口腔科門診院感檢查標(biāo)準(zhǔn)

1、1口腔科 口腔科門診 門診醫(yī)院感染管理 醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查標(biāo) 檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查 檢查日期： 日期： 檢查 檢查人員：檢查結(jié) 檢查結(jié)果 序號 序號 檢 查 內(nèi) 容是 否 備注 1 科室醫(yī)院感染知識培訓(xùn)按計劃進(jìn)行，有記錄。2 科室每周自查及時進(jìn)行。3 自查后對存在的問題有改進(jìn)記錄。4 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測按計劃及時進(jìn)行。5 消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果符合要求，記錄完整。6 紫外線燈管的清潔按要求進(jìn)行，有記錄。7

2、空氣消毒按規(guī)定進(jìn)行，記錄完整。8 常用高壓滅菌物品滅菌日期記錄及時、完整。9 常用物品消毒記錄本記錄及時、完整。10 區(qū)域劃分標(biāo)識清楚。11 有流動水洗手設(shè)施。12 水池清潔、有洗手皂液或肥皂、肥皂盒清潔。13 有快速手消毒劑、在開啟有效期內(nèi)14 皮膚消毒劑密閉保存，更換、容器滅菌符合要求或用小包裝。15 皮膚消毒劑容器 3M 膠帶（標(biāo)簽）內(nèi)容填寫規(guī)范。16 啟用的無菌液體有開啟日期、時間，在有效時間內(nèi)。17 牙科綜合治療臺及配套設(shè)施清

3、潔、無污染。18 重復(fù)使用的醫(yī)療器械，用后處理、存放符合要求。19 清洗器械時，個人防護(hù)符合要求。20 持物鉗的滅菌、存放、使用符合要求。21 快速卡式滅菌器裸露滅菌的器械，存放于無菌盤中備用。22 無菌盤內(nèi)的滅菌物品一經(jīng)打開使用，有效期≤4 小時。23 牙科手機使用前后處理存放符合要求。24 消毒間物體表面清潔。25 消毒間有快速手消毒劑、在有效期內(nèi)。26 卡式滅菌器有使用記錄，記錄及時。27 滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下，生物監(jiān)測按規(guī)范進(jìn)

4、行。28 無菌櫥內(nèi)無過期高壓滅菌物品。29 各種包布清潔、無破損。30 高壓滅菌物品包外標(biāo)識即 3M 膠帶填寫規(guī)范、無空項。31 一次性醫(yī)用物品無過期情況。32 一次性醫(yī)用物品與高壓滅菌物品分開存放。33 拖把標(biāo)識明顯，分室使用。34 含氯消毒液的配制、濃度測試符合要求，有記錄。2檢查結(jié) 檢查結(jié)果 序號 序號 檢 查 內(nèi) 容是 否 備注35 有使用中的含氯消毒劑測試卡。36 各種需浸泡消毒物品分開進(jìn)行，禁止混合操作。37 操作佩戴口罩、

5、帽子，口罩能遮住口鼻和下巴。38 醫(yī)療廢物不存在混放情況。39 用過銳器及時放入銳器盒。40 醫(yī)療廢物容器內(nèi)外清潔。41 醫(yī)療廢物容器或包裝物達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)時，能緊實嚴(yán)密封口。42 醫(yī)療廢物回收時粘貼出科封口標(biāo)簽，標(biāo)簽項目填寫完整。43 醫(yī)療廢物交接登記本記錄規(guī)范、無空項、無漏簽名。44 一次性醫(yī)療用品使用后及時處理、存放規(guī)范。45 抽檢一名工作人員是否掌握六步洗手法。46474849其 他50說明：1.本標(biāo)準(zhǔn)滿分 100 分，一條被否定