多焦點(diǎn)及可調(diào)節(jié)人工晶狀體眼的對(duì)比敏感度及調(diào)制傳遞函數(shù).pdf

1、第一部分:Array人工晶狀體眼調(diào)制傳遞函數(shù)和對(duì)比敏感度與瞳孔大小的關(guān)系
　　 目的:研究Array多焦點(diǎn)人工晶狀體(SN-40N,AMO)術(shù)后調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF)及對(duì)比敏感度(CS)與瞳孔直徑之間的關(guān)系。
　　 方法:隨訪最近兩年于我科行Array人工晶狀體植入術(shù)的患者共124例(196眼),按嚴(yán)格的納入標(biāo)準(zhǔn)選取研究對(duì)象,得到38例(57眼)。用iTrace視覺功能分析儀測(cè)量調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF)及瞳孔直徑,iTra

2、ce3.1軟件分析不同瞳孔直徑下的MTF。用CGT-1000對(duì)比度眩光測(cè)試儀測(cè)量患者的對(duì)比敏感度及眩光敏感度,將患者按瞳孔直徑小于3.5mm及大于3.5mm分為兩組,比較兩組患者的裸眼視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA)、最佳矯正遠(yuǎn)視力下的近視力(DCNVA)、波前像差及對(duì)比敏感度函數(shù)(CSF)。
　　 結(jié)果:當(dāng)瞳孔直徑在2.0mm-3.5mm之間時(shí),MTF隨瞳孔增大而減小(P=0.000～0.025);當(dāng)瞳孔直徑大于3.

3、5mm時(shí),MTF基本不變(P＞0.05)。瞳孔直徑大于3.5mm組在最佳矯正遠(yuǎn)視力下有著更好的近視力(P=0.049),球差Z12較大(P=0.006),兩組患者之間的CSF沒有顯著性差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:Array人工晶狀體的調(diào)制傳遞函數(shù)及最佳矯正遠(yuǎn)視力下的近視力受到瞳孔大小的影響,但是,沒有發(fā)現(xiàn)對(duì)比敏感度與瞳孔直徑之間存在相關(guān)性。
　　 第二部分:Array、1CU及ReSTOR人工晶狀體的調(diào)制傳遞函數(shù)

4、及近距離視覺質(zhì)量
　　 目的:研究.Array(折射型多焦)、1CU(可調(diào)節(jié))及ReSTOR(衍射型多焦)人工晶狀體的調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF)及近距離視覺質(zhì)量。
　　 方法:選擇近一年于我院行這三種人工晶狀體植入術(shù)的患者,按納入標(biāo)準(zhǔn)選取病例,得到Array16例(22眼)、1CU13例(19眼)、ReSTOR13例(17眼),用iTrace視覺功能分析儀測(cè)量瞳孔直徑、波前像差及調(diào)節(jié)幅度并用iTrace3.1軟件模擬不同瞳孔

5、直徑下的MTF,用CGT-1000對(duì)比度眩光測(cè)試儀測(cè)量視覺對(duì)比敏感度,其它測(cè)量指標(biāo)包括裸眼視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA)及最佳矯正遠(yuǎn)視力下近視力(DCNVA)。
　　 結(jié)果:小瞳孔情況下(2mm及2.5mm)三種晶體的MTF大致比較接近(P＞0.1);當(dāng)瞳孔直徑為3mm時(shí),1CU和ReSTOR的除了10cpd,在其它空間頻率MTF都好于Array(P=0.039～0.095);而當(dāng)瞳孔為3.5mm及4mm時(shí),ReST

6、OR在所有空間頻率MTF都好于Array(P=0.002～0.062),1CU與另外兩種晶體間無顯著差異(P＞0.1)。ReSTOR的近視力在三者中最好(P＜0.05),有76.47％的患者DCNVA好于J3。暗適應(yīng)下Array的近視覺對(duì)比敏感度好于1CU,而1CU又好于ReSTOR。1CU具有0.993D的調(diào)節(jié)幅度。
　　 結(jié)論:三種人工晶狀體各有其優(yōu)缺點(diǎn),綜合各項(xiàng)指標(biāo),ReSTOR相對(duì)而言是較為理想的一種,但仍有許多方面有待