簡介：附件220182018年3月廣東省法定甲、乙類報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病、死亡統(tǒng)計(jì)表月廣東省法定甲、乙類報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病、死亡統(tǒng)計(jì)表病名發(fā)病數(shù)死亡數(shù)合計(jì)3867689鼠疫00霍亂00傳染性非典00艾滋病44573肝炎200424甲肝1420乙肝169874丙肝24700丁肝30戊肝3400肝炎（未分型）1000脊灰00人感染高致病性禽流感00麻疹450出血熱580狂犬病21乙腦00登革熱40炭疽00痢疾1270肺結(jié)核927210傷寒副傷寒1600流腦31百日咳1600白喉00新生兒破傷風(fēng)10猩紅熱5070布病380淋病24620梅毒53410鉤體病20血吸蟲病00瘧疾70H7N900注1、2013年起，乙肝、丙肝的發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)包含急性病和慢性病患者人數(shù)（2013年之前僅統(tǒng)計(jì)急性發(fā)病人數(shù)）。2、2014年起，甲型H1N1流感納入流行性感冒統(tǒng)計(jì)匯總。3、2016年起，病毒性肝炎分型中丁肝實(shí)行單列統(tǒng)計(jì)。4、本月我省報(bào)告登革熱、瘧疾病例均為輸入性病例。

簡介：鎮(zhèn)江新區(qū)突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案目錄1總則總則11編制目的12編制依據(jù)13適用范圍14工作原則2疫情分級(jí)疫情分級(jí)21Ⅰ級(jí)突發(fā)重大動(dòng)物疫情22Ⅱ級(jí)突發(fā)重大動(dòng)物疫情23Ⅲ級(jí)突發(fā)重大動(dòng)物疫情24Ⅳ級(jí)突發(fā)重大動(dòng)物疫情3組織體系組織體系31應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)32日常管理機(jī)構(gòu)33專家委員會(huì)4監(jiān)測預(yù)警與報(bào)告監(jiān)測預(yù)警與報(bào)告41監(jiān)測42預(yù)警43報(bào)告5應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)51應(yīng)急響應(yīng)原則52分級(jí)響應(yīng)53安全防護(hù)54應(yīng)急結(jié)束6保障措施保障措施61通信保障62應(yīng)急資源與裝備保障1總則11編制目的為及時(shí)、有效地控制和撲滅突發(fā)重大動(dòng)物疫情，最大限度地減輕突發(fā)重大動(dòng)物疫情對畜牧業(yè)及公眾健康造成的危害，保持經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，保障人民身體健康及財(cái)產(chǎn)安全。12編制依據(jù)依據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法、中華人民共和國動(dòng)物防疫法、中華人民共和國進(jìn)出境動(dòng)植物檢疫法、重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例、國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、國家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案和江蘇省動(dòng)物防疫條例、江蘇省突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案、鎮(zhèn)江市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、鎮(zhèn)江市突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案，制定本預(yù)案。13適用范圍本預(yù)案適用于新區(qū)范圍內(nèi)突然發(fā)生，造成或者可能造成畜牧業(yè)生產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失和社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大動(dòng)物疫情的應(yīng)急處置工作。14工作原則141統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理。在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)防治重大動(dòng)物疫病指揮部統(tǒng)一指揮突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急處理工作；疫情應(yīng)急處理工作實(shí)行屬地管理；各級(jí)防治重大動(dòng)物疫病指揮部負(fù)責(zé)撲滅本行政區(qū)域內(nèi)的突發(fā)重大動(dòng)

簡介：1鄭州市金水區(qū)突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案1總則11編制目的迅速控制、撲滅突發(fā)重大動(dòng)物疫情，保障畜牧業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，維護(hù)公共衛(wèi)生安全。12編制依據(jù)中華人民共和國動(dòng)物防疫法、重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例（國務(wù)院令第450號(hào)）和鄭州市突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案。13適用范圍本預(yù)案適用于突然發(fā)生、迅速傳播，給養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全造成嚴(yán)重威脅、危害，以及可能對公共衛(wèi)生安全造成危害的動(dòng)物疫情應(yīng)急處理工作。14工作原則141統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理。疫情應(yīng)急處理工作實(shí)行屬地管理原則、分級(jí)處理，區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮全區(qū)突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急處理工作，各相關(guān)街道辦事處主要負(fù)責(zé)撲滅本區(qū)域內(nèi)的突發(fā)重大動(dòng)物疫情。各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定，在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好疫情應(yīng)急處理有關(guān)工作。142快速反應(yīng)，高效運(yùn)轉(zhuǎn)。區(qū)政府、區(qū)畜牧獸醫(yī)行政管理部門和各相關(guān)街道辦事處依照有關(guān)法律、法規(guī)，建立完善突發(fā)3213動(dòng)物暴發(fā)瘋牛病等人畜共患病感染到人，并繼續(xù)大面積擴(kuò)散蔓延的。214國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)動(dòng)物疫情。22重大突發(fā)動(dòng)物疫情（Ⅱ級(jí)）221高致病性禽流感21日內(nèi)全省有2個(gè)以上省轄市發(fā)生疫情；或全省有20個(gè)以上疫點(diǎn)；或5個(gè)以上10個(gè)以下縣（市、區(qū)）連片發(fā)生疫情的。222口蹄疫14日內(nèi)全省有2個(gè)以上相鄰省轄市或5個(gè)以上縣（市、區(qū)）發(fā)生疫情，或有新的口蹄疫亞型出現(xiàn)并發(fā)生疫情的。223在1個(gè)平均潛伏期內(nèi)，全省有20個(gè)以上縣（市、區(qū)）暴發(fā)流行豬瘟、新城疫疫情，或疫點(diǎn)數(shù)達(dá)到30個(gè)以上的。224已消滅的牛瘟、牛肺疫等又有發(fā)生，或我國尚未發(fā)生的瘋牛病、非洲豬瘟、非洲馬瘟等疫病傳入本省或發(fā)生的。225在1個(gè)平均潛伏期內(nèi)，布魯氏菌病、結(jié)核病、狂犬病、炭疽、豬鏈球菌病等二類動(dòng)物疫病暴發(fā)流行且波及3個(gè)以上省轄市，或其中的人畜共患病發(fā)生感染人病例并有繼續(xù)擴(kuò)散趨勢的。226國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門或省畜牧局認(rèn)定的其他重大突發(fā)動(dòng)物疫情。23較大突發(fā)動(dòng)物疫情（Ⅲ級(jí)）

簡介：1鄒城市重大動(dòng)物疫情應(yīng)急辦法（征求意見稿）第一章第一章總則第一條為及時(shí)、有效控制和撲滅重大動(dòng)物疫情，保障養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全，保護(hù)公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，根據(jù)中華人民共和國動(dòng)物防疫法重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。第二條本辦法所稱重大動(dòng)物疫情，是指高致病性禽流感、口蹄疫等發(fā)病率或者死亡率高的動(dòng)物疫病突然發(fā)生，迅速傳播，對養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全和公眾身體健康、生命安全造成或者可能造成危害的情形，包括特別重大動(dòng)物疫情。第三條第三條重大動(dòng)物疫情應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、密切配合，依靠科學(xué)、依法防治，群防群控、果斷處置的方針；及時(shí)發(fā)現(xiàn)，快速反應(yīng)，嚴(yán)格處理，減少損失。第四條第四條重大動(dòng)物疫情應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則，實(shí)行政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門分工負(fù)責(zé)，并逐級(jí)建立責(zé)任制（一）市獸醫(yī)主管部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施重大動(dòng)物疫病的強(qiáng)制免疫3當(dāng)及時(shí)向有關(guān)部門通報(bào)情況。第六條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)對參加重大動(dòng)物疫情防控和應(yīng)急處理的人員給予適當(dāng)補(bǔ)助；對防控重大動(dòng)物疫情成效顯著和在重大動(dòng)物疫情應(yīng)急處理、科學(xué)研究、新技術(shù)推廣工作中做出貢獻(xiàn)的人員、單位，按照有關(guān)規(guī)定申請報(bào)批后給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。第二章第二章疫情應(yīng)急準(zhǔn)備疫情應(yīng)急準(zhǔn)備第七條市獸醫(yī)主管部門應(yīng)當(dāng)制定鄒城市重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案報(bào)市人民政府批準(zhǔn)，同時(shí)報(bào)濟(jì)寧市獸醫(yī)主管部門和市政府應(yīng)急管理辦公室備案，并按照不同動(dòng)物疫病病種及其流行特點(diǎn)和危害程度，分別制定實(shí)施方案。重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案及其實(shí)施方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)疫情的發(fā)展變化等情況，及時(shí)修改、完善。第八條重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容（一）應(yīng)急指揮部的職責(zé)、組成以及成員單位的分工；（二）重大動(dòng)物疫情的監(jiān)測、信息收集、報(bào)告和通報(bào)；（三）動(dòng)物疫病的確認(rèn)、重大動(dòng)物疫情的分級(jí)和相應(yīng)的應(yīng)急處理工作方案；（四）重大動(dòng)物疫情疫源的追蹤和流行病學(xué)調(diào)查分析；（五）預(yù)防、控制、撲滅重大動(dòng)物疫情所需資金的來源、物資

簡介：疑似突發(fā)重大動(dòng)物疫情快報(bào)表序號(hào)疑似疫病名稱及分類報(bào)告單位報(bào)告人聯(lián)系電話報(bào)告日期發(fā)生地點(diǎn)始現(xiàn)癥狀日期最初感染日期臨床診斷情況存欄數(shù)發(fā)病數(shù)死亡數(shù)動(dòng)物種類成幼成幼成幼發(fā)病情況流行病學(xué)調(diào)查傳染來源傳播途徑追蹤控制措施備注填表人聯(lián)系電話審核人單位公章突發(fā)重大動(dòng)物疫情周（月）報(bào)表序號(hào)疫病名稱及分類報(bào)告單位上次報(bào)告日期本次報(bào)告日期始現(xiàn)癥狀日期最初感染日期確診單位確診日期確診情況存欄數(shù)發(fā)病數(shù)死亡數(shù)動(dòng)物種類成幼成幼成幼發(fā)病情況撲殺數(shù)動(dòng)物種類成幼強(qiáng)制免疫數(shù)撲殺情況及強(qiáng)制免疫情況傳染來源傳播途徑追蹤其它控制措施情況備注填表人聯(lián)系電話審核人單位公章

簡介：濰坊市水生動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案濰坊市水生動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案目錄1總則11編制目的12編制依據(jù)13適用范圍14工作原則2應(yīng)急指揮體系及職責(zé)21應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)22應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)職責(zé)3預(yù)防預(yù)警機(jī)制31預(yù)防預(yù)警信息32預(yù)防預(yù)警行動(dòng)33預(yù)警支持系統(tǒng)34預(yù)警級(jí)別發(fā)布4應(yīng)急響應(yīng)41應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別42應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)43信息報(bào)送和處理8附則81名詞術(shù)語解釋82預(yù)案管理與更新83預(yù)案解釋部門84預(yù)案實(shí)施時(shí)間9附件91水生動(dòng)物疫情應(yīng)急指揮部組織機(jī)構(gòu)圖92水生動(dòng)物疫病名錄93水生動(dòng)物疫病控制線路圖94信息呈報(bào)格式95信息發(fā)布格式96水生動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案操作手冊1總則總則11編制目的為進(jìn)一步做好全市水生動(dòng)物疫病防控工作，快速、有效地控制水生動(dòng)物疫病突發(fā)事件的危害，最大限度減少疫病造成的影響和損失，提高快速反應(yīng)和處置能力，有效預(yù)防水生動(dòng)物疫病擴(kuò)散，最大限度地減少疫病災(zāi)害損失，促進(jìn)水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，確保水產(chǎn)品質(zhì)量與公共衛(wèi)生安全，特制定本預(yù)案。

簡介：1松陽縣松材線蟲病疫情除治實(shí)施方案（2018年2019年）征求意見稿為繼續(xù)做好我縣的松材線蟲病防控工作，根據(jù)國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)松材線蟲病預(yù)防和除治工作的通知（國辦發(fā)明電〔2002〕5號(hào)）、浙江省松材線蟲病防治條例、浙江省人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)松材線蟲病科學(xué)防治工作的通知（浙政辦發(fā)明電［2017］38號(hào)）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。一、基本情況一、基本情況松陽縣林業(yè)用地面積17425萬畝，占土地總面積的8292，公益林地面積9563萬畝，占林業(yè)用地面積的4551?；盍⒛究傂罘e為6141萬立方米，森林覆蓋率7983。全縣共有松林面積47萬畝，為公益林的主要樹種。現(xiàn)有松林以馬尾松純林為主，集中連片較多。根據(jù)2018年秋季松材線蟲病疫情普查，全縣發(fā)現(xiàn)枯死松木73880株，發(fā)生總面積76054畝，分布在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、國有林場，詳見附件一。二、指二、指導(dǎo)思想和主要目思想和主要目標(biāo)遵循“屬地管理、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、預(yù)防為主、分類施策、綜合防治”的原則，堅(jiān)持預(yù)防、封鎖和除治并重，加強(qiáng)依法防治，強(qiáng)化政府行為，依靠科技進(jìn)步，加大資金投入，實(shí)行分類指導(dǎo)，分區(qū)施策，重點(diǎn)突破，整體推進(jìn)，把我縣松材線3段等區(qū)域第一山脊線范圍內(nèi)松林為重點(diǎn)除治區(qū)，采取全面清理枯死松樹、化學(xué)防治和林相改造相結(jié)合的措施進(jìn)行除治，并對卯山、獨(dú)山、黃公渡、石門、上連頭、塔寺下等景區(qū)周邊松林及部分枯死松木高發(fā)山場、掛牌古松樹采用打孔注藥措施進(jìn)行松材線蟲病防治。一般防治區(qū)按照“除去重點(diǎn)保護(hù)區(qū)和重點(diǎn)除治區(qū)外其余地區(qū)劃為一般防治區(qū)”原則劃定一般防治區(qū)。對松林資源豐富、疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)大的地區(qū)，應(yīng)結(jié)合林相改造及時(shí)組織清理病死松樹。對受害多年且以演替為闊葉林為主的山林，實(shí)施封山育林措施，實(shí)現(xiàn)林相自然演替；對疫情嚴(yán)重、全面清理枯死松樹難度大的疫點(diǎn)，在實(shí)施封山育林的同時(shí)，由外向內(nèi)逐步實(shí)施林相改造，壓縮發(fā)生區(qū)范圍。一般防治區(qū)內(nèi)封山育林區(qū)域采取封山育林，封山育林期截止到2019年9月底。具體采取以下措施（1）明確封山育林范圍。通過懸掛標(biāo)語牌、圍欄等，明確封山育林范圍。（2）明確責(zé)任主體。封山育林區(qū)域按屬地管理，相關(guān)責(zé)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、林場履行職責(zé)，將責(zé)任落實(shí)到人，明確管理責(zé)任、監(jiān)管制度、獎(jiǎng)懲措施等。（3）嚴(yán)格封山育林制度。山場封鎖區(qū)域內(nèi)未經(jīng)區(qū)松材線蟲病預(yù)防指揮部同意，禁止砍伐疫點(diǎn)內(nèi)所有植物，包括枝條。對于無證采伐、盜伐等行為，情節(jié)嚴(yán)重的，移交公安機(jī)關(guān)

簡介：－1－吉安縣突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案目錄10總則11編制目的12編制依據(jù)13突發(fā)重大動(dòng)物疫情分級(jí)14適用范圍15工作原則20應(yīng)急組織體系與職責(zé)21應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)與職責(zé)22日常管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)23專家組與職責(zé)24應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé)25現(xiàn)場工作組與職責(zé)26組織體系框架30突發(fā)重大動(dòng)物疫情的監(jiān)測、預(yù)警與報(bào)告31監(jiān)測32預(yù)警33疫情報(bào)告－3－70各類具體動(dòng)物疫病預(yù)案及工作方案的制定80附則81名詞術(shù)語和縮寫語的定義與說明82預(yù)案制定與管理83解釋部門84預(yù)案施行時(shí)間90附錄91各種規(guī)范化格式文本92突發(fā)重大動(dòng)物疫情各種報(bào)告規(guī)范表格

簡介：1鳳縣非洲豬瘟疫情應(yīng)急預(yù)案1總則非洲豬瘟是由非洲豬瘟病毒引起的豬的一種急性、熱性、高度接觸性動(dòng)物傳染病。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為法定報(bào)告動(dòng)物疫病，我國將其列為一類動(dòng)物疫病，是我國重點(diǎn)防范的外來動(dòng)物疫病之一。11編制目的制目的及時(shí)撲滅突發(fā)非洲豬瘟疫情，保障生豬養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展。12編制依據(jù)制依據(jù)依據(jù)中華人民共和國動(dòng)物防疫法中華人民共和國進(jìn)出境動(dòng)植物檢疫法重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例國家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案和國家中長期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃（20122020年）寶雞市非洲豬瘟疫情應(yīng)急預(yù)案，制定本預(yù)案。13工作原工作原則按照屬地管理的原則，實(shí)行政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門分工負(fù)責(zé)，切實(shí)落實(shí)防控工作責(zé)任制，聯(lián)防聯(lián)控，形成防控合力。堅(jiān)持預(yù)防為主，貫徹“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、密切配合、依靠科學(xué)、依法防治、群防群控、果斷處置”的防控方針。按照“早、快、嚴(yán)、小”的要求，及早發(fā)現(xiàn)，快速反應(yīng)，嚴(yán)格處理，減少損失。3（5）對疫區(qū)、受威脅區(qū)的易感生豬及其產(chǎn)品生產(chǎn)、貯藏、運(yùn)輸、銷售等活動(dòng)進(jìn)行檢疫和監(jiān)督管理；（6）建立緊急預(yù)防物資儲(chǔ)備庫，儲(chǔ)備藥品、診斷試劑、器械、防護(hù)用品等；（7）評(píng)估疫情處理時(shí)用于封鎖、撲殺疫區(qū)豬和同群豬、無害化處理?。ㄋ溃┴i和同群豬（包括污染物）消毒等所需費(fèi)用及補(bǔ)貼所需資金；（8）培訓(xùn)人員，成立疫情處理預(yù)備隊(duì)；（9）協(xié)助做好疫點(diǎn)、疫區(qū)及周圍群眾的宣傳工作。222相關(guān)部相關(guān)部門職責(zé)門職責(zé)林業(yè)局強(qiáng)化野外巡護(hù)，對野豬疑似病例按規(guī)定采樣送檢。市監(jiān)局加強(qiáng)流通環(huán)節(jié)動(dòng)物產(chǎn)品監(jiān)管，嚴(yán)防病死動(dòng)物及其產(chǎn)品流入市場、進(jìn)入餐桌。公安局做好疫區(qū)安全保衛(wèi)和社會(huì)治安管理工作，配合農(nóng)業(yè)局做好疫病處置。宣傳部密切關(guān)注與非洲豬瘟有關(guān)的輿情動(dòng)態(tài)，科學(xué)引導(dǎo)輿論，防止惡意炒作。交通局加強(qiáng)對進(jìn)入縣內(nèi)的生豬及其產(chǎn)品運(yùn)輸工具的監(jiān)督、檢查和登記，強(qiáng)化信息交流互通。郵政局加強(qiáng)對郵件、快件的檢查。衛(wèi)計(jì)局加強(qiáng)人畜共患病知識(shí)宣傳和診治工作。

簡介：1鄭州市金水區(qū)突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案1總則11編制目的迅速控制、撲滅突發(fā)重大動(dòng)物疫情，保障畜牧業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，維護(hù)公共衛(wèi)生安全。12編制依據(jù)中華人民共和國動(dòng)物防疫法、重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例（國務(wù)院令第450號(hào)）和鄭州市突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案。13適用范圍本預(yù)案適用于突然發(fā)生、迅速傳播，給養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全造成嚴(yán)重威脅、危害，以及可能對公共衛(wèi)生安全造成危害的動(dòng)物疫情應(yīng)急處理工作。14工作原則141統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理。疫情應(yīng)急處理工作實(shí)行屬地管理原則、分級(jí)處理，區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮全區(qū)突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急處理工作，各相關(guān)街道辦事處主要負(fù)責(zé)撲滅本區(qū)域內(nèi)的突發(fā)重大動(dòng)物疫情。各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定，在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好疫情應(yīng)急處理有關(guān)工作。142快速反應(yīng)，高效運(yùn)轉(zhuǎn)。區(qū)政府、區(qū)畜牧獸醫(yī)行政管理部門和各相關(guān)街道辦事處依照有關(guān)法律、法規(guī)，建立完善突發(fā)3213動(dòng)物暴發(fā)瘋牛病等人畜共患病感染到人，并繼續(xù)大面積擴(kuò)散蔓延的。214國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)動(dòng)物疫情。22重大突發(fā)動(dòng)物疫情（Ⅱ級(jí)）221高致病性禽流感21日內(nèi)全省有2個(gè)以上省轄市發(fā)生疫情；或全省有20個(gè)以上疫點(diǎn)；或5個(gè)以上10個(gè)以下縣（市、區(qū)）連片發(fā)生疫情的。222口蹄疫14日內(nèi)全省有2個(gè)以上相鄰省轄市或5個(gè)以上縣（市、區(qū)）發(fā)生疫情，或有新的口蹄疫亞型出現(xiàn)并發(fā)生疫情的。223在1個(gè)平均潛伏期內(nèi)，全省有20個(gè)以上縣（市、區(qū)）暴發(fā)流行豬瘟、新城疫疫情，或疫點(diǎn)數(shù)達(dá)到30個(gè)以上的。224已消滅的牛瘟、牛肺疫等又有發(fā)生，或我國尚未發(fā)生的瘋牛病、非洲豬瘟、非洲馬瘟等疫病傳入本省或發(fā)生的。225在1個(gè)平均潛伏期內(nèi)，布魯氏菌病、結(jié)核病、狂犬病、炭疽、豬鏈球菌病等二類動(dòng)物疫病暴發(fā)流行且波及3個(gè)以上省轄市，或其中的人畜共患病發(fā)生感染人病例并有繼續(xù)擴(kuò)散趨勢的。226國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門或省畜牧局認(rèn)定的其他重大突發(fā)動(dòng)物疫情。23較大突發(fā)動(dòng)物疫情（Ⅲ級(jí)）

簡介：1慶陽市突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急處置預(yù)案1總則11編制目的12工作原則13編制依據(jù)14適用范圍2突發(fā)重大動(dòng)物疫情的應(yīng)急響應(yīng)21疫情分級(jí)響應(yīng)22非突發(fā)重大動(dòng)物疫情發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急響應(yīng)23應(yīng)急處理人員的安全防護(hù)24突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急響應(yīng)的終止3疫情預(yù)警和預(yù)防機(jī)制31信息監(jiān)測與報(bào)告32預(yù)警預(yù)防行動(dòng)33疫情預(yù)警支持系統(tǒng)34疫情預(yù)警級(jí)別及發(fā)布4善后處理41后期評(píng)估42獎(jiǎng)勵(lì)37各類具體工作預(yù)案的制定8附則81名詞術(shù)語和縮寫語的定義與說明82預(yù)案管理與更新83預(yù)案實(shí)施時(shí)間

簡介：1固原市突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案目錄1總則11編制目的12編制依據(jù)13適用范圍14工作原則2組織體系21固原市突發(fā)重大動(dòng)物疫情指揮部22成員單位職責(zé)23應(yīng)急工作組及其職責(zé)24固原市突發(fā)重大動(dòng)物疫情指揮部辦公室25縣（區(qū)）突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)26專家組3預(yù)報(bào)預(yù)警31監(jiān)測預(yù)報(bào)311監(jiān)測312預(yù)警32分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)321特別重大Ⅰ級(jí)動(dòng)物疫情322重大Ⅱ級(jí)動(dòng)物疫情323較大（Ⅲ級(jí)）動(dòng)物疫情351應(yīng)急隊(duì)伍保障52經(jīng)費(fèi)物資保障53基礎(chǔ)設(shè)施保障54交通運(yùn)輸保障55通信與信息保障56治安保障57醫(yī)療衛(wèi)生保障6恢復(fù)重建61善后處置611災(zāi)害補(bǔ)償612撫恤和補(bǔ)助613恢復(fù)生產(chǎn)614社會(huì)救助62總結(jié)評(píng)估7日常管理71宣教培訓(xùn)72預(yù)案演練73預(yù)案管理與更新74責(zé)任與獎(jiǎng)勵(lì)8附則81預(yù)案解釋82預(yù)案實(shí)施時(shí)間

簡介：鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,傳染病疫情信息的報(bào)告,,,中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定任何人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，都應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。,疫情報(bào)告的管理,疫情報(bào)告必須遵循屬地管理原則，并按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。,傳染病疫情的報(bào)告,責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、縣級(jí)以上的地方人民政府、事發(fā)單位、與群眾健康和保健相關(guān)的單位（檢驗(yàn)、檢疫、食品、藥監(jiān)、環(huán)保、教育等機(jī)構(gòu)）、執(zhí)行職務(wù)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生,,傳染病疫情報(bào)告內(nèi)容“防治法”規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病,甲類傳染病,鼠疫、霍亂；（2）,乙類傳染病,傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（25）對傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感采取甲類傳染病控制措施,,丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（10）,注意（1）,1對炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核要做分型報(bào)告炭疽分型肺炭疽皮膚炭疽未分型病毒性肝炎分型甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類梅毒分型一期、二期、三期、胎傳、隱性、未分期瘧疾分型間日瘧、惡性瘧和未分型三類肺結(jié)核分型涂（）、僅培（）、菌（）、未痰檢四類,注意（2）,1HIV（）者不報(bào)“疑似”在傳染病疫情系統(tǒng)中，結(jié)核性胸膜炎不按肺結(jié)核報(bào)告3對“疑似病例”應(yīng)盡可能及時(shí)的給予訂正,要特別注意,,,當(dāng)發(fā)現(xiàn)本地以前從未有過的傳染病以及國家已經(jīng)宣布消滅的傳染病的病人、病原攜帶者或者疑似病人時(shí)應(yīng)按甲類病報(bào)告,傳染病專項(xiàng)監(jiān)測信息的報(bào)告,目前運(yùn)行的專報(bào)系統(tǒng)有,,幾種傳染病疫情信息報(bào)告的特殊要求,1、艾滋病2、肺結(jié)核病3、禽流感4、不明原因肺炎和死亡病例5、鼠疫、脊灰、肺炭疽,1、艾滋病,2005年3月1日啟用“艾滋病直報(bào)子系統(tǒng)”艾滋病病例和HIV感染者通過該系統(tǒng)上報(bào)。艾滋病直報(bào)子系統(tǒng)和大疫情系統(tǒng)有關(guān)聯(lián)，經(jīng)子系統(tǒng)報(bào)告的艾滋病病例和HIV感染者信息將自動(dòng)摘錄生成“傳染病疫情報(bào)告卡”進(jìn)入大疫情系統(tǒng)。如在大疫情系統(tǒng)中報(bào)告了一例艾滋病病人，該病例的基本信息就會(huì)自動(dòng)推送到艾滋病專報(bào)系統(tǒng)中。,1、艾滋病,報(bào)告內(nèi)容1、病例報(bào)告（傳染病報(bào)告卡、相關(guān)信息附卡）2、個(gè)案流調(diào)表3、個(gè)案隨訪調(diào)查表4、月報(bào)表5、檢測和治療情況信息,2、肺結(jié)核病,大疫情系統(tǒng)與結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)也有同樣的關(guān)聯(lián)。與大疫情系統(tǒng)不同的是，結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)要求報(bào)告“結(jié)核性胸膜炎、其它肺外結(jié)核等所有結(jié)核病病例”，而大疫情系統(tǒng)則不要求報(bào)告。,3、禽流感,原直“國家疾病監(jiān)測個(gè)案專報(bào)系統(tǒng)”已不能登陸，禽流感病例直接在大疫情系統(tǒng)中報(bào)告責(zé)任報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)人禽流感確診病例或疑似病例，應(yīng)依法認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，立即通過電話、傳真或計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)向所在地縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。,3、禽流感,報(bào)告內(nèi)容和報(bào)告要求傳染病報(bào)告卡和人禽流感病例個(gè)案調(diào)查表。各省人禽流感疑似病例和確診病例，由衛(wèi)生部組織核實(shí)、確認(rèn)。,3、禽流感,訂正和轉(zhuǎn)歸報(bào)告當(dāng)確診病例、疑似病例痊愈出院或死亡時(shí)，應(yīng)將病人的診斷、轉(zhuǎn)歸等情況向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員，通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，對原報(bào)告卡及時(shí)作出訂正和轉(zhuǎn)歸報(bào)告。。,3、禽流感,轉(zhuǎn)院報(bào)告人禽流感確診病例或疑似病例發(fā)生轉(zhuǎn)院時(shí)，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員需將傳染病報(bào)告卡隨病人一并轉(zhuǎn)出，并通知接受轉(zhuǎn)入患者的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中，對轉(zhuǎn)出單位已報(bào)告的患者信息進(jìn)行接管確認(rèn),4、不明原因肺炎和死亡病例,不明原因肺炎和死亡病例從2004年4月26日起，正式報(bào)告。,由監(jiān)測醫(yī)院直報(bào)不明原因肺炎病例和預(yù)警病例,縣級(jí)和縣級(jí)以上醫(yī)院預(yù)防保健科（院內(nèi)感染控制科）組織內(nèi)科（呼吸）、兒科、傳染科、門診、急診、發(fā)熱門診等相關(guān)科室按照監(jiān)測方案的要求報(bào)告不明原因肺炎病例和預(yù)警病例,,全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實(shí)施方案（試行）,監(jiān)測醫(yī)院,縣及縣以上各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要開展不明原因肺炎病例的監(jiān)測報(bào)告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門,,（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后，必須立即將其轉(zhuǎn)至縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行診治）,4、不明原因肺炎和死亡病例,監(jiān)測對象及病例定義一不明原因肺炎病例同時(shí)具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例（1）發(fā)熱（≥38℃）；（2）具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的影像學(xué)特征；（3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；（4）經(jīng)抗生素規(guī)范治療35天，病情無明顯改善。,4、不明原因肺炎和死亡病例,二SARS預(yù)警指標(biāo)符合以下情況之一的不明原因肺炎病例可定為SARS預(yù)警病例（1）地市級(jí)專家組會(huì)診不能排除SARS的不明原因肺炎病例（2）兩例或以上有可疑流行病學(xué)聯(lián)系的不明原因肺炎病例；,4、不明原因肺炎和死亡病例,（3）重點(diǎn)人群發(fā)生不明原因肺炎病例①醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員中出現(xiàn)的不明原因肺炎病例；②可能暴露于SARS病毒或潛在感染性材料的人員中出現(xiàn)的不明原因肺炎病例（如從事SARS科研、檢測、試劑和疫苗生產(chǎn)等相關(guān)工作人員）；③接觸野生動(dòng)物的人員發(fā)生的不明原因肺炎病例；（4）不明原因的肺炎死亡病例。,4、不明原因肺炎和死亡病例,3人禽流感預(yù)警病例符合以下情況之一的不明原因肺炎病例可定為人禽流感預(yù)警病例（1）接觸禽類人員（飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工禽類的人員、獸醫(yī)、以及捕殺、處理病、死禽及進(jìn)行疫點(diǎn)消毒的人員等）中發(fā)生的不明原因肺炎病例；（2）可能暴露于禽流感病毒或潛在感染性材料的人員中出現(xiàn)不明原因肺炎病例。（3）已排除SARS的不明原因的肺炎死亡病例。,4、不明原因肺炎和死亡病例,不明原因肺炎病例的報(bào)告發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后應(yīng)立即轉(zhuǎn)院報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門（組織會(huì)診排查）填寫傳染病報(bào)告卡（空白處注明“不明原因肺炎”）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),,,,,,不能排除,不明原因肺炎病例的報(bào)告方法和時(shí)限,無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門，同時(shí)報(bào)至縣級(jí)疾控中心，縣級(jí)疾控中心應(yīng)立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。,,發(fā)現(xiàn)符合不原因肺炎定義的病例,縣區(qū)級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門,縣區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),院內(nèi)會(huì)診和排查不能明確診斷的,填寫傳報(bào)卡并網(wǎng)絡(luò)直報(bào),,,,,立即,立即,立即轉(zhuǎn)院,立即,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例,縣級(jí)及以上醫(yī)院,不明原因肺炎病例,網(wǎng)絡(luò)直報(bào),預(yù)警病例報(bào)告、診斷、處理流程,縣級(jí)專家組會(huì)診,地市級(jí)專家組會(huì)診,預(yù)警病例,排除預(yù)警病例,,,,,,,,,,,不能明確診斷,轉(zhuǎn)院,不能明確診斷,,,,,,,,,,,,,,,采取相應(yīng)措施,屬地CDC流調(diào),屬地CDC采樣,隔離病例,報(bào)告屬地衛(wèi)生局,網(wǎng)上訂正,SARS或人禽流感疑似病例,省級(jí)專家組會(huì)診,訂正排除SARS和人禽流感,國家級(jí)確認(rèn),首例,,,密切接觸者追蹤、登記,地級(jí)以上CDC檢測,,,5、鼠疫、脊灰、肺炭疽,大疫情系統(tǒng)與突發(fā)直報(bào)系統(tǒng)也是有關(guān)聯(lián)的。如在大疫情系統(tǒng)中，報(bào)告1例鼠疫（或霍亂、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽）病例，就會(huì)在突發(fā)直報(bào)系統(tǒng)中自動(dòng)生成一起突發(fā)事件，并根據(jù)該區(qū)域系統(tǒng)管理員的設(shè)置，向有關(guān)人員發(fā)出報(bào)告事件信息。,5、鼠疫、脊灰、肺炭疽,反之，如果在突發(fā)直報(bào)系統(tǒng)中報(bào)告一起突發(fā)事件，其類型為傳染病爆發(fā)時(shí)，則可從大疫情系統(tǒng)中手動(dòng)歸并該起傳染病疫情的個(gè)案信息，也可在突發(fā)直報(bào)系統(tǒng)中直接錄入該起傳染病突發(fā)事件的個(gè)案信息，系統(tǒng)將自動(dòng)摘取相關(guān)信息推送到大疫情系統(tǒng)中，生成一張傳染病報(bào)告卡，無需重復(fù)錄入。,傳染病疫情信息的報(bào)告程序,1）對傳染病的報(bào)告實(shí)行首診制即責(zé)任報(bào)告人在首次接診傳染病病人時(shí)，如做出傳染病確診或疑似的診斷，應(yīng)立即填寫或錄入傳染病報(bào)告卡，并交（郵寄）予責(zé)任報(bào)告單位的疫情管理人員。2）疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡，在確認(rèn)核實(shí)后，應(yīng)在當(dāng)天將其輸入報(bào)告系統(tǒng)，并作好疫情登記和記錄。（傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留3年）。,報(bào)告時(shí)限,責(zé)任報(bào)告單位（和責(zé)任疫情報(bào)告人）對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對丙類傳染病和其它傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。,直報(bào)系統(tǒng)填卡界面,報(bào)告卡片的郵寄信封應(yīng)當(dāng)印有明顯的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件或疫情”標(biāo)志并寫明XX疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收的字樣,傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留3年備查,疫情報(bào)告的時(shí)間要求城市,城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu),所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),,,甲類病、采取甲類病控制措施的病、未發(fā)生過的病、宣布已消滅的病、,乙類病病人,病人、疑似病人、病原攜帶者,2小時(shí)內(nèi),6小時(shí)內(nèi),疫情報(bào)告的時(shí)間要求農(nóng)村,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu),所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),,,甲類病、采取甲類病控制措施的病、未發(fā)生過的病、宣布已消滅的病、,乙類病病人,病人、疑似病人、病原攜帶者,6小時(shí)內(nèi),12小時(shí)內(nèi),縣（區(qū)）衛(wèi)生局,地（市）衛(wèi)生局,?。▍^(qū)）衛(wèi)生局,醫(yī)療機(jī)構(gòu),臨床診斷病例、（疑似）病例,地（市）級(jí)疾病預(yù)防控制中心,?。▍^(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制中心,中國疾病預(yù)防控制中心,衛(wèi)生部,傳染病報(bào)告卡,縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制中心,個(gè)案調(diào)查表,疫情發(fā)布,全國各案數(shù)據(jù)庫,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,報(bào)告,反饋,追蹤訂正調(diào)查,發(fā)現(xiàn),,,,,,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)示意,報(bào)告時(shí)限,對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人，傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者，衛(wèi)生部決定列入乙、丙類類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人，省級(jí)人民政府決定列入乙、丙類傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告。無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。,,,責(zé)任報(bào)告人,,醫(yī)院防?？?,甲類、艾滋病、肺碳疽、非典立即報(bào)告,填卡,登記,,甲類城市2H、農(nóng)村6H,,乙類城市6H、農(nóng)村12H,,丙類24H,區(qū)、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),錄卡、匯總、流調(diào)、疫點(diǎn)處理、轉(zhuǎn)卡,,,旬、月、年報(bào)訂正,甲類、艾滋病、肺碳疽、非典立即報(bào)告,市級(jí)疾病預(yù)防控制中心,匯總、確認(rèn)、處理、上報(bào),,,旬、月、年報(bào)訂正,甲類、艾滋病、肺碳疽、非典立即報(bào)告,省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),,中國CDC,,匯總上報(bào),常規(guī)傳染病疫情報(bào)告流程,醫(yī)院內(nèi)部,國家疾病信息網(wǎng),,,,,,,報(bào)告方式,,責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,屬地疾控機(jī)構(gòu),當(dāng)?shù)乜h區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門,上級(jí)行政部門,,,,,,傳染病報(bào)告卡,最快方式同時(shí)錄卡,最快方式,最快方式,在發(fā)生重大、或較大傳染病疫情時(shí),報(bào)告時(shí)限（4）,當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。,傳染病的診斷,流行病學(xué)資料臨床資料實(shí)驗(yàn)室和其它輔助檢查資料,,,熟悉各種傳染病，特別是新發(fā)和少見病種的臨床特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)熟悉各種傳染病的流行特征與規(guī)律熟悉各種傳染病的常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容和用于確診特異性檢查方法要特別注意排查重要的傳染病病種，注意容易漏診的疾病,,傳染病的診斷和處理原則（國家標(biāo)準(zhǔn)GB）,原則上要求做到（1）按GB規(guī)定的診斷原則和標(biāo)準(zhǔn)做出診斷（2）確立診斷時(shí)，不應(yīng)超出GB規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的適用范圍，不隨意將內(nèi)涵外延（3）利用新的實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)和其它輔助方法確立診斷時(shí)，要慎重，要有把握（4）盡可能的按疫情報(bào)告的要求，分型別、類別做出診斷，準(zhǔn)確報(bào)告疫情,,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,,突發(fā)公共事件,定義突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生的，造成或者可能造成重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞，危及公共安全的緊急事件包括自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件,突發(fā)公共衛(wèi)生事件,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例）,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征,1、突發(fā)性（意外性）2、公共屬性3、危害的嚴(yán)重性4、多元性5、階段性（醞釀期、爆發(fā)期、消退期、消除期）6、國際性,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類,按其成因分為1、病原微生物所致的重大傳染病疫情2、食物中毒3、群體性不明原因的疾病4、有毒有害的環(huán)境因素導(dǎo)致的中毒5、職業(yè)中毒6、自然災(zāi)害引發(fā)的人員傷亡和疾病流行7、三恐事件（生、化、核）,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí),,一般（Ⅰ級(jí)）,較大（Ⅱ級(jí)）,特別重大（Ⅳ級(jí)）,重大（Ⅲ級(jí)）,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的時(shí)限與程序,,責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門,本級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門。,省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門,國務(wù)院,,,,,,2H內(nèi),2H內(nèi),2H內(nèi),2H內(nèi),1H內(nèi),,,,可能造成重大影響突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,,,,,,核實(shí)、調(diào)查、控制,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn),突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級(jí)由衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施接到報(bào)告的地方人民政府、衛(wèi)生行政主管部門依照本條例規(guī)定報(bào)告的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即組織力量對報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)、確證，采取必要的控制措施，并及時(shí)報(bào)告調(diào)查情況。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別的確定,衛(wèi)生行政部門公共衛(wèi)生專家評(píng)估與咨詢委員會(huì)調(diào)查評(píng)估提出建議同級(jí)政府批準(zhǔn)（并報(bào)告上級(jí)政府）,,,,,,,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范2006年1月1日起實(shí)行,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)的管理,管理工作的基本原則依法報(bào)告統(tǒng)一規(guī)范屬地管理及時(shí)準(zhǔn)確分級(jí)分類,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)的管理,責(zé)任報(bào)告單位各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)的管理,各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告信息系統(tǒng)，各級(jí)責(zé)任報(bào)告單位使用統(tǒng)一的信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告?！胺乐畏ā?突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)的管理,各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督和管理各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)的技術(shù)管理，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)，網(wǎng)絡(luò)人員的指導(dǎo)、培訓(xùn)被指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)密碼的分配和管理。網(wǎng)絡(luò)密碼應(yīng)定期更換，不能泄露和轉(zhuǎn)讓,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)的管理,各級(jí)衛(wèi)生行政部門、職業(yè)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或其他專業(yè)防治機(jī)構(gòu)接受公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報(bào)、咨詢和監(jiān)督，負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、分析轄區(qū)內(nèi)來源于其他渠道的突發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告范圍，包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，其報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的判定標(biāo)準(zhǔn)。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,（一）傳染病1、鼠疫發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例。2、霍亂發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例。3、傳染性非典型肺炎發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4、人感染高致病性禽流感發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感病例。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,5、炭疽發(fā)生1例及以上肺炭疽病例；或1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例或1例及以上職業(yè)性炭疽病例。6、甲肝/戊肝1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例。7、傷寒（副傷寒）1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,8、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。9、麻疹1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例。10、風(fēng)疹1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。11、流行性腦脊髓膜炎3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,12、登革熱1周內(nèi)，一個(gè)縣（市、區(qū)）發(fā)生5例及以上登革熱病例；或首次發(fā)現(xiàn)病例。13、流行性出血熱1周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。14、鉤端螺旋體病1周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1例及以上。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,15、流行性乙型腦炎1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例，或者死亡1例及以上。16、瘧疾以行政村為單位，1個(gè)月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?；或在?年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍?bào)告的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±辉趷盒辕懥餍械貐^(qū)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例。17、血吸蟲病在未控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?、病?；蚋腥拘葬斅荨?突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,18、流感1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。19、流行性腮腺炎1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。20、感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,21、猩紅熱1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。22、水痘1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上水痘病例。23、輸血性乙肝、丙肝、HIV醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。24、新發(fā)或再發(fā)傳染病發(fā)現(xiàn)本縣（區(qū)）從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報(bào)告的或國家宣布已消滅的傳染病。25、不明原因肺炎發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,（二）食物中毒1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。3、地區(qū)性或全國性重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,（三）職業(yè)中毒發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人6及以上的。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,（四）其他中毒出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,（五）環(huán)境因素事件發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上。（六）意外輻射照射事件出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上。（七）傳染病菌、毒種丟失發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,（八）預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)1、群體性預(yù)防接種反應(yīng)一個(gè)預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動(dòng)中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡。2、群體預(yù)防性服藥反應(yīng)一個(gè)預(yù)防服藥點(diǎn)一次預(yù)防服藥活動(dòng)中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10例及以上；或死亡1例及以上。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,（九）醫(yī)源性感染事件醫(yī)源性、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染暴發(fā)。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,（十）群體性不明原因疾病2周內(nèi)，一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,（十一）各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,發(fā)現(xiàn)事件后的處置原則,及時(shí)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告（并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)）妥善處置病人，必要時(shí)請求救援和醫(yī)療救護(hù)。防止疫情擴(kuò)散、防止交叉感染和污染。保護(hù)現(xiàn)場、保留證據(jù)。做好現(xiàn)場工作記錄，協(xié)助有關(guān)部門搜集疫情信息，進(jìn)行流調(diào)。對就地隔離的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、對易感者采取群體性防護(hù)措施。做好自身和其它現(xiàn)場人員的衛(wèi)生防護(hù)。落實(shí)公共衛(wèi)生措施，宣傳突發(fā)事件的防治知識(shí)。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,報(bào)告方式、時(shí)限和程序獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,主要報(bào)告內(nèi)容事件信息信息報(bào)告主要內(nèi)容包括發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、報(bào)告單位（地址、報(bào)告人員姓名、性別及通訊方式電話、傳真、EMAIL等）。具體內(nèi)容見突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,1、初次報(bào)告事件信息）報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。,,,初次報(bào)告信息,疾控中心,衛(wèi)監(jiān)所,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),全國事件存儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫,,,進(jìn)程報(bào)告,結(jié)案報(bào)告,疾控中心,疾控中心,衛(wèi)監(jiān)所,衛(wèi)監(jiān)所,,,,,,,,,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息直報(bào)系統(tǒng),省級(jí)CDC國家CDC,衛(wèi)生部應(yīng)急辦,,,衛(wèi)生行政部門,,,,,指示,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,2、進(jìn)程報(bào)告事件發(fā)生發(fā)展控制過程的信息報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí)，對初次報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡進(jìn)行補(bǔ)充和修正。進(jìn)程報(bào)告可有多次。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告,3、結(jié)案報(bào)告事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門組織評(píng)估，在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi)，對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。,陜西省衛(wèi)生廳文件,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)報(bào)告?zhèn)魅静?、傳染病菌、毒種丟失，預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)，醫(yī)源性感染事件，群體性不明原因疾病，各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)食物中毒，職業(yè)中毒，其他中毒，環(huán)境因素條件，意外輻射照射事件,陜西省衛(wèi)生廳文件,根據(jù)省衛(wèi)生廳的分工疾病控制與衛(wèi)生應(yīng)急處負(fù)責(zé)突發(fā)疫病公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理，醫(yī)政處負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作，衛(wèi)生法制與監(jiān)督處負(fù)責(zé)食物中毒、職業(yè)中毒等公共衛(wèi)生事件的處理，各地在發(fā)生各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，可分別請示和報(bào)告。,陜西省衛(wèi)生廳文件,各級(jí)衛(wèi)生行政部門組織人員進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)和分級(jí)，并進(jìn)行處理。省級(jí)負(fù)責(zé)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作，市級(jí)負(fù)責(zé)較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作，縣級(jí)負(fù)

簡介：1,傳染病防治與疫情報(bào)告培訓(xùn),感染病科趙克開,2,內(nèi)容提要,夏秋季與冬春季重點(diǎn)傳染病傳染病疫情報(bào)告,3,法定報(bào)告?zhèn)魅静〉姆N類,甲類傳染?。?種）鼠疫、霍亂。乙類傳染?。?6種）病毒性（10種）傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱、登革熱、狂犬病、麻疹細(xì)菌性（11種）炭疽肺炭疽、肺結(jié)核、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病螺旋體（2種）梅毒、鉤端螺旋體病寄生蟲?。?種）血吸蟲病、瘧疾。,4,丙類傳染?。?1種）病毒性（5種）手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎細(xì)菌性（2種）麻風(fēng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。立克次體（1種）流行性和地方性斑疹傷寒寄生蟲?。?種）黑熱病、包蟲病、絲蟲病,法定報(bào)告?zhèn)魅静〉姆N類,5,其他應(yīng)報(bào)告的傳染病,水痘發(fā)熱伴血小板減少綜合征人粒細(xì)胞無形體病性傳播疾病尖銳濕疣生殖器皰疹生殖器沙眼衣原體感染省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病,6,夏秋季重點(diǎn)傳染病,甲類霍亂乙類細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾，傷寒和副傷寒，狂犬病丙類其他感染性腹瀉手足口病，其他發(fā)熱伴血小板減少綜合征（人感染新型布尼亞病毒?。⑷肆＜?xì)胞無形體病,7,冬春季重點(diǎn)傳染病,乙類麻疹，猩紅熱人感染H7N9流感丙類風(fēng)疹，流行性腮腺炎其他不明原因肺炎（個(gè)人理解主要是指批量病人，或懷疑傳染病的）水痘,8,無明顯季節(jié)性的傳染病,乙類病毒性肝炎流行性出血熱梅毒，淋病其他不明原因死亡病例（個(gè)人理解主要是指批量病人，或懷疑傳染病的）其他性傳播疾病尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖器沙眼衣原體感染,9,夏季腹瀉病,10,定義,腹瀉每日排便3次或以上，且糞便性狀異常，如稀便、水樣便，黏液便、膿血便或血便等感染性腹瀉由病原微生物及其產(chǎn)物或寄生蟲引起的、以腹瀉為主要臨床特征的一組腸道傳染病,11,夏季腹瀉病防治要求,必須?？茖Ｖ危?11031）；做好腹瀉病人的登記工作；腹瀉病人的最低培養(yǎng)率達(dá)到10％；逢瀉必登，逢瀉必報(bào)，逢疑必檢，逢瀉必治；處方蓋章腹瀉病人,12,霍亂,霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，臨床表現(xiàn)輕重不一，典型病例病情嚴(yán)重，有劇烈的腹瀉（無痛性、米泔水樣）、嘔吐、脫水（表現(xiàn)為聲嘶、肌肉疼痛、低血鉀、代謝性酸中毒、微循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭）等，治療不及時(shí)常易死亡，屬甲類傳染病和國際檢疫傳染病。,13,威?；魜y疫情概況,威海市自2000年以來從未發(fā)生霍亂疫情，每年所做的外環(huán)境霍亂疫源檢索也未檢出陽性標(biāo)本。2013年8月1例北京游客來威海乳山市銀灘旅游，后確診霍亂陽性，我市對該病例可疑就餐地點(diǎn)進(jìn)行了協(xié)助調(diào)查處理。經(jīng)排查所有樣本均未檢出霍亂弧菌。,14,霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn),1疑似霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)A凡有典型臨床癥狀，如劇烈腹瀉，水樣便（黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣），伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，循環(huán)衰竭及肌肉痙攣（特別是腓腸?。┑氖装l(fā)病例，在病原學(xué)檢查尚未確定前。B霍亂流行期間有明顯接觸史（如同餐、同住或護(hù)理者等），并發(fā)瀉吐癥狀，而無其他原因可查者。具有上述項(xiàng)目之一者診斷為疑似霍亂。,15,霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn),2確定診斷標(biāo)準(zhǔn)A凡有腹瀉癥狀，糞便培養(yǎng)O1或O139群霍亂弧菌陽性；B霍亂流行期間的疫區(qū)內(nèi)，凡有霍亂典型癥狀，糞便培養(yǎng)O1群或O139群霍亂弧菌陰性，但無其他原因可查；C在流行期間的疫區(qū)內(nèi)有腹瀉癥狀，做雙份血清抗體效價(jià)測定，如血清凝集試驗(yàn)呈4倍以上或抗體測定呈8倍以上增長者；D在疫源檢查中，首次糞便培養(yǎng)檢出O1群或O139群霍亂弧菌前后各5天內(nèi)有腹瀉癥狀者。臨床診斷具備B。確診病例具備A或C或D。,16,2024/3/26,16,霍亂疫情報(bào)告,醫(yī)療衛(wèi)生單位在發(fā)現(xiàn)霍亂病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)一面進(jìn)行處理，一面按規(guī)定以最快的方法逐級(jí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，2H內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。,17,2024/3/26,17,霍亂病人隔離消毒,霍亂病人要就近隔離治療隔離病房應(yīng)和其它病房隔開，有單獨(dú)出入門戶，入口處放置消毒腳墊和洗手液遠(yuǎn)離地面水源，有專用廁所和便器有專人看守，嚴(yán)禁無關(guān)人員出入病人吐瀉物、廢棄物應(yīng)嚴(yán)格消毒病人食具、用具要消毒,18,2024/3/26,18,霍亂病人出院標(biāo)準(zhǔn),病人服完抗菌藥物后每天采便，連續(xù)二次陰性，即可出院疑似病人的出院標(biāo)準(zhǔn)與病人相同陪護(hù)人與病人同時(shí)采便，二次陰性時(shí)與病人同時(shí)出院,19,主要病理結(jié)腸化膿性、潰瘍性炎癥,主要癥狀發(fā)熱、腹痛、腹瀉里急后重、粘液膿血便,細(xì)菌性痢疾,主要部位乙狀結(jié)腸和直腸,主要體征左下腹壓痛,致病細(xì)菌志賀菌（痢疾桿菌）,20,實(shí)驗(yàn)室檢測,血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高糞常規(guī)白細(xì)胞或膿細(xì)胞≥15/HPF400，可見紅細(xì)胞、吞噬細(xì)胞。病原學(xué)糞便培養(yǎng)志賀菌陽性。,21,診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS2892008）,疑似診斷腹瀉，有膿血便或粘液便或水樣便或稀便、伴有里急后重癥狀，尚未確定其他原因引起的腹瀉者。臨床診斷病例同時(shí)具備流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室大便常規(guī)檢查結(jié)果，并排除其他原因引起的腹瀉確診病例臨床診斷病例實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)病原學(xué)陽性。,22,“膿血便”≠菌痢,細(xì)菌感染沙門菌、空腸彎曲菌、耶爾森菌、EIEC、EHEC等寄生蟲感染血吸蟲病肛周膿腫等潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸癌/直腸癌,所有腸粘膜侵襲性病變均可有可能出現(xiàn)膿血便,23,持續(xù)高熱起病較緩，梯形上升，稽留熱相對緩脈心動(dòng)過緩，重脈精神低落傷寒面容、淡漠、呆滯、恍惚、譫妄血象不高WBC↓嗜酸細(xì)胞減少或消失,傷寒,傷寒沙門菌引起的消化道傳染病“一高三低”,24,實(shí)驗(yàn)室診斷,血常規(guī)外周血白細(xì)胞總數(shù)減少，尤其是嗜酸性粒細(xì)胞減少甚至消失細(xì)菌培養(yǎng)為確診依據(jù)，血培養(yǎng)（12周陽性率最高），骨髓培養(yǎng)陽性率更高，后期可做糞培養(yǎng)肥達(dá)反應(yīng)意義有限，可出現(xiàn)假陰性、假陽性,25,感染性腹瀉診斷（WS2712007）,流行病學(xué)史全年均可發(fā)病，但具有明顯季節(jié)高峰。細(xì)菌性腹瀉一般夏秋季節(jié)多發(fā)，而病毒感染性腹瀉、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌腹瀉等則秋冬季節(jié)發(fā)病較多，發(fā)病者常有不潔飲食（水）和（或）與腹瀉病人、病原攜帶者、腹瀉動(dòng)物、帶菌動(dòng)物接觸史，或有流行地區(qū)居住或旅行史；需排除致瀉性的過敏原，化學(xué)藥品暴露史及癥狀性，器官功能失調(diào)等非感染性腹瀉病史。食（水）源性感染常為集體發(fā)病并有共進(jìn)可疑食物（水）史；某些沙門菌（如鼠傷寒沙門菌）、常致病性大腸桿菌（EPEC）、A組輪狀病毒和柯薩奇病毒感染可在嬰兒群體中引起暴發(fā)流行。,26,臨床表現(xiàn)每日大便次數(shù)≥3次，糞便性狀異常，可為稀便、水樣便、粘液便、膿血便或血便，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、食欲不振及全身不適。病情嚴(yán)重者，常伴發(fā)脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、休克等，甚至危及生命。已排除有○1血清群和○139血清群霍亂菌屬、志賀菌屬、溶組織內(nèi)阿米巴及傷寒沙門菌以及甲、乙、丙型副傷寒菌所致的腹瀉。,感染性腹瀉診斷（WS2712007）,27,實(shí)驗(yàn)室檢查糞便常規(guī)檢查粘液便、膿血便或血便鏡檢可有少量或無紅、白細(xì)胞，多見于沙門菌、侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌、彎曲菌、耶爾森菌等細(xì)菌和某些病毒等所致的腹瀉。稀便、水樣便鏡檢可有少量或無紅、白細(xì)胞，多見于腸產(chǎn)毒性大腸桿菌、輪狀病毒、隱孢子蟲、氣單胞菌、彎曲菌、耶爾森菌等所致的腹瀉。病原學(xué)檢查從糞便、嘔吐物、血等標(biāo)本中檢出霍亂、痢疾及傷寒、副傷寒菌以外的感染性腹瀉病原體，或特異性抗原、特異性核酸片段檢測陽性。,感染性腹瀉診斷（WS2712007）,28,臨床診斷病例應(yīng)同時(shí)符合臨床表現(xiàn)糞常規(guī)檢查流行病學(xué)史供參考確診病例應(yīng)同時(shí)符合臨床診斷病原學(xué)檢查,感染性腹瀉診斷（WS2712007）,29,實(shí)際工作中診斷標(biāo)準(zhǔn)的把握,有下列情況之一腹瀉發(fā)熱腹瀉外周血WBC總數(shù)或中性粒細(xì)胞升高腹瀉糞常規(guī)WBC在（）或5/HP以上同時(shí)有2人以上發(fā)病的腹瀉腹瀉病原學(xué)檢查陽性不予診斷（糞常規(guī)WBC多在5/HP以下）一些食物引起的，如未熟的四季豆、發(fā)芽的馬鈴薯等藥物引起的不良反應(yīng)，如某些三代頭孢可引起的腹瀉一些功能性腹瀉，如腹部受涼、喝涼水、腸易激等消化不良、腸道淤血，如肝硬化、心衰患者常腹瀉,個(gè)人做法,30,手足口病,手足口?。℉ANDFOOTMOUTHDISEASE,HFMD），又稱手足口綜合征，是由多種腸道病毒（COXA、ECHO、EV71）引起的，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皰疹為主要特征的急性傳染病。易發(fā)生于嬰幼兒，多數(shù)癥狀輕微，但如果為EV71感染則易引起重癥。,31,發(fā)病季節(jié)（2009年，山東?。?手掌皮疹,足底皮疹,34,口腔粘膜皮疹,36,診斷、處置和治療要點(diǎn),診斷手足口膝臀，“四不”丘皰疹接診處置報(bào)、驗(yàn)、洗、消、分治療對癥加休息，注意腦肺心,37,冬春季傳染病,38,出疹性疾病,水痘流行性腮腺炎麻疹風(fēng)疹猩紅熱,39,水痘,由水痘帶狀皰疹病毒（VZV）初次感染時(shí)引起的急性傳染病，兒童多見。臨床以較輕的全身癥狀及全身皮膚、粘膜分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹和皰疹，最后結(jié)痂，不留瘢痕（“四世同堂”）。呈向心性分布,41,42,43,流行性腮腺炎,腮腺腫大以耳垂為中心彌漫性腫脹，表面發(fā)熱、不紅，有疼痛及觸痛，咀嚼食物時(shí)疼痛加重。腮腺管口可見紅腫。病程35天達(dá)高峰，一般一周左右消退。頜下腺和舌下腺也可同時(shí)受累，或單獨(dú)出現(xiàn)腮腺腫大。毒血癥發(fā)熱，短者12天，多為57天頭痛、乏力、食欲減退等。不典型病例可無腮腺腫脹而以單存睪丸炎或腦膜腦炎出現(xiàn)，也有僅見頜下腺、舌下腺腫脹者。,腮腺導(dǎo)管開口,46,麻疹,由麻疹病毒引起的急性呼吸道感染病，主要在嬰幼兒中流行，臨床上以發(fā)熱、上呼吸道卡他性炎癥、麻疹粘膜斑及全身皮膚、粘膜皮疹為特點(diǎn)。,47,臨床表現(xiàn),前驅(qū)期卡他癥狀。發(fā)熱23天后，約90的患者可出現(xiàn)口腔兩側(cè)頰粘膜灰白色小斑點(diǎn)（麻疹粘膜斑，KOPLIK斑），12天內(nèi)迅速增加，皮疹出現(xiàn)2天后消失。,48,49,臨床表現(xiàn),出疹期發(fā)熱后35天出疹，持續(xù)35天。皮疹形態(tài)大小不等的玫瑰色或淡紅色充血性斑丘疹，可融合成片，疹間皮膚正常。出疹順序初見耳后與發(fā)際，晝夜之間到上胸。兩天四肢近端有，三天遍布手足心。由內(nèi)到外自上而下，三齊四透五退七盡。出疹時(shí)全身癥狀加重（“麻疹出疹坐飛機(jī)”），體溫可高達(dá)40℃以上持續(xù)不退，精神萎靡，咳嗽加重，肺部可聞及少量干、濕啰音。,50,51,出疹第二天,52,風(fēng)疹,由風(fēng)疹病毒感染所引起的一種急性呼吸道傳染病。臨床特征上呼吸道輕度炎癥、低熱、皮膚紅色斑丘疹，伴有耳后、頸部及枕部淋巴結(jié)腫大。孕婦早期感染可致胎兒畸形。一次患病可終身免疫。,53,臨床表現(xiàn),病初有全身不適，輕咳、流涕、低熱或中度發(fā)熱，一般在發(fā)熱第1天或第2天出疹，皮疹初見于面部，迅速擴(kuò)張至軀干和四肢，1日內(nèi)布滿全身，但手掌和足底常無皮疹。皮疹初為細(xì)小淡紅色的斑丘疹，互不融合，第1日如麻疹，第2日轉(zhuǎn)為彌漫性紅斑，如猩紅熱，第3日皮疹完全消退。常伴有耳后、頸后及枕部淋巴結(jié)腫大,54,57,58,病毒性肝炎,59,急性甲、戊型肝炎,可有發(fā)熱等前驅(qū)癥狀乏力和腹脹、厭油、納差消化道癥狀，可伴有眼黃、皮膚黃和尿黃肝臟生化檢查異常主要是血清ALT和AST升高，多在10倍以上，可有血清膽紅素升高。甲、戊肝IGM抗體檢測陽性除外藥物等其他原因引起的肝損害,60,急性乙型肝炎,可有發(fā)熱等前驅(qū)癥狀乏力和腹脹、厭油、納差消化道癥狀，可伴有尿黃、眼黃和皮膚黃疸肝臟生化檢查異常主要是血清ALT和AST升高，多在10倍以上，可有血清膽紅素升高。HBSAG陽性。有明確的證據(jù)表明6個(gè)月內(nèi)曾檢測血清HBSAG陰性。除外藥物等其他原因引起的肝損害,61,慢性乙肝的診斷,急性HBV感染超過6個(gè)月仍HBSAG陽性，或發(fā)現(xiàn)HBSAG陽性超過6個(gè)月。血清ALT升高，可有血漿白蛋白降低和（或）球蛋白升高，或膽紅素升高等。除外藥物等其他原因引起的ALT升高。慢性肝病患者的體征如肝病面容，肝掌、蜘蛛痣和肝、脾腫大等。肝臟病理學(xué)有慢性病毒性肝炎的特點(diǎn)。,,62,慢性乙肝的診斷,患者正在接受護(hù)肝和（或）抗病毒治療患者有肝纖維化的證據(jù)，如肝臟形態(tài)大小改變、脾大、門脈增寬肝組織病理學(xué)檢查結(jié)果,如HBSAG持續(xù)陽性，但ALT、AST正常，不得診斷慢性乙肝，只能診斷乙肝病毒攜帶者，除了下列情況以外,63,慢性丙型肝炎的診斷,抗HCV陽性HCVRNA陽性（曾經(jīng)抗病毒治療者例外）肝功正?；虿徽７α?、消化道癥狀有或無慢性肝病患者的體征如肝病面容，肝掌、蜘蛛痣和肝、脾腫大等。肝臟病理學(xué)有慢性病毒性肝炎的特點(diǎn),64,傳染病疫情上報(bào),65,責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人,責(zé)任報(bào)告單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)采供血機(jī)構(gòu)衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)責(zé)任報(bào)告人醫(yī)護(hù)人員檢疫人員疾病控制人員鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)體開業(yè)醫(yī)生,66,報(bào)告時(shí)限,發(fā)現(xiàn)下列傳染病，立即電話上報(bào)感染控制科，通知疫情管理員甲類傳染病乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)或流行歷史上未曾出現(xiàn)或本地罕見傳染病數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性疾病疫情管理員通知地方疾控中心，經(jīng)核實(shí)確診于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)國家疾控網(wǎng)。乙、丙類傳染病于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。,67,報(bào)告基本要求,傳染病報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制誰接診，誰報(bào)告其他科室收治的門、急診患者如經(jīng)感染科會(huì)診確診，并由感染科醫(yī)生進(jìn)行最后的門診處置的，由感染科負(fù)責(zé)報(bào)告。其他科室收治的住院患者如經(jīng)感染科會(huì)診確診的，不管是否轉(zhuǎn)科，仍由原收治科室的經(jīng)管醫(yī)生報(bào)告。,68,報(bào)告基本要求,傳染病報(bào)告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染?。魂栃詸z測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。,69,報(bào)告基本要求,發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)立即上報(bào)患者在門診已報(bào)卡的，住院后不必再報(bào)告診斷更改，或疑似病例轉(zhuǎn)為確診病例時(shí)，發(fā)生死亡的，需填訂正報(bào)告卡,70,71,報(bào)告填寫常見問題（一）,各項(xiàng)需填寫完整，報(bào)告卡片帶為必填項(xiàng)聯(lián)系電話必須填寫“聯(lián)系電話”患者姓名填寫患者的真實(shí)姓名。家長姓名14歲以下患兒要求填寫患者家長姓名。實(shí)足年齡/年齡單位出生日期與實(shí)足年齡，只選擇填寫其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個(gè)月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。,72,報(bào)告填寫常見問題（二）,工作單位填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級(jí)名稱。?，F(xiàn)住地址病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。隨訪,73,報(bào)告填寫常見問題（三）,職業(yè)若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí)，選擇原則是①選擇主要職業(yè)；②選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其它”項(xiàng)中，如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等，雖不屬職業(yè)，也可填寫在“其他”項(xiàng)中。個(gè)體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動(dòng)的行業(yè)，選擇相應(yīng)的職業(yè)。無工作單位者職業(yè)選擇“家務(wù)及待業(yè)”新生兒破傷風(fēng)職業(yè)應(yīng)填“其它”,74,報(bào)告填寫常見問題（四）,病例分類臨床診斷病例臨床表現(xiàn)僅非特異性檢查實(shí)驗(yàn)室診斷病例臨床表現(xiàn)特異性檢查疑似病例臨床表現(xiàn)一般非特異性檢查仍不能明確病原攜帶者檢出病原體無明顯臨床表現(xiàn)陽性檢測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫，僅限于HIV需報(bào)告病原攜帶者霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病；不需要報(bào)告攜帶者乙肝、丙肝、梅毒急性、慢性僅乙肝、血吸蟲病填寫,75,報(bào)告填寫常見問題（五）,發(fā)病日期填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。診斷日期必須填寫診斷時(shí)點(diǎn)，精確到小時(shí)初次報(bào)告時(shí)，填寫初診的日期。訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種（如“麻疹”訂正為“風(fēng)疹”；肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時(shí)），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。疾病名稱病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡。,76,報(bào)告后登記與標(biāo)識(shí),報(bào)告后，要詳細(xì)地將病人資料登記在山東省法定傳染病登記簿上門診患者要在門診日志上蓋“傳染病疫情已報(bào)”印戳住院患者要在出院病例右下角蓋“傳染病疫情已報(bào)”印戳,77,軍隊(duì)疫情上報(bào),除地方法定傳染病以外，以下疾病需上報(bào)軍隊(duì)疫情結(jié)核性胸膜炎、非淋菌性尿道炎、軟下疳、森林腦炎、萊姆病、不明原因肺炎、不明原因死亡、食物中毒。卡片要求姓名、性別、出生年月日，籍貫、入伍地、入伍年月、部隊(duì)地址包括（軍、旅、師、營等部隊(duì)番號(hào),單位聯(lián)系電話，感染地址，疾病病種等。當(dāng)日上報(bào)疫情,78,資料保存,傳染病報(bào)告卡及傳染病報(bào)告記錄保存3年。傳染病報(bào)告卡由收卡單位保存，原報(bào)告科室必須進(jìn)行登記備案。門診日志、傳染病登記本、病房住院登記、化驗(yàn)結(jié)果登記等資料應(yīng)分科裝訂、集中存放。,79,補(bǔ)報(bào),責(zé)任報(bào)告科室發(fā)現(xiàn)本科漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。補(bǔ)報(bào)由門診首診醫(yī)生負(fù)責(zé)，或病房經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé),80,肝炎的上報(bào)要求,乙型肝炎患者需應(yīng)選填“急性”或“慢性”，乙肝病毒攜帶者、乙肝肝癌、乙肝肝硬化病例不報(bào)卡。乙肝病人肝功異常者，每年只報(bào)一次卡。發(fā)現(xiàn)15歲以下甲、乙肝患兒在上報(bào)疫情同時(shí)，為病人留取1份血液標(biāo)本，分離血清冷卻保存，血清量不低于05毫升，由疫情管理員負(fù)責(zé)上報(bào)疾控中心進(jìn)一步進(jìn)行篩查。并填寫山東省兒童甲乙型肝炎病例個(gè)案調(diào)查表。,81,肺結(jié)核的上報(bào)要求,門診或住院病人根據(jù)臨床癥狀上報(bào)臨床診斷病例。纖維支氣管鏡檢查、痰培養(yǎng)陽性病人上報(bào)實(shí)驗(yàn)室診斷肺結(jié)核。其它為臨床診斷。影像中心根據(jù)影像結(jié)果上報(bào)臨床診斷肺結(jié)核卡片要求病人資料（電話、身份證）真實(shí)有效，住址詳細(xì)到門牌號(hào)。轉(zhuǎn)診填寫轉(zhuǎn)診單，到結(jié)核所領(lǐng)取免費(fèi)抗結(jié)核藥品。并將病人信息登記在山東省法定傳染病登記簿上。,82,水痘上報(bào)要求,水痘病人要求在備注欄內(nèi)填上體溫及皰疹數(shù)量小于50個(gè)或大于50個(gè)。15歲以下兒童上報(bào)學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)名稱）、年級(jí)、班級(jí)。,83,麻疹、風(fēng)疹病人上報(bào)要求,麻疹、風(fēng)疹病人此種病人疑似和（或）確診后，立即上報(bào)，傳染病卡片住址詳細(xì)到小區(qū)具體門牌號(hào)，聯(lián)系電話準(zhǔn)確有效。電話通知感染控制科疫情管理員上報(bào)疫情。需住院的，聯(lián)系威海市傳染病醫(yī)院5298811，并由傳染病醫(yī)院救護(hù)車接走，有效隔離病人。,84,性病報(bào)告要求,進(jìn)行性病篩查時(shí)，疾控中心要求凡是診斷性病的患者80以上應(yīng)進(jìn)行艾滋病抗體檢查。具體參照院網(wǎng)性病疫情報(bào)告管理工作規(guī)范,謝謝,86,邗江區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作培訓(xùn)會(huì)議邗江區(qū)疾病預(yù)防控制中心2011年3月21日,87,主要內(nèi)容,中華人民共和國傳染病防治法等相關(guān)條例傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南性病管理報(bào)告工作要求邗江區(qū)傳染病管理工作要求,88,,1、傳染病防治法2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理規(guī)范,89,第三條,本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。丙類傳染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。,90,第四條,對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。,91,第七條,各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。,92,第十條,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對其工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)。,93,第三十條,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。,94,第二十一條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門人員負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核，開展流行病學(xué)調(diào)查。,95,第三十九條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施（一）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；（二）對疑似病人，確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療；（三）對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。,96,第三十九條,拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無害化處置。,97,第五十二條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定,98,第六十九條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任（一）未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的；（二）未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的；（三）發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的；（四）未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無害化處置的；（五）未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀，再次使用的；（六）在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的；（七）故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的。,99,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,第二條本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。,100,第十九條國家建立突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門制定突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范，建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)。有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告１