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文檔簡介
1、顱底骨質(zhì)破壞,鼻咽頂→蝶骨、枕骨斜坡,鼻腔→翼腭窩,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,翼腭窩,顱底骨質(zhì)破壞,莖突前間隙、鼻腔→上頜竇,顱底骨質(zhì)破壞,,T1WI T1WI+C,鼻咽頂→蝶竇前壁→軟腭,顱底骨質(zhì)破壞,,,,鼻咽頂→蝶竇前壁→軟腭,顱底骨質(zhì)破壞,頸動脈鞘區(qū)→斜坡、頸椎,顱底骨質(zhì)破壞,舌下神經(jīng)管受侵,顱底骨質(zhì)破壞,舌下神經(jīng)管
2、頸靜脈孔,顱底骨質(zhì)破壞,頸靜脈孔,顱底骨質(zhì)破壞,頸靜脈孔,顱底骨質(zhì)破壞,斜坡、腦干,T1WI,T2WI,T1WI+C,T1WI+C,斜坡、腦干,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,T1WI,T1WI+C,腦干,顱底骨質(zhì)破壞,腦干,鼻咽癌MRI診斷要點:橫斷面T1WI+C、T2WI了解大概病灶范圍T2WI:辨別副鼻竇炎癥及腫瘤;肌肉侵犯;咽后及頸部淋巴結(jié)T1WI+C:海綿竇、顱內(nèi)、腦膜強化T1WI平掃:骨質(zhì)破壞,仍需結(jié)合T1增強(有強化
3、)咽旁間隙侵犯→顳下窩鼻咽側(cè)壁→咽旁間隙→顳下窩鼻咽頂壁→蝶竇→海綿竇鼻咽后壁→斜坡、巖尖→顱內(nèi)鼻咽前壁→后鼻孔→鼻腔→篩竇、蝶竇冠狀平掃+增強壓脂確認(rèn)及發(fā)現(xiàn)其他的骨質(zhì)破壞,增強壓脂為高信號較為確切確認(rèn)海綿竇、顱內(nèi)、腦膜強化鼻咽頂壁、咽隱窩→破裂孔→海綿竇鼻咽側(cè)壁→咽旁間隙→蝶骨大翼→卵圓孔→海綿竇鼻咽側(cè)壁→咽旁間隙→翼內(nèi)外肌→顳下窩鼻咽后壁→斜坡、巖尖(舌下神經(jīng)管、頸靜脈孔)→頸椎矢狀平掃+增強斜坡骨質(zhì)破壞
4、,增強有強化,斜坡后腦膜可增厚且強化鼻咽前壁→后鼻孔→鼻腔/鼻咽前壁→軟腭翼腭窩→眶下裂→眶尖鼻咽側(cè)壁→卵圓孔→顱內(nèi)/海綿竇鼻咽頂壁→蝶竇鼻咽后壁→斜坡、巖尖(舌下神經(jīng)管、頸靜脈孔)→頸椎,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞,顱底骨質(zhì)破壞:鼻咽癌侵犯途徑,鼻咽頂壁→破裂孔(巖尖、斜坡)→蝶竇、海綿竇(Ⅵ) →蝶骨基底部→蝶竇、海綿竇(Ⅵ)鼻
5、咽側(cè)壁→莖突前間隙→蝶骨大翼(卵圓孔)→海綿竇(Ⅴ3) →顳下窩鼻咽前壁→鼻腔→翼突、翼腭窩→眶下裂→眶尖→海綿竇(Ⅱ) →上頜竇、篩竇鼻咽后壁→斜坡、頸椎→顱內(nèi)鼻咽下壁→口咽(淋巴結(jié)多見)→下咽
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