腕踝針操作流程

1、腕踝針操作流程 腕踝針操作流程腕踝針是一種只在腕踝部特定的針刺點(diǎn)、循著肢體縱軸用針灸針皮下淺刺治病的針刺療法.適應(yīng)癥：各種痛癥禁忌癥：1、無(wú)絕對(duì)禁忌癥2、女性正常月經(jīng)期3、妊娠期在 3 個(gè)月以內(nèi)者不宜針兩側(cè)下 1本科常用：石淋引起的痛癥；胃脘部疼痛;留置尿管、前列腺增生、前列腺炎、膀胱炎等引起的膀胱或尿道口疼痛；取穴：輸尿管及腎疼痛取下 1、2 區(qū)；胃脘部、膀胱區(qū)、尿道口疼痛取雙側(cè)下 1 區(qū)，配穴下 2 區(qū)；取穴原則：1、腕踝針是一種只

2、在（腕踝部）特定的針刺點(diǎn)、循著肢體（縱軸）用針灸針行（皮下淺刺)治病的針刺療法。2、身體分區(qū)：每側(cè)由前向后分（6 個(gè)縱區(qū)） ，以（橫隔）為界,將 6 個(gè)縱區(qū)分成(上下兩段） ，3、上肢六對(duì)穴位在（內(nèi)關(guān)穴與外關(guān)穴)水平位置上；下肢六對(duì)穴位在（三陰交穴與懸鐘穴）水平位置上。4、緩慢刺入進(jìn)針后緊貼皮膚注意進(jìn)針的角度.5、在兩側(cè)的腕部和踝部各有 6 個(gè)相應(yīng)的進(jìn)針點(diǎn),按區(qū)選點(diǎn)針刺.6、針刺方向朝向癥狀端；針具:32 號(hào) 1。0 寸(直徑 0.25

3、mm×25mm)毫針;不要求得氣；皮下淺刺；取穴原則:上下同?。褐赴Y狀,或病因位置在橫隔線上下。胃、肝操作步驟:1. 核對(duì)醫(yī)囑，在治療室準(zhǔn)備好用物，攜至床旁、雙重身份核對(duì)，進(jìn)行疼痛評(píng)估，向患者或家屬解釋操作目的、方法、注意事項(xiàng)等,取得配合。2. 定位：根據(jù)患者疾癥,按區(qū)選擇正確的針刺部位。3. 評(píng)估局部皮膚有無(wú)出血、破損、腫脹及疤痕等,判斷是否合適腕踝針。4. 協(xié)助患者排空大小便、取合適體位，暴露針刺部位，注意保暖。5. 消毒

4、:局部皮膚消毒以進(jìn)針點(diǎn)為中心，直徑大于 5cm。6. 檢查毫針：檢查針的有效期并取出毫針，檢查針體有無(wú)彎折，針尖有無(wú)帶勾等異常情況。7. 進(jìn)針：再次核對(duì)床號(hào)、姓名、確認(rèn)針刺部位，左手固定在進(jìn)針點(diǎn)下部，右手持針柄，針尖朝向病變部位，針身與皮膚呈 30 度快速刺入皮下.8. 行針、調(diào)針：將針緊貼皮膚表面，刺入皮下淺層；若病人有酸、麻、脹、痛等感覺(jué),說(shuō)明進(jìn)針過(guò)深，需調(diào)整。9. 留針：用一次性無(wú)菌敷貼固定針柄，讓患者活動(dòng)針刺側(cè)肢體,詢問(wèn)有無(wú)不適

5、.留針 30min，病情嚴(yán)重者適當(dāng)延長(zhǎng)留針時(shí)間，最多不超過(guò) 24 小時(shí).10. 向患者做好宣教,協(xié)助患者整理床單位，安置舒適體位。整理用物，洗手。11、拔針:一手捻動(dòng)針柄，將針退至皮下，迅速拔出，另一手拇（食）指按壓針孔周圍皮膚，輕壓片刻，以防出血。檢查針數(shù)，防遺漏.12.記錄：治療部位、留針時(shí)間、反映情況、療效評(píng)價(jià),簽名?？赡艿牟涣际录皯?yīng)急措施： 可能的不良事件及應(yīng)急措施：1、皮下出血：針刺點(diǎn)要盡量避開(kāi)血管、傷口或疤痕等針尖朝向指（