各科室醫(yī)技藥品管理

1、提高各病區(qū)、醫(yī)技科室備用藥品管理,小 組名稱：備用藥品管理組部 門：藥劑科、CT診斷科、胃鏡室、護理部、檢驗科等發(fā) 布 人：,延大附院備用藥品管理小組成立于2016年3月23日，共有成員9名，小組成員及本次活動分工具體如下：,一、概 況,二、選題,提高各病區(qū)、醫(yī)技科室備用藥品管理,,提高各病區(qū)、醫(yī)技科室備用藥品管理水平,2015年國家衛(wèi)計委組織專家對醫(yī)院質量管理進行督導檢查，在檢查中發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)技科室藥品管理

2、不規(guī)范，提出整改建議，并協(xié)助指導用PDCA模式進行科學的、規(guī)范化管理。,P,三、課題調(diào)查,P,四、設定目標,P,急救、麻醉藥品：現(xiàn)在均為基數(shù)管理，賬冊齊 全，管理規(guī)范，本次不討論。 ?？朴盟帯z查用藥、大輸液：藥品品種不多，但涉及科室較多，是醫(yī)院藥品管理中的薄弱區(qū)域，直接影響病區(qū)藥品安全管理；為當前急需解決的問題，為本次討論和實施科學管理的重點。,目標可行性分析,?？朴盟帯z查用藥雖然品種不多，但涉及科室較多，管理相對

3、松散，如果建立賬冊并指定專人管理也較易實施，可行性強。,P,目標可行性分析,病區(qū)單元大輸液實際也為基數(shù)管理，運行過程中如兒科，在配液活動中很容易出現(xiàn)結余情況，或者因出院患者拒退大輸液，也容易出現(xiàn)數(shù)量多余，導致賬物不相符，實際操作不容易。,P,五、原因分析,,,人,,F:無專人負責,G:思想重視不夠,D:兄弟單位管理現(xiàn)狀相似,B:相關制度不健全,,,,,法,P,小組成員秉著“打破砂鍋問到底”的精神，運用魚骨圖進行原因分析，最后確定了7個末

4、端因素。,物,A:藥品每日消耗數(shù)量不確定,E:管理培訓不到位,P,P,六、確定要因,原因一：督導檢查不到位 原因二：制度不健全，沒有建立相應賬冊 原因三：重視程度不夠，沒有專人管理 原因四：培訓不到位,七、制定對策,根據(jù)以上確認了四個要因，我們制定了以下對策：,P,針對以上所確認的主要因素，為確?！皸l條落到實處，事事有人干”，我們小組成員進行了仔細的分析研究，制定了具體的對策。,八、對策實施,D,一：人員培訓二：建立制

5、度三：推行備用藥品審批表四：制定備用藥品清單五、發(fā)放賬冊，指定專人管理,促進病區(qū)備用藥品管理計劃,九、效果檢查,C,病區(qū)備用藥品管理缺陷,十、總結,A,本輪病區(qū)備用藥品規(guī)范化管理質量持續(xù)改進的PDCA 中，冷藏藥品的規(guī)范化管理成效不大，擬進入下個藥品質控的PDCA 循環(huán)： 冷藏藥品的規(guī)范化管理。其它各項管理目標都較好地得以實現(xiàn)。以質控管理小組督查為管理手段，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從制度的建立，各儲備備用藥品管理單元的強化培訓，到管