社區(qū)公共服務(wù)調(diào)查問卷

1、15社區(qū)公共服務(wù)調(diào)查問卷社區(qū)公共服務(wù)調(diào)查問卷親愛的居民朋友：您好！很高興您愿意配合我們填寫這份問卷。我們是中國海洋大學(xué)法政學(xué)院的在校研究生，正在進(jìn)行一項(xiàng)社區(qū)公共服務(wù)方面的調(diào)查，本調(diào)查僅限于學(xué)術(shù)研究，并在此基礎(chǔ)上為提高社區(qū)公共服務(wù)水平提出可行性建議。我們將對您提供的所有資料嚴(yán)格保密希望得到您的支持。衷心感謝您的參與，祝您和您的家人幸福、安康!中國海洋大學(xué)法政學(xué)院2014年5月一、個(gè)人基本信息一、個(gè)人基本信息1.您的性別：A.男B.女2.您

2、的年齡：A.18歲以下B.1825歲C.2635歲D.3645歲E.4660歲F.60歲以上3.您的文化程度：A.小學(xué)及以下B.初中及以下C.高中、中專、技校等D.大專E.本科及以上4.您目前的就業(yè)狀況是：A.在家做家務(wù)B.從前有工作，現(xiàn)在沒有工作C.已達(dá)到退休年齡退休在家D.未達(dá)到退休年齡但在單位辦了“內(nèi)退”或退養(yǎng)手續(xù)E.現(xiàn)在有工作F.其他5.如果您現(xiàn)在有工作，請問您從事什么工作：A.各級黨政機(jī)關(guān)干部B.各類事業(yè)單位工作人員C.國營企

3、業(yè)職工D.民營企業(yè)職工E.居委會(huì)干部F.私營企業(yè)主G.個(gè)體工商戶H.其他6.您目前的月平均收入大約是：A.2000元以內(nèi)B.2000—5000元C.5000—10000元D.1萬元以上357.您所在的社區(qū)是否提供為老年人“上門打點(diǎn)滴”的服務(wù)？A有B沒有C似乎與我無關(guān)，所以沒關(guān)心過8.您認(rèn)為社區(qū)的文體娛樂設(shè)施是否足夠滿足大家日常生活和工作需求？A能B不能C基本可以D不知道9.您觀察到的社區(qū)公共文化設(shè)施能否得到及時(shí)維護(hù)和更新？A能B不能C部

4、分地方可以D不知道10.您對公共文化設(shè)施安全方面的管理是否滿意？A滿意B不滿意C勉強(qiáng)可以D不清楚11.您對自己所居住社區(qū)公共服務(wù)配套設(shè)施滿意嗎？A很滿意B基本滿意C一般D比較不滿意E很不滿意12.如果對公共服務(wù)配套設(shè)施不滿意，您認(rèn)為主要因?yàn)槭裁丛?？（可多選）A數(shù)量不足、配套不完善B距離遠(yuǎn)、使用不方便C設(shè)施管理、服務(wù)不佳D其它（請注明）________________________13.社區(qū)需要改善的方面有（可多選））：A設(shè)施陳舊破損

5、，長期無人維護(hù)和更新，部分出現(xiàn)安全隱患；B環(huán)境惡劣，無人負(fù)責(zé)打掃清理；C社會(huì)風(fēng)氣、治安秩序差，腐朽低俗的文化和違法行為層出不窮；D管理低效，服務(wù)態(tài)度惡劣；E所設(shè)服務(wù)項(xiàng)目不夠完善，不得滿足需求F其他（請注明）________________________三、居民參與三、居民參與1.您對本社區(qū)的歸屬感如何？A一般B很強(qiáng)C無歸屬感D無所謂2.您對本社區(qū)每年舉行的社區(qū)活動(dòng)情況了解嗎？A.非常了解B.比較了解C.了解一點(diǎn)D.不了解3.您了解社區(qū)