醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱

1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱一、課程概述醫(yī)學(xué)影像學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)之一，在醫(yī)學(xué)各學(xué)科中是比較年輕的學(xué)科。它的歷史從l895年倫琴教授發(fā)現(xiàn)X線算起不過百年之多。放射診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基礎(chǔ)和最主要的內(nèi)容。1970年后，由于電子學(xué)、計算機、生物工程學(xué)的發(fā)展，灰階超聲、電算體層機(CT)、和y一照相的發(fā)明、核磁共振(MR)的臨床應(yīng)用顯著擴大了放射診斷學(xué)的范圍。X線機、灰階超聲掃描儀、電算體層機與放射性核素照相儀、磁共振機都可以使人體的組

2、織或器官形成圖像。這些圖象既有共同的性質(zhì)，也有各自的特點。在檢查人體某一器官或組織時，可選用上述一種或數(shù)種工具獲得圖像，然后通過綜合、分析、比較、歸納作出診斷或提供診斷的可能性。這樣，放射診斷學(xué)就由X線診斷學(xué)發(fā)展成為一門新的醫(yī)學(xué)學(xué)科——醫(yī)學(xué)影像學(xué)(MedicalImaging)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的主要任務(wù)是講授呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、婦產(chǎn)科及乳腺等常見疾患的影像診斷。教學(xué)方法為啟發(fā)引導(dǎo)、循序漸進(jìn)，在x線

3、診斷基礎(chǔ)上兼顧超聲、CT、MR的檢查，使學(xué)生理解各診斷工具的診斷原理、檢查適應(yīng)癥和相互作用。強調(diào)影像診斷應(yīng)以病理改變?yōu)榛A(chǔ)，結(jié)合臨床進(jìn)行圖像分析。影像診斷教學(xué)過程主要包括課堂講授和讀片實習(xí)兩個環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)以幻燈片或錄像為主，圖像學(xué)習(xí)要聯(lián)系臨床，以病理改變解釋圖像所見。自始至終既要發(fā)揮老師的主導(dǎo)作用，也要充分調(diào)動學(xué)生的主動性和創(chuàng)造J陛，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。本教學(xué)大綱總學(xué)時56，課堂教學(xué)40學(xué)時，實習(xí)16學(xué)時。二、教學(xué)內(nèi)容和

4、要求(一)放射學(xué)總論放射學(xué)總論教學(xué)內(nèi)容：1醫(yī)學(xué)影像學(xué)定義和放射診斷發(fā)展史2X線特性和X線機的組成3X線成像原理、圖像特點和診斷原則4X線一般常用的和特殊的檢查方法5CT成像原理、圖像特點6MR成像原理、圖像特點7各系統(tǒng)影像檢查的應(yīng)用范圍與限制8計算機X線成像9圖象存檔和傳輸系統(tǒng)[二重點要求內(nèi)容及深度]：第2、3、5、6項[一般了解內(nèi)容及深度]：第1、4項[學(xué)時]：2學(xué)時(二)介入放射學(xué)介入放射學(xué)[教學(xué)內(nèi)容]1介入放射學(xué)定義和內(nèi)容2血管性

5、介入治療技術(shù)◇經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)◇經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)(PTA)◇心臟辦膜球囊成形術(shù)◇經(jīng)導(dǎo)管灌注藥物治療。[一般了解內(nèi)容及深度]胸部的檢查方法[學(xué)時]：2呼吸系統(tǒng)一呼吸系統(tǒng)一(2)(2)[教學(xué)內(nèi)容]1講解結(jié)核菌侵人肺部后的病理改變，及與機體免疫能力的關(guān)系，肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸及活動性、穩(wěn)定性的判定。2原發(fā)型肺結(jié)核的兩型，X線表現(xiàn)與病理特點。3血行播散型肺結(jié)核(急性粟粒型肺結(jié)核、亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核)。4浸潤型肺結(jié)核(干酪性肺炎、結(jié)核球)。5慢性

6、纖維空洞型肺結(jié)核。6胸膜炎型：胸膜滲液、氣胸及液氣胸、胸膜肥厚包裹粘連鈣化。[重點要求內(nèi)容及深度]熟悉浸潤型肺結(jié)核的幾種X線表現(xiàn)。熟悉判定肺結(jié)核的活動性、穩(wěn)定性。熟悉血行播散型肺結(jié)核的鑒別。[一般了解內(nèi)容及深度]了解結(jié)核性胸膜炎、肺硬變的X線表現(xiàn)。[學(xué)時]：2呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)_(3)_(3)[教學(xué)內(nèi)容]1熟悉原發(fā)性肺癌X線征象：中心型直接征象(支氣管腔內(nèi)表現(xiàn))間接征象(阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎、肺不張)及CT表現(xiàn)。外圍型肺癌直接征象，腫

7、塊分葉，毛刺，臍凹X線及CT表現(xiàn)。2講解肺泡癌X線表現(xiàn)：孤立結(jié)節(jié)型、彌漫結(jié)節(jié)型、癌性肺炎型。3肺部轉(zhuǎn)移瘤：轉(zhuǎn)移途徑及轉(zhuǎn)移X線表現(xiàn)類型，孤立和多發(fā)結(jié)節(jié)型、粟粒型、淋巴道轉(zhuǎn)移、直接侵蝕。4常見縱膈腫瘤X線及CT表現(xiàn)：縱膈分區(qū)、縱膈CT六個基本平面、腫瘤好發(fā)部位。[重點要求內(nèi)容及深度]熟悉原發(fā)性肺癌的分型，病理基礎(chǔ)，細(xì)胞學(xué)特性，X線及CT表現(xiàn)。[一般了解內(nèi)容及深度]縱膈分區(qū)、常見縱膈腫瘤的X線表現(xiàn)。[學(xué)時]：2(五)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和頭頸部中樞神

8、經(jīng)系統(tǒng)和頭頸部[教學(xué)內(nèi)容]1X線診斷：講解頭顱、椎體X線檢查方法，正常頭顱X線表現(xiàn)，頭顱平片的腦瘤診斷，頭顱平片診斷顱腦外傷，脊髓疾病的x線診斷。2CT檢查和圖象分析：講解CT檢查方法(平片及增強)，腦(T橫斷面八個層面解剖結(jié)構(gòu)，脊柱橫斷面的CT掃描，CT的腦瘤(腦膜瘤和垂體瘤)診斷，腦外傷的CT表現(xiàn)(骨折、硬膜下血腫、硬膜外血腫)，腦卒中(出血性和缺血性)的CT表現(xiàn)。[重點了解內(nèi)容及深度]要求學(xué)生熟悉頭顱CT正常解剖層面，熟悉顱腦外傷