HEMATOXYLINEOSINSTAINING)作為脂肪含量測定的金標準。使用SPSS160軟件首先分析上述3組間大鼠能譜CT以及MRI所測肝臟脂肪含量與病理結(jié)果的相關(guān)性,其次分析能譜CT不同基物質(zhì)對(脂水、水脂)及單能量CT值所測脂含量與MRIIDEALIQ所測脂肪肝脂質(zhì)含量之間的相關(guān)性。結(jié)果50只模型組大鼠有45只大鼠肝臟發(fā)生脂肪變,造模成功率達90。各組間脂肪細胞計數(shù)、MRIIDEALIQ所測脂肪分數(shù)以及能譜CT所測數(shù)值之間差異有統(tǒng)計學意義(P<005);各組大鼠能譜CT脂水基物質(zhì)對所測脂質(zhì)含量與HE染色結(jié)果之間的相關(guān)性較高(R脂水1250886,R脂水06250884),水脂基物質(zhì)對所測脂質(zhì)含量與HE染色結(jié)果之間呈負相關(guān)性(R水脂1250879,R水脂06250876);60KEV單能量CT值與HE染色結(jié)果呈負相關(guān)性(RCT1250855,RCT06250851);MRIIDEALIQ技術(shù)所測大鼠非酒精性脂肪肝脂肪分數(shù)與HE染色結(jié)果之間具有密切的相關(guān)性(RMRI0975),能譜CT不同基物質(zhì)對(脂水、水脂)所測脂含量與MRIIDEALIQ所測脂肪肝脂質(zhì)含量之間的相關(guān)性為R’脂水1250906,R’脂水06250908,R’水脂1250903,R’水脂06250905;不同層厚能譜CT60KEV下CT值與MRIIDEALIQ所測脂肪肝脂質(zhì)含量之間的相關(guān)性為RCT1250872,RCT06250870。脂肪含量越高,能譜衰減曲線弓背弧度越大。結(jié)論雄性SD大鼠經(jīng)高脂飼料喂養(yǎng)一段時間后可形成非酒精性脂肪肝。能譜CT與MRIIDEALIQ均可無創(chuàng)、準確的定量測量非酒精性脂肪肝的脂肪含量,其中,MRIIDEALIQ所測脂肪分數(shù)準確性較高。能譜CT脂、水基物質(zhì)對所測脂含量、單能量CT值與MRIIDEALIQ所測脂肪分數(shù)也有一定的相關(guān)性。
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簡介:Y861S32對外經(jīng)濟貿(mào)J‘大掌工育蕾I理習E士MBA學位淪文論文題目△皇王直級撞撞赴拯兇亙塹世班窶主題詞△皇王拉撞葒格里塹焦研究生姓名簽劇導師姓名至匿緝礎(chǔ)茲援論文起止時間2QQ生Q月至2QQ生旦ABSTRACTAELECTRONICSENIORTECHNICALSCHOOLISTHEONLYELECTRONICINFORMATIONVOCATIONALTECHNICALSCHOOLINCITYAINFORMATIONANDTECHNICALSPECIALIZEDTALENTSHAVEGRADUATEDINDROVESINRECENT20YEARSSINCEITWASFOUNDEDINORDERTOADAPTTOTHECHANGEOFMARKETANDOUTERENVIRONMENT,ITSDEVELOPMENTSTXATEGYHASUNDERGONETHREEPERIODS,1“COMBININGWITHFACTORIESANDSUPPORTEDBY1LCTORIES”,2“COOPERATINGWITHFACTORIESANDADVANCINGSIDEBYSIDE”,3“USINGTHEFACTORYASTHEPRACTICEFIELD,ALLROUNDDEVELOPINGANDMANAGINGANDBUSINESSSTRATEGIESACCORDINGTOTHECHANGEOFSOCIETYNOWMARKETSAREINGREATNEEDOFHIGHTECHNICALABILITYTALENTS,THEREAREBOTHOPPORTUNITYANDCHALLENGETOOURSCH001INLINEWITHTHEAIMOFRUNNINGASCHOOLOF“GUIDINGBYTHEMARKETANDGIVINGSERVICETOSOCIETY”THISSCHOOLTRIESHISBESTTOTRAINMOREPROFESSIONAL,MULTITECHNICALANDPRACTICALHIGHSKILLEDTALENTSBYIMPROVINGTHEEDUCATIONEQUALITYSOTHATITCANSATISFFYTHEDEVELOPMENTOFLOCALECONOMYITISALLINSTITUTIONASSUMINGSOLERESPONSIBILITYFORITSPROFITSORLOSSES,ONONEHAND,SCHOOLSPARESNOEFFORTSTOMEETTHECUSTOMERS’DEMANDS,ONTHEOTHERHAND,MAKINGMOREECONOMICPROFITSFORTHESCHOOL’SDEVELOPMENTFIRSTLYTHISARTICLEANALYSESTHECOMPREHENSIVEANDSPECIFICENVIRONMENTOFTHESCHOOL,IMPLYINGTHENECESSITYOFUPGRADINGTHESCHOOLBYPOLITICALANDLEGALENVIRONMENT,SOCIETYANDCULTURE
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簡介:分類號馨單位代碼學號‘聲第六了碩士學位論文萬力口刀夕功,印’畝論文題目辯訴交易可行性研究作者姓名劉振會法律碩士指導教師姓名專業(yè)技術(shù)職務田荔枝副教授年月日山東大學碩士學位論文摘要在“遲來的公正就是不公正”的觀念深入人心的今天,提高司法效率成為當前司法機關(guān)的工作重點近年來,司法機關(guān)圍繞提高司法效率進行了許多有益的探索與嘗試,但是,與當前社會的要求與人們的期望值相比,還有很大的差距。在此背景之下,本文擬通過研究辯訴交易這一在域外對提高刑事司法效率卓有成效的重要司法制度,探索其在我國適用的可行性,以期對提高我國的刑事司法效率有些許價值。本文共分四部分。各部分的主要內(nèi)容為第一部分對辯訴交易產(chǎn)生及發(fā)展歷程進行了考童。首先通過對美國理論界關(guān)于辯訴交易概念的爭論進行比較,得出了辯訴交易的核心含義,即辯訴交易的本質(zhì)特征是控辯雙方通過互惠的交易行為來對自己的實體權(quán)利和程序權(quán)利進行處分。接著,考察了辯訴交易的產(chǎn)生發(fā)展歷程重點介紹了辯訴交易在美國的產(chǎn)生與在英美法國家的發(fā)展,簡要介紹了辯訴交易在德國、意大利等大陸法國家的發(fā)展進程。之后,對辯訴交易的類型進行了考證。指出,當前世界各國對辯訴交易的分類主要有根據(jù)協(xié)商內(nèi)容與根據(jù)案件類型兩種分類方法。最后,以辯訴交易的發(fā)源地美國為例分析了辯訴交易產(chǎn)生、發(fā)展的主要原因。第二部分對辯訴交易的存在基礎(chǔ)及價值進行了分論證。首先,著重從辯訴交易在國家刑事訴訟制度層面上分析了其六個方面的存在基礎(chǔ),即當事人主義、檢察官廣泛的自由裁量權(quán)、法官中立、消極的地位、成熟的證據(jù)開示制度、發(fā)達的辯護制度、被告沉默的權(quán)利。之后,從權(quán)利與合同兩個視角對辯訴交易制度進行了利弊分析即價值分析。指出,從權(quán)利視角看,辯訴交易對于保障被告人權(quán)利有三個方面的積極意義,四個方面的消極作用從合同視角看,支持辯訴交易的理由主要有兩個,反對辯訴交易的理由主要有三個。第三部分對辯訴交易在我國刑事訴訟中的可行性進行了論證分析。首先,探討了我國司法實踐中辯訴交易和類似辯訴交易的做法,即實行“坦白從寬,抗拒從嚴”政策和“舍卒保車”、與從犯進行交易的做法。分析了我國實現(xiàn)辯訴交易的四種渠道和形式其一,通過檢察機關(guān)放棄指控終止訴訟而實現(xiàn)辯訴交易其二,經(jīng)普通程序?qū)崿F(xiàn)辯訴交易其三,通過普通程序簡易審實現(xiàn)辯訴交易其四,通過刑事簡易程序?qū)崿F(xiàn)辯訴交易。接著,從四個方面分析了我國引入辯訴交易的必要性之后,從兩個方面分析了我國實
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簡介:華中科技大學碩士學位論文開征社會保險稅的可行性研究姓名程航申請學位級別碩士專業(yè)公共管理指導教師黃強20050423華中科技大學碩士學位論文ABSTRACTTHEPERFECTSOCIALSECURITYSYSTEMISALLIMPORTANTCOMPONENTOFANATIONALMODEMMARKETECONOMICSYSTEMASAKEYPARTOFTHESOCIALSECURITYSYSTEM,THESYSTEMOFSOCIALINSURANCEINCHINAHASFACEDALARGENUMBEROFFUNDSHORTFALLSINITSOPERATIONTHISHASRESTRICTEDTHEEFFECTIVEOPERATIONOFTHESOCIALSECURITYSYSTEMTOAGREATEXTENTITISIMPERATIVETOLEVYTHESOCIALINSURANCETAXATALLAPPROPRIATETIMETHEMODELTEPLACEFEEPAYMENTBYTAXPAYMENTSYSTEMASTHETARGETOFTHESOCIALINSURANCEFUNDRAISINGMODELINCHINADOESNOTMEANTHECHANGESINNAMEANDFORMITISTHEORETICALLYNECESSARYPRACTICALLYFEASIBLETHISFEASIBILITYSTUDYOFLEVYINGTHESOCIALINSURANCETAXISDIVIDEDINTOFOURPARTSFIRSTTHETHEORETICALFOUNDATIONOFLEVYINGTHESOCIALINSURANCETAXISANALYSEDTHROUGHCOMPARINGMODESOFRAISINGSOCIALINSURANCEFUND,LEVYINGTHESOCIALINSURANCETAXISCONSIDEREDTENTATIVELYTOBETHEBESTMODETAISESOCIALINSURANCEFUNDSINAMARKETECONOMYSECONDLYTHETHESISINTENDSTOINVESTIGATETHEPRODUCTIONANDDEVELOPMENTOFTHESOCIALINSURANCETAX,ANDLOOKSINTODIFFERENTSOCIALINSURANCETAXMODESINFOREIGNCOUNTRIESITWILLENRICHOURTHOUGHTSWHENOURCOUNTRYLEVIESTHESOCIALINSURANCETAXTHIRDLYTHENECESSITYOFLEVYINGTHESOCIALINSURANCETAXISANALYSEDINDEPTHLEVYINGTHESOCIALINSURANCETAXISCONSIDEREDTOBETHEBESTWAYTOSOLVETHEPROBLEMTHATCURRENTSOCIALINSURANCESYSTEMEXISTSITISALSOCONSIDEREDTOBETHEINHERENTREQUESTFORSETTINGUPANDDEVELOPINGASOCIALISTMARKETECONOMYFOURTHLYTHEMAINCONDITIONFOROLLRCOUNTRYTOLEVYTHESOCIALINSURANCETAXHASFORMEDATPRESENTINORDERTOENSURETHEIMPLEMENTINGOFSOCIALINSURANCETAX,THERELATEDREFORMMEASURESAREDESIGNEDTEMEDYTHEDEFECTOFTHESOCIALINSURANCETAXSYSTEMKEYWORDSSOCIALINSURANCESOCIALINSURANCETAXTRANSFORMATIONADMINISTRATIVEFEESINTOTAXESFEASIBILITYH
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簡介:⑧論文作者簽名壘亟叁指導教師簽名邊匕整玨論文評閱人1盆越教援杭州婭范太堂厶文堂院評閱人2彭到貞教授浙江太堂厶塞堂院評閱人3醫(yī)丕齷副教援浙、江太堂厶塞堂院答辯委員會主席彭型貞教授浙江太堂厶文堂院委員1池昌海教授浙江太堂厶文堂院委員2型5丞絲副教授浙江太堂厶文堂院委員3醫(yī)丕齷副教授浙江太堂厶文堂院浙江大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特別加以標注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得濫姿盤堂或其他教育機構(gòu)的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位論文作者簽名籪銹簽字日期弘L。年F1月P日學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學位論文作者完全了解迸鎏太堂有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交本論文的復印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)澎婆盤堂可以將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索和傳播,可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編學位論文。保密的學位論文在解密后適用本授權(quán)書學位論文作者簽名導師簽名曲匕牡眵簽字日期MID年11月F孕日簽字日期磯LD年L|月F8日
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簡介:背景和目的快速自旋回波(TURBOSPINECHO,TSE)序列是目前臨床上最常用的磁共振成像序列,TSE序列能夠清楚地顯示具體的解剖細節(jié),但其掃描時間較長,平均為45MINS。并行采集技術(shù)INTEGRATEDPARALLELACQUISITIONTECHNIQUE,IPAT采用矩形FOV可減少所需采集的相位編碼線并將其較為稀疏地填充于整個K空間,從而降低圖像采集時間;但是由于信號欠采樣的限制,圖像信噪比較低,圖像質(zhì)量較差,限制了其在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的應用。因此,一種快速、高清的磁共振成像技術(shù)在骨骼肌系統(tǒng)的應用顯得尤為重要。近年來出現(xiàn)一種新的快速采集技術(shù)即同時多層采集技術(shù)(SIMULTANEOUSMULTISLICE,SMS)或多帶寬技術(shù)(MULTIB,MB)。該技術(shù)是由一個包含多激發(fā)頻率MB的射頻脈沖在同一時間內(nèi)對多個層面同時進行激發(fā),同時進行多層面數(shù)據(jù)采集、提取及重建,并以二維的方式進行圖像輸出,可有效地縮短圖像的采集時間。此外,SMS采用BLIPPEDCAIPIRNHA雞尾酒并行采集技術(shù),采用特殊的K空間填充方式,有效地提高了圖像的信噪比。SMS技術(shù)與EPI序列結(jié)合已廣泛應用于神經(jīng)系統(tǒng)及高場強磁共振的研究,SMS技術(shù)也已逐步應用于骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的報道,但目前尚未有SMS與TSE序列結(jié)合在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)中的應用。本研究擬探討將SMS技術(shù)與TSE序列相結(jié)合(SMSTSE),同時并與常規(guī)TSE序列的圖像質(zhì)量和掃描時間相比較,以評價其在四肢關(guān)節(jié)應用的可行性及其對病變的診斷價值。資料與方法一般資料本研究為前瞻性研究,經(jīng)我院倫理委員會審查通過。所有納入研究對象均簽署知情同意書。連續(xù)性納入2015年7月2017年2月符合以下標準的研究對象。納入標準(1)隨機選擇自愿參與該研究并接受MRI掃描;(2)體內(nèi)未安裝心臟起搏器、動脈瘤夾及金屬植入物或金屬異物;(3)自愿者選擇無臨床癥狀的健康人群。(4)臨床病人選擇無手術(shù)史者;(5)掃描過程中制動良好,無明顯運動偽影對圖像質(zhì)量造成干擾。最終82例研究對象納入本研究,包括膝關(guān)節(jié)31例、腕關(guān)節(jié)25例、踝關(guān)節(jié)15例、肩關(guān)節(jié)11例,男40例,女42例,年齡2067歲,平均年齡(384±129)歲。檢查方法采用30T超導MRI系統(tǒng)MAGNATONPRISMASIEMENSHEALTHCAREERLANGENGERMANY15通道的膝關(guān)節(jié)、16通道的腕關(guān)節(jié)手線圈、16通道的踝關(guān)節(jié)足線圈、16通道的肩關(guān)節(jié)線圈分別行多序列MR成像。所有研究對象分別行常規(guī)TSE序列及SMSTSE序列掃描。掃描序列包括矢狀位、冠狀位的常規(guī)TSE和SMSTSE。常規(guī)TSE序列無加速因子,SMSTSE序列層加速因子為2。為防止因不同掃描序列參數(shù)所產(chǎn)生偏倚,SMSTSE序列掃描模式的參數(shù)盡量與常規(guī)序列一致,以保證其圖像質(zhì)量的可比性。分別記錄掃描時間。圖像分析圖像質(zhì)量比較采用定量測量和定性評分分析。定量分析為一名高年資肌骨影像專業(yè)的放射科醫(yī)師分別測量并計算SMSTSE序列和常規(guī)序列的圖像信噪比(SNR)、對比信噪比CNR及每分信噪比(SNRMIN)。定性分析由兩名高年資肌骨影像專業(yè)的放射科醫(yī)師獨立觀察各掃描序列后采用5級評分法對圖像質(zhì)量定性評分。病變分析以常規(guī)TSE序列上病變的影像征象作為標準,與SMSTSE序列所顯示的病變進行比較。常規(guī)TSE序列上對病變的診斷從以下幾個異常影像征象方面來分析骨挫傷,骨性骨髓內(nèi)T1WI地圖樣或網(wǎng)狀分布低信號區(qū),T2WIFS為高信號;關(guān)節(jié)面異常、軟骨損傷、韌帶和肌腱退變或損傷、半月板損傷、周圍軟組織損傷和圖像偽影。統(tǒng)計學分析采用SPSS170統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析。分別對膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)兩序列圖像信噪比、對比信噪比和信噪比分的比較行配對T或秩和檢驗。兩名醫(yī)師之間圖像質(zhì)量定性評分的一致性采用KAPPA檢驗分析,KAPPA值≤04為一致性差,0408為一致性優(yōu)。SMSTSE序列與常規(guī)TSE序列間的圖像質(zhì)量定性評分的比較行配對秩和檢驗WILCOXON檢驗。以常規(guī)序列為對照,計算SMSTSE序列分別對膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)對病變檢出的靈敏度、特異度和準確度,并采用MCNEMAR檢驗比較兩種序列間對病變檢出的差異。P結(jié)果1、膝關(guān)節(jié)SMSTSE序列圖像的信噪比(3096±313、7576±556、7896±913)較常規(guī)TSE序列(3358±284、7995±722、8566±555)降低,差異有統(tǒng)計學意義(T4205、P0000,T3244、P0003,Z2469、P0014);SMSTSE序列的對比信噪比為(8975±612、4645±396、4378±562),常規(guī)序列的對比信噪比為(9065±673、4792±385、4393±411),差異無統(tǒng)計學意義(Z1293、P0196,T1495、P0145,Z0333,P0739);但SMSTSE序列每分信噪比(1876±190、3006±220、2924±338)較常規(guī)序列(1066±090、1599±144、1607±104)明顯提高,差異有統(tǒng)計學意義(T2488、P2、腕關(guān)節(jié)SMSTSE序列圖像的信噪比(21910±1400、9656±1934、28475±15297、12169±2614)較常規(guī)TSE序列(23416±1120、11544±1746、33240±10404、12889±3787)降低,差異有統(tǒng)計學意義(T6970、P3、踝關(guān)節(jié)SMSTSE序列圖像的信噪比(24601±9003、18228±4658、17376±3553)較常規(guī)TSE序列(26171±7413、20833±4063、19776±4745)降低,差異有統(tǒng)計學意義(T2385、P0032,T3222、P0006,T2686、P0018);SMSTSE序列的對比信噪比為(33621±17356、8047±4081、13634±3620),常規(guī)序列的對比信噪比為(37699±11372、15098±8827、15332±3769),差異無統(tǒng)計學意義(T1233、P0238,T0360、P0724,T2312、P0036);但SMSTSE序列每分信噪比(9647±3531、6441±1646、9547±1953)較常規(guī)序列(5266±1492、3788±739、5622±1356)明顯提高,差異有統(tǒng)計學意義(T8025、P0000,T8590、P0000,T11147、P0000)。但是SMSTSE序列的圖像質(zhì)量定性評分與常規(guī)TSE序列無統(tǒng)計學差異(P005),二者均可清晰的顯示骨紋理、軟骨、韌帶等解剖結(jié)構(gòu)。SMSTSE序列總掃描時間(1397MIN)較常規(guī)TSE序列(720MIN)明顯縮短4846。以常規(guī)磁共振序列為標準,常規(guī)TSE序列診斷踝關(guān)節(jié)退行性改變5例,腓骨遠端骨折2例,踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)積液3例,踝關(guān)節(jié)距骨剝脫性軟骨炎1例,正常踝關(guān)節(jié)4例;SMSTSE序列診斷踝關(guān)節(jié)退行性改變6例,腓骨遠端骨折2例,踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)積液3例,踝關(guān)節(jié)距骨剝脫性軟骨炎1例,正常踝關(guān)節(jié)3例;兩序列間診斷對病變的檢出的差異無統(tǒng)計學意義,P1000。以常規(guī)TSE序列為標準,SMSTSE序列對病變檢出的靈敏度、特異度、準確度分別為100、75、9333。4、肩關(guān)節(jié)SMSTSE序列圖像的信噪比(9547±1953、9360±3869、4951±899、5557±784)較常規(guī)TSE序列(5622±1356、10938±3118、5934±1057、6361±872)降低,差異有統(tǒng)計學意義(T11147、P0000,T3198、P0010,Z2845、P0004,T4299、P0002);SMSTSE序列的對比信噪比為(12427±7877、8885±2328、3556±786、4134±930),常規(guī)序列的對比信噪比為(14148±9613、7095±2754、4150±1042、4450±1126),差異無統(tǒng)計學意義(T2459、P0034,T3708、P0004,Z1867、P0062,T1130、P0285);但SMSTSE序列每分信噪比(3163±1735、3642±1506、2089±379、4210±594)較常規(guī)序列(1830±1041、2145±690、1263±225、1631±224)明顯提高,差異有統(tǒng)計學意義(T5805、P0000,Z2934、P0003,T6713、P0000,T18656、P0000)。但是SMSTSE序列的圖像質(zhì)量定性評分與常規(guī)TSE序列冠狀位PDWI軟骨有差異(Z2264P0024)但評分均大于3分且差異較小,其余序列解剖結(jié)構(gòu)無統(tǒng)計學差異(P005),因此二者均可清晰的顯示骨紋理、軟骨、肌腱等解剖結(jié)構(gòu)。SMSTSE序列掃描時間(1833MIN)較常規(guī)TSE序列(864MIN)明顯縮短5286。以常規(guī)磁共振序列為標準,常規(guī)TSE序列診斷肩關(guān)節(jié)退行性改變4例,肩袖損傷2例,正常肩關(guān)節(jié)5例。SMSTSE序列診斷肩關(guān)節(jié)退行性改變5例,肩袖損傷2例,正常肩關(guān)節(jié)4例。兩序列間診斷對病變的檢出的差異無統(tǒng)計學意義,P1000。以常規(guī)TSE序列為標準,SMSTSE序列對病變檢出的靈敏度、特異度、準確度分別為100、8000、9091。結(jié)論1、SMSTSE序列在膝、腕、踝和肩關(guān)節(jié)高清成像和快速成像是可行的,在保證圖像質(zhì)量的前提下極大地縮短掃描時間。2、SMSTSE序列對膝、肩、腕和踝關(guān)節(jié)疾病診斷具有重要臨床應用價值,可替代常規(guī)TSE序列。
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簡介:學校代碼10459學號或申請?zhí)?01212443298密級公開碩士學位論文CD58在兒童BALL中的表達及其用于MRD檢測的可行性研究作者姓名李亞飛導師姓名盛光耀教授岳保紅教授學科門類醫(yī)學專業(yè)名稱臨床檢驗診斷學培養(yǎng)院系第一臨床學院完成時間2015年5月學位論文原創(chuàng)性聲明學位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學位論文,是本人在導師的指導下,獨立進行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明。本聲明的法律責任由本人承擔。學位論文作者日期年月日學位論文使用授權(quán)聲明學位論文使用授權(quán)聲明本人在導師指導下完成的論文及相關(guān)的職務作品,知識產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學。根據(jù)鄭州大學有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定,同意學校保留或向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復印件和電子版,允許論文被查閱和借閱;本人授權(quán)鄭州大學可以將本學位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或者其他復制手段保存論文和匯編本學位論文。本人離校后發(fā)表、使用學位論文或與該學位論文直接相關(guān)的學術(shù)論文或成果時,第一署名單位仍然為鄭州大學。保密論文在解密后應遵守此規(guī)定。學位論文作者日期年月日
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簡介:湖南師范大學碩士學位論文非方便法院原則適用的可行性研究姓名劉瓊瑤申請學位級別碩士專業(yè)法學國際法學指導教師肖北庚20040401我國適用的可行性加以理論和實踐兩方面的考察。筆者認為,盡管我國立法對非方便法院原則為加以規(guī)定,但在實踐中,法院在處理國際民商事案件時經(jīng)常采用該原則。特別是由于我國有著特殊的國情,即區(qū)際法律沖突大量產(chǎn)生,區(qū)際管轄權(quán)沖突在所難免,為非方便法院原則的適用創(chuàng)造了潛在性空間。最后為我國的非方便法院原則的立法提出了富有建設(shè)性的建議。關(guān)鍵詞非方便法院原則,國際民商事管轄權(quán),區(qū)際民商事管轄權(quán)適用條件
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簡介:Y“/7196‘學校代碼10246學號“I“022027045不動產(chǎn)善意取得制度的構(gòu)建與可行性研究院系所法學院專鰱業(yè)法律碩士名楊俊指導教師誅巍羼副教授完成日期2004年LO胄30目文擎論大位曰~漤飯士L鲞一,J系雖不完善,但并不妨礙不動產(chǎn)善惑取褥割度數(shù)建立,最裹人民法貔漿司法簸釋也為不勸產(chǎn)領(lǐng)域適用善意取得提供了實踐依據(jù);第五章通過對不動產(chǎn)善意取得的構(gòu)成要L牛釃法律效力的分狐,試圖橡建不動產(chǎn)善意取褥的巷4疫模式;第六章通過懟不動產(chǎn)善意取得與不動產(chǎn)無權(quán)處分、不動產(chǎn)優(yōu)先購買權(quán)、不動產(chǎn)共同共有、表見代理等的分櫥比較,澄清不動產(chǎn)善意取得邋用上的一些認識誤區(qū),姆決在審判實踐中運用不動產(chǎn)善意鞭得時需注意的幾個問題。關(guān)鍵詞善意、善意取得、不渤產(chǎn)善意取得、無因性、權(quán)利外觀、公示公信LL
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簡介:華東政法學院碩士學位論文訴辯協(xié)商制度可行性研究姓名孫惟文申請學位級別碩士專業(yè)法律訴訟法學指導教師孫劍明20051101第一章為訴辯協(xié)商制度概述。介紹訴辯協(xié)商制度的涵義及其與辯訴交易的聯(lián)系和區(qū)別,進而指出本文使用“訴辯協(xié)商”一詞的理由,通過介紹美國訴辯交易中各主體的作用,闡述該制度成立的要件、效力、類型及運作方式,介紹該制度所包含的基本內(nèi)容。第二章為訴辯協(xié)商制度立法現(xiàn)狀及其產(chǎn)生的原因分析。引證了訴辯協(xié)商制度的產(chǎn)生、發(fā)展,列舉了目前該制度在各國的立法現(xiàn)狀,進而指出德國等傳統(tǒng)職權(quán)主義大陸法系國家也紛紛引入?yún)f(xié)商制度;從歷史成因、現(xiàn)實背景和理論基礎(chǔ)三個方面,分析論證了訴辯協(xié)商制度得以產(chǎn)生、發(fā)展的必然原因和必要條件。第三章為我國刑事司法實踐中類似于訴辯協(xié)商的相關(guān)政策、制度、做法及引入該制度的背景條件分析。結(jié)合我國司法實踐,對“坦白從寬、抗拒從嚴”的刑事政策、簡易程序、普通程序簡化審、污點證人作證豁免制度及對從犯減輕處罰換取其對主犯的證明的實際做法予以論述,并分別比較這些政策、制度與訴辯協(xié)商的異同,以此論證訴辯協(xié)商已廣泛的存在于我國目前的立法及司法實踐中。在此基礎(chǔ)上,進一步分析了我國尚未引入該制度的障礙以及該制度本身的利弊,在贊成引入說的基礎(chǔ)上,從思想觀念、腐敗問題、法理障礙分析論證引入障礙的克服,并著重論述了引八該制度的現(xiàn)實必要性。第四章為構(gòu)建訴辯協(xié)商制度的價值取向分析。就公平與效率訴訟價值取向的問題,從美國產(chǎn)生該制度的社會背景和我國目前的現(xiàn)實情況,分析論證了訴辯協(xié)商制度是對公平與效率的有效平衡。就程序正當性要求的問題,通過分析訴辯協(xié)商對于控辯平等對抗、法官居中裁決的程序設(shè)計,說明該制度仍然維持了正當程序的基本結(jié)構(gòu)。就刑事訴訟目的多元化發(fā)展的問題,針對當前人們維權(quán)意識不斷加強,各種社會矛盾日益突出,從建設(shè)和諧社會的角度,指出應當樹立多維訴訟目的的理念,摒棄把徹底查明案件事實作為訴訟的唯一目標,強化訴訟定紛止爭的價值功能,通過當事人參與訴訟直接合意來平。GN紛、化解紛爭,以此保障社會的和諧發(fā)展。就刑罰功能實現(xiàn)的問題,從刑罰的懲罰、改造、安撫、威懾等四個功能,論證了訴辯協(xié)商有利于刑罰功能的有II
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簡介:學號學號20080203052008020305姓名姓名丁影影丁影影聯(lián)系電話聯(lián)系電話1585158531824703182470EMAILEMAILFENGYING08FENGYING08學院山東師范大學體育學院學院山東師范大學體育學院獨創(chuàng)聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知,除了文中特別加以標注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得(注如沒有其他需要特別聲明的,本欄可空)或其他教育機構(gòu)的學位或證書使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位論文作者簽名導師簽字學位論文版權(quán)使用授權(quán)書學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學位論文作者完全了解學校學校有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定,有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)學??梢詫W位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編學位論文。(保密的學位論文在解密后適用本授權(quán)書)學位論文作者簽名導師簽字簽字日期20年月日簽字日期20年月
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簡介:華中科技大學碩士學位論文論水環(huán)境物權(quán)從環(huán)境物權(quán)視角構(gòu)建水權(quán)制度的可行性研究姓名管志明申請學位級別碩士專業(yè)經(jīng)濟法學指導教師羅玉中20050430II要內(nèi)容本文總共分為五章第一章對何為水權(quán)水權(quán)的特征以及傳統(tǒng)水權(quán)理論進行了介紹和分析第二章提出并分析環(huán)境物權(quán)的概念并將其與水權(quán)的概念進行整合提出了水環(huán)境物權(quán)的概念第三章從環(huán)境物權(quán)的視角對初始水權(quán)配置和水權(quán)交易進行分析第四章在前三章理論的分析的基礎(chǔ)上提出建立水權(quán)制度建設(shè)的基本思想原則并對新型水權(quán)制度的建設(shè)框架進行設(shè)計第五章得出結(jié)論傳統(tǒng)水權(quán)理論向水環(huán)境物權(quán)理論轉(zhuǎn)變是社會發(fā)展的必然需求水與人類的生存密切相關(guān)如何在人類對水經(jīng)濟利用與保持水資源生態(tài)環(huán)境之間建立和諧的平衡關(guān)系是我們所面臨的重大課題希望通過本文對環(huán)境物權(quán)理論在水權(quán)理論領(lǐng)域應用的細節(jié)性的研究能推動我國環(huán)境物權(quán)理論的發(fā)展同時進一步期望在今后的相關(guān)自然資源立法中能體現(xiàn)這一理論精神加強公民環(huán)保意識更好地保護我們一起共同生存的空間關(guān)鍵詞水權(quán)環(huán)境物權(quán)水權(quán)制度建設(shè)
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