醫(yī)療機構衛(wèi)生監(jiān)督

1、1,衛(wèi)生部全國醫(yī)療服務標準委員會 委員四川省衛(wèi)生廳衛(wèi)生決策咨詢委員會 委員四川省衛(wèi)生行政執(zhí)法法律咨詢委員會 委員四川省律師協(xié)會醫(yī)事法學專委會 委員四川省衛(wèi)生法治研究中心 研究員攀枝花市衛(wèi)生監(jiān)督局 主任醫(yī)師,石濱,全國省級衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法能力培訓班,醫(yī)療機構衛(wèi)生監(jiān)督常見問題理解與法律適用,2,基本概念醫(yī)療服務監(jiān)督放射診療監(jiān)督職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷監(jiān)督,3,基

2、本 概 念,4,衛(wèi)生監(jiān)督,預防疾病、保護環(huán)境和促進人們身心健康，對有關衛(wèi)生的法規(guī)、條例、標準、辦法等實施情況進行的檢查。衛(wèi)生監(jiān)督是加強衛(wèi)生管理的重要手段，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構是主要的衛(wèi)生監(jiān)督管理執(zhí)行機構，各級衛(wèi)生行政部門是衛(wèi)生監(jiān)督的具體責任部門。衛(wèi)生監(jiān)督工作通過監(jiān)督檢查等手段來實施并依法對行政相對人違反行政法律規(guī)范的行為，給予人身的、財產(chǎn)的、名譽的及其他形式的法律制裁。,5,行政處罰概念,是指行政主體為達到對違法者予以懲戒，促使其以后不再犯

3、，有效實施行政管理，維護公共利益和社會秩序，保護公民、法人或其他組織的合法權益的目的，依法對行政相對人違反行政法律規(guī)范的行為，給予人身的、財產(chǎn)的、名譽的及其他形式的法律制裁的行政行為。,6,行政處罰特征,（1）主體是行政主體，實施行政處罰必須依據(jù)法定權限。（2）是針對有違反行政法律規(guī)范行為的行政相對人的制裁。（3）目的既是為了有效實施行政管理，維護公共利益和社會秩序，保護公民、法人或其他組織的合法權益，同時也是對違法者予以懲戒和教育

4、，使其以后不再犯。（4）是對違反行政法律規(guī)范的行政相對人的制裁。,重點是：公共利益和社會秩序,7,中華人民共和國行政處罰法,第一條　為了規(guī)范行政處罰的設定和實施，保障和監(jiān)督行政機關有效實施行政管理，維護公共利益和社會秩序，保護公民、法人或者其他組織的合法權益，根據(jù)憲法，制定本法。[法律沖突的選擇] 現(xiàn)行法律與行政處罰法不一致的，，除非行政處罰法特別規(guī)定的，凡是與行政處罰法的規(guī)定不一致的，一律以行政處罰法為準；現(xiàn)行行政法規(guī)、

5、地方性法規(guī)或者規(guī)章與行政處罰法不一致的，一律依照行政處罰法予以修訂；行政機關在實施行政處罰過程中，除了遵守其他單行法律、法規(guī)的規(guī)定外，還要遵守行政處罰法的規(guī)定。,行政處罰 非人格化公共利益；民事責任 人格化個體利益,,,8,行政處罰與行政處分的區(qū)別,9,行政處罰與行政處分的區(qū)別,10,行政處罰與民 事 處 罰的區(qū)別,11,行政處罰只能由 違反行政法上的義務人承擔！,切切注意： 1.不能替代 2.不能

6、轉繼 3.不能承擔連帶責任,12,行政處罰原則,（1）法定；（2）公正、公開；（3）處罰與教育相結合；（4）保障相對人權利；（5）職能分離；（6）“首先糾正違法行為”原則（7）一事不再罰。,13,司法程序優(yōu)先原則,違法行為構成犯罪的，行政機關必須將案件移送司法機關，依法追究刑事責任。,14,移送司法機關后還要作行政處罰嗎？,有限阻斷原則！(自由罰、財產(chǎn)罰可予停止)依據(jù)：《行政執(zhí)法機關移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》

7、 第十條行政執(zhí)法機關對公安機關決定不予立案的案件，應當依法作出處理；其中，依照有關法律、法規(guī)或者規(guī)章的規(guī)定應當給予行政處罰的，應當依法實施行政處罰。 第十一條行政執(zhí)法機關對應當向公安機關移送的涉嫌犯罪案件，不得以行政處罰代替移送。 行政執(zhí)法機關向公安機關移送涉嫌犯罪案件前已經(jīng)作出的警告，責令停產(chǎn)停業(yè)，暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照的行政處罰決定，不停止執(zhí)行。 依照行政處罰法的規(guī)定，行政執(zhí)法機關向公安機

8、關移送涉嫌犯罪案件前，已經(jīng)依法給予當事人罰款的，人民法院判處罰金時，依法折抵相應罰金。 行為罰、資格罰仍需根據(jù)案情決定施行！,,15,關于加強行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作的意見中辦發(fā)【2011】8號,（三）行政執(zhí)法機關向公安機關移送涉嫌犯罪案件，應當移交案件的全部材料，同時將案件移送書及有關材料目錄抄送人民檢察院。行政執(zhí)法機關在移送案件時已經(jīng)作出行政處罰決定的，應當將行政處罰決定書一并抄送公安機關、人民檢察院；未作出行政處罰決定

9、的，原則上應當在公安機關決定不予立案或者撤銷案件、人民檢察院作出不起訴決定、人民法院作出無罪判決或者免予刑事處罰后，再決定是否給予行政處罰。,16,《關于在行政執(zhí)法中及時移送涉嫌犯罪案件的意見》（高檢會[2006]2號）,一、行政執(zhí)法機關在查辦案件過程中，對符合刑事追訴標準、涉嫌犯罪的案件，應當制作《涉嫌犯罪案件移送書》，及時將案件向同級公安機關移送，并抄送同級人民檢察院。 對未能及時移送并已作出行政處罰的涉嫌犯罪案件，

10、行政執(zhí)法機關應當于作出行政處罰十日以內向同級公安機關、人民檢察院抄送《行政處罰決定書》副本，并書面告知相關權利人。 現(xiàn)場查獲的涉案貨值或者案件其他情節(jié)明顯達到刑事追訴標準、涉嫌犯罪的，應當立即移送公安機關查處。,查辦過程中 及時,處罰后 十日內,現(xiàn)場 立即,,,,《涉嫌犯罪案件移送書》 抄送同級人民檢察院！,,17,《關于在行政執(zhí)法中

11、及時移送涉嫌犯罪案件的意見》（高檢會[2006]2號）,三、人民檢察院接到控告、舉報或者發(fā)現(xiàn)行政執(zhí)法機關不移送涉嫌犯罪案件，經(jīng)審查或者調查后認為情況基本屬實的，可以向行政執(zhí)法機關查詢案件情況、要求行政執(zhí)法機關提供有關案件材料或者派員查閱案卷材料，行政執(zhí)法機關應當配合。確屬應當移送公安機關而不移送的，人民檢察院應當向行政執(zhí)法機關提出移送的書面意見，行政執(zhí)法機關應當移送。,18,《關于在行政執(zhí)法中及時移送涉嫌犯罪案件的意見》（高檢會[2

12、006]2號）,四、行政執(zhí)法機關在查辦案件過程中，應當妥善保存案件的相關證據(jù)。對易腐爛、變質、滅失等不宜或者不易保管的涉案物品，應當采取必要措施固定證據(jù)；對需要進行檢驗、鑒定的涉案物品，應當由有關部門或者機構依法檢驗、鑒定，并出具檢驗報告或者鑒定結論。 行政執(zhí)法機關向公安機關移送涉嫌犯罪的案件，應當附涉嫌犯罪案件的調查報告、涉案物品清單、有關檢驗報告或者鑒定結論及其他有關涉嫌犯罪的材料。,19,行政執(zhí)法機關移送涉嫌犯罪案件

13、的規(guī)定中華人民共和國國務院令 （第310號）二OO一年七月九日,第六條行政執(zhí)法機關向公安機關移送涉嫌犯罪案件，應當附有下列材料： 　 （一）涉嫌犯罪案件移送書； 　 （二）涉嫌犯罪案件情況的調查報告； 　 （三）涉案物品清單； 　 （四）有關檢驗報告或者鑒定結論； 　 （五）其他有關涉嫌犯罪的材料。,注意材料復印保留！,20,關于加強行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作的意見中辦發(fā)【2011】8號,做好行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作，事

14、關依法行政和公正司法，事關經(jīng)濟社會秩序維護，事關人民群眾切身利益保障。近年來，特別是《行政執(zhí)法機關移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》施行以來，各地區(qū)各有關部門建立健全行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作機制，行政執(zhí)法機關移送涉嫌犯罪案件工作得到加強，一大批危害社會主義市場經(jīng)濟秩序和社會管理秩序的犯罪行為受到刑事制裁，有力遏制了違法犯罪活動。但也要看到，在一些行政執(zhí)法領域，有案不移、有案難移、以罰代刑的問題仍然比較突出。為了加強行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作，現(xiàn)

15、提出如下意見。 （二）行政執(zhí)法機關在執(zhí)法檢查時，發(fā)現(xiàn)違法行為明顯涉嫌犯罪的，應當及時向公安機關通報。接到通報后，公安機關應當立即派人進行調查，并依法作出立案或者不予立案的決定。公安機關立案后依法提請行政執(zhí)法機關作出檢驗、鑒定、認定等協(xié)助的，行政執(zhí)法機關應當予以協(xié)助。 鑒定義務 協(xié)助義務,,21,衛(wèi)生部、公安部印發(fā)《關于在嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的

16、暫行規(guī)定》的通知,各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、公安廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局、公安局：2004-2007年，衛(wèi)生部、公安部等有關部門開展了打擊非法行醫(yī)專項行動和非法采供血專項整治。經(jīng)過3年的專項行動和整治，各地打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作取得了階段性成效，群眾舉報投訴減少，非法行醫(yī)和非法采供血違法犯罪行為得到遏制。但由于各地工作發(fā)展不平衡、農民工等弱勢群體就醫(yī)保障未解決等原因，個別地區(qū)非法行醫(yī)問題比較突出，采供血機構違法行為時有發(fā)

17、生。為進一步加大打擊非法行醫(yī)和非法采供血違法犯罪行為的工作力度，加強衛(wèi)生行政機關與公安部門的銜接配合，衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合制定了《關于在嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規(guī)定》，現(xiàn)印發(fā)給你們。請各級衛(wèi)生行政部門、公安機關按照要求，加強協(xié)調配合，繼續(xù)保持高壓態(tài)勢，針對薄弱環(huán)節(jié)，加大執(zhí)法力度，深入打擊非法行醫(yī)和非法采供血的違法犯罪行為，維護良好的醫(yī)療服務市場秩序，保護廣大人民群眾的生命健康安全。附件：《關于在嚴厲打擊非法行

18、醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規(guī)定》 中華人民共和國衛(wèi)生部 中華人民共和國公安部 二〇〇九年三月三十日,22,關于在嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規(guī)定,第七條 衛(wèi)生行政部門和公安機關在通報案件線索時應當附有下列材料：（一）案件（線索）通報函；（二）涉嫌

19、違法犯罪行為的基本情況；（三）相關證據(jù)材料；（四）其他有關材料。,23,關于在嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規(guī)定,第八條 衛(wèi)生行政部門在立案查處非法行醫(yī)和非法采供血違法行為的過程中，對涉嫌犯罪的案件，應當依照《最高人民法院關于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》、《最高人民法院、最高人民檢察院關于辦理非法采供血液等刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》、國務院《行政執(zhí)法機關移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》及

20、有關規(guī)定向公安機關移送。衛(wèi)生行政部門移送案件，原則上一案一送。擬移送的案件數(shù)量較多，或者案情復雜、案件性質難以把握時，衛(wèi)生行政部門和公安機關可召開案件協(xié)調會。對決定移送的，衛(wèi)生行政部門應當及時向公安機關移送。,24,關于在嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規(guī)定,第十二條 衛(wèi)生行政部門接到重大案件線索舉報，或者在執(zhí)法現(xiàn)場查獲重大案件，認為涉嫌犯罪的，應當立即通知公安機關。公安機關認為涉嫌犯罪的，應當派員到場，共同研究

21、查處工作。衛(wèi)生行政部門和公安機關認為符合移送條件的，應當按照《行政執(zhí)法機關移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》向公安機關移送。,25,關于在嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規(guī)定,第十四條 公安機關就有關行為是否構成非法行醫(yī)和非法采供血犯罪行為問題需要征求衛(wèi)生行政部門意見的，應當向同級衛(wèi)生行政部門書面提出認定要求，并附送涉嫌非法行醫(yī)和非法采供血犯罪行為的相關證據(jù)。除案情復雜外，衛(wèi)生行政部門應當在收到函件后5日內答復。答復內容：

22、1.機構有無資質2.人員有無資質3.實施了非法行醫(yī)和非法采供血犯罪行為,26,《關于在行政執(zhí)法中及時移送涉嫌犯罪案件的意見》（高檢會[2006]2號）,六、行政執(zhí)法機關對公安機關決定立案的案件，應當自接到立案通知書之日起三日以內將涉案物品以及與案件有關的其他材料移送公安機關，并辦理交接手續(xù)；法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的，依照其規(guī)定辦理。,27,行政執(zhí)法機關移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定中華人民共和國國務院令 （第310號）二OO一年七月九

23、日,第五條行政執(zhí)法機關對應當向公安機關移送的涉嫌犯罪案件，應當立即指定2名或者2名以上行政執(zhí)法人員組成專案組專門負責，核實情況后提出移送涉嫌犯罪案件的書面報告，報經(jīng)本機關正職負責人或者主持工作的負責人審批。 行政執(zhí)法機關正職負責人或者主持工作的負責人應當自接到報告之日起3日內作出批準移送或者不批準移送的決定。決定批準的，應當在24小時內向同級公安機關移送；決定不批準的，應當將不予批準的理由記錄在案。,28,行政執(zhí)法機關移送涉嫌犯罪案件

24、的規(guī)定中華人民共和國國務院令 （第310號）二OO一年七月九日,第九條行政執(zhí)法機關接到公安機關不予立案的通知書后，認為依法應當由公安機關決定立案的，可以自接到不予立案通知書之日起3日內，提請作出不予立案決定的公安機關復議，也可以建議人民檢察院依法進行立案監(jiān)督。 作出不予立案決定的公安機關應當自收到行政執(zhí)法機關提請復議的文件之日起3日內作出立案或者不予立案的決定，并書面通知移送案件的行政執(zhí)法機關。移送案件的行政執(zhí)法機關對公安機

25、關不予立案的復議決定仍有異議的，應當自收到復議決定通知書之日起3日內建議人民檢察院依法進行立案監(jiān)督。 公安機關應當接受人民檢察院依法進行的立案監(jiān)督。,29,《關于在行政執(zhí)法中及時移送涉嫌犯罪案件的意見》（高檢會[2006]2號）,七、行政執(zhí)法機關對公安機關不立案決定有異議的，在接到不立案通知書后的三日以內，可以向作出不立案決定的公安機關提請復議，也可以建議人民檢察院依法進行立案監(jiān)督。 公安機關接到行政執(zhí)法機關提

26、請復議書后，應當在三日以內作出復議決定，并書面告知提請復議的行政執(zhí)法機關。行政執(zhí)法機關對公安機關不立案的復議決定仍有異議的，可以在接到復議決定書后的三日以內，建議人民檢察院依法進行立案監(jiān)督。,不 立 案（三日以內）,復 議,立案監(jiān)督,,30,衛(wèi) 生 行 政 執(zhí) 法 文 書

27、 不予立案復議申請書 （ ）衛(wèi)復申字[ ] 號申請人：被申請人：復議請求： 我局因不服被申請人（單位） 于 年 月 日作出的《不予立案通知書》（編號： ），根據(jù)《行政機關移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》（2001年7月9日國務

28、院令第310號）第九條第一款的規(guī)定，特向貴局提出復議申請。請求撤銷編號 《不予立案通知書》，要求（單位） 予以立案。 事實及理由： 此致 公安局（分局） 申請人（簽章）

29、 年 月 日 附：1.申請書副本 份；2.證據(jù) 份,31,衛(wèi) 生 行 政 執(zhí) 法 文 書

30、 立案監(jiān)督建議書 （ ）衛(wèi)監(jiān)建字[ ] 號 我局 　　 年 　 月　 日向 　　　　 公安局（分局）（派出所）移送關于 　　　 一案，于 　 年 　

31、月 　 日收到 　　　　 公安局（分局）（派出所）下達的《不予立案通知書》（編號　　　?。揖植环?，于　　年　　月　　日向　　　　公安局（分局）提出不予立案復議申請，　　　公安局（分局）　　年　　月　日作出　　　復議決定（編號　　?。揖謱Υ藦妥h決定存在異議，根據(jù)《行政機關移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》（2001年7月9日國務院令第310號）第九條第二款的規(guī)定，特建議　　 　檢察院進行立案監(jiān)督。 事實及理由： 此致

32、 檢察院 衛(wèi)生局 （簽章） 年 月 日 附：1.建議

33、書副本 份； 2.證據(jù) 份,32,衛(wèi) 生 行 政 執(zhí) 法 文 書 立案監(jiān)督建議書 （ ）衛(wèi)監(jiān)建字[ ] 號 我局 　　 年 　 月　

34、 日向 　　　　 公安局（分局）（派出所）移送關于 　　　 一案，于 　 年 　 月 　 日收到 　　　　 公安局（分局）（派出所）下達的《不予立案通知書》（編號　　　?。?，我局對此通知書存在異議，根據(jù)《行政機關移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》（2001年8月9日國務院令第310號）第九條第一款的規(guī)定，特建議　　　檢察院進行立案監(jiān)督。 事實及理由： 此致 檢察院

35、 衛(wèi)生局（簽章） 年 月 日,33,《關于在行政執(zhí)法中及時移送涉嫌犯罪案件的意見》（高檢會[2006]2號）,十、行政執(zhí)法機關對案情復雜、疑難，性質難以認定的案件，可以向公安機關、人民檢察院咨詢，公安機關、人民檢

36、察院應當認真研究，在七日以內回復意見。對有證據(jù)表明可能涉嫌犯罪的行為人可能逃匿或者銷毀證據(jù)，需要公安機關參與、配合的，行政執(zhí)法機關可以商請公安機關提前介入，公安機關可以派員介入。對涉嫌犯罪的，公安機關應當及時依法立案偵查。,34,《關于在行政執(zhí)法中及時移送涉嫌犯罪案件的意見》（高檢會[2006]2號）,十二、行政執(zhí)法機關在依法查處違法行為過程中，發(fā)現(xiàn)國家工作人員貪污賄賂或者國家機關工作人員瀆職等違紀、犯罪線索的，應當根據(jù)案件的性質，及

37、時向監(jiān)察機關或者人民檢察院移送。監(jiān)察機關、人民檢察院應當認真審查，依紀、依法處理，并將處理結果書面告知移送案件線索的行政執(zhí)法機關。,35,《衛(wèi)生行政執(zhí)法文書規(guī)范》,第二十四條  案件移送書，是將不屬于自己管轄的案件，移送有關單位或部門處理的文書。 移送書應寫明移送案件的受理時間、案由、移送原因、移送的法律依據(jù)。    移送衛(wèi)生行政機關應當將案件材料一并移送。,注意材料復印保留

38、,,衛(wèi)生行政執(zhí)法涉嫌犯罪案件移送流程圖,36,衛(wèi)生行政執(zhí)法涉嫌犯罪案件移送流程圖,37,衛(wèi)生行政處罰程序,第十四條　衛(wèi)生行政機關對下列案件應當及時受理并做好記錄：　?。ㄒ唬┰谛l(wèi)生監(jiān)督管理中發(fā)現(xiàn)的；　?。ǘ┬l(wèi)生機構監(jiān)測報告的；　?。ㄈ┥鐣e報的；　　（四）上級衛(wèi)生行政機關交辦、下級衛(wèi)生行政機關報請的或者有關部門移送的。,案件來源,38,其它部門移送案件證據(jù)轉換,注意:其它部門調查證據(jù)不能直接使用,必須進行證據(jù)轉換方式:詢

39、問筆錄 當事人確認移送來 的案件證據(jù)真實!,,39,行政處罰設定,法律：可以設定各種行政處罰(限制人身自由只能由法律設定)行政法規(guī)：可以設定除限制性人身自由以外的行政處罰地方性法規(guī)：可以設定除限制人身自由,吊銷企業(yè)營業(yè)執(zhí)照以外的行政處罰規(guī)章：可以在法律行政法規(guī)規(guī)定的給予行政處罰的行為、種類、幅度的范圍內作出具體規(guī)定,40,行政處罰種類,（一）警告；（二）罰款；（三）沒收違法所得、沒收非

40、法財產(chǎn)；（四）責令停產(chǎn)停業(yè)；（五）暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊 銷執(zhí)照；（六）行政拘留；（七）法律行政法規(guī)規(guī)定的其它行政處罰,41,行政處罰種類,人身罰—行政拘留；勞動教養(yǎng)；驅逐出 境、禁止進出境、限期出境。財產(chǎn)罰—罰款；沒收。行為罰—責令停產(chǎn)停業(yè)；暫扣或者吊銷 許可證、執(zhí)照。申誡罰—警告；通報批評。,42,法 律,行政法

41、規(guī),地方性法規(guī),規(guī) 章,拘留,吊銷企業(yè)營業(yè)執(zhí)照,吊銷許可證,責令停產(chǎn)停業(yè),沒收違法所得.非法財物,罰款,警告,自由罰,行為罰,財產(chǎn)罰,聲譽罰,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,43,“吊銷”衛(wèi)生行政許可,“吊銷”衛(wèi)生行政許可是指衛(wèi)生行政部門對違法行為人從事某種活動的權利或享有某種資格的取消，也是對相對人特定行為的法律資格的剝奪“吊銷”效力不溯及以往，衛(wèi)生行政許可被“吊銷”之日失去效力許可活動過程中存在違法情形

42、 吊銷,,44,吊銷與暫扣區(qū)別,吊銷許可證和執(zhí)照是對違法行為人從事某種活動的權利或享有的某種資格的永久取消； 而暫扣許可證和執(zhí)照則是中止違法行為人從事某種活動的資格，待違法行為人改正以后或者經(jīng)過一定期限后，再發(fā)還許可證、有關證書或者執(zhí)照。暫扣對行政管理相對人權利的剝奪是有期限的，實際上是限制相對人在此期限內擁有與行使權利，因為證照是權利的憑證，暫扣的目的還是要讓被處罰人暫時喪失權利，或者是限制其權利,45,撤銷、注銷、

43、吊銷的使用,46,(一)“撤銷”衛(wèi)生行政許可,47,,“撤銷”衛(wèi)生行政許可是指衛(wèi)生行政機關對已設立且有效的行政許可效力以成立時存在的瑕疵為由而在事后予以消滅。此種瑕疵的違法情形是由于衛(wèi)生行政機關或行政相對人在衛(wèi)生行政許可過程中存在不正當或違法行為，從而導致衛(wèi)生行政機關作出的衛(wèi)生行政許可存在瑕疵或者違法情形。因此，衛(wèi)生行政予以“撤銷”，在本質上是衛(wèi)生行政機關自我糾錯的措施，自我糾正的手段，是落實衛(wèi)生行政責任制的一種方式，而不屬于行政處罰。

44、,1.概念與性質,撤 銷,成立時存在瑕疵,,48,2.撤銷依據(jù),《行政許可法》第六十九條 有下列情形之一的，作出行政許可決定的行政機關或者其上級行政機關，根據(jù)利害關系人的請求或者依據(jù)職權，可以撤銷行政許可： （一）行政機關工作人員濫用職權、玩忽職守作出準予行政許可決定的； （二）超越法定職權作出準予行政許可決定的； （三）違反法定程序作出準予行政許可決定的； （四）對不具備申請資格或者不符合法定條件的申請人準予行政許可的；

45、（五）依法可以撤銷行政許可的其他情形。,行政機關或工作人員過錯 可以撤銷,,49,被許可人以欺騙、賄賂等不正當手段取得行政許可的，應當予以撤銷。 　　依照前兩款的規(guī)定撤銷行政許可，可能對公共利益造成重大損害的，不予撤銷。 　　依照本條第一款的規(guī)定撤銷行政許可，被許可人的合法權益受到損害的，行政機關應當依法給予賠償。依照本條第二款的規(guī)定撤銷行政許可的，被許可人基于行政許可取得的利益不受保護。,行政相對人過錯

46、 應當撤銷,,50,《衛(wèi)生行政許可管理辦法》第五十七條“有下列情況之一的，作出衛(wèi)生行政許可決定的衛(wèi)生行政部門或者上級衛(wèi)生行政部門，可以撤銷衛(wèi)生行政許可：（一）衛(wèi)生行政部門工作人員濫用職權，玩忽職守，對不符合法定條件的申請人作出準予衛(wèi)生行政許可決定的；（二）超越法定職權作出準予衛(wèi)生行政許可決定的；（三）違反法定程序作出準予衛(wèi)生行政許可決定的；（四）對不具備申請資格或者不符合法定條件的申請人準予衛(wèi)生行政許可的；（五）依法可以撤銷衛(wèi)

47、生行政許可決定的其他情形。,51,被許可人以欺騙、賄賂等不正當手段取得衛(wèi)生行政許可的，應當予以撤銷。 撤銷衛(wèi)生行政許可，可能對公共利益造成重大損失的，不予撤銷。依照本條第一款的規(guī)定撤銷衛(wèi)生行政許可，被許可人的合法權益受到損害的，衛(wèi)生行政部門應當依法予以賠償。”,行政部門過錯,應當賠償,,慎用 ！,52,《撤回、撤銷、注銷、吊銷行政許可的適用規(guī)則》國務院法制辦2006年5月,二、關于撤銷行政許可的適用規(guī)則 撤銷行政許可適

48、用于行政機關糾正違法實施行政許可的情形。適用前提是行政機關違法作出行政許可決定或者相對人違法取得行政許可。適用情形包括：（一）行政機關工作人員濫用職權、玩忽職守作出準予行政許可決定；（二）行政機關及其工作人員超越法定職權作出準予行政許可決定；（三）行政機關違反法定程序作出準予行政許可決定；（四）申請人不具備申請資格或者不符合法定條件；（五）申請人以欺騙、賄賂等不正當手段取得行政許可；（六）依法可以撤銷行政許可的其他情形。撤銷

49、行政許可，行政機關應當作出書面決定，并告知被許可人撤銷行政許可的法律依據(jù)和事實基礎。撤銷行政許可可能對公共利益造成重大損害的，行政機關不得撤銷；撤銷行政許可損害被許可人的合法權益的，除被許可人以欺騙、賄賂等不正當手段取得行政許可的外，行政機關應當依法給予賠償。,53,（三）操作,1.撤銷程序的提起：經(jīng)辦人員填寫《衛(wèi)生行政許可撤銷審批表》，寫明擬撤銷的衛(wèi)生行政許可的內容和原因，報衛(wèi)生行政機關負責人審批。2.調查與合議：衛(wèi)生行政機關負責人

50、組織工作人員進行詳細調查并會同相關行政執(zhí)法人員合議審查。3.決定與送達：合議決定撤銷撤銷衛(wèi)生行政許可的。必須經(jīng)衛(wèi)生行政機關負責人審批，并制作《行政許可證件撤銷決定書》，注明被撤銷衛(wèi)生行政許可的事實、理由和依據(jù)，并依法送達相對人。4.收繳與公告：收繳衛(wèi)生行政許可的決定不許予以公告，同時需要收繳已發(fā)放的行政許可，也可根據(jù)情況予以公告作廢。,54,5.行政救濟保障：撤銷衛(wèi)生行政許可不是行政處罰，不適用行政處罰程序，但必須注意：　　撤銷衛(wèi)

51、生行政許可的原由不管是因行政機關還是相對人所致，畢竟可能對相對人權益產(chǎn)生影響，根據(jù)《行政復議法》第六條、《行政訴訟法》第十一條規(guī)定，相對人有權提出復議和訴訟，行政機關作出撤銷衛(wèi)生行政許可決定時，應明確告知相對人享有的救濟權利（即，提起復議、訴訟的方式、途徑和期限）。,55,行政許可證件撤銷決定書

52、衛(wèi) 字〔 〕第 號 ： 由于 于 1.行政機關工作人員濫用職權、玩忽職守作出準予行政許可決定 2.行政機關超越法定職權作出準予行政許可決定 3.行政機關違法法定程序作出準予行政許可決定 4.行政機關對不具備申請資格或者不符合法定條件的申請人準予行政許可決定 5.你（單位）以欺騙、賄賂等不正當手段取得行政許可 6.其它原因（注明）：

53、 ： 根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第六十九條的規(guī)定，現(xiàn)對 許可證件、證號予以撤銷。 如不服本決定的，可自收到本決定書之日起60日內申請行政復議，或在三個月內向人民法院提起行政訴訟。 衛(wèi)生行政機關（蓋章）

54、 年 月 日,56,(二)“注銷”衛(wèi)生行政許可,57,,“注銷”衛(wèi)生行政許可是指基于特定事實（衛(wèi)生行政許可在事實上已經(jīng)不存在或者衛(wèi)生行政許可在法律上已被禁止）的出現(xiàn)，由衛(wèi)生行政機關依據(jù)法定程序收回衛(wèi)生行政許可證件或者公告行政許可失去效力。,1.概念與性質,事實上不存在,法律上被禁止,注銷,,58,當出現(xiàn)特定事實(事實上已經(jīng)不存在或者衛(wèi)生行政許可在法律上已被禁止)而使衛(wèi)生行政許可失

55、去效力的時候，衛(wèi)生行政機關應當辦理有關手續(xù)，注銷衛(wèi)生行政許可，向社會公布行政許可失去效力的事實。 因此，衛(wèi)生行政注銷是屬于行政許可廢止的一種情況，是衛(wèi)生行政許可管理的一項內容，是衛(wèi)生行政機關與相對人解除衛(wèi)生行政許可法律關系的行為，不屬行政處罰。,59,2.注銷依據(jù),《行政許可法》第七十條 有下列情形之一的，行政機關應當依法辦理有關行政許可的注銷手續(xù)： （一）行政許可有效期屆滿未延續(xù)的； （二）賦予公民特定資格的行政許可

56、，該公民死亡或者喪失行為能力的； （三）法人或者其他組織依法終止的； （四）行政許可依法被撤銷、撤回，或者行政許可證件依法被吊銷的； （五）因不可抗力導致行政許可事項無法實施的； （六）法律、法規(guī)規(guī)定的應當注銷行政許可的其他情形。,60,《衛(wèi)生行政許可管理辦法》第五十八條“有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應當依法辦理有關衛(wèi)生行政許可的注銷手續(xù)：（一）衛(wèi)生行政許可復驗期屆滿或者有效期屆滿未延續(xù)的；（二）賦予公民特定資格的衛(wèi)生行政

57、許可，該公民死亡或者喪失行為能力的；（三）法人或其他組織依法終止的；（四）衛(wèi)生行政許可被依法撤銷、撤回、或者衛(wèi)生行政許可證件被依法吊銷的；（五）因不可抗力導致衛(wèi)生行政許可事項無法實施的；（六）法律、法規(guī)規(guī)定的應當注銷衛(wèi)生行政許可的其他情形。,61,《撤回、撤銷、注銷、吊銷行政許可的適用規(guī)則》國務院法制辦2006年5月,四、關于注銷行政許可的適用規(guī)則 注銷行政許可適用于特定客觀事實的出現(xiàn)、行政許可失效的情形。適用前提是特定

58、客觀事實的出現(xiàn)，與被許可人取得行政許可是否合法無關。適用情形包括：（一）行政許可有效期限屆滿未延續(xù)；（二）賦予公民特定資格的行政許可，該公民死亡或者喪失行為能力；（三）法人或者其他組織依法終止；（四）行政許可依法被撤銷、撤回，或者行政許可證件依法被吊銷；（五）因不可抗力導致行政許可事項無法實施；（六）法律、法規(guī)規(guī)定的應當注銷行政許可的其他情形。注銷行政許可，行政機關應當說明理由，收回行政許可證件或者予公告。,62,注意：,

59、注銷是衛(wèi)生行政許可程序里的一個環(huán)節(jié)，相對于衛(wèi)生行政許可申請而言，分別是衛(wèi)生行政許可的一首一尾，是行政許可廢止的一種情況。屬行政機關內部程序行為。即使行政機關沒有辦理注銷也不產(chǎn)生本應依法失去效力（如公民死亡或者喪失行為能力；法人或者其他組織依法終止；行政許可依法被撤銷、撤回、吊銷）的行政許可仍然有效之效力！,無論是否辦理注銷不影響無效許可之認定！未辦注銷 無效許可仍然無效,,63,(四)“吊銷”衛(wèi)生行政許可,64,,

60、“吊銷”衛(wèi)生行政許可是指衛(wèi)生行政部門對違法行為人從事某種活動的權利或享有某種資格的取消，就是對相對人特定行為的法律資格的剝奪，是一種較為嚴厲的行政處罰行為。,,65,1.概念與性質,“吊銷”衛(wèi)生行政許可是指衛(wèi)生行政部門對違法行為人從事某種活動的權利或享有某種資格的取消，也是對相對人特定行為的法律資格的剝奪“吊銷”效力不溯及以往，衛(wèi)生行政許可被“吊銷”之日失去效力許可活動過程中存在違法情形 吊銷,,66,《撤回、撤銷

61、、注銷、吊銷行政許可的適用規(guī)則》國務院法制辦2006年5月,三、關于吊銷行政許可的適用規(guī)則 吊銷行政許可適用于被許可人取得行政許可后有嚴重違法行為的情形。適用前提是被許可人取得行政許可后有嚴重違法行為。吊銷行政許可，只能由法律、法規(guī)設定。行政機關作出吊銷行政許可的決定前，應當告知被處罰人有要求聽證的權利，被處罰人要求聽證的，行政機關應當組織聽證。,67,“吊銷”衛(wèi)生行政許可的依據(jù)和操作程序在《行政處罰法》、《衛(wèi)生行政處罰程序》個

62、各項衛(wèi)生法律、法規(guī)與規(guī)章均有詳細規(guī)定，在此不再闡述，但必須注意的是， “吊銷”衛(wèi)生行政許可屬于較為嚴厲的行政處罰，在實際”吊銷“衛(wèi)生行政許可時，應當啟動聽證，這是法規(guī)明確規(guī)定的，不能疏忽。,68,衛(wèi)生部關于實施吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》有關問題的批復衛(wèi)政法發(fā)〔2006〕237號,上海市衛(wèi)生局： 你局《關于實施吊銷〈醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證〉問題的請示》（滬衛(wèi)法〔2006〕2號）收悉。經(jīng)研究，現(xiàn)批復如下： 根

63、據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條、第四十八條的規(guī)定，對醫(yī)療機構診療活動超出登記范圍或者使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作情節(jié)嚴重的，衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)實際情況吊銷醫(yī)療機構相關診療科目的執(zhí)業(yè)許可。 此復。 二OO六年六月二十八日,69,許可活動成立時存在的瑕疵,許可活動法律上被禁止,許可活動事實上不

64、存在,許可活動過程中存在違法,吊銷,注銷,撤銷,,,,自始無效,自吊銷之日無效,視前題情況定,70,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》１９９８年６月２６日通過；１９９９年５月１日起施行。,第三十六條以不正當手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門予以吊銷；對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分。,本條“吊銷”不得再適用！,71,《中華人民共和國行政許可法》2003年8月27日,第六十九條 ……

65、被許可人以欺騙、賄賂等不正當手段取得行政許可的，應當予以撤銷。注意：同一級別法規(guī)：特別法優(yōu)于一般法 同一機關制定：后法優(yōu)于前法,72,責令停產(chǎn)停業(yè),責令停產(chǎn)停業(yè)是行政機關對從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的公民、法人或其它組織的違法行為而給予的一種行政處罰。 這種處罰形式直接剝奪了生產(chǎn)經(jīng)營者進行生產(chǎn)經(jīng)營活動的權利，是制止正在發(fā)生的違反行政管理秩序、妨害社會經(jīng)濟生活、危害人民生命健康的行政違法行為的非常有效的行政處罰措施，也

66、是一種帶有緊急強制措施性質的處罰手段。,73,停產(chǎn)停業(yè)特點：,1、停產(chǎn)停業(yè)是一種行為資格的處罰；2、停產(chǎn)停業(yè)對被處罰人行使權利的暫時剝奪；3、停產(chǎn)停業(yè)目的是為了改進工作，糾正錯誤： 不作為義務:不得再從事被停止的生產(chǎn) 經(jīng)營活動； 作為義務:停產(chǎn)業(yè)期間進行整頓糾正違法 改進工作,有 證,無 證,停產(chǎn)停業(yè),取

67、 締,,,74,許可資質,已取得,未取得,責令停止,責令停止,75,二者區(qū)別,76,行政處罰 有證機構或人員的違法行為,,77,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,第三十七條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民 　　政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷 其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任：,78,《護士條例》,第二十八條　醫(yī)

68、療衛(wèi)生機構有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準和在醫(yī)療衛(wèi)生機構合法執(zhí)業(yè)的護士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一、情節(jié)嚴重的，還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：　?。ㄒ唬┻`反本條例規(guī)定，護士的配備數(shù)量低于國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準的；