Elf-1、survivin及ki67在非小細(xì)胞肺癌中表達(dá)的生物學(xué)意義.pdf

1、目的：探討轉(zhuǎn)錄因子E1f-1、凋亡抑制基因survivin、細(xì)胞群體增殖活性ki-67在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及與臨床病理因素之間的關(guān)系。 方法：建立含有72例非小細(xì)胞肺癌標(biāo)本的組織芯片，采用免疫組化法檢測(cè)其組織中Elf-1、survivin及ki-67的表達(dá)。 結(jié)果： 1．Elf-1陽(yáng)性染色定位于肺癌細(xì)胞核及胞質(zhì)。在72例非小細(xì)胞肺癌組織中，Elf-1陽(yáng)性表達(dá)為53例，其表達(dá)強(qiáng)度與非小細(xì)胞肺癌的分化程度有關(guān)(x<

2、'2>=8.274，P=0.013)；Ⅰ、Ⅱ級(jí)間和Ⅲ、Ⅰ級(jí)間差異均有顯著性意義(P=0.046，0．013)，而Ⅱ、Ⅲ級(jí)問無(wú)顯著性差異(P=0.299)。 2．Survivin陽(yáng)性染色定位于細(xì)胞漿或細(xì)胞核，部分細(xì)胞膜少量表達(dá)。72例非小細(xì)胞肺癌組織中Survivin的陽(yáng)性表達(dá)為44例。其表達(dá)強(qiáng)度與非小細(xì)胞肺癌的分化程度有關(guān)(x<'2>=8.513，P=0.012)；Ⅰ、Ⅱ級(jí)間和Ⅲ、Ⅰ級(jí)問間差異有顯著性意義(P=0.010，0.0

3、37)，而Ⅱ、Ⅲ級(jí)間無(wú)差異性(P=0.959)。 3．在不同臨床分期的非小細(xì)胞肺癌中，E1f-1及Survivin表達(dá)強(qiáng)度均隨臨床分期的增高而增強(qiáng)。(x<'2>=24.127，P=0.000；x<'2>=20.570，P=0.000)。E1f-1及Survivin的表達(dá)強(qiáng)度亦與非小細(xì)胞肺癌易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)：淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移組E1f-1及Survivin的表達(dá)強(qiáng)度顯著高于淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移組(Z=-3.316，P=0.001；z=-5.

4、125，P=0.000)；而E1f-1及Survivin的表達(dá)強(qiáng)度與病人的年齡、性別、原發(fā)瘤大小及組織病理學(xué)類型均無(wú)關(guān)(P均>0.05)。 4．72例非小細(xì)胞肺癌組織Ki-67指數(shù)(KI)為29.84％+20.06％。鱗癌(28.70％±19.18％)、腺癌(3128％+2132％)間的差異無(wú)顯著性意義(P=0.729)。隨組織學(xué)分級(jí)的增加，癌細(xì)胞增殖活性明顯升高(F=28．356；P=0.000)；淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移組的KI值明顯高

5、于無(wú)轉(zhuǎn)移組(F=-3.477，P=0.001)；KI在臨床分期Ⅲ、Ⅱ期均分別高于Ⅰ期(F=8.573，P=0.002；F=3.124，P=0.035)。 5．相關(guān)分析顯示Elf-1及Survivin的表達(dá)強(qiáng)度呈正相關(guān)(r=0.255，P=0.012)，Elf-1的表達(dá)強(qiáng)度與Ki-67呈極顯著性正相關(guān)(r<,s>=0.526，P=0.000)，Survivin的表達(dá)強(qiáng)度與Ki-67亦呈極顯著性正相關(guān)(r<,s>=0.530，P=0

6、.000)。 結(jié)論： 1．Elf-1、Survivin的表達(dá)強(qiáng)度與非小細(xì)胞肺癌的組織學(xué)分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臨床分期均有關(guān)。 2．Elf-1、Survivin的表達(dá)強(qiáng)度與病人年齡、性別、原發(fā)瘤大小及組織病理學(xué)類型均無(wú)關(guān)。 3．KI-67與非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞分化程度、臨床分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，而與病人年齡、性別、原發(fā)瘤大小及組織病理學(xué)類型無(wú)關(guān)。 4．非小細(xì)胞肺癌中E1f-1及survivin表達(dá)強(qiáng)度間呈正