兔煤塵肺各期高分辨率CT表現(xiàn)與肺巨噬細(xì)胞含量的相關(guān)研究.pdf

1、目的：
　　通過動(dòng)態(tài)觀察兔煤塵肺病程過程，探索兔煤塵肺各期AM（肺泡巨噬細(xì)胞）和IM（間質(zhì)巨噬細(xì)胞）含量的變化趨勢(shì)與肺纖維化進(jìn)展的關(guān)系。
　　方法：
　　1、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物采用40只健康雄性日本大耳白兔，隨機(jī)分為5組，每組任選5只作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象煤塵組，剩余每組另外3只作為對(duì)照組，麻醉狀態(tài)下通過新生兒喉鏡引導(dǎo)分別對(duì)煤塵組兔氣管內(nèi)一次性注入100mg/ml的煤塵懸液（灌注量2ml/kg)；對(duì)照組采用同樣的方法注入同等劑量的生理鹽水

2、。
　　2、分別于2周、1月、2月、3月、5月時(shí)對(duì)相應(yīng)的各組兔子進(jìn)行HRCT掃描分析，通過對(duì)實(shí)驗(yàn)兔子肺的影像學(xué)表現(xiàn)來判斷其肺纖維化進(jìn)程。
　　3、每一期實(shí)驗(yàn)兔子掃描后處死，取出肺組織，用機(jī)械法分離AM（肺泡巨噬細(xì)胞），用酶消化法分離IM（間質(zhì)巨噬細(xì)胞），并用流式細(xì)胞儀對(duì)其含量定量分析并與HRCT改變對(duì)照。
　　4、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件采用秩和檢驗(yàn)和Spearman秩相關(guān)分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以α=0.05作為檢驗(yàn)

3、水準(zhǔn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　煤塵組兔HRCT動(dòng)態(tài)觀察發(fā)現(xiàn)肺病變明顯的進(jìn)展，2周-1月HRCT顯示肺內(nèi)主要出現(xiàn)支氣管血管束異常、磨玻璃樣密度影、小葉間隔增厚及結(jié)節(jié)影，3月-5月HRCT顯示煤塵肺主要出現(xiàn)異常擴(kuò)張的支氣管、肺蜂窩狀改變及肺不張等HRCT表現(xiàn)，流式細(xì)胞儀測(cè)定AM（肺泡巨噬細(xì)胞）及IM（間質(zhì)巨噬細(xì)胞）全部觀察各個(gè)時(shí)間點(diǎn)，所有實(shí)驗(yàn)組統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：煤塵組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的AM％差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=2

4、3.077，P<0.001)，對(duì)照組各個(gè)時(shí)期的AM%差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（H=1.885，P=0.757）。煤塵組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的IM%差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=22.607，P<0.001)，對(duì)照組各個(gè)時(shí)期的IM%差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（H=3.290，P=0.511）。AM%與HRCT嚴(yán)重程度的相關(guān)系數(shù)rs=0.746；IM%與HRCT嚴(yán)重程度的相關(guān)系數(shù)rs=-0.776；AM%與IM%的相關(guān)系數(shù)rs=-0.968。HRCT表現(xiàn)與各期AM（肺泡巨