簡介：1北京市北京市學校肺結核疫情處置預案學校肺結核疫情處置預案北京市教育委員會北京市衛(wèi)生局3一、前言一、前言結核病主要通過近距離呼吸道傳播，在群體環(huán)境下，如果存在結核病傳染源，就特別容易發(fā)生結核菌的傳播。學校是典型的群體環(huán)境，存在發(fā)生結核病疫情的高風險，需要給予重點關注。本預案旨在發(fā)現學校肺結核疫情后，通過采取一系列干預措施，防止傳染進一步擴散，達到發(fā)現疫情，及時處置，保障廣大師生健康和社會穩(wěn)定的目的。二、總則二、總則1、指導思想貫徹落實中華人民共和國

簡介：家畜布病疫情形勢與綜合防控技術,兵團動物疫病預防控制中心張魯安,內容提要,一、布病疫情形勢二、布病風險上升因素調查分析三、畜間布病的防控四、公共衛(wèi)生,一、布病疫情形勢,布魯氏菌病（BRUCELLOSIS）（簡稱布?。┦悄壳笆澜缟狭餍凶顝V，危害最大的人畜共患病之一。目前世界170多個國家和地區(qū)存在人畜間布病流行，約占世界1/5～1/6的人受布病威脅，全世界布病患者約有500～600萬人，每年造成的經濟損失高達數十億美元。自2000年以來,全國檢出的布病陽性牲畜數量也逐年增加,不僅阻礙畜牧業(yè)發(fā)展,而且影響人民群眾的身體健康。同全國形勢一樣，近幾年來兵團布病疫情也上升較快,老疫區(qū)死灰復燃,新疫區(qū)范圍有擴大趨勢。,（一）全國人畜間布病疫情現狀,1人間布病病例2013年全國報告人間新發(fā)病例44877例（333/10萬），較2012年上升947、較2011年上升521，達歷史新高，病例涉及除港澳臺之外的全部31個省、市、自治區(qū)。除內蒙古病例大幅下降（2736），黑龍江、上海和湖南與2012年相當外，其他27個省份新發(fā)病例均上升。,表1近5年人間新發(fā)病例分布（全國2852縣）,注除港澳臺以外。,圖120032013年我國布病疫情波及縣數,2近年來畜間布病監(jiān)測情況,2007以來全國持續(xù)開展布病定點調查結果表明1牛羊布病呈現“北方高南方低”的特點。東北、西北、華北最為嚴重，西南地區(qū)呈逐年上升趨勢；華東和華南地區(qū)牛羊布病開始顯現。2牛羊個體陽性率157432，牦牛個體陽性率351837，均高于控制標準。2013年牛群陽性率3413、個體陽性率為402；羊群陽性率5118、個體陽性率432。已分離到牛種1、3、7型，羊種1、2、3型，豬種1、3型和犬種菌。存在多種型布菌并存和跨種間感染現象。,2024/3/24,8,我國畜間布病疫情,,,,（二）兵團畜間布病疫情形勢,根據兵團2000年2015年監(jiān)測報表統(tǒng)計兵團共累計監(jiān)測奶牛1161439頭，檢出陽性牛4436頭，平均陽性率038；監(jiān)測羊3728477只，檢出陽性羊24740只，平均陽性率066；監(jiān)測豬177081頭，檢出陽性豬245頭，平均陽性率014。,從上圖可以看出近年來兵團牛、羊布病總體呈上升趨勢。牛平均陽性率分別介于013134之間；羊布病陽性率分別介于025136之間；2014和2015年檢出豬布病。2015年全兵團共監(jiān)測138個團場，監(jiān)測牛血清2775萬份，檢出陽性1033份，陽性率139；監(jiān)測羊血清484萬份，檢出陽性6587份，平均陽性率136；監(jiān)測豬血清2436份，陽性率025。,兵團本級春、秋季集中監(jiān)測情況,從兵團本級近8年春、秋季集中監(jiān)測牛布病平均陽性率148，高于全兵團監(jiān)測上報數據。牛布病陽性率分別介于000301之間，2013年最高，2011年最低；羊布病平均陽性率128,2008年最高298。,20122015年兵團檢出布魯氏菌病較高區(qū)域,近三年監(jiān)測表明五、十、十三、十四師是牛布病感染率較高區(qū)域，監(jiān)測陽性率在174444，十三最高；一、四、九、十、十三、十四師是羊布病感染率較高區(qū)域，監(jiān)測陽性率在164408，十四師最高。,20122015年檢出布魯氏菌病較高團場,2012年檢出牛布魯氏菌平均陽性率在1以上有36個團場，占被調查團場的247（36/146）；檢出羊布魯氏菌平均陽性率在1以上有39個團場，占被調查團場的267（39/146）。2013年檢出牛布魯氏菌平均陽性率在1以上有42個團場，占被調查團場的2877（42/146）,檢出羊布魯氏菌平均陽性率在1以上有36個團場，占被調查團場的247（36/146）。2014年檢出牛布魯氏菌平均陽性率在1以上有37個團場，占被調查團場的2534（37/146）；檢出羊布魯氏菌平均陽性率在1以上有48個團場，占被調查團場的3288（48/146）。,二、布病風險上升因素調查分析,1、組織領導消弱2、疫源的廣泛存在3、檢疫及移動控制落實不到位4、牲畜所有制變化,檢疫凈化措施執(zhí)行不力一是基層防疫隊伍力量薄弱，在重視重大動物疫病防控的形勢下，無力或疏忽了對人畜共患病的防控，導致檢疫工作開展不到位，檢疫沒有全面覆蓋；二是檢疫、監(jiān)測專項經費不足，檢疫覆蓋面較窄。三是外購家畜不及時向動物防疫監(jiān)督機構申報檢疫，或不檢疫隔離就混群飼養(yǎng)。導致布病病原長期存在，并相互傳播。,陽性畜難以撲殺由于撲殺檢出的陽性畜對養(yǎng)殖戶來說是巨大的經濟損失，養(yǎng)殖戶難以承受，使陽性畜難以做到及時撲殺，傳染源長期存在；同時，兵團無布病等人畜共患傳染病專項經費來源，撲殺難度加大，使得倒賣、轉移陽性病畜的現象時有發(fā)生；這些不但使監(jiān)測工作勞而無功，也成為疫情擴散的主要原因。,科普宣傳活動開展不夠有的養(yǎng)殖戶不了解布病等人畜共患傳染病傳播、危害的知識，預防保護意識淡薄。牛、羊等易感動物混養(yǎng)，對家畜檢疫存在抵觸，拒絕檢疫，造成病菌在畜種間交叉感染傳播。野生動物難以掌控，傳染源長期存在對野生動物實施監(jiān)測很難落實，導致野生陽性動物無法發(fā)現和處理，傳染源長期存在，無法徹底凈化。,三、畜間布病的防控,四、公共衛(wèi)生,由于帶菌動物是其它動物和人類布病的主要傳染源，因此，對動物的布病的防控就成為一個關鍵問題。1傳染源病畜及帶菌者是本病的主要傳染源。最危險的是受感染的妊娠母畜,它們在分娩和流產時將大量的布魯氏菌隨著胎兒,胎水和胎衣排出。此外,人的傳染源主要是患病動物,一般不由人傳染給人。,2傳播途徑,布氏菌可以通過體表皮膚粘膜、消化道、呼吸道侵入機體。人的感染途徑與職業(yè)、飲食、生活習慣有關。消化道感染畜病畜流產物，分泌物、排泄物污染草場、水源，是牲畜消化道感染的重要原因。人主要是通過食物或飲水，布氏菌經口腔、食道粘膜進人機體。有的人喜喝生奶，吃生奶制品,沒有熟透的烤肉，易受感染。,經呼吸道感染畜畜圈內牲畜的活動，塵埃飛揚，易使畜群經呼吸道感染。人常見于吸人被布氏菌傳染的飛沫、塵埃。皮毛加工企業(yè)職工易經呼吸道感染。,經皮膚粘膜直接接觸感染（主要見于人的感染）這種感染常見于與病畜接觸的畜牧獸醫(yī)、飼養(yǎng)放牧人員、布病專業(yè)工作者和畜產品加工企業(yè)等職業(yè)人群中。因此，我國和有些國家或地區(qū)把布病定為職業(yè)病。,經皮膚粘膜接觸感染常發(fā)生于下列場合①處理病畜難產、流產及正常生產；②檢查牲畜；③飼養(yǎng)放牧病畜；④接觸病畜的尿、糞，如清掃羊圈；⑤屠宰病畜、剝皮、切肉、分離內臟；⑥擠奶或加工病畜奶制品；⑦從事布氏菌實驗操作及制備布氏菌苗、抗原、抗血清等生物制劑等。,布魯氏菌對物理、化學因子抗力,,凈化消毒布氏菌抵抗力不強，常用消毒劑合理使用皆可達消毒目的。常用消毒藥新潔爾滅（01）；來蘇兒（2）；石灰粉（0225）；乳酸05；高錳酸鉀01027；氫氧化鉀2,切斷傳播途徑,防止經皮膚粘膜感染1、接羔助產人員做好個人防護。工作服，橡皮圍裙、帽子、口罩、乳膠手套及線手套。病畜流產物不能隨意丟棄，應焚燒或深埋。2、被污染的場地要用石灰水或漂白粉消毒；房間用福爾馬林熏蒸消毒。3、來自疫區(qū)的皮毛在收購地進行消毒、包裝，并經表面消毒后運出。（福爾馬林、環(huán)氧乙烷、日曬、輻照等）,防止經消化道感染1、奶和奶制品的消毒巴氏消毒（70℃，30分鐘）；煮沸消毒。不收病畜奶，裝奶桶必須消毒。2、肉類加工病畜肉尸及內臟需高溫處理或腌漬60天后再出售。生殖器官和乳房只能作工業(yè)原料或銷毀。3、家庭食用切忌食用生的或半生半熟家畜肉；生、熟一定要分開，餐具不能混用。4、防止飲水污染加強水源管理，定期消毒。,防止經呼吸道感染1、從事布魯氏菌活菌苗研制、生產和使用人員工作時按規(guī)定著裝、戴口罩。2、家畜圈舍經常消毒；糞便及時處理。,減少人與牲畜接觸,牲畜圈舍應遠離居民區(qū)和人用水源。個人飼養(yǎng)家畜應提倡圈養(yǎng)。無論是成畜還是幼畜，都不能進入公共場所。養(yǎng)殖專業(yè)戶應建立產羔室，并配備防護服、消毒液、肥皂、毛巾用品。不要用人用的盆、碗飼喂家畜。小孩不要和幼畜玩耍。,個人防護,防護對象飼養(yǎng)、管理、屠宰家畜的人員；畜產品（皮毛、肉類、奶及奶制品）收購、保管、運輸及加工人員；畜牧獸醫(yī)人員；從事布病防治及生物制品研究人員等。防護裝備工作服、套袖、膠靴（鞋）、口罩、橡膠或乳膠手套、線手套、面罩等。正確使用工作結束后，所有防護裝備應就地脫下，洗凈消毒。不能穿工作服離開現場，更不能穿工作服回家。,預防控制,健康教育健康教育的目標人群主要是與牲畜密切接觸的從業(yè)人員，包括農牧民、養(yǎng)殖人員、獸醫(yī)、屠宰工、擠奶員、乳品加工人員等。病畜處理定期檢疫存欄牲畜，發(fā)現病畜后及時隔離和淘汰病畜保護易感人群及健康家畜除注意防護外，重要措施是進行菌苗免疫。,THANKYOU敬請批評指正,人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培養(yǎng)文學情趣；通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴大自己的知識面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操，給我們巨大的精神力量，鼓舞我們前進。,

簡介：目錄索引市場表現本周農林牧漁板塊跑輸大盤07個百分點5農產品價格跟蹤5一周新聞速遞14風險提示16圖40本周海參大宗價200元公斤，環(huán)比維持不變13圖41本周扇貝大宗價10元公斤，環(huán)比維持不變13圖42本周對蝦大宗價180元公斤，環(huán)比維持不變14圖43本周羅非魚大宗價21元公斤，環(huán)比維持不變14

簡介：家畜布病疫情形勢與綜合防控技術,兵團動物疫病預防控制中心張魯安,內容提要,一、布病疫情形勢二、布病風險上升因素調查分析三、畜間布病的防控四、公共衛(wèi)生,一、布病疫情形勢,布魯氏菌病（BRUCELLOSIS）（簡稱布?。┦悄壳笆澜缟狭餍凶顝V，危害最大的人畜共患病之一。目前世界170多個國家和地區(qū)存在人畜間布病流行，約占世界1/5～1/6的人受布病威脅，全世界布病患者約有500～600萬人，每年造成的經濟損失高達數十億美元。自2000年以來,全國檢出的布病陽性牲畜數量也逐年增加,不僅阻礙畜牧業(yè)發(fā)展,而且影響人民群眾的身體健康。同全國形勢一樣，近幾年來兵團布病疫情也上升較快,老疫區(qū)死灰復燃,新疫區(qū)范圍有擴大趨勢。,（一）全國人畜間布病疫情現狀,1人間布病病例2019年全國報告人間新發(fā)病例44877例（333/10萬），較2019年上升947、較2019年上升521，達歷史新高，病例涉及除港澳臺之外的全部31個省、市、自治區(qū)。除內蒙古病例大幅下降（2736），黑龍江、上海和湖南與2019年相當外，其他27個省份新發(fā)病例均上升。,表1近5年人間新發(fā)病例分布（全國2852縣）,注除港澳臺以外。,圖120192019年我國布病疫情波及縣數,2近年來畜間布病監(jiān)測情況,2019以來全國持續(xù)開展布病定點調查結果表明1牛羊布病呈現“北方高南方低”的特點。東北、西北、華北最為嚴重，西南地區(qū)呈逐年上升趨勢；華東和華南地區(qū)牛羊布病開始顯現。2牛羊個體陽性率157432，牦牛個體陽性率351837，均高于控制標準。2019年牛群陽性率3413、個體陽性率為402；羊群陽性率5118、個體陽性率432。已分離到牛種1、3、7型，羊種1、2、3型，豬種1、3型和犬種菌。存在多種型布菌并存和跨種間感染現象。,2024/3/24,8,我國畜間布病疫情,,,,（二）兵團畜間布病疫情形勢,根據兵團2000年2019年監(jiān)測報表統(tǒng)計兵團共累計監(jiān)測奶牛1161439頭，檢出陽性牛4436頭，平均陽性率038；監(jiān)測羊3728477只，檢出陽性羊24740只，平均陽性率066；監(jiān)測豬177081頭，檢出陽性豬245頭，平均陽性率014。,從上圖可以看出近年來兵團牛、羊布病總體呈上升趨勢。牛平均陽性率分別介于013134之間；羊布病陽性率分別介于025136之間；2019和2019年檢出豬布病。2019年全兵團共監(jiān)測138個團場，監(jiān)測牛血清2775萬份，檢出陽性1033份，陽性率139；監(jiān)測羊血清484萬份，檢出陽性6587份，平均陽性率136；監(jiān)測豬血清2436份，陽性率025。,兵團本級春、秋季集中監(jiān)測情況,從兵團本級近8年春、秋季集中監(jiān)測牛布病平均陽性率148，高于全兵團監(jiān)測上報數據。牛布病陽性率分別介于000301之間，2019年最高，2019年最低；羊布病平均陽性率128,2019年最高298。,20192019年兵團檢出布魯氏菌病較高區(qū)域,近三年監(jiān)測表明五、十、十三、十四師是牛布病感染率較高區(qū)域，監(jiān)測陽性率在174444，十三最高；一、四、九、十、十三、十四師是羊布病感染率較高區(qū)域，監(jiān)測陽性率在164408，十四師最高。,20192019年檢出布魯氏菌病較高團場,2019年檢出牛布魯氏菌平均陽性率在1以上有36個團場，占被調查團場的247（36/146）；檢出羊布魯氏菌平均陽性率在1以上有39個團場，占被調查團場的267（39/146）。2019年檢出牛布魯氏菌平均陽性率在1以上有42個團場，占被調查團場的2877（42/146）,檢出羊布魯氏菌平均陽性率在1以上有36個團場，占被調查團場的247（36/146）。2019年檢出牛布魯氏菌平均陽性率在1以上有37個團場，占被調查團場的2534（37/146）；檢出羊布魯氏菌平均陽性率在1以上有48個團場，占被調查團場的3288（48/146）。,二、布病風險上升因素調查分析,1、組織領導消弱2、疫源的廣泛存在3、檢疫及移動控制落實不到位4、牲畜所有制變化,檢疫凈化措施執(zhí)行不力一是基層防疫隊伍力量薄弱，在重視重大動物疫病防控的形勢下，無力或疏忽了對人畜共患病的防控，導致檢疫工作開展不到位，檢疫沒有全面覆蓋；二是檢疫、監(jiān)測專項經費不足，檢疫覆蓋面較窄。三是外購家畜不及時向動物防疫監(jiān)督機構申報檢疫，或不檢疫隔離就混群飼養(yǎng)。導致布病病原長期存在，并相互傳播。,陽性畜難以撲殺由于撲殺檢出的陽性畜對養(yǎng)殖戶來說是巨大的經濟損失，養(yǎng)殖戶難以承受，使陽性畜難以做到及時撲殺，傳染源長期存在；同時，兵團無布病等人畜共患傳染病專項經費來源，撲殺難度加大，使得倒賣、轉移陽性病畜的現象時有發(fā)生；這些不但使監(jiān)測工作勞而無功，也成為疫情擴散的主要原因。,科普宣傳活動開展不夠有的養(yǎng)殖戶不了解布病等人畜共患傳染病傳播、危害的知識，預防保護意識淡薄。牛、羊等易感動物混養(yǎng)，對家畜檢疫存在抵觸，拒絕檢疫，造成病菌在畜種間交叉感染傳播。野生動物難以掌控，傳染源長期存在對野生動物實施監(jiān)測很難落實，導致野生陽性動物無法發(fā)現和處理，傳染源長期存在，無法徹底凈化。,三、畜間布病的防控,四、公共衛(wèi)生,由于帶菌動物是其它動物和人類布病的主要傳染源，因此，對動物的布病的防控就成為一個關鍵問題。1傳染源病畜及帶菌者是本病的主要傳染源。最危險的是受感染的妊娠母畜,它們在分娩和流產時將大量的布魯氏菌隨著胎兒,胎水和胎衣排出。此外,人的傳染源主要是患病動物,一般不由人傳染給人。,2傳播途徑,布氏菌可以通過體表皮膚粘膜、消化道、呼吸道侵入機體。人的感染途徑與職業(yè)、飲食、生活習慣有關。消化道感染畜病畜流產物，分泌物、排泄物污染草場、水源，是牲畜消化道感染的重要原因。人主要是通過食物或飲水，布氏菌經口腔、食道粘膜進人機體。有的人喜喝生奶，吃生奶制品,沒有熟透的烤肉，易受感染。,經呼吸道感染畜畜圈內牲畜的活動，塵埃飛揚，易使畜群經呼吸道感染。人常見于吸人被布氏菌傳染的飛沫、塵埃。皮毛加工企業(yè)職工易經呼吸道感染。,經皮膚粘膜直接接觸感染（主要見于人的感染）這種感染常見于與病畜接觸的畜牧獸醫(yī)、飼養(yǎng)放牧人員、布病專業(yè)工作者和畜產品加工企業(yè)等職業(yè)人群中。因此，我國和有些國家或地區(qū)把布病定為職業(yè)病。,經皮膚粘膜接觸感染常發(fā)生于下列場合①處理病畜難產、流產及正常生產；②檢查牲畜；③飼養(yǎng)放牧病畜；④接觸病畜的尿、糞，如清掃羊圈；⑤屠宰病畜、剝皮、切肉、分離內臟；⑥擠奶或加工病畜奶制品；⑦從事布氏菌實驗操作及制備布氏菌苗、抗原、抗血清等生物制劑等。,布魯氏菌對物理、化學因子抗力,,凈化消毒布氏菌抵抗力不強，常用消毒劑合理使用皆可達消毒目的。常用消毒藥新潔爾滅（01）；來蘇兒（2）；石灰粉（0225）；乳酸05；高錳酸鉀01027；氫氧化鉀2,切斷傳播途徑,防止經皮膚粘膜感染1、接羔助產人員做好個人防護。工作服，橡皮圍裙、帽子、口罩、乳膠手套及線手套。病畜流產物不能隨意丟棄，應焚燒或深埋。2、被污染的場地要用石灰水或漂白粉消毒；房間用福爾馬林熏蒸消毒。3、來自疫區(qū)的皮毛在收購地進行消毒、包裝，并經表面消毒后運出。（福爾馬林、環(huán)氧乙烷、日曬、輻照等）,防止經消化道感染1、奶和奶制品的消毒巴氏消毒（70℃，30分鐘）；煮沸消毒。不收病畜奶，裝奶桶必須消毒。2、肉類加工病畜肉尸及內臟需高溫處理或腌漬60天后再出售。生殖器官和乳房只能作工業(yè)原料或銷毀。3、家庭食用切忌食用生的或半生半熟家畜肉；生、熟一定要分開，餐具不能混用。4、防止飲水污染加強水源管理，定期消毒。,防止經呼吸道感染1、從事布魯氏菌活菌苗研制、生產和使用人員工作時按規(guī)定著裝、戴口罩。2、家畜圈舍經常消毒；糞便及時處理。,減少人與牲畜接觸,牲畜圈舍應遠離居民區(qū)和人用水源。個人飼養(yǎng)家畜應提倡圈養(yǎng)。無論是成畜還是幼畜，都不能進入公共場所。養(yǎng)殖專業(yè)戶應建立產羔室，并配備防護服、消毒液、肥皂、毛巾用品。不要用人用的盆、碗飼喂家畜。小孩不要和幼畜玩耍。,個人防護,防護對象飼養(yǎng)、管理、屠宰家畜的人員；畜產品（皮毛、肉類、奶及奶制品）收購、保管、運輸及加工人員；畜牧獸醫(yī)人員；從事布病防治及生物制品研究人員等。防護裝備工作服、套袖、膠靴（鞋）、口罩、橡膠或乳膠手套、線手套、面罩等。正確使用工作結束后，所有防護裝備應就地脫下，洗凈消毒。不能穿工作服離開現場，更不能穿工作服回家。,預防控制,健康教育健康教育的目標人群主要是與牲畜密切接觸的從業(yè)人員，包括農牧民、養(yǎng)殖人員、獸醫(yī)、屠宰工、擠奶員、乳品加工人員等。病畜處理定期檢疫存欄牲畜，發(fā)現病畜后及時隔離和淘汰病畜保護易感人群及健康家畜除注意防護外，重要措施是進行菌苗免疫。,THANKYOU敬請批評指正,人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培養(yǎng)文學情趣；通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴大自己的知識面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操，給我們巨大的精神力量，鼓舞我們前進。,

簡介：全國霍亂疫情概況和防控工作建議,中國疾病預防控制中心2009年1月，海南會議,2008年我國霍亂疫情概況,霍亂病例169例（包括1例外籍病例），無死亡帶菌者141例，（2007年165例，帶菌91例）病原學確診病例152例（占90），臨床診斷病例17例病例中，小川型101例，O139群48例，稻葉型3例帶菌者中，O139群134例，小川型5例，稻葉型2例分布于13個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）,報告病例省份分布,報告病例地理分布,報告病例時間（日、周）分布,病原學特點,報告霍亂突發(fā)事件發(fā)生原因,報告的食源性可疑食物有甲魚以及蝦、蟹、花蛤等,重慶萬州暴發(fā)疫情,李河鎮(zhèn)光富酒樓7月2630日就餐人數及感染情況,2008年7月，重慶市萬州區(qū)發(fā)生了因聚餐引起的O139霍亂暴發(fā),,首例由120急救車接至高粱鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院救治，未懷疑霍亂轉到重慶三峽中心醫(yī)院住院診斷霍亂。李河鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告第二例疑似霍亂。可能是甲魚、蝦、牛蛙等帶入霍亂弧菌，加工過程中交叉污染所致。,海南暴發(fā)疫情,2008年1011月，海南儋州、?？诖髮W等地發(fā)生小川型霍亂疫情，分別發(fā)病33人、27人。疫情的發(fā)生與海水產品污染、聚餐、臺風等有關。,,,,,,10月3日儋州報告1例，9月30日發(fā)病,儋州霍亂疫情,?？诨魜y疫情,,共對儋州市30名霍亂病例和60名對照進行了調查，結果提示發(fā)病前5天內聚餐、白粥內加冷水、吃海水產品是危險因素，12配對的LOGISTIC回歸分析則也提示參加聚餐是霍亂發(fā)病的危險因素。采集的169份水體和17份海水產品標本增菌后對霍亂毒素（CT）進行了熒光PCR檢測，結果均為陰性。,海南暴發(fā)疫情,海南暴發(fā)疫情,共分離到29株病人菌株和2株疫點環(huán)境菌株，血清學分型均為O1群小川型，所有菌株的PFGE帶型一致。此帶型與今年10月份后在?？谑?、臨高縣、安定縣分離的O1群小川型菌株的PFGE帶型一致，但與今年6月在?？谝黄鹨咔橹蟹蛛x的O1群稻葉型菌株的帶型不同。此帶型是PULSENETCHINA已有數據庫中沒有的，屬于新帶型。,云南玉溪暴發(fā)疫情,2009年1月，云南玉溪報告一起聚餐有關的O139群霍亂疫情，共有639人參加1月1517日喪宴，發(fā)病20人，檢出帶菌者27人。據當地調查，疫情的發(fā)生可能與村民到境外旅游以及幫廚者1人帶菌有關。,首例病例，73歲，出現嘔吐、劇烈腹瀉（水樣便）等癥狀,重度脫水并休克被送至通海縣人民醫(yī)院就診，診斷為疑似霍亂。,2008年霍亂發(fā)病特點,霍亂暴發(fā)以食源性為主，水源性導致的暴發(fā)比例很低。食源性暴發(fā)多與海水產品等有關，特別是甲魚、牛蛙等。帶菌海水產品在加工環(huán)節(jié)的交叉污染是導致霍亂疫情發(fā)生的重要危險因素。,2008年霍亂發(fā)病特點,沿海地區(qū)散發(fā)病例多，內陸地區(qū)聚集性病例（2例及以上）多，聚集性病例多伴有聚餐等活動。總體上仍然是“南多北少，東南多西北少”。多菌型并存，不同年份，優(yōu)勢菌型所占比例略有差別，但由于近年總體病例數少，菌型的構成不能完全反映環(huán)境中某型別霍亂弧菌的潛在危害。,津巴布韋霍亂暴發(fā),2008年8月27日至2009年2月10日，津巴布韋霍亂暴發(fā)波及10個省，共報告71410例，3501例死亡，罹患率1。病死率490。,霍亂防控形勢（一）,我國腸道傳染病的總體發(fā)病呈下降趨勢。暴發(fā)或局部短期流行存在。2005年810月，福建省報告了294例霍亂病例，流行因素復雜，傳染來源多樣化，80病例分布在福州市區(qū)。同期，浙江省也發(fā)生了霍亂疫情，發(fā)病272人，具有經水、經食物、經接觸等多種方式傳播的特點，病例中的87為外來打工人員。,霍亂防控形勢（二）,各方高度關注霍亂疫情的防控工作，具有較強的社會影響。作為甲類傳染病，普通群眾對其認識并不全面，一旦疫情發(fā)生，往往短時間內便成為媒體和社會輿論關注的焦點，處置不當，就會陷于被動，甚至造成不必要的經濟損失和社會不良影響。,霍亂防控形勢（三）,常規(guī)監(jiān)測方面的不足個別地方的領導對監(jiān)測工作重視不夠。腹瀉病門診（腸道門診）是及時發(fā)現霍亂病例的重要技術手段。但部分地區(qū)沒有真正將此項工作納入工作重點，組織實施不力，督導檢查不足。許多腸道門診在人員配備、技術培訓、工作安排上都不到位。,,監(jiān)測經費保障不足。監(jiān)測工作質量不高。許多腸道門診的設立流于形式，形同虛設，檢測試劑和設備等都未配備，門診登記信息不全，病例難以追蹤管理，不能真正發(fā)揮腹瀉病例檢索的作用。,霍亂防控形勢（四）,基層業(yè)務人員力量不足基層醫(yī)療機構診斷水平不高。由于近年霍亂發(fā)病少，且病例不典型多，部分醫(yī)生臨床經驗少，診斷水平不足，影響了病例的早診斷，早發(fā)現、早報告，不利于疫情及時控制。,,基層疾控機構業(yè)務人員的技術水平有待進一步提高?；鶎俞t(yī)務人員對霍亂排查意識不強。對霍亂防控的技術要點和要求理解仍不到位，機械理解防控要求，不能根據實際情況，及時調整防控策略，靈活的開展疫情防控工作。疫情的調查工作中存在“重控制、輕溯源”的錯誤工作導向。,下一步的工作建議（一）,繼續(xù)加強霍亂防控工作，做好應急準備霍亂發(fā)病較低水平，局部暴發(fā)難以預測，具有偶發(fā)性，對社會的沖擊很大。不能以“老疫區(qū)、常見病”對待，從而反應遲鈍、措施不力。,,衛(wèi)生機構應從加強突發(fā)應急能力建設的角度，將霍亂的防制工作提到重中之重的地位。定期開展醫(yī)療機構、疾控機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構霍亂疫情處置的應急準備工作的檢查，查漏補缺，不打無準備之仗。,下一步的工作建議（二）,加強疫情監(jiān)測，做好腸道門診工作腹瀉病門診（腸道門診）是及時發(fā)現霍亂病例的重要技術手段。適時開展腸道門診評價，總結經驗，探索新發(fā)展方向，使之更科學有效的服務于霍亂疫情監(jiān)測。,,加強腹瀉病門診（醫(yī)療機構感染性疾病科）的工作，二級以上綜合性醫(yī)院要設立腸道門診?！胺隇a必登、逢疑必檢”是霍亂低發(fā)地區(qū)腸道門診工作的重要原則；對于霍亂高發(fā)或霍亂正在暴發(fā)或流行的地區(qū)，“逢瀉必檢，逢疑必報”則是腸道門診的首要任務。,下一步的工作建議（三）,進一步提高霍亂疫情的調查質量，做好溯源工作霍亂疫情一旦發(fā)生，應立即進行流行病學調查并實施控制措施。特別要注意加強暴發(fā)疫情的疫源追蹤、密切接觸者的管理，切實做好環(huán)境的衛(wèi)生處理工作。但我們經常忽略溯源工作。溯源工作是霍亂流行病學調查的首要內容之一。是霍亂低發(fā)狀態(tài)下，總體控制霍亂的重要技術手段。,下一步的工作建議（四）,做好專業(yè)人員培訓和技術指導工作。強化對醫(yī)療機構及疾病預防控制機構專業(yè)人員的腸道傳染病防治技術培訓。疾病預防控制機構要開展對轄區(qū)內醫(yī)療機構腸道傳染病防治工作的技術指導和評估。,下一步的工作建議（五）,加大食品衛(wèi)生執(zhí)法力度。加強對餐飲業(yè)、集體食堂等消費環(huán)節(jié)的衛(wèi)生監(jiān)管，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級餐館。對經營水產品的餐廳（館）實施重點監(jiān)督檢查，督促餐廳（館）加強自身管理，嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生制度。開展健康教育活動。要廣泛開展多種形式的健康教育活動，大力提倡健康的飲食和衛(wèi)生習慣，增強全民的自我保健意識。同時，要及時向公眾預警和進行有針對性宣傳教育。,手足口病疫情概況和防控工作建議,中國疾病預防控制中心2009年1月，海南會議,手足口病新發(fā),手足口病為兒童常見病，已有50余年歷史，為何現在出現問題,并引起全社會的關注EV71在某些地區(qū)手足口病爆發(fā)流行中成為主要流行株。較其它腸道病毒引起的手足口病病情重，病死率高。臨床表現有相對特殊性和不典型性，醫(yī)師缺乏認識。對重癥病例的發(fā)生機制不清，影響了救治。,1970年至2000年全球報道EV71確診病例的情況（摘自文獻）,傳播機制,主要傳播途徑是糞－口傳播約5080的非脊髓灰質炎腸道病毒感染是無癥狀的，傳染源可能是象患病者一樣進行傳播的無癥狀病例。患者發(fā)病前數天，咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內傳染性最強,糞便排毒可持續(xù)幾周研究表明學齡前兒童抗體水平較低，會很快被感染,,,,,,,,2008年中國手足口病報告情況,2008年中國共報告手足口病病例489073例，發(fā)病率為3701/10萬；重癥病例1165例，占報告病例總數024；死亡病例126例，死亡率為00095/10萬，病死率為026‰,手足口病的報告情況,,,2008年5月2日納入法定報告,2005－2007年高峰期6月2008年發(fā)病高峰5月,地區(qū)分布,病例數分布,發(fā)病率分布,主要分布在東部和中、南部,2008年手足口病、重癥病例、死亡病例時間分布,性別、年齡分布,3歲及以下兒童年發(fā)病率為40508/10萬，即0405％5歲及以下兒童年發(fā)病率為38783/10萬，即0388％,各省3歲及以下兒童發(fā)病率情況,全國各省HFMD病例RTPCR檢測情況,注僅廣東使用REALTIMERTPCR方法,2008年中國大陸手足口病發(fā)病特點,2008年是一個高發(fā)年份，地區(qū)分布廣，有局部暴發(fā)。以EV71為主要病原（占6143％），為C4基因型。重癥病例和死亡病例出現的比例較往年高。5－7月為手足口病發(fā)病高峰，在10－11月又出現一個次高峰，發(fā)病高峰較2007年（6月提前一個月。,2008年中國大陸手足口病發(fā)病特點,以5歲及以下兒童為主（占9117％），其中3歲及以下兒童占7166％。5歲及以下兒童的發(fā)病率為43371/10萬。散居兒童占6641％，托幼兒童占2812％,1998–2008年香港地區(qū)EV71感染病例數,2008年香港HFMD/EV71發(fā)病情況,2008年,HFMD住院病例和EV71病例增加，而HFMD與既往趨勢是相近的也可看到HFMD的冬季高峰。2008年報告了98個EV71感染病例，比過去十年報告的病例總數都高。在香港還沒有足夠的證據說明EV71感染所致的重癥病例增多。香港EV71主要毒株仍為C4基因型。,47,臺灣腸道病毒監(jiān)測,法定傳染病監(jiān)測系統(tǒng)報告腸道病毒重癥病例合并神經系統(tǒng)癥狀的HFMD或皰疹性咽峽炎病例哨點醫(yī)生監(jiān)測系統(tǒng)腸道病毒監(jiān)測腸道病毒的流行趨勢全臺灣約500個哨點醫(yī)生,其中?的醫(yī)生收集標本腸道病毒的實驗室診斷網絡13個合同實驗室組成的網絡每年收集超過2000個腸道病毒分離株,48,臺灣EV71的分離（19982008年4月）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,19982008年日本HFMD發(fā)病時間,蒙古手足口病的暴發(fā),對幼托兒童和小學15年級學生進行隔離,烏蘭巴托市,省級,全國,日均線,中國HFMD防控經驗（一）,成立領導小組，部門協(xié)作，綜合防控納入丙類法定傳染病管理，掌握疫情動態(tài)制定診療和預防控制兩個技術指南，進行技術培訓，開展病例監(jiān)測，早期識別和救治重癥病例加強媒體應對和國際交流，創(chuàng)造良好社會輿論環(huán)境,中國HFMD防控經驗（二）,及時做出EV71感染的判定，使單純治療重癥肺炎轉為治療神經元性呼衰，提高治愈率，降低病死率。加強疾病監(jiān)測，制定手足口病重癥篩查、留觀和調查標準設置定點醫(yī)院，分類救治，組建擴建兒科ICU，降低病死率,中國HFMD防控經驗（三）,建立預檢分診制度，做好院內感染控制加強逐級技術指導，提高廣大醫(yī)務人員的防治水平建立“包保責任制”，做到早發(fā)現全面防控，大力開展愛國衛(wèi)生運動，開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查，嚴把病從口入關。加強健康教育，重點做好學校和托幼機構防控部分地區(qū)出臺手足口病醫(yī)療費用救助規(guī)定,阜陽市手足口病病例的報告時間、發(fā)病時間與干預措施分布圖,,331發(fā)現不明原因死亡病例病例,420全面落實防控措施,423確定EV71感染,,428媒體高度關注,51II級響應,52網絡直報,516衛(wèi)生部工作組撤離,,,,,,,防控工作存在的問題（一）,基層醫(yī)療機構早期識別手足口病重癥病例的能力依然較弱，主動排查意識有待提高。低發(fā)地區(qū)手足口病重癥病例醫(yī)療救治的準備尚不足。部分定點醫(yī)院PICU的呼吸機以及配套設備準備不夠缺少PICU專業(yè)人員，技術人員實際操作能力較弱對新上崗和換崗人員的重癥病例救治技術培訓還不夠及時。,缺乏手足口病病原學監(jiān)測。目前大部分省份僅開展了極少數病例的病原檢測，這對于分析預測當地疫情流行趨勢和把握疾病危害風險極其不力。,防控工作存在的問題（二）,防控工作存在的問題（三）,政府部門危機溝通準備工作不足。各級政府新聞發(fā)布應急預案的針對性和可操作性不強缺少靈活變通的信息發(fā)布機制和策略低發(fā)地區(qū)危機意識不強，對公共衛(wèi)生危機的媒體應對經驗不足。,2009年全國疫情報告情況,2009年1月全國共報告手足口病病例7672例，重癥病例3例。死亡病例1例數居前10位的省市為廣西（1118例）、江蘇（966例）、安徽?。?94例）、湖南（586例）、廣東（495例）、云南（412例）、山東（391例）、湖北（38例）、浙江（333例）、福建（314例）重癥病例1165例，占報告病例總數024；死亡病例1例，,防控工作策略,,HFMD是一種常見的自限性疾病需要高度警惕和控制的重點是EV71引起的手足口病暴發(fā)的控制。在缺少疫苗情況下，手足口病傳播模式不利于疾病控制。目前的策略是旨在于緩解疾病，而不是消除緩解措施主要目標是減少EV71腸病毒的聚集性傳播。,要迅速提高重癥病例識別及醫(yī)療救治水平。組織醫(yī)療機構及醫(yī)學院有經驗的技術力量，盡快對各定點醫(yī)院醫(yī)務人員進行強化培訓。對基層醫(yī)療機構下發(fā)衛(wèi)生部2008年11月新版手足口病診療指南，并進行逐級培訓。,下一步的工作建議（一）,組織手足口病重癥救治設備、藥劑貯備、人員實際操作能力的專項檢查，把手足口病重癥病例救治技術準備落到實處。按照衛(wèi)生部手足口病診治指南，修改完善轉診標準和流程，在做好衛(wèi)生部手足口病診治指南培訓的基礎上，對于輕癥病例應就地治療。,下一步的工作建議（二）,,手足口病監(jiān)測,,,,,,,病例報告醫(yī)務人員負責24小時內將手足口病臨床診斷病例報告衛(wèi)生部托幼機構、學前班和小學負責報告手足口暴發(fā)疫情醫(yī)療機構報告手足口引起的重癥病例或死亡病例,病毒學監(jiān)測設哨點醫(yī)院每周采集門診病例和住院病例的糞便標本、咽拭子、直腸拭子、皰疹液及口腔潰瘍拭子。采集托幼機構、小學手足口暴發(fā)病例的標本標本送到病毒實驗室檢測,下一步的工作建議（三）,做好聚集性疫情調查和處理，防止大范圍擴散做好重癥、死亡病例調查，查找危險因素做好醫(yī)院內感染控制檢查督促落實學校、托幼機構晨檢等衛(wèi)生管理制度,下一步的工作建議（四）,加強對媒體輿論導向的正確引導能力。制定可操作的針對“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的新聞發(fā)布應急預案建立“輿情跟蹤分析機制”，開展事前和事后的“輿情分析”建立詳細的“媒體檔案”和“媒體聯(lián)絡表”，形成定期聯(lián)絡機制。,下一步的工作建議（五）,謝謝,

簡介：1炭疽疫情控制應急預案炭疽疫情控制應急預案炭疽是中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病，是由炭疽芽孢桿菌引起的一種人與動物共患傳染病，主要存在于食草動物和牲畜群落之中，并能造成環(huán)境的廣泛污染。由于炭疽芽孢具有對外界環(huán)境極強的抵抗力，造成這種污染常持續(xù)存在。人類主要通過接觸患病的牲畜、進食感染本病的牲畜肉類、吸入含有該菌的氣溶膠或塵埃，及接觸污染的毛皮等畜產品而罹患本病。包括皮膚炭疽、腸炭疽和肺炭疽，其中肺炭疽照比甲類傳染病處理。為保證在肺炭疽疫情發(fā)生和流行時高效、有序地進行應急處理，最大限度地減輕肺炭疽疫情造成的危害，現根據中華人民共和國傳染病防治法，結合我市具體情況，特制定本預案。一、一般預防措施1、加強衛(wèi)生防病的宣傳教育，提高人們自我保護意識。健全疫情報告制度，做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。對死因不明的牲畜，獸醫(yī)未診斷前不剝食。2、與畜牧部門及時溝通，做好牲畜檢疫。掌握當地發(fā)病情況，疫區(qū)范圍和感染程度。3、對有關從業(yè)人員，作好個人防范。皮毛工廠作業(yè)車間要加強通風。4、對皮毛等動物原料強調在收購站就地檢疫。可疑牲畜3治療開始前，首先采取標本以備確定診斷。以抗生素治療為基礎，同時采取以抗休克、抗DIC為主的療法，并根據情況輔以適當的對癥治療。（3）病人污染環(huán)境消毒病人的廢棄物品必須焚毀，所有受到污染的物品也盡可能焚毀。污染的環(huán)境和不能焚毀的物品使用有效方法消毒。病人出院或死亡后，病人所處的環(huán)境應行終末消毒。（4）病人尸體處理炭疽病人死亡后，其口、鼻、肛門等腔道開口均應用含氯消毒劑浸泡的棉花或紗布塞緊，尸體用消毒劑浸泡的床單包裹，然后火化。3、接觸者的處理對與病死畜有過接觸的人，醫(yī)學觀察15天，并用青霉素預防性投藥，皮膚有破損的人局部2碘酒消毒。4、感染來源的確定與處理病人被確診患炭疽后，均應盡力確定其感染來源，并加以適當的處理，以避免繼續(xù)發(fā)生感染。（1）采集流行病學資料接診疑似炭疽的病人時，須盡可能地詢問其發(fā)病前的接觸史，從而發(fā)現可疑的感染來源。（2）確定感染來源對可疑的感染來源應采樣進行細菌學檢驗，以確定是否

簡介：1尚德禮儀幼兒園傳染病疫情報告制度為認真貫徹中華人民共和國傳染病防治法，保障全體師生的身體健康和公共衛(wèi)生，保證正常的教學秩序，特制定如下制度一、幼兒園要組織教職員工認真學習傳染病防治法，必須人人重視，加強預防。各班每天要進行晨檢。班主任對早晨到校的每個幼兒進行觀察、詢問，了解幼兒出勤、健康狀況。對因病缺勤的幼兒，主班教師要追查病因并進行登記。二、主班教師和其它教師發(fā)現疫情應該立即報告幼兒園領導，幼兒園發(fā)現疫情要在1小時內上報管理中心，2小時內，管理中心應該立即報告豐都縣疾病預防控制中心和豐都縣教委。幼兒園要指定專人或兼職教師負責學校內傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的收集、匯總和報告工作（幼兒園由分管后勤工作的領導為報告人）。1、法定傳染病1甲類傳染病鼠疫、霍亂。2乙類傳染病傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。3丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。4衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。2、其他傳染病省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。4、在同一班級，１天內有３例或者連續(xù)３天內有多個學生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，幼兒園疫情報告人應當在1小時內報出相關信息。3尚德禮尚德禮儀幼兒園突幼兒園突發(fā)公共公共衛(wèi)生事件生事件應急處理預案一、工作目一、工作目標1、普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識，提高廣大師生員工的自我防范意識。2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息監(jiān)測報告網絡，做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。3、建立快速反應和應急處理機制，及時采取措施，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不發(fā)生及在校園蔓延。二、工作原二、工作原則1、預防為主、常主、常備不懈不懈宣傳普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識，提高全體師生員工的防范意識和校園公共衛(wèi)生水平，加強日常檢測，發(fā)現病例及時采取有效的預防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。2、依法管理、、依法管理、統(tǒng)一領導領導嚴格執(zhí)行國家有關法律法規(guī)，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。在縣教委、衛(wèi)生局的統(tǒng)一領導下，成立幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治領導小組，落實園內突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作。3、快速反、快速反應、運、運轉高效高效建立預警和醫(yī)療救治快速反應機制，強化人力、物力、財力的儲備，增強應急處理能力，做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。三、幼兒園工作三、幼兒園工作職責職責1、建立健全幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治責任制，檢查、督促各部門的落實情況，明確各部門職責，加強食堂、校園環(huán)境、教室等公共場所的衛(wèi)生管理。2、結合學科教學，充分利用板報、校園網、廣播等宣傳手段，廣泛深入地開展幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育活動，提高師生員工的科學防病能力。3、嚴格執(zhí)行幼兒缺課登記及請假制度、幼兒園傳染病期間晨檢制度，及時掌握幼兒的身體狀況，發(fā)現突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期表現的幼兒，應及時督促其到醫(yī)院就診。4、積極開展校園環(huán)境整治和愛國衛(wèi)生運動，加強后勤基礎設施建設，努力改善衛(wèi)生條件，保證幼兒園教室、食堂、廁所及其他公共場所的清潔衛(wèi)生。

簡介：幼兒園傳染病疫情報告管理制度幼兒園傳染病疫情報告管理制度傳染病的預防工作歷來是國家重視、民眾受益的大事，也是幼兒園衛(wèi)生工作的重要組成部分。預防為主是傳染病防治工作的指導方針。幼兒園一旦發(fā)現傳染病后，應及時向有關部門報告，為此，我園結合實際制訂如下制度。一、日常預防工作1、提高認識提高師生衛(wèi)生意識是防病的基礎，要做到“早發(fā)現、早報告、早治療、早隔離“，并實行接觸人群的健康監(jiān)察與有相關體征人群的醫(yī)務監(jiān)察，是控制傳染病蔓延與流行的重要措施。2、加強組織領導幼兒園成立園長、主任、班級教師、衛(wèi)生保健教師組成的幼兒園健康促進領導小組，實施對傳染病預防等幼兒園衛(wèi)生工作的領導，及處理突發(fā)事件。3、常規(guī)工作分工（1）由保健醫(yī)負責日常的傳染病預防工作，采取多種形式進行宣傳教育，使師生了解傳染病的預防與相關的體能鍛煉知識，從小培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，積極參與體育鍛煉，不斷提高公共衛(wèi)生、個人衛(wèi)生意識。（2）利用家長學校、幼兒園廣播、網頁、宣傳板等，向師幼、家長、社會宣傳有關傳染病的防治知識，取得家長的支持，配合做好防治工作。4接到疾病預防控制中心疫情解除通知后，方可對幼兒園采取解除控制措施。三、幼兒園領導1、組建傳染病防控領導小組，明確職責，統(tǒng)一組織、協(xié)調應急工作。2、當事件發(fā)生時，幼兒園應根據疫情波及范圍和流行的情況，停止進行集體性活動，避免發(fā)病班級學生進入集體活動場所，對發(fā)病較多班級的學生，相對限制活動區(qū)域，必要時使用備用教室，防止發(fā)病班級之間的交叉感染。疫情嚴重時，報請相關部門后，考慮停課。3、幼兒園需加強同疾控中心的聯(lián)系，保持信息通暢，密切關注幼兒的發(fā)病狀況。4、開展健康教育宣傳，利用健康教育課、廣播、網頁、板報等多種形式，堅持正面宣傳，避免不必要的恐慌情緒，使之自覺配合教育部門、衛(wèi)生部門做好幼兒園內的傳染病預防控制工作。根據不同季節(jié)傳染病發(fā)生特點，宣傳傳染病的危害與防治知識，增強疾病預防的意識和能力，幫助幼兒養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生習慣，形成健康文明生活方式。5、幼兒園發(fā)生傳染病流行時，對發(fā)病班級教室進行徹底消毒，加強教室內空氣流通，要經常開窗通風。對食堂、廁所進行消毒，以切斷傳染病的傳播途徑。

簡介：幼兒園傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案幼兒園傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案為了提高我園預防和控制突發(fā)流行性疾病和傳染病防治衛(wèi)生事件的能力，最大限度消除疾病帶來的威脅，確保幼兒園師生的身體健康和生命安全以及教育教學工作的正常開展，金太陽幼兒園結合自身實際情況，根據中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律法規(guī)的有關條款，特制訂出本應急預案。一、工作目標1、在幼兒家長中加大各種突發(fā)流行性疾病和傳染病防治知識的教育力度，提高廣大幼兒的自我保護意識。2、堅持每一天做好流行性疾病和傳染病防治事件的信息檢測報告，做到早發(fā)現、早報告、早治療。3、建立快速反應和應急處理機制，及時采取措施，確保突發(fā)性疾病和傳染病在校園里蔓延。二、工作原則1、預防為主，常抓不懈幼兒園是各類疾病高發(fā)的場所，一旦出現疏忽和遺漏就會帶來不可阻擋的危害幼兒園師生的生命健康受到極大威脅，因此幼兒園的傳染病防控工作應該是不可忽視的重要工作之一，針對當前各種傳染疾病高發(fā)的情況，應該加大力度宣傳防范傳染病和傳播性疾病的知識，提高幼兒的的防護意識和校園公共衛(wèi)生水平，全力杜絕傳染病在校園的傳播，并且要形成長效機制，常抓不懈，毫不放松，真正要做到有備無患。對可能出現的突發(fā)流行行疾病和傳染病，堅決做到及時發(fā)現、及時救治等一系列的反應措施，確保幼兒園的教育教學秩序的正常運轉和幼兒園師生的身體健康。5、如發(fā)生流行行疾病和傳染病要及時向上級有關主管部門匯報情況，并配合有關醫(yī)療部門做好防治工作。6、所有應急小組領導成員的通訊方式要24小時保持暢通。四、突發(fā)事件的應急反應根據全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的規(guī)定，講突發(fā)事件的登記分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件，結合金太陽幼兒園的特點和實際，在必要時啟動相應的突發(fā)事件應急預案，作出應急反應（一）所在地區(qū)發(fā)現屬于一般突發(fā)事件的疫情，啟動第三級應急相應，立即啟動一日一報告制度與加強疫情的通報，二是加強幼兒園各個班級以及部門的公共設施的衛(wèi)生狀況檢疫工作，積極采取消毒措施，確保幼兒園的安全。三是加大對校園進出入人員的檢查工作，最大限度防止疫情進入校園。（二）所在地區(qū)發(fā)生重大突發(fā)事件的疫情，啟動第二級應急響應，首先在校園內開幼兒園的幼兒開展定時測量檢查身體狀況，發(fā)現健康問題及時排查和及時救治，并及時向上級有關部門報告；三是加大對幼兒園的消毒力度，配合上級醫(yī)療部門做好隔離工作，最后及時通告疫情防控情況。（三）所在地區(qū)發(fā)生特大突發(fā)事件，啟動第一級應急響應，首先實行封閉式管理，嚴格控制外來人員進入幼兒園，二是全面掌握流動進出幼兒園人員的情況，發(fā)現問題及時上報；三是幼兒園加大對力度對幼兒園各公共設施的消毒力度，確保校園安全。四是加大防控和監(jiān)測力度，并做好疫情的防控情況公布。

簡介：－1－幼兒園傳染病疫情報告卡卡片編號報卡類別1、初次報告2、訂正報告患者姓名（患兒家長姓名）14歲以下兒童填寫家長姓名身份證號性別男女出生日期年月日（如出生日期不詳，實足年齡年齡單位歲月天）工作單位聯(lián)系電話學生、幼托兒童、工人、干部職員、民工等職業(yè)相對應的工作單位設為必填項，其中學生、幼托兒童工作單位填寫其所在的學?；蛲杏讬C構、民工填寫其所工作的工地或建筑隊。聯(lián)系電話必填。病人屬于本縣區(qū)本市其他縣區(qū)本省其它地市外省港澳臺外籍現住址（詳填）省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（門牌號）患者職業(yè)幼托兒童、散居兒童、學生（大中小學）、教師、保育員及保姆、餐飲食品業(yè)、商業(yè)服務、醫(yī)務人員、工人、民工、農民、牧民、漁（船）民、干部職員、離退人員、家務及待業(yè)、其他（）、不詳病例分類1疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者2急性、慢性（乙型肝炎、血吸蟲病填寫）發(fā)病日期年月日（病原攜帶者填初檢日期或就診時間）診斷日期年月日時（小時必填）死亡日期年月日甲類傳染病2種鼠疫、霍亂乙類傳染病26種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戍型、未分型）、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽（肺炭疽、皮膚炭疽、未分型）、痢疾（細菌性、阿米巴性）、肺結核（涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢）、傷寒（傷寒、副傷寒）、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎傳、隱性）、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾（間日瘧、惡性瘧、未分型）、甲型H1N1流感只有病種是HIV時病例分類才能選擇陽性監(jiān)測，別的病種不允許選擇陽性檢測?！懊范尽钡牟±诸愔荒転椤皩嶒炇以\斷病例”和“疑似病例”、“淋病”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“疑似病例”、“尖銳濕疣”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實驗室診斷病例”、“生殖器皰疹”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實驗室診斷病例”、“生殖道沙眼衣原體感染”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“病原攜帶者”。丙類傳染?。?1種）流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病訂正病名退卡原因報告單位聯(lián)系電話報告醫(yī)生（必填）填卡日期年月日備注病例診斷發(fā)生變更、實驗室檢驗結果及其他需要說明的事項。－3－附件2門診日志姓名性別年齡職業(yè)工作單位或學校班級14歲以下患兒家長姓名聯(lián)系電話現住詳細地址診斷病名發(fā)病日期就診日期初診復診傳染病報告日期備注

簡介：幼兒園傳染病疫情報告制度為認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法，加強我園傳染病工作的管理，為預防控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障師生的生命安全和身體健康，結合我園情況，制定如下制度。幼兒園傳染病防治應急預案領導小組名單組長副組長組員全體教職工具體安排指導組兼任組長副組長調查組兼任組長副組長各年級組長協(xié)調組兼任組長副組長疫情報告人消毒人員保育員炊事員一、設立幼兒園傳染病疫情報告人幼兒園園長是傳染病疫情報告的第一責任人。幼兒園傳染病疫情報告人在園長的領導下，具體負責本園傳染病疫情和疑似傳染病疫情（如手足口病、傳染性非典型肺炎、禽流感、肺炭疽，水痘，流行性腮腺炎，1例以上，小范圍內肝炎、細菌性痢疾、傷寒、出血熱、肺結核等3例以上，流感10例以上等）等突了公共衛(wèi)生事件保做到對傳染病病人的早發(fā)現、早報告。同時，班主任要密切關注本班幼兒的出勤情況，對于因病缺勤的幼兒，要了解幼兒的患病情況和可能的病因，做到傳染病人早發(fā)現。三、定期檢查，建立幼兒健康檔案幼兒園每年組織、安排好幼兒園教職員工體檢，建立并完善幼兒、教職員工的健康檔案。四、報告方式當出現符合本制度規(guī)定的報告情況時，疫情報告人應當以最方便的通訊方式向教育局和疾控部門報告。幼兒園二O一一年九月

簡介：根基幼兒園傳染病根基幼兒園傳染病疫情報告、登記制度疫情報告、登記制度為加強幼兒園傳染病疫情管理、預防、控制和消除傳染病在園內的發(fā)生和流行，依據湖北省人民政府辦公廳電報和大冶市教育局有關文件規(guī)定，對N7H9禽流感和諾如病毒的防控，按照“科學排查、及時上報”的原則，特制定傳染病疫情報告、登記制度。一、疫情報告工作領導小組組長范愛軍副組長葉蕓組員各班班主任、保育員疫情報告員范愛軍13597653037疫情排查員葉蕓13995974652疫情登記員胡愛霞15997134075根基幼兒園成立防疫工作領導小組辦公室，辦公室設在園長辦公室，由范愛軍擔任辦公室主任，電話8892837。二、幼兒園疫情報告員職責1、具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作。2、建立、健全幼兒園傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現及報告相關工作制度及工作流程。3、定時對全校學生的出勤、健康情況進行巡查。4、負責指導全校學生的晨檢、午檢工作。三、幼兒園傳染病疫情監(jiān)測報告5、報告方式（1）當出現符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時，幼兒園疫情報告人應當以最方便的通訊方式（電話、）向中心學校報告。傳染病疫情報告渠道班主任或保育員幼兒園疫情排查人園長中心學校大冶市衛(wèi)生防疫站（2）一旦發(fā)生傳染病事件，疫情報告人及時向園長匯報，召集傳染病應急小組成員，做好專冊登記，統(tǒng)計人數。（患者名單、發(fā)病日期、班級分布、主要癥狀、目前狀況、接觸史等）報告順序班主任或宿管員（2分鐘）→幼兒園疫情排查人（2分鐘）→園長組織排查（5分鐘）中心學校。（3）有事由園長按傳染病疫情報告渠道報告，無事由幼兒園疫情排查人向防疫工作領導小組報平安。

簡介：1學校傳染病疫情報告制度為認真貫徹中華人民共和國傳染病防治法，保障全體師生的身體健康和公共衛(wèi)生，保證正常的教學秩序，特制定如下制度一、學校要組織教職員工認真學習傳染病防治法，必須人人重視，加強預防。各班每天要進行晨檢。班主任對早晨到校的每個學生（幼兒）進行觀察、詢問，了解學生出勤、健康狀況。對因病缺勤的學生，班主任要追查病因并進行登記。二、班主任和教師發(fā)現疫情應該立即報告學校領導，學校發(fā)現疫情要在1小時內上報學校疫情管理小組，2小時內，學校疫情管理小組應該立即報告開遠市疾病預防控制中心和開遠市教委。學校要指定專人或兼職教師負責學校內傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的收集、匯總和報告工作（學校由分管后勤工作的領導為報告人）。1、法定傳染病1甲類傳染病鼠疫、霍亂。2乙類傳染病傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。3丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。4衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。2、其他傳染病省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。4、在同一宿舍或者同一班級，１天內有３例或者連續(xù)３天內有多個學生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應當在1小時內報出相關信息。3五、凡患有傳染病的師生經隔離治愈后，必須有醫(yī)院證明方可上課。學校突學校突發(fā)公共公共衛(wèi)生事件生事件應急處理預案一、工作目一、工作目標1、普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識，提高廣大師生員工的自我防范意識。2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息監(jiān)測報告網絡，做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。3、建立快速反應和應急處理機制，及時采取措施，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不發(fā)生及在校園蔓延。二、工作原二、工作原則1、預防為主、常主、常備不懈不懈宣傳普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識，提高全體師生員工的防范意識和校園公共衛(wèi)生水平，加強日常檢測，發(fā)現病例及時采取有效的預防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。2、依法管理、、依法管理、統(tǒng)一領導領導嚴格執(zhí)行國家有關法律法規(guī)，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。在縣教委、衛(wèi)生局的統(tǒng)一領導下，成立學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治領導小組，落實校內突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作。3、快速反、快速反應、運、運轉高效高效建立預警和醫(yī)療救治快速反應機制，強化人力、物力、財力的儲備，增強應急處理能力，做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。三、學校工作三、學校工作職責職責1、建立健全學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治責任制，檢查、督促各部門的落實情況，明確各部門職責，加強食堂、校園環(huán)境、教室等公共場所的衛(wèi)生管理。

簡介：學校傳染病疫情報告管理制度根據傳染病防治法、學校衛(wèi)生工作條例和學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）的規(guī)定，為使學校的傳染病疫情報告統(tǒng)一、有序，特制定學校傳染病疫情報告制度。一、設立學校傳染病疫情報告人一、設立學校傳染病疫情報告人校長是傳染病疫情報告的第一責任人。學校傳染病疫情報告人為校醫(yī)、各班班主任，在校長的領導下，具體負責本校傳染病疫情或疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作。負責組織開展對全體師生傳染病防治知識的宣傳教育；負責指導全校學生的晨檢工作，定期對全校學生的出勤、健康狀況進行巡查。二、學校傳染病疫情報告二、學校傳染病疫情報告當出現以下幾種情況時，校醫(yī)應馬上向校長報告，學校在24小時內以最快捷的報告方式，向屬地教育部門和衛(wèi)生行政部門（或疾控中心）報告。1、同一宿舍或者同一班級，1天內有3例或連續(xù)3天內有多個學生（5例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐等）或者共同用餐、飲水史時。學校疫情報告人應當在24小時內以最快捷的報告方式報出相關信息。2、當學校和幼托機構發(fā)現傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應當立即報出相關信息。3、個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。學校傳染病疫情報告登記表學校傳染病疫情報告登記表學校名稱學校名稱報告時間上報單位上報方式或電話接報人病名發(fā)病地點發(fā)病人數首例病人發(fā)病時間主要癥狀、體征疫情處理情況報告人備注注當學校出現符合學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）的報告情況時，學校疫情報告人應以最快的通訊方式（電話等）同時向當地疾控機構（農村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）和當地教育行政部門報告。

簡介：學校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度學校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度為貫徹中華人民共和國傳染病防治法，根據學校衛(wèi)生工作條例的規(guī)定，為了學生、教職工身體健康和學校的正常教學秩序，特制定本制度。一、按照學校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作制度要求，開展學校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作。二、成立學校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作小組，指定校醫(yī)保健老師（專職或兼職教師）擔任學校疫情報告人，各班級班主任為成員，開展傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作。三、疫情報告工作組工作職責1、負責建立、健全本校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現、收集、匯總與報告管理工作制度；2、疫情報告人負責本校內傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺課等健康信息的收集、匯總與報告工作；3、協(xié)助醫(yī)療單位對本校發(fā)生的傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調查和處理，接受區(qū)教育局與衛(wèi)生局對學校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；4、負責組織開展對本校全體人員傳染病防治知識的宣傳教育；1、報告內容及時限（1）在同一宿舍或者同一班級，１天內有３例或者連續(xù)３天內有多個學生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應當在２４小時內報出相關信息。（2）當學校和托幼機構發(fā)現傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應當立即報出相關信息。（3）個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。（4）學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。2、報告方式當出現符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時，學校疫情報告人應當以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向屬地醫(yī)院（衛(wèi)生院）防保科報告，同時，向區(qū)教育局報告。