《金匱要略》與歷代癥瘕類疾病方證比較研究.pdf

1、目的：研究《金匱要略》與歷代代表醫(yī)家治療癥瘕類疾病方證比較，以期為腹部腫塊的現(xiàn)代中醫(yī)臨床治療提供參考。
　　方法：本課題運用文獻檢索和分析手段，以中醫(yī)文獻學(xué)“辨章學(xué)術(shù)，考鏡源流”的古文獻研究思想釆用文獻研究法對歷代有關(guān)癥瘕類疾病的中醫(yī)典籍資料進行整理、鑒別、提取與內(nèi)容分析，就張仲景與歷代代表醫(yī)家治療癥瘕的理法方藥進行比較。通過古文獻中治療癥瘕的方劑和醫(yī)案應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)方法對納入的方劑和醫(yī)案藥物進行頻數(shù)分析。
　　結(jié)果：
　

2、?。?）癥瘕病名考
　　本研究分析歷代關(guān)于癥瘕疾病的文獻，得出癥病和瘕病的來歷，并就其癥瘕類疾病范圍進行界定，如同病異名有腸覃、石瘕、積聚、痃、癖、疝都屬于癥瘕類疾病。
　　（2）張仲景治療癥瘕類疾病的研究
　　分析《金匱要略》中關(guān)于癥瘕類疾病的內(nèi)容，得出鱉甲煎丸、大黃蟲丸、桂枝茯苓丸是張仲景治療癥瘕的方劑，
　?。?）張仲景與歷代代表醫(yī)家治療癥瘕類疾病的比較
　　本研究是先以朝代和醫(yī)家為研究線索，分析了不

3、同時期具有代表性的醫(yī)家，篩選出秦漢至隋唐時期的巢元方和孫思邈、宋金元時期是張素庵和張從正、明朝時期是李中梓和龔?fù)①t、清朝時期是陳士鐸和葉桂、近現(xiàn)代是張錫純和錢伯文10個具有代表的醫(yī)家，對其有關(guān)癥瘕類疾病的醫(yī)論進行討論，并與張仲景治療癥瘕類疾病的思路和方藥癥候等進行比較，即癥瘕類疾病的源頭和后續(xù)發(fā)展的比較，呈現(xiàn)出癥瘕類疾病理論的發(fā)展概貌。
　?。?）癥瘕類疾病方劑藥物、醫(yī)案統(tǒng)計分析
　　秦漢至隋唐時共選方劑110首，藥物154

4、種；宋金元時期共選方劑463首，藥物276種；明朝時期共選方劑189首，藥物219種；清朝時期共選方劑50首，藥物138種。
　　本次醫(yī)案研究，共選入醫(yī)案274例，藥物種類394種。
　　結(jié)論：研究表明，中醫(yī)對癥瘕的認(rèn)識已經(jīng)從理、法、方、藥四個方面建立一套系統(tǒng)化的特有理論體系，張仲景治療癥瘕類疾病的思路一直被后世醫(yī)家所傳承并得到發(fā)展和完善。張仲景僅提出了基礎(chǔ)理論，瘀血、痰、氣滯、正虛為癥瘕病因病機的治療思路，后世醫(yī)家在這基礎(chǔ)