脈動(dòng)真空蒸汽滅菌

1、脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器操作培訓(xùn),——佑源YMQ-D12JS操作培訓(xùn),消毒供應(yīng)中心 肖笙,引言,滅菌技術(shù)是醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的核心技術(shù)，是確保被滅菌物品達(dá)到無(wú)菌水平的基本保障。滅菌是絕對(duì)的而不是相對(duì)的概念，滅菌處理后必須使物品污染微生物的存活概率減少到10-6。 使用滅菌技術(shù)的原則是首選壓力蒸汽滅菌。壓力蒸氣滅菌是最古老、最安全及最有效的滅菌方法。隨著科學(xué)技術(shù)不斷翻新，脈動(dòng)真空技術(shù)被引入到壓力蒸汽滅菌器里，成為了消毒供應(yīng)中

2、心不可或缺的重要設(shè)備。,學(xué)習(xí)內(nèi)容,一、定義及臨床意義二、滅菌器結(jié)構(gòu)及滅菌原理三、工作環(huán)境與重要技術(shù)參數(shù)四、日常使用流程及注意事項(xiàng)五、日常維護(hù)與保養(yǎng)六、思考與研究趨勢(shì),一、定義及臨床意義,適用于耐高溫、不怕濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌；用于大多數(shù)全金屬物品、大多數(shù)橡膠物品、織物包、玻璃器皿及一些硬塑料物品；不能用于凡士林等油類和粉劑的滅菌。,脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器 采用多次真空和多次充入蒸汽交替作用的滅菌器。優(yōu)點(diǎn)：滅菌徹

3、底，工作效率高，對(duì)物品的損壞程度輕，操作室內(nèi)溫度正常，節(jié)省能量，人力和物力，是一種優(yōu)良的滅菌器械。,二、滅菌器結(jié)構(gòu)及滅菌原理,佑源YMQ-D12JS脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器集成了壓力容器、裝潢組件、電氣系統(tǒng)、管路系統(tǒng)、送料系統(tǒng)。 形象化理解滅菌器結(jié)構(gòu)如下：兩個(gè)相互套疊的金屬容器，形成滅菌器的外層和內(nèi)層，內(nèi)外兩層中間的空間稱夾層，內(nèi)層包圍的空腔為滅菌室。,,原理：脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器通過(guò)多次對(duì)滅菌室抽真空和進(jìn)蒸汽，使滅菌室內(nèi)空氣殘余量

4、接近零值后，再充入飽和蒸汽，當(dāng)內(nèi)室蒸汽達(dá)到設(shè)定壓力和溫度值時(shí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)待滅菌物滅菌的目的。 它利用的是飽和蒸汽在冷凝時(shí)釋放出大量潛熱的物理特性，即高溫飽和蒸汽穿透力強(qiáng)的特性。,滅菌原理,三、工作環(huán)境與重要技術(shù)參數(shù),使用環(huán)境及工作條件機(jī)器運(yùn)行應(yīng)該具備下述條件: *水源壓力： 0.15 MPa～0.3MPa *蒸汽源壓力： 0.3 MPa～0.6MPa *壓縮空氣源壓力： 0.3 MPa～0.6MPa

5、 *電 源： 380VAC 50HZ 20A 三相交流電,重要技術(shù)參數(shù),,四、日常使用流程及注意事項(xiàng),1、準(zhǔn)備階段 打開滅菌器主控開關(guān)進(jìn)入待機(jī)界面，打開空壓機(jī)、純水及蒸汽發(fā)生器。,旋動(dòng)以開啟按壓以關(guān)閉,主控開關(guān),空壓機(jī)開關(guān),蒸汽發(fā)生器開關(guān),蒸汽發(fā)生器空開,純水開關(guān),,,,,,,,2、滅菌操作 裝載監(jiān)測(cè)裝置、待滅菌物品后，啟動(dòng)相應(yīng)滅菌程序。運(yùn)行順序：BD試驗(yàn) 器械/敷料程序,批量監(jiān)測(cè),B

6、D監(jiān)測(cè),,3、關(guān)閉 滅菌完畢取物后，關(guān)閉蒸汽發(fā)生器、純水、空壓機(jī)及滅菌器主控電源。同時(shí)完善滅菌過(guò)程登記本。包括每日的BD試驗(yàn)監(jiān)測(cè)、批量監(jiān)測(cè)本，及每周一次的生物監(jiān)測(cè)本。,滅菌操作注意事項(xiàng),1、每天使用前做好安全檢查，及時(shí)清潔。2、使用前確保打印紙夠用，以及門膠條復(fù)位良好。3、裝放待滅菌物品不應(yīng)過(guò)擠，其總體積不應(yīng)超過(guò)柜室容積的90%。最低也不能低于5%，以防形成小包效應(yīng)。4、物品裝放注意易產(chǎn)生水滴物品盡量放下層。5、 進(jìn)入工作

7、狀態(tài)后，請(qǐng)勿試圖打開任何一側(cè)門。,五、日常維護(hù)與保養(yǎng),滅菌前準(zhǔn)備（1）檢查門封圈，清水清洗滅菌器室壁，重點(diǎn)清潔門膠條和其對(duì)應(yīng)門上的部位。（2）檢查有無(wú)打印紙。（3）空鍋?zhàn)鯞-D試驗(yàn)，檢測(cè)滅菌器冷空氣排除情況。每周一做生物監(jiān)測(cè)。滅菌后處理（1）檢查批量監(jiān)測(cè)卡與物理監(jiān)測(cè)有無(wú)不妥。（2）檢查滅菌器管道系統(tǒng)是否漏氣漏水。（3）依據(jù)廠家建議，督促相關(guān)職能部門定期維護(hù)設(shè)備。,六、思考與研究趨勢(shì),,通過(guò)近幾個(gè)月的磨合，脈動(dòng)真空蒸汽滅菌

8、器的優(yōu)勢(shì)已初露鋒芒，同時(shí)磨合期間也不斷出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題，影響工作效率，所以預(yù)防與即時(shí)采取適當(dāng)措施成為滅菌員必需掌握的重要內(nèi)容。而這需要不斷的經(jīng)驗(yàn)積累，同時(shí)也可以通過(guò)做相關(guān)的研究來(lái)快速提升應(yīng)對(duì)能力。,濕包原因與對(duì)策各項(xiàng)監(jiān)測(cè)改良各種故障處理滅菌器比較、性能驗(yàn)證,通過(guò)檢索相關(guān)數(shù)據(jù)，顯示近年來(lái)對(duì)脈動(dòng)真空滅菌器的研究主要集中在以下幾個(gè)方向，值得我們借鑒:,研究趨勢(shì),相關(guān)研究論文,脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器滅菌中濕包的原因和對(duì)策改良式自制BD