2014護(hù)士條例 ppt課件

1、宿州市立醫(yī)院 王芳 二〇一四年七月十二日,《護(hù)士條例》解讀,主要內(nèi)容,條例出臺(tái)的背景條例一般情況介紹條例主要內(nèi)容解讀條例記憶簡表《條例》與《辦法》對(duì)照,條例出臺(tái)的背景,國際護(hù)士立法情況介紹我國護(hù)士立法情況介紹當(dāng)前護(hù)士的狀況及立法的必要性,國際護(hù)士立法情況介紹（1）,英國于1919年率先公布了《護(hù)士法》荷蘭于1921年頒布了《護(hù)理法》芬蘭、意大利、波瀾等國也相繼公布了自己國家的護(hù)

2、理法 1968年，國際護(hù)士委員會(huì)特別設(shè)立了一個(gè)專家委員會(huì)，制定了《系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考指導(dǎo)大綱》,國際護(hù)士立法情況介紹（2）,WHO的報(bào)告，到1984年，歐洲18國、西太12國、中東20國、東亞10國及非洲16國共計(jì)76個(gè)國家制定了護(hù)理法規(guī) 國際護(hù)士協(xié)會(huì)在1953年7月召開的國際護(hù)士會(huì)議上通過了護(hù)士倫理學(xué)國際法。隨后，于1956年6月，在德國法蘭克福大議會(huì)予以修訂并被采納。國際護(hù)理學(xué)會(huì)于1973年頒布了《護(hù)士守則》。,我國護(hù)士立法

3、情況介紹（1）,1948年，第三屆中國護(hù)士學(xué)會(huì)全國會(huì)員代表大會(huì)上，由國民政府衛(wèi)生部護(hù)士主任徐藹諸提出的“護(hù)士法草案提請(qǐng)商討案” 聶毓禪為召集人的護(hù)士法小組經(jīng)開會(huì)討論，一致通過“護(hù)士法草案會(huì)商報(bào)告請(qǐng)公決案”,我國護(hù)士立法情況介紹（2）,1952年發(fā)布了《醫(yī)士、藥劑士、助產(chǎn)士、護(hù)士、牙科技士暫行條例》（因各種原因而停止實(shí)施）；衛(wèi)生部在1956年發(fā)布了《國家衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)名稱和職務(wù)晉升條例》；1979年國務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部發(fā)布了《衛(wèi)生技術(shù)

4、人員職稱及晉升條例》；1979年衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作的意見》,我國護(hù)士立法情況介紹（3）,1993年3月26日，衛(wèi)生部發(fā)布了《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》 1997年就對(duì)我國的護(hù)士情況和《辦法》實(shí)施情況進(jìn)行了廣泛的調(diào)研，并決定制定《護(hù)士條例》?！蹲o(hù)士條例》在2008年1月23日得以通過,5月12日實(shí)施。,當(dāng)時(shí)護(hù)士的狀況及立法的必要性,政府缺乏對(duì)護(hù)理管理和監(jiān)管護(hù)士的權(quán)益得不到保障護(hù)士的素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平參差不齊醫(yī)療機(jī)構(gòu)在護(hù)

5、士繼續(xù)教育上的投入有限,,“條例”發(fā)布既是行業(yè)轉(zhuǎn)機(jī)的信號(hào)，更是國家保障護(hù)理發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力,條例一般情況介紹（1）,2008年1月23日國務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議通過，并于2008年5月12日開始實(shí)施。 共6章35條，包括總則、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)、法律責(zé)任和附則6個(gè)部分。,條例一般情況介紹（2）,條例一般情況介紹（3）,條例一般情況介紹（4）,從表2可以看出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)所及條文最多，達(dá)到10.5條（第34條占1

6、款），其次是護(hù)士的義務(wù)，占6條，再次是護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)內(nèi)容，達(dá)4.5條（第34條占1款），然后是護(hù)士的權(quán)利和管理機(jī)關(guān)的職責(zé)，分別占4條，其他項(xiàng)目一般只占1條。,條例一般情況介紹（5）,《條例》的重點(diǎn)依次為：,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)＞護(hù)士的義務(wù)＞護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)＞護(hù)士的權(quán)利＞管理機(jī)關(guān)的職責(zé) 10.5 6 4.5 4 4,條例

7、主要內(nèi)容解讀（1）,總則立法目的護(hù)士的概念護(hù)士條例的基本原則政府在發(fā)展護(hù)理工作方面的基本政策護(hù)士主管機(jī)關(guān)表彰和獎(jiǎng)勵(lì),條例主要內(nèi)容解讀（2),立法目的（1）為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康 比較為加強(qiáng)護(hù)士管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療和護(hù)理安全，保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,條例主要內(nèi)容解讀（3）,護(hù)士的概念（2）是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命

8、、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員比較指按本辦法規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、》并經(jīng)過注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員,條例主要內(nèi)容解讀（4）：,護(hù)士條例的基本原則（3）護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。護(hù)士依法履行職責(zé)，受法律保護(hù)。全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士。比較 護(hù)士的執(zhí)業(yè)權(quán)利受法律保護(hù)。護(hù)士的勞動(dòng)受全社會(huì)的尊重,條例主要內(nèi)容解讀（5）,政府在發(fā)展護(hù)理工作方面的基本政策（4）國務(wù)院有關(guān)部門、縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門以

9、及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，改善護(hù)士的工作條件，保障護(hù)士待遇，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。國務(wù)院有關(guān)部門和縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，鼓勵(lì)護(hù)士到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。,條例主要內(nèi)容解讀（6）,護(hù)士主管機(jī)關(guān)（5）國務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國的護(hù)士監(jiān)督管理工作?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士監(jiān)督管理工作。,條例主要內(nèi)容解讀（7）,表彰和獎(jiǎng)勵(lì)（6）國務(wù)院有關(guān)部門對(duì)在護(hù)理工作中做出杰出貢獻(xiàn)

10、的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)授予全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者榮譽(yù)稱號(hào)或者頒發(fā)白求恩獎(jiǎng)?wù)?，受到表彰、?jiǎng)勵(lì)的護(hù)士享受省部級(jí)勞動(dòng)模范、先進(jìn)工作者待遇；對(duì)長期從事護(hù)理工作的護(hù)士應(yīng)當(dāng)頒發(fā)榮譽(yù)證書。具體辦法由國務(wù)院有關(guān)部門制定?？h級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)做出突出貢獻(xiàn)的護(hù)士，按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的有關(guān)規(guī)定給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。,條例主要內(nèi)容解讀（8）,執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)的條件和注冊(cè)的條件注冊(cè)主管機(jī)關(guān)、辦理期限、有效期注冊(cè)變更再注冊(cè)護(hù)士監(jiān)管

11、和考核,條例主要內(nèi)容解讀（9）,護(hù)士執(zhí)業(yè)的條件和注冊(cè)的條件（1）護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。,條例主要內(nèi)容解讀（10）,護(hù)士執(zhí)業(yè)的條件和注冊(cè)的條件（2）申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：具有完全民事行為能力；在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門

12、組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。,條例主要內(nèi)容解讀（11）,護(hù)士執(zhí)業(yè)的條件和注冊(cè)的條件（3）合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除應(yīng)當(dāng)具備前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)和第（四）項(xiàng)規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。,條例主要內(nèi)容解讀（12）,注冊(cè)主管機(jī)關(guān)、辦理期限、有效期（8）申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)

13、向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定，對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書面說明理由。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。,條例主要內(nèi)容解讀（13）,注冊(cè)變更（9）護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報(bào)告。收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到報(bào)告之

14、日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門通報(bào)。,條例主要內(nèi)容解讀（14）,再注冊(cè)（1）（10）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予延續(xù)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年；對(duì)不具備本條例規(guī)

15、定條件的，不予延續(xù)，并書面說明理由。,條例主要內(nèi)容解讀（15）,再注冊(cè)（2）護(hù)士有行政許可法規(guī)定的應(yīng)當(dāng)予以注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)情形的，原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)。（1）衛(wèi)生行政許可復(fù)驗(yàn)期屆滿或者有效期屆滿未延續(xù)的；（2）賦予公民特定資格的衛(wèi)生行政許可，該公民死亡或者喪失行為能力的；（3）法人或其他組織依法終止的；（4）衛(wèi)生行政許可被依法撤銷、撤回、或者衛(wèi)生行政許可證件被依法吊銷的；（5）因不可抗力導(dǎo)致衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)無

16、法實(shí)施的；（6）法律、法規(guī)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)注銷衛(wèi)生行政許可的其他情形。,條例主要內(nèi)容解讀（16）,護(hù)士監(jiān)管和考核（11）縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護(hù)士受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容。護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。,條例主要內(nèi)

17、容解讀（17）,前已經(jīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的認(rèn)可（34-1） 條例施行前，已經(jīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的，經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門審核合格，可以發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，不需要再重新考試、注冊(cè)。,條例主要內(nèi)容解讀（18）,護(hù)士注冊(cè)程序及行政復(fù)議、行政訴訟救濟(jì)程序,新舊護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)變化比較,條例主要內(nèi)容解讀（19）,權(quán)利和義務(wù)（1）權(quán)利保障護(hù)士的工資、福利待遇 做好護(hù)士從事護(hù)理工作的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù) 職稱晉升和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)的權(quán)利 接受教育和

18、參加培訓(xùn)的權(quán)利 護(hù)理執(zhí)業(yè)知情權(quán)、建議權(quán) 護(hù)士的其他職業(yè)權(quán)利,條例主要內(nèi)容解讀（20）,權(quán)利和義務(wù)（2）義務(wù)依法執(zhí)業(yè)義務(wù) 緊急處置義務(wù) 問題醫(yī)囑報(bào)告義務(wù) 尊重關(guān)愛患者保護(hù)患者隱私的義務(wù) 服從國家調(diào)遣的義務(wù),條例主要內(nèi)容解讀（21）,保障護(hù)士的工資、福利待遇（12）護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士福利等待遇。,條例主要內(nèi)容解讀（2

19、2）,做好護(hù)士從事護(hù)理工作的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)（13）護(hù)士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利；患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。,條例主要內(nèi)容解讀（23）,職稱晉升和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)的權(quán)利（14）接受教育和參加培訓(xùn)的權(quán)利（14）護(hù)士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平

20、相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利；有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。,條例主要內(nèi)容解讀（24）,護(hù)理執(zhí)業(yè)知情權(quán)、建議權(quán)（15）護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利，可以對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。,條例主要內(nèi)容解讀（25）,依法執(zhí)業(yè)義務(wù)（16）護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。,條例主要內(nèi)容解讀（26）,緊急處置義務(wù)（17-

21、1）護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。,條例主要內(nèi)容解讀（27）,問題醫(yī)囑報(bào)告義務(wù)（17-2）護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。,正確執(zhí)行醫(yī)囑的理解,? 嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行首先應(yīng)當(dāng)核對(duì)醫(yī)囑，然后按照正確的時(shí)間、對(duì)象

22、、劑量、途徑、方式執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察患者的反應(yīng)。一般情況下，護(hù)士應(yīng)當(dāng)一絲不茍地執(zhí)行醫(yī)囑，隨意擅改或者無故不執(zhí)行醫(yī)囑屬于違規(guī)行為。? 對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行必要的監(jiān)督 ----拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤、有問題的醫(yī)囑 ----應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出質(zhì)疑 ----懷疑存在錯(cuò)誤醫(yī)囑仍要求強(qiáng)制執(zhí)行時(shí)，報(bào)告制度的落實(shí)-上級(jí)護(hù)士-護(hù)士長-科主任-醫(yī)務(wù)科（護(hù)理部）。 注意以下情形： ----夜晚床邊口頭醫(yī)囑 ----無處方醫(yī)囑

23、（熟人、朋友、親屬） ----執(zhí)行醫(yī)囑后醫(yī)生取消醫(yī)囑,正確執(zhí)行醫(yī)囑的理解,緊急情況下的急救 救死扶傷是每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)持有的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則。在遇有患者病情危急的情況下，護(hù)士應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師。在實(shí)際工作中，當(dāng)急危患者處于病情緊急狀態(tài)，必須即刻采取緊急搶救，而醫(yī)師不能及時(shí)馬上趕到時(shí)，護(hù)士作為專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)，盡最大可能挽救患者的生命。如：實(shí)施吸氧、吸痰、心肺復(fù)蘇。 口頭醫(yī)囑的正確處理 ----限于緊

24、急情況下的急救,護(hù)理安全與法律,８歲男孩，麻痹性腸梗阻，因不能進(jìn)食而插了鼻飼管并行輸液支持治療；醫(yī)師查房后口頭醫(yī)囑：“有尿后給１５％氯化鉀１０ｍｌ推入管內(nèi)?！贝純河心蚝?，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)未再追問，即將１５％氯化鉀１０ｍｌ直接推入靜脈輸液壺內(nèi)，致使患兒心跳驟停，搶救無效而死亡。,口頭醫(yī)囑謹(jǐn)慎行 復(fù)述核查記心間,過失性醫(yī)護(hù)缺陷，護(hù)士應(yīng)負(fù)重要責(zé)任 醫(yī)生非搶救、手術(shù)，不應(yīng)下達(dá)口頭醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑前復(fù)述經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可,護(hù)理案例,條例主要內(nèi)容解讀（2

25、8）,尊重關(guān)愛患者保護(hù)患者隱私的義務(wù)（18）護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。,案例：侵犯隱私權(quán)案,?   在青島打工的梁某做人工流產(chǎn)。教學(xué)醫(yī)院內(nèi)見習(xí)學(xué)生對(duì)人流的手術(shù)過程進(jìn)行了觀摩，梁某認(rèn)為未經(jīng)本人同意，醫(yī)院組織學(xué)生對(duì)其人流的手術(shù)過程進(jìn)行了觀摩侵犯隱私權(quán)，因與醫(yī)院未達(dá)成和解，最后以醫(yī)院侵犯其隱私權(quán)為由訴至法院，要求賠償精神損失。審理過程中，醫(yī)院提供手術(shù)醫(yī)生和教學(xué)帶隊(duì)教師的證言，證明手術(shù)前已得到患者口

26、頭同意，且以教學(xué)醫(yī)院組織學(xué)生觀摩符合國際慣例為由，拒絕承擔(dān)責(zé)任。但患者否認(rèn)了同意觀摩的說法，查病歷記錄亦無患者同意的記載或協(xié)議，為此院方“患者已同意”的主張沒有被法院采信。?   青島市中級(jí)人民法院終審判決：未經(jīng)患者同意，醫(yī)院組織見習(xí)學(xué)生觀摩人流過程，醫(yī)院侵犯患者隱私權(quán)，并為此應(yīng)向患者賠償精神撫慰金1萬元。,條例主要內(nèi)容解讀（29）,服從國家調(diào)遣的義務(wù)（19）護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然

27、災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。 ---抗“非典”、四川地震,條例主要內(nèi)容解讀（30）,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)配備一定數(shù)量的護(hù)士對(duì)護(hù)理工作禁業(yè)要求 實(shí)習(xí)護(hù)士從事護(hù)理工作的要求 為護(hù)理衛(wèi)生提供保障措施 保障護(hù)士的工資、福利待遇 培訓(xùn)護(hù)士的責(zé)任 設(shè)立護(hù)理管理機(jī)構(gòu)或者配備專人 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的監(jiān)管,條例主要內(nèi)容解讀（31）,配

28、備一定數(shù)量的護(hù)士（20）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。,1995－2000年世界部分國家和地區(qū)醫(yī)護(hù)人力資源現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)表,條例主要內(nèi)容解讀（32）,對(duì)護(hù)理工作禁業(yè)要求（21-1）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許下列人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)：未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員；未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士；護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士。,條例主要內(nèi)容解讀（33

29、）,實(shí)習(xí)護(hù)士從事護(hù)理工作的要求（21-2）在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。,條例主要內(nèi)容解讀（34）,為護(hù)理衛(wèi)生提供保障措施（22）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，并采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。,條例主要內(nèi)容解讀（35）,保障護(hù)士的工資、福利待遇（23）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，按照國家有關(guān)規(guī)定為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，保障護(hù)士的

30、合法權(quán)益。對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼。,條例主要內(nèi)容解讀（36）,培訓(xùn)護(hù)士的責(zé)任（24）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)。護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)注重新知識(shí)、新技術(shù)的應(yīng)用；根據(jù)臨床專科護(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要，開展對(duì)護(hù)士的專科護(hù)理培訓(xùn)。,條例主要內(nèi)容解讀（37）,設(shè)立護(hù)理管理機(jī)構(gòu)或者配備專人（25）醫(yī)療衛(wèi)

31、生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作。,條例主要內(nèi)容解讀（38）,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的監(jiān)管（26）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。護(hù)士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)查證屬實(shí)的，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士做出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。,條例主要內(nèi)容解讀（39）,法律責(zé)任衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的責(zé)任 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任 護(hù)士的責(zé)任

32、他人侵犯護(hù)士權(quán)益的責(zé)任,條例主要內(nèi)容解讀（40）,衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的責(zé)任（27）衛(wèi)生主管部門的工作人員未依照本條例規(guī)定履行職責(zé)，在護(hù)士監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊，或者有其他失職、瀆職行為的，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。,條例主要內(nèi)容解讀（41）,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任（1）28醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)

33、士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：違反本條例規(guī)定，護(hù)士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的；允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的。,條例主

34、要內(nèi)容解讀（42）,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任（2）29醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：未執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定的；對(duì)在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的；未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，或者未采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施、醫(yī)療保健措施的；對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從

35、事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼的。,條例主要內(nèi)容解讀（43）,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任（2）30醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告：未制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保證護(hù)士接受培訓(xùn)的；未依照本條例規(guī)定履行護(hù)士管理職責(zé)的。,條例主要內(nèi)容解讀（44）,護(hù)士的責(zé)任（1）（31-1）護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地

36、方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；泄露患者隱私的；發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。,條例主要內(nèi)容解讀（45）,護(hù)士的責(zé)任（2）護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成

37、醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。（31-2）護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。（32）,條例主要內(nèi)容解讀（46）,他人侵犯護(hù)士權(quán)益的責(zé)任（33）擾亂醫(yī)療秩序，阻礙護(hù)士依法開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，侮辱、威脅、毆打護(hù)士，或者有其他侵犯護(hù)士合法權(quán)益行為的，由公安機(jī)關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。,條例主要內(nèi)容解讀（47）,附則已經(jīng)取得的護(hù)士資格的認(rèn)定護(hù)士人數(shù)

38、達(dá)標(biāo)期限生效時(shí)間,條例主要內(nèi)容解讀（48）,護(hù)士人數(shù)達(dá)標(biāo)期限（34-2）本條例施行前，尚未達(dá)到護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的實(shí)施步驟，自本條例施行之日起3年內(nèi)達(dá)到護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。,《護(hù)士條例》解讀試題,1、護(hù)士變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)的內(nèi)容是護(hù)士執(zhí)業(yè)場(chǎng)所的變化。（ √ ）2、受理護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)的主管部門是市級(jí)政府衛(wèi)生主管部門。（ ╳ ）(省級(jí)政府衛(wèi)生主管部門 )3、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重大決策，護(hù)士不應(yīng)參與。（ ╳

39、 ）（應(yīng)該參與）4、護(hù)士的具體職責(zé)不包括指導(dǎo)診療活動(dòng)。（ √ ）5、申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)人員健康標(biāo)準(zhǔn)的制定者是省級(jí)政府衛(wèi)生主管部門。（ ╳ ）（國務(wù)院衛(wèi)生主管部門）,6、護(hù)士履行的護(hù)理活動(dòng)是指醫(yī)院制定的護(hù)理常規(guī)中規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。（ ╳ ）（診療技術(shù)規(guī)范中規(guī)定的護(hù)理活動(dòng) ）7、《護(hù)士條例》的根本宗旨是促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康。（ √ ）8、《護(hù)士條例》屬于行政法規(guī)。（ √ ）9、符合護(hù)理護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)要求的護(hù)理學(xué)專業(yè)全日制