2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、減壓神經(jīng)膈神經(jīng)放電,,減壓神經(jīng),傳入神經(jīng),線下方鉤住神經(jīng)(外周端),,(三)心血管反射,1.頸A竇、主A弓壓力感受器反射,適宜刺激—血液對動脈壁 的機械牽張,壓力R發(fā)放的沖動頻率與A管壁擴張度(血壓)呈正變關(guān)系。,2.傳入神經(jīng),竇神經(jīng)→舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)兔:主動脈神經(jīng),3.神經(jīng)中樞,延髓,4.傳出神經(jīng),心迷走神經(jīng)心交感神經(jīng)交感縮血管神經(jīng),5.效應(yīng)器 心臟、血管,,減壓反射效應(yīng),BP

2、,頸A竇主A弓,壓力感受器,竇N、主動脈N傳入,中樞機制,心輸出量,外周阻力,交感縮血管緊張,心交感緊張,心迷走緊張,心率,,,,,,,(+),,血管,心臟,(+),,(-),(-),BP,,,,,,,,,,,,,,,,生理意義: 監(jiān)視血壓波動 穩(wěn)定血壓,膈神經(jīng),傳出神經(jīng),線上方鉤住神經(jīng)(中樞端),1、麻醉:烏拉坦 5ml/kg 指標: (1)角膜反射 (2)四

3、肢松弛 (3)呼吸平而深 *(4)對疼痛刺激反應(yīng)。,進針位置,遠心端,近心端,,慢!,耳緣靜脈,耳廓,耳,廓,背,面,,,2、固定:,四肢伸展,前肢交叉固定(盡量使頸部拉長),繩子穿過門牙固定。,3、手術(shù):,(1)頸正中切口: 5-7㎝左右,鈍性分離皮下組織暴露氣管。(2)氣管插管: 型切口,,,4. 分離減壓神經(jīng),呈三角形,幅度先大后小群集放

4、電節(jié)律與心率同步電位幅度為100~200微伏聽到類似火車開動樣的聲音,給藥NE0.05ml/kg(從耳緣靜脈),C4脊神經(jīng),C6脊神經(jīng),C7脊神經(jīng),C8脊神經(jīng),C5脊神經(jīng),T1脊神經(jīng),膈神經(jīng),膈神經(jīng)主要是由C4,C5,C6脊神經(jīng)的腹支的分支構(gòu)成。貼著頸部的脊柱肌肉的兩側(cè)下行入胸腔,比減壓神經(jīng)部位深。C4脊神經(jīng)與甲狀腺稍下水平相齊。,家兔膈神經(jīng)的解剖定位,5.分離膈神經(jīng),膈神經(jīng),在頸外靜脈與胸鎖乳突肌之間用止血鉗作鈍性分離,可見較

5、粗的臂叢,在其內(nèi)側(cè)有一條較細的膈神經(jīng),從斜方肌的腹緣進入胸腔。分離1-2cm。,膈神經(jīng),,膈神經(jīng)群集放電呈梭形與吸氣同步,可聽到“拉鋸樣”聲音,呼吸運動,膈神經(jīng)放電,CO2 對膈神經(jīng)放電的影響,,注意事項,1. 接地線夾在動物頸部切口皮下。2. 不可用力牽拉神經(jīng)。3. 信號不清時,減壓神經(jīng)可向外周端移動, 膈神經(jīng)可向中樞端移動。4. 不能用局麻藥,否則記不出放電。5. 電極只能接觸神經(jīng),不要接觸其它組織。

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