針灸溫陽法治療椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床研究.pdf

1、目的：以經(jīng)顱多普勒(TCD)、椎動(dòng)脈型頸椎病臨床癥狀體征積分評(píng)估量表為研究手段觀察針灸溫陽法治療椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床療效，探討其作用機(jī)理。
　　方法：將60例椎動(dòng)脈型頸椎病患者隨機(jī)分為治療組30例，對(duì)照組30例，治療組采用溫陽法配合普通針刺治療，對(duì)照組采用單純普通針刺治療。每天治療1次，10次為一個(gè)療程，兩個(gè)療程結(jié)束后，分別檢測下列觀察指標(biāo):（1）經(jīng)顱多普勒(TCD)檢測椎動(dòng)脈(VA)、基底動(dòng)脈(BA)的收縮峰期血流速度(Vs)、

2、舒張末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、血管搏動(dòng)指數(shù)(PI)、血流阻力指數(shù)(Rl)；（2）參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中椎動(dòng)脈型頸椎病的療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)定。
　　結(jié)果：
　　1.溫陽法配合普通針刺治療組臨床治愈8例，顯效14例，有效6例，無效2例，總有效率為93.33％；單純普通針刺對(duì)照組治愈4例，顯效8例，有效10例，無效8例，總有效率為73.33%，兩組總有效率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），治療組療效優(yōu)于對(duì)

3、照組。
　　2.兩組患者治療前后臨床癥狀體征積分均有提高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），說明兩種方法對(duì)動(dòng)脈型頸椎病都有療效，而治療組治療后總積分與對(duì)照組治療后相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），說明治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.治療后兩組患者的Vs均有所增快，與治療前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;其中治療組治療后VA、BA的Vs與對(duì)照組治療后相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,說明治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　4.治療后兩組患

4、者的Vd均有所增快，與治療前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;其中治療組治療后VA、BA的Vd與對(duì)照組治療后相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,說明治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　5.治療后兩組患者的Vm均有所增快，與治療前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;其中治療組治療后VA、BA的Vm與對(duì)照組治療后相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,說明治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　6.治療后兩組患者的PI均有所降低，治療組治療后與治療前比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差

5、異（P<0.05）,對(duì)照組治療前后比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療組治療后與對(duì)照組治療后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），說明治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　7.治療后兩組患者的Rl均有所降低，治療組治療后與治療前比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,對(duì)照組治療前后比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療組治療后與對(duì)照組治療后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），說明治療組優(yōu)于對(duì)照組
　　結(jié)論：針灸溫陽法治療椎動(dòng)脈型頸椎病療效顯著，能