遠(yuǎn)程缺血預(yù)適應(yīng)對冠心病患者miRNA-21的影響和意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  通過臨床試驗(yàn)探究無創(chuàng)肢體缺血預(yù)適應(yīng)是否具有通過調(diào)節(jié)miRNA-21的水平變化調(diào)控血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能,能否改善冠心病患者的預(yù)后。
  方法:
  本研究選擇我院需擇期行PCI治療的75例冠心病患者隨機(jī)分為對照組(N=34)和實(shí)驗(yàn)組(N=41),實(shí)驗(yàn)組在PCI術(shù)前3天內(nèi)進(jìn)行無創(chuàng)肢體缺血預(yù)適應(yīng)治療(缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練儀的袖帶壓迫受試者上臂,加壓至200 mmHg,缺血5 min,再灌注5 min,重復(fù)5輪),然后進(jìn)行

2、PCI術(shù);對照組則直接進(jìn)行擇期PCI。抽血檢測所有患者術(shù)前3天、和術(shù)后24小時(shí)miRNA-21的血漿水平差異,并追蹤兩組患者半年內(nèi)的心臟不良事件。
  結(jié)果:
  實(shí)驗(yàn)組術(shù)前3天miRNA-21血清水平與對照組術(shù)前3天miRNA-21血清水平無明顯差異(50.92±3.90vs52.15±3.50,P=0.154)。同時(shí),對照組術(shù)后24小時(shí)miRNA-21血漿水平較術(shù)前3天亦無明顯變化(52.51±3.19vs52.15±3

3、.50,P=0.840)。提示未進(jìn)行缺血預(yù)適應(yīng)的對照組圍手術(shù)期各種干預(yù)未引起miRNA-21明顯變化。另一方面,實(shí)驗(yàn)組后24小時(shí)miRNA-21血清水平較術(shù)前3天miRNA-21血清水平明顯上升(91.12±4.18vs50.92±3.90,P<0.001),而實(shí)驗(yàn)組術(shù)后24小miRNA-21血漿水平明顯高于對照組術(shù)后24小miRNA血漿水平(91.12±4.18vs52.51±3.19,P<0.001),提示缺血預(yù)適應(yīng)能使血清miRN

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