婦產(chǎn)科應知應會

1、醫(yī)療安全十大安全目標醫(yī)療安全十大安全目標目標一：嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。目標二：嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序，做到正確、執(zhí)行醫(yī)囑。目標三：嚴格執(zhí)行手術安全核查制度和流程，防止手術患者、手術部位及術式錯誤。目標四：嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。目標五：提高用藥安全。目標六：建立臨床實驗室“危急值”報告制度。目標七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。目標八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生。

2、目標九：主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。目標十：鼓勵患者參與醫(yī)療安全。概括為概括為：手衛(wèi)生、危急值、防跌倒、防壓瘡（手危二防手危二防）身份識別、手術核查、有效溝通、安全用藥、患者參與、不良事件（不良患者安身藥溝不良患者安身藥溝）醫(yī)療知識醫(yī)療知識1“四合理”指的是什么？“合理檢查”、“合理治療”、“合理用藥”、“合理收費”。2病歷、處方保存的期限規(guī)定有哪些？病歷保存期限：住院病歷30年，門診病歷15年。處方保存期限：普通處方l年，精神類處方

3、2年，麻醉處方3年。3.醫(yī)療十三項核心制度有哪些？首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、查對制度、病歷書寫規(guī)范與管理制度、交接班制度、手術安全核查制度、分級護理制度。4.患者的權利有哪些？（1）平等醫(yī)療、護理、保健權；（2）知情同意權；（3）隱私保密權；（4）監(jiān)督權；（5）自主選擇權，有選擇醫(yī)院及醫(yī)療的權利；（6）免除一定的社會責任和義務的權利。5

4、.患者的義務有哪些？（1）及時尋求醫(yī)護幫助，積極配合醫(yī)護活動；（2）提供準確、真實、洋細的病情資；（3）交納醫(yī)療費用；（4）尊重醫(yī)護人員；（5）遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進意見；（6）承擔不服從醫(yī)護人員提供的治療方案的后果。6.根據(jù)風險性和難易程度不同，手術分為哪四級？一級：是指風險較低、過程簡單、技術難度低的普通手術；二級：是指有一定風險、一般復雜程度、一定技術難度的手術；三級：是指風險較高、過程較復雜、難度較大的手術；四級：是指風險高

5、、過程復雜、難度大的手術。要求各級醫(yī)師知曉手術授權原則及自己的手術權限。22.口頭醫(yī)囑在什么情況下可以使用？應如何做？原則上不主張使用口頭醫(yī)囑，僅在緊急搶救患者或手術中，下達口頭醫(yī)囑；執(zhí)行口頭醫(yī)囑要做到：復述、確認、執(zhí)行前雙人核對、事后及時補記。23.大量輸血審批程序？重癥孕產(chǎn)婦病情等級表重癥孕產(chǎn)婦病情等級表重癥孕產(chǎn)婦病情等級分類藍色：存在以下兩項或者以上者意識狀態(tài)GCS13分（神志清，查體合作，對答邏輯性好）?？魄闆r?已經(jīng)終止妊娠?沒

6、有內(nèi)外等?？魄闆r或已經(jīng)明確診斷，?？茊栴}已解決者?評分細則存在1項以上黃色：存在以下兩項以上者意識狀態(tài)格拉斯哥評分150或是30或是150mmoll6血清鉀?6moll7血氣分析PH?7.28碳酸氫鹽?18mmoll9訴說?患者或至親經(jīng)常麻煩護士（訴說病情、請求幫助等）重癥孕產(chǎn)婦病情等級分類：重癥孕產(chǎn)婦病情等級分類：重癥孕產(chǎn)婦病情分級指孕產(chǎn)婦在診治過程中的病情程度、治療和處理難度、復雜和風險度，將患者分為紅、黃、藍三級：（一）紅色（A級