電刺激對骨骼肌神經(jīng)肽(NPY)產(chǎn)生的影響及對肌力恢復(fù)的研究.pdf

1、目的：
　　1.研究電刺激治療前后糖尿病鼠、產(chǎn)后壓力性尿失禁鼠血漿神經(jīng)肽含量的變化，通過對壓力性尿失禁大鼠及糖尿病大鼠盆底肌張力和神經(jīng)肽水平的觀察，研究NPY是否能作為盆底功能障礙性疾病康復(fù)電刺激治療效果評價指標(biāo)。
　　2.比較產(chǎn)后壓力性尿失禁大鼠及糖尿病大鼠肌肉經(jīng)電刺激后神經(jīng)肌肉形態(tài)學(xué)及病理學(xué)特征，為盆底功能障礙性疾病的臨床康復(fù)治療提供依據(jù)。
　　研究方法：
　　1.建立高脂高糖飼料聯(lián)合小劑量STZ制造2型糖尿

2、病大鼠模型，應(yīng)用陰道中放置水囊模擬難產(chǎn)過程，建立壓力性尿失禁大鼠模型，并探討其特征。
　　2.對電刺激治療前后各組大鼠血漿 NPY含量及恥骨尾骨肌肌力、肌細(xì)胞形態(tài)學(xué)的變化及肌肉中NPY的表達(dá)進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：
　　1.電刺激治療前尿失禁組、糖尿病組血漿NPY水平明顯低于對照組（P<0.05）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.尿失禁組、糖尿病電刺激治療前后血漿 NPY水平比較明顯增加（P<0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3、。對照組治療前后血漿NPY水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　3.電刺激治療前尿失禁組、糖尿病組收縮活力與對照組相比降低（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.尿失禁組、糖尿病電刺激治療前后收縮活力比較明顯增加（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組治療前后無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　5.電刺激治療前后血漿 NPY水平與尿失禁組、糖尿病組治療前后收縮活力增加相關(guān)(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　6.電刺激治療后尿失禁

4、大鼠及糖尿病大鼠肌肉中 NPY的表達(dá)增加與治療后恥骨尾骨肌肌力的增加相關(guān)(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1.在對陰道置入球囊模產(chǎn)傷形成的尿失禁大鼠動物模型及 STZ誘導(dǎo)形成的2型糖尿病大鼠的研究中，血漿NPY含量減少，可認(rèn)為NPY可作為一個反應(yīng)神經(jīng)損傷的一個的指標(biāo)。
　　2.經(jīng)盆底肌肉神經(jīng)電刺激治療后，尿失禁大鼠及糖尿病大鼠血漿 NPY的濃度升高，并且與恥骨尾骨肌肌力的恢復(fù)相關(guān)，可能與 NPY的促

5、進(jìn)了盆底肌肉血管的生成有關(guān)，因此NPY可能作為盆底功能障礙性疾病康復(fù)電刺激治療效果評價指標(biāo)。
　　3.經(jīng)盆底肌肉神經(jīng)電刺激治療后尿失禁大鼠及糖尿病大鼠肌肉中 NPY的表達(dá)增加與治療后恥骨尾骨肌肌力的恢復(fù)相關(guān)，可認(rèn)為神經(jīng)肌肉電刺激增加了作為神經(jīng)遞質(zhì)NPY的釋放，繼而反映了受損的神經(jīng)部份恢復(fù)，引起肌力的增加。
　　4.壓力性尿失禁動物模型及2型糖尿病動物模型造模后恥骨尾骨肌形態(tài)學(xué)上都出現(xiàn)了肌源性改變和神經(jīng)源肌病的表現(xiàn)，較好的模擬