實驗室地址變更申請表

1、實驗實驗室地址室地址變更申更申請表實驗實驗室名稱室名稱實驗實驗室原室原注冊注冊地址地址郵編實驗實驗室原室原檢驗檢驗地址地址郵編實驗實驗室現(xiàn)注冊注冊地址地址郵編實驗實驗室現(xiàn)檢驗檢驗地址地址郵編計量認證證書號有效期有效期驗收證書號（若有）有效期有效期資質(zhì)認資質(zhì)認定證書證書號授權證書號（若有）有效期有效期實驗實驗室聯(lián)系人系人電話電話手機號手機號碼電子郵箱傳真號真號碼地址地址變更類型□注冊地址變更□檢驗地址變更□增加檢驗場所地址地址變更后更后自

2、查情況情況變更后實驗室管理體系是否《實驗室資質(zhì)認定評審準則》的要求：□是□否變更原因更原因?qū)嶒炇邑撠熑撕炞郑ㄉw公章）年月日質(zhì)監(jiān)質(zhì)監(jiān)部門審查審查意見年月日注：1.此表一式二份，附規(guī)定格式電子文本，并隨此表格一并上報下列材料：（1）變更前、后實驗室法律地位證明文件復印件（二套，需提交原件核對；獨立法人實驗室提交營業(yè)執(zhí)照（或事業(yè)單位法人證書及其他法人證明文件）和組織機構(gòu)代碼證；非獨立法人實驗室提交所屬法人單位營業(yè)執(zhí)照（或事業(yè)法人證書及其他法人

3、證明文件）和組織機構(gòu)代碼證，或主管部門批準設置文件；實驗室注冊地址沒有變更的，只需提交原證明文件）；（2）企業(yè)法定代表人（或負責人）的身份證件復印件（一份）；（3）委托他人辦理的，提交加蓋申請人印章的書面委托書和被委托人的身份證件復印件（一份）；2.申請材料均加蓋申請人公章，相關人員的身份證件、個人資質(zhì)證明等復印件應由本人簽名；3省質(zhì)監(jiān)局將安排進行現(xiàn)場評審（因行政區(qū)劃改變或?qū)嶒炇覚z驗場所地址未發(fā)生變更的除外），對檢驗地址變更的，評審程序