腹部透灸法溫控技術(shù)與效應(yīng)的研究.pdf

1、　　目的：本課題通過對(duì)腹部實(shí)施透灸操作技術(shù)，觀察患者組和正常組對(duì)艾灸溫度的敏感程度有無差異，進(jìn)一步深入研究透灸法各透灸時(shí)程的溫度變化情況以及溫度控制與機(jī)體效應(yīng)的關(guān)系，為透灸法的進(jìn)一步研究提供技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，為臨床提供安全有效、操作性強(qiáng)、便于推廣的艾灸方法。
　　方法：本實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)患者組共 32 例，正常組共 32 例，均在腹部施以透灸操作技術(shù)。施灸開始后兩組均連續(xù)每分鐘記錄溫度一次，得出灸前皮溫、灸后皮溫、皮溫差、知熱溫度、知熱時(shí)間、腹

2、部開始滲透溫度、腹部完全滲透溫度、滲透到腰部溫度、知降溫度、知降時(shí)間及透灸時(shí)程Ⅰ、透灸時(shí)程Ⅱ、透灸時(shí)程Ⅲ、透灸時(shí)程Ⅳ四個(gè)時(shí)期的持續(xù)時(shí)間。對(duì)獲得的數(shù)據(jù)借助 SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件及相關(guān)的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。
　　結(jié)果：1. 透灸過程的總體對(duì)比：患者組知熱時(shí)間 3.58±0.89(min)，透灸時(shí)程 32.45±3.25 ( min )，降溫時(shí)間 7.74±1.73 ( min )；正常組知熱時(shí)間2.63±0.72(min)

3、，透灸時(shí)程28.37±2.37(min)，降溫時(shí)間 8.17±1.53(min)。兩組觀察指標(biāo)對(duì)比，結(jié)果顯示患者組與正常組的知熱時(shí)間、透灸時(shí)程經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P<0.05 )；兩組知降時(shí)間經(jīng) t 檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.315)。
　　2.透灸過程各溫度點(diǎn)的對(duì)比：患者組知熱溫度 36.33±0.84(℃)，腹部開始滲透溫度 39.19±1.06(℃)，腹部完全滲透溫度42.48±1.41(℃)，滲透到腰部溫

4、度43.42±1.35(℃)知降溫度43.59±1.41(℃)；正常組知熱溫度35.79±0.58 (℃)，腹部開始滲透溫度 38.33±0.92(℃)，腹部完全滲透溫度41.10±1.04(℃)，滲透到腰部溫度 41.26±1.34(℃)知降溫度 44.23±1.62(℃)，患者組灸前皮溫33.77±1.19(℃)、灸后皮溫 35.69±0.74(℃)，正常組灸前皮溫 33.61±1.01 (℃)、灸后皮溫 35.46±0.71(℃)

5、，患者組皮溫差 1.87±1.22(℃)，正常組皮溫差1.84±0.91(℃)。兩組觀察指標(biāo)對(duì)比，結(jié)果顯示患者組與正常組的的灸前皮溫、灸后皮溫、知熱溫度、腹部開始滲透溫度、腹部完全滲透溫度、滲透到腰部溫度經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；兩組知降溫度(P=0.108)、皮溫差(P=0.921)經(jīng) t檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.透灸各時(shí)程的對(duì)比：患者組知熱時(shí)間 3.58±0.89 ( min )，透灸時(shí)程Ⅰ5.48

6、±1.67(min)，透灸時(shí)程Ⅱ8.74±2.02(min)，透灸時(shí)程Ⅲ7.52±2.31(min)，透灸時(shí)程Ⅳ12.39±3.03(min)；正常組知熱時(shí)間 2.63±0.72(min)，透灸時(shí)程Ⅰ4.07±0.98(min)，透灸時(shí)程Ⅱ6.90±1.05(min)，透灸時(shí)程Ⅲ6.23±1.10 (min)，透灸時(shí)程Ⅳ11.20±1.32(min)；兩組觀察指標(biāo)對(duì)比，結(jié)果顯示患者組的知熱時(shí)間、透灸時(shí)程Ⅰ、透灸時(shí)程Ⅱ、透灸時(shí)程Ⅲ與正常組

7、比較經(jīng) t 檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；患者組與正常組透灸時(shí)程Ⅳ比較經(jīng) t檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.053)；
　　4.機(jī)體效應(yīng)比較：兩組均出現(xiàn)潮紅，汗出、水皰沒有顯著性差異(P>0.05)，花斑、灸時(shí)反應(yīng)(胃腸蠕動(dòng)、寒戰(zhàn)、蟻行感、饑餓感等)有極顯著性差異(P<0.001)。
　　結(jié)論：1.研究發(fā)現(xiàn)患者較正常人對(duì)溫度敏感程度降低，在透灸的過程中，患者(如胃炎、泄瀉、月經(jīng)過少)較正常人更易于出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)、

8、寒戰(zhàn)、蟻行感、饑餓感等復(fù)雜感覺，這是機(jī)體對(duì)艾灸產(chǎn)生的反應(yīng)，患者感覺舒適，提示機(jī)體在向良性方向自我調(diào)整。
　　2.透灸過程中溫?zé)岣胁粌H存在從表皮向腹腔至腰部的縱向透達(dá)，而且存在著向上向頭部、向下向膝蓋部的橫向透達(dá)，在透達(dá)的過程中患者總體感覺舒適。
　　3.灸后出現(xiàn)的機(jī)體反應(yīng)如潮紅、汗出、花斑是艾灸效果的重要指標(biāo)，其中“花斑”提示機(jī)體處于病理狀態(tài)，可以代替“灸瘡”這一傳統(tǒng)的施灸標(biāo)準(zhǔn)。
　　4.通過實(shí)施透灸操作技術(shù)可把