護(hù)理學(xué)的任務(wù)范疇工作方式

1、第一章第二節(jié) 護(hù)理學(xué)的任務(wù)、范疇及工作方式,主講：,溫故而知新,一、選擇題,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指 ( )A. 生理、心理醫(yī)學(xué)模式 B. 生物、生理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C. 生物、生理、心理醫(yī)學(xué)模式 D. 生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E. 生物醫(yī)學(xué)模式,D,2.近代護(hù)理學(xué)的形成從哪個(gè)世紀(jì)開始（ ）A. 16世紀(jì)中葉 B. 17世紀(jì)中葉C. 18世紀(jì)中葉 D. 19世紀(jì)中葉E. 20世紀(jì)中葉,D,一、選擇題,二、填空題,世界上

2、第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于 年。 2.我國第一所正式的護(hù)士學(xué)校建立于 年。3.現(xiàn)代護(hù)理經(jīng)歷了 、 、 三個(gè)發(fā)展階段。4.南丁格爾的主要貢獻(xiàn)有 、 、 。,第二節(jié) 護(hù)理學(xué)的任務(wù)、范疇及工作方式,主講：,一、護(hù)理學(xué)的任務(wù)★,回憶護(hù)理學(xué)的概念：？,護(hù)理學(xué)的目標(biāo)：保護(hù)全人類的健康，提高整個(gè)人 類社會(huì)的健康水平,護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)與社會(huì)

3、科學(xué)為理論基礎(chǔ)，研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病、恢復(fù)健康過程中的護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。,一、護(hù)理學(xué)的任務(wù)★,任務(wù)： WHO,1978年指出：“護(hù)士的唯一任務(wù)是幫助病人恢復(fù)健康，幫助健康人促進(jìn)健康。”,,,,減輕痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,現(xiàn)代認(rèn)為護(hù)理學(xué)的任務(wù)是：,,,,,(一）促進(jìn)健康,概念：幫助個(gè)體、家庭和社區(qū)獲取在維持或增進(jìn)健康時(shí)所需要的知識(shí)及資源。,護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)：教育人們對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)

4、建立健康的生活方式合理營養(yǎng)膳食加強(qiáng)鍛煉吸煙有害健康安全用藥……,(一）促進(jìn)健康,平衡膳食寶塔,加強(qiáng)鍛煉,吸煙百害而無一利,指導(dǎo)安全用藥,劑量用法時(shí)間,促進(jìn)健康的目標(biāo)：,幫助護(hù)理對(duì)象維持最佳健康水平或健康狀態(tài)。,,,,減輕痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,護(hù)理學(xué)的任務(wù)：,,(二）預(yù)防疾病,概念：人們采取行動(dòng)積極地控制不良行為和健康危險(xiǎn)因素，以預(yù)防和對(duì)抗疾病的過程。,護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)：采取行動(dòng)控制危險(xiǎn)因素預(yù)防和對(duì)抗疾病

5、開展健康教育增強(qiáng)免疫力預(yù)防傳染病……,(二）預(yù)防疾病,婦幼保健,非典期間為了更好地預(yù)防傳染病，某社區(qū)護(hù)理人員深入各個(gè)家庭，分發(fā)過氧乙酸消毒液，并指導(dǎo)濃度配制方法。,幫助護(hù)理對(duì)象減少或消除不利健康的因素幫助護(hù)理對(duì)象避免或延遲疾病的發(fā)生阻止疾病的惡化限制殘疾，促進(jìn)健康達(dá)到最佳的健康狀態(tài),預(yù)防疾病的目標(biāo)：,,,,減輕痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,護(hù)理學(xué)的任務(wù)：,,（三）恢復(fù)健康,概念： 幫助護(hù)理對(duì)象在患病或有影響

6、健康的問題后， 改善其健康狀況，提高健康水平。,（三）恢復(fù)健康,護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)：執(zhí)行藥物治療生活護(hù)理護(hù)理評(píng)估測(cè)量生命體征……,恢復(fù)健康的目標(biāo),幫助已經(jīng)出現(xiàn)健康問題的護(hù)理對(duì)象解決健康問題，改善其健康狀況。,,,,減輕痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,護(hù)理學(xué)的任務(wù)：,,（四）減輕痛苦,概念：護(hù)士掌握并運(yùn)用護(hù)理知識(shí)和技能在臨床護(hù)理實(shí)踐中，幫助處于疾病狀態(tài)的個(gè)體解除身心痛苦戰(zhàn)勝疾病。,（四）減輕痛苦,例如護(hù)士遵醫(yī)囑為肝癌晚期

7、劇烈疼痛的患者注射哌替啶，減輕患者的痛苦。,中國臺(tái)灣網(wǎng)消息，84歲老翁王敬熙不忍年邁愛妻摔斷腿又飽受帕金森所苦，去年底迷昏妻子后，用鐵錘將螺絲刀釘入其頭顱致死。,二、護(hù)理學(xué)的范疇,護(hù)理學(xué)的研究對(duì)象、任務(wù)、目標(biāo)護(hù)理學(xué)理論體系 護(hù)理學(xué)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系護(hù)理學(xué)分支學(xué)科及交叉學(xué)科,（一）護(hù)理學(xué)的理論范疇,護(hù)理學(xué)的主要研究目標(biāo)是人類健康，服務(wù)對(duì)象不僅包括病人，也包括健康人,1、護(hù)理學(xué)研究的目標(biāo)、對(duì)象,護(hù)理學(xué)研究的任務(wù),護(hù)理學(xué)研究的主要任務(wù)

8、是？,促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦,,護(hù)理學(xué)理論體系是指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)實(shí)踐的基礎(chǔ)護(hù)理概念框架和理論模式有：,2、護(hù)理學(xué)理論體系,自理理論,保健系統(tǒng)模式,適應(yīng)理論,需要層次理論,,這些理論用科學(xué)的方法描述和解釋護(hù)理現(xiàn)象，從科學(xué)角度詮釋了護(hù)理工作的性質(zhì)，闡述護(hù)理知識(shí)的范圍和體系，確立護(hù)理理念和價(jià)值觀，指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展方向。,2、護(hù)理學(xué)理論體系,主要研究護(hù)理學(xué)在社會(huì)中的作用、地位和價(jià)值，研究社會(huì)對(duì)護(hù)理學(xué)的影響及社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)理學(xué)

9、的要求等。 例如社會(huì)老齡化進(jìn)程的加速、 慢性病人增加、,3、護(hù)理學(xué)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系,9月24日《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》指出加強(qiáng)老年病醫(yī)院、護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院老年病科建設(shè)，有條件的三級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立老年病科。建立健康檔案、定期體檢,數(shù)字化醫(yī)院電子檔案電子病歷,網(wǎng)絡(luò)化、信息化,4、護(hù)理學(xué)分支學(xué)科及交叉學(xué)科,,護(hù)基、內(nèi)外婦兒等,護(hù)理心理學(xué),護(hù)理美學(xué),護(hù)理教育學(xué),老年護(hù)理學(xué),社區(qū)護(hù)理學(xué),急救護(hù)理學(xué),護(hù)理管理學(xué),

10、？,,（二）護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇,5、護(hù)理科研,4、護(hù)理管理,3、護(hù)理教育,2、社區(qū)護(hù)理,1、臨床護(hù)理,,實(shí)踐范疇,,,,,,膳食護(hù)理、排泄護(hù)理、病情觀察、臨終關(guān)懷等基礎(chǔ)護(hù)理是各專科護(hù)理的基礎(chǔ),1、臨床護(hù)理,,,基礎(chǔ)護(hù)理,,?？谱o(hù)理,1、臨床護(hù)理,,,基礎(chǔ)護(hù)理,,?？谱o(hù)理,以護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論為基礎(chǔ)如各專科病人的護(hù)理、急救護(hù)理等。,2、 社區(qū)護(hù)理,以臨床護(hù)理的理論、技能為基礎(chǔ)，根據(jù)社區(qū)的特點(diǎn)，對(duì)社區(qū)范圍內(nèi)

11、的居民及社會(huì)群體開展疾病預(yù)防,2、 社區(qū)護(hù)理,如婦幼保健、家庭護(hù)理、預(yù)防接種、衛(wèi)生宣傳、健康教育及防疫滅菌等工作。以幫助人們建立良好的生活方式，促進(jìn)全民健康水平的提高。,（1）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教育（2）畢業(yè)后護(hù)理學(xué)教育（3）繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育,3、 護(hù)理教育,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教育分為中專、大專和本科教育。,畢業(yè)后護(hù)理學(xué)教育包括崗位培訓(xùn)教育和研究生教育。,繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是對(duì)從事護(hù)理實(shí)踐的人員提供的一種終身的在職教育。,4、 護(hù)理管理,人、財(cái)、物時(shí)

12、間（TPN排班）信息提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高護(hù)理工作的效率提高護(hù)理工作質(zhì)量,4、 護(hù)理管理,5、 護(hù)理科研,三、護(hù)理工作方式（掌握）,1、個(gè)案護(hù)理2、功能制護(hù)理3、小組制護(hù)理4、責(zé)任制護(hù)理5、系統(tǒng)化整體護(hù)理,1、個(gè)案護(hù)理,,工作特點(diǎn)：對(duì)病人護(hù)理周到、細(xì)致責(zé)任明確，責(zé)任心較強(qiáng)可顯示護(hù)士的個(gè)人才能但耗費(fèi)人力，成本高,1、個(gè)案護(hù)理,,,,病人,護(hù)士,概 念 以工作為導(dǎo)向依工作性質(zhì)機(jī)械地分配給護(hù)理人員。

13、分為“巡回護(hù)士”、“治療護(hù)士”、“辦公室護(hù)士”等。是一種流水作業(yè)的工作方法。,2、功能制護(hù)理,,,工作特點(diǎn)：護(hù)士分工明確，任務(wù)單一、易于管理節(jié)省人力、物力缺少交流溝通工作機(jī)械，不利于整體護(hù)理,,,,,2、功能制護(hù)理,,病人,,,,3、小組制護(hù)理,概 念 以小組的形式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。小組成員共同參與并完成護(hù)理任務(wù)。一般一個(gè)小組護(hù)理10～15個(gè)病人。,,,甲組病人（10-15人）,工作特點(diǎn)：充分調(diào)動(dòng)潛能能滿足病人的基

14、本需求發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作精神護(hù)士個(gè)人責(zé)任感相對(duì)減弱,,,,,3、小組制護(hù)理,,,,,,,,概念,4、責(zé)任制護(hù)理,由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪巳?、系統(tǒng)、連續(xù)的護(hù)理。實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)制。,,,甲組病人（<10人）,工作特點(diǎn)：護(hù)士責(zé)任明確、主動(dòng)性增強(qiáng)便于提供連續(xù)、整體的護(hù)理對(duì)護(hù)士要求高，壓力大,,,,,,4、責(zé)任制護(hù)理,,,,,,,5、系統(tǒng)化整體護(hù)理,,以護(hù)理對(duì)象為中心，為護(hù)理對(duì)象提供生理、心理、社會(huì)等全面的幫

15、助和照護(hù)，解決護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存或潛在的健康問題，達(dá)到恢復(fù)和增進(jìn)健康目標(biāo)的護(hù)理觀和護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。,概念,,,甲組病人（<10人）,工作特點(diǎn)：提出新型護(hù)理管理觀使用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理表格顯示護(hù)理專業(yè)的獨(dú)立性何護(hù)士自身價(jià)值需要較多人員，且表格制定有一定難度,,,,,,5、系統(tǒng)化整體護(hù)理,,,,,,,簡(jiǎn)單理解,個(gè)案護(hù)理：一名護(hù)士全面照顧一名病人功能制護(hù)理：相當(dāng)于工廠里面的流水線作業(yè)小組制護(hù)理：一組護(hù)士照顧一組病人責(zé)任制護(hù)理：管床護(hù)士負(fù)主

16、要責(zé)任，其他護(hù)士協(xié)助實(shí)施,課堂小結(jié),護(hù)理學(xué)的任務(wù)護(hù)理工作方式,1.劉某，男，發(fā)熱待查入院，護(hù)士為其測(cè)量生命體征，采用的護(hù)理措施屬于（ ）A. 護(hù)理教育 B. 護(hù)理科研C. 基礎(chǔ)護(hù)理D. ?？谱o(hù)理E. 保健護(hù)理,C,課堂練習(xí),一、選擇題,A. 促進(jìn)健康的目標(biāo) B. 預(yù)防疾病的目標(biāo)C. 恢復(fù)健康的目標(biāo)D. 減輕痛苦的職責(zé),1. 幫助護(hù)理對(duì)象避免或延遲疾病的發(fā)生 2. 幫助護(hù)理對(duì)象解除身心痛苦戰(zhàn)勝疾病3. 幫助護(hù)理對(duì)象

17、維持最佳健康水平4. 幫助已出現(xiàn)健康問題的護(hù)理對(duì)象解決 健康問題,B,D,A,C,A. 個(gè)案護(hù)理 B. 功能制護(hù)理C. 小組制護(hù)理D. 責(zé)任制護(hù)理E、系統(tǒng)化整體護(hù)理,1. 依據(jù)工作性質(zhì)機(jī)械地將護(hù)理工作分配給護(hù)理人員（） 2. 以分組的工作形式對(duì)病人實(shí)施護(hù)理（）3. 由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理的方式（）,B,C,A,A. 個(gè)案護(hù)理 B. 功能制護(hù)理C. 小組制護(hù)理D. 責(zé)任制護(hù)理E、系統(tǒng)化整體護(hù)理,1. 對(duì)病人