“頸三針”穴注結合針刺治療椎動脈型頸椎病的臨床研究.pdf

1、目的:
　　本課題研究穴位注射“頸三針”結合針刺治療椎動脈型頸椎病(CSA)的療效，探討“頸三針”穴注療法治療椎動脈型頸椎病(CSA)的可能機制;比較“頸三針”穴位注射結合針刺與普通針刺對CSA患者的臨床療效。
　　方法:
　　本課題收取2014年4月至2015年3月期間就診于廣州中醫(yī)藥大學針灸科門診及住院部的符合診斷標準的60例椎動脈型頸椎病患者，嚴格按照納入標準和排除標準，并按照隨機分組的方法隨機分配到穴注結合針刺

2、組（即治療組）和普通針刺組（即對照組）中，其中治療組30例，對照組30例。兩組均選用百會、頭維（雙）、風池（雙）、太陽（雙）、懸鐘（雙）。治療組加用“頸三針”穴位注射。治療前后采用ESCV量表和CASCS量表，即《頸性眩暈癥狀與功能評估量表》和《頸椎病臨床評價量表項目和評分標準》得分進行評估;并采用1994年《中醫(yī)病癥診斷療效標準》進行療效評定。各主要指標采用SPSS19.0軟件進行分析。
　　結果:
　　1、在一般資料統(tǒng)計

3、分析上，兩組患者治療前性別、年齡、病程等資料上均具有可比性。(P＞0.05)
　　2、臨床療效分析上，經(jīng)過總共3個療程的治療，治療組臨床治愈10例，顯效14例，好轉5例，無效1例，總有效率96.67％;對照組臨床治愈3例，顯效8例，好轉15例，無效4例，總有效率86.67％。經(jīng)統(tǒng)計學分析，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。
　　3、治療前后通過對ESCV總分及ESCV各項癥狀指標（眩暈、頸肩痛、頭痛、日常生活及工作能力、心理及

4、社會適應能力）的觀察，兩組組內比較提示存在統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，說明兩組治療有效;通過治療后兩組組間比較，存在顯著差異(P＜0.05)。說明穴位注射結合針刺組在改善椎動脈型頸椎病患者的癥狀方面，效果優(yōu)于普通針刺組。
　　4、在頸椎病臨床評價總分(CASCS)方面，對照組與治療組組內比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，提示兩組治療均有效;而兩組治療后組間積分比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，提示穴位注射結合針刺組療效優(yōu)