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1、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)月報(bào)表其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)月報(bào)表表號(hào):衛(wèi)統(tǒng)110表制表機(jī)關(guān):衛(wèi)生部批準(zhǔn)機(jī)關(guān):國(guó)家統(tǒng)計(jì)局批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)統(tǒng)制[2009]56號(hào)組織機(jī)構(gòu)代碼機(jī)構(gòu)名稱(chēng):年月序號(hào)指標(biāo)名稱(chēng)數(shù)量一、人員、床位一、人員、床位1.1衛(wèi)生技術(shù)人員(人)1.1.1其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.1.2注冊(cè)護(hù)士1.2實(shí)有床位(張)1.3.1實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)1.3.21.3.3實(shí)際占用總床日數(shù)出院者占用總床日數(shù)二、收入與支出二、收入與支出(千元千元)2.1門(mén)診收入2.1.1其中藥品
2、收入2.2住院收入2.2.1其中藥品收入2.3門(mén)診和住院藥品收入中:基本藥物收入:2.4藥品支出三、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)三、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)3.1總診療人次數(shù)3.1.1其中:門(mén)急診人次數(shù)3.1.1.1內(nèi):預(yù)約診療人次數(shù):3.1.1.2雙休日和節(jié)假日門(mén)診人次數(shù):3.2出院人數(shù)3.2.1死亡人數(shù):3.3代報(bào)的村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)3.4代報(bào)的村衛(wèi)生室診療人次數(shù)單位負(fù)責(zé)人:統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人:填表人:聯(lián)系電話:報(bào)出日期:20年月日填報(bào)說(shuō)明:1.衛(wèi)生技術(shù)人員:包括職業(yè)醫(yī)師、
3、職業(yè)助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師(士)、檢驗(yàn)及影像技師(士)、衛(wèi)生監(jiān)督員和見(jiàn)習(xí)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師(士)等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員。不包括從事管理工作的衛(wèi)生技術(shù)人員(如院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、黨委書(shū)記等)。統(tǒng)計(jì)界定原則為:①執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、衛(wèi)生監(jiān)督員一律按取得醫(yī)師、護(hù)士、衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)業(yè)證書(shū)且實(shí)際從事臨床或監(jiān)督工作的人數(shù)統(tǒng)計(jì),不包括取得執(zhí)業(yè)證書(shū)但從事管理工作的人員(如院長(zhǎng)、書(shū)記等)。②除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士允許重復(fù)統(tǒng)計(jì)外(
4、衛(wèi)統(tǒng)11表、衛(wèi)統(tǒng)12表和衛(wèi)統(tǒng)14表均統(tǒng)計(jì)),其他人員不得重復(fù)統(tǒng)計(jì)。③其他衛(wèi)生技術(shù)人員:包括見(jiàn)習(xí)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師(士)等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員,不包括藥劑員、檢驗(yàn)員、護(hù)理員等。見(jiàn)習(xí)醫(yī)師(士)指畢業(yè)于高中等院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)但尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師和醫(yī)士。2.總診療人次數(shù):指所有診療工作的總?cè)舜螖?shù),統(tǒng)計(jì)界定原則為:①按掛號(hào)數(shù)統(tǒng)計(jì),包括門(mén)診、急診、出診、單項(xiàng)健康檢查、健康咨詢指導(dǎo)人次?;颊?次就診多次掛號(hào)按實(shí)際診療次數(shù)統(tǒng)計(jì)不包括根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行的各項(xiàng)檢查、
5、治療、處置工作量;②未掛號(hào)就診、本單位職工就診及外出診不收取掛號(hào)費(fèi)的,按實(shí)際診療人次統(tǒng)計(jì)。預(yù)約診療人次數(shù)包括網(wǎng)上、電話、院內(nèi)登記、雙向轉(zhuǎn)診等預(yù)約診療人次之和。北京市衛(wèi)生人力基本信息調(diào)查表表號(hào):京衛(wèi)信A15表制表機(jī)關(guān):北京市衛(wèi)生局批準(zhǔn)機(jī)關(guān):北京市統(tǒng)計(jì)局批準(zhǔn)文號(hào):京統(tǒng)函[2006]158號(hào)一、基本信息一、基本信息1.1姓名1.2身份證號(hào)碼(軍官證護(hù)照)□□□□□□□□□□□□□□□□□□1.3出生日期□□□□年□□月□□日1.4性別代碼□1
6、男2女1.5民族代碼□□1.6政治面貌□1中共黨員2共青團(tuán)員3其他民主黨派4群眾1.7參加工作日期□□□□年□□月□□日1.8辦公室電話號(hào)碼□□□□□□□□1.9手機(jī)號(hào)碼(政府辦縣及縣以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及應(yīng)急救治專(zhuān)家填寫(xiě))□□□□□□□□□□□1.10所在科室代碼□□□□二、二、崗位、從事位、從事專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)、技、技術(shù)職術(shù)職稱(chēng)以及學(xué)稱(chēng)以及學(xué)歷情況情況2.1崗位類(lèi)別□1管理崗位2專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位3工勤崗位4管理以及專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位兼職9其他2.2從事
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