解剖鎖定鋼板治療Ⅲ型Pilon骨折的臨床療效觀察.pdf

1、目的：探討解剖鎖定鋼板復位內固定術治療脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折的臨床療效。
　　方法：本研究回顧性分析2011年12月至2015年03月新疆醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院骨科病房手術治療并獲得系統(tǒng)隨訪的43例脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折患者的臨床資料。比較行解剖鎖定鋼板復位內固定治療組28例和行普通鋼板復位內固定治療組15例的療效。根據(jù)患者的骨折移位情況和軟組織損傷情況制定個體化的治療方案，盡可能地減少脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折治療的并發(fā)癥

2、。按照隨訪6-18個月，平均12.14±3.03個月。比較分析兩治療組的一般資料、術后臨床觀察指標、踝關節(jié)功能恢復情況和影像學骨折復位標準評估，總結解剖鎖定鋼板的優(yōu)勢，為解剖鎖定鋼板治療脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折提供參考。
　　結果：本研究通過對兩治療組的臨床治療效果進行回顧性觀察和統(tǒng)計學分析，比較兩組患者的一般資料（性別、年齡、隨訪時間）均無明顯差異（P>0.05），兩治療組在入院到手術時間、出血量方面比較，均無明顯差異（P>0

3、.05）；在對切口愈合情況、早期下地活動時間、骨折愈合時間等指標的比較中，發(fā)現(xiàn)解剖鎖定鋼板治療組優(yōu)于普通鋼板組，兩組間均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在Baird踝關節(jié)評分系統(tǒng)和Burwell-Charnley系統(tǒng)放射學復位標準評估方面，發(fā)現(xiàn)解剖鎖定鋼板治療組優(yōu)于普通鋼板組，兩組間均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　結論：脛骨遠端Ⅲ型Pilon骨折根據(jù)脛骨遠端干骺端骨質和關節(jié)面粉碎情況及軟組織損傷的不同程度，我們體會到合理改善軟