ATP-TCA法在指導(dǎo)膀胱移行細(xì)胞癌術(shù)后膀胱灌注化療中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：探討膀胱移行細(xì)胞癌(transitional cell carcinoma ofthe bladder，TCCB)病人術(shù)后根據(jù)ATP-TCA生物熒光腫瘤體外藥物敏感性實(shí)驗(yàn)法(ATP-tumor chemosensitivitv assay，ATP-TCA)結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化膀胱灌注化療，減少和預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，提高膀胱灌注化療的有效性。同時(shí)通過免疫組化檢測(cè)bcl-x1的表達(dá)，分析TCCB中多重耐藥與bcl-x1的關(guān)系，從而為TCCB的判斷

2、預(yù)后及治療提供幫助。 方法：采用ATP對(duì)19例病人進(jìn)行腫瘤藥敏試驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化膀胱灌注治療。并與同期26例使用吡柔比星進(jìn)行膀胱灌注化療的病人作為對(duì)照組，觀察兩組病人術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)情況。同時(shí)采用免疫組化方法檢測(cè)兩組病人瘤組織標(biāo)本中bc1-x1的表達(dá)，比較藥敏組中出現(xiàn)多重耐藥與bcl-x1表達(dá)情況。所得資料經(jīng)SPSS13.0軟件包處理，通過)X<'2>檢驗(yàn)、兩樣本計(jì)數(shù)資料用Spearman非參數(shù)等級(jí)相關(guān)分析等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析

3、。 結(jié)果：(1)藥敏組和對(duì)照組術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)率分別為10.53％(2/19)，38.46％(10/26)，兩組間的復(fù)發(fā)率比較，P=0.036(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)藥敏組中出現(xiàn)多重耐藥73.68％(14/19)，多重耐藥患者bc1-x1的表達(dá)為78.57％(11/14)，多重耐藥與bc1-x1表達(dá)的相關(guān)性研究，相關(guān)系數(shù)OR=0.581，P=0.009，相關(guān)性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：(1)采用ATP-T