面厚度對絢彩AT氧化鋯全鋯冠抗壓縮破壞力的影響.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  本實驗旨在研究計算機輔助設(shè)計與計算機輔助制作(CAD/CAM)技術(shù)條件下,對比絢彩AT(anterior tooth)氧化鋯全鋯冠(簡稱AT全鋯冠)與臨床常用SHT(super high translucency)氧化鋯全鋯冠(簡稱SHT全鋯冠)及SHT氧化鋯飾瓷冠的抗壓縮破壞力,不同面厚度絢彩AT氧化鋯全鋯冠的抗壓縮破壞力,分析瓷材料和面厚度對全瓷冠斷裂強度的影響,并尋找能夠滿足日常最大咬合力的AT全鋯冠最小厚度

2、,從而為臨床使用絢彩AT氧化鋯時的牙體預(yù)備以及加工廠的修復(fù)體制作提供參考依據(jù)。
  方法:
  1金屬代型的制作
  通過標準左側(cè)下頜第一磨牙進行牙體預(yù)備,參考《口腔修復(fù)學》第七版教材中的全瓷冠基牙預(yù)備原則進行基牙設(shè)計。預(yù)備標準為:面功能尖磨除1.5mm,非功能尖磨除1.0mm,軸面聚合度為8°,肩臺寬度為0.8mm的淺凹型肩臺。將設(shè)計好的底座以及預(yù)備體利用加成硅橡膠印模材制備印模,選擇專用的鑄造蠟以1:1的比例加工

3、底座及預(yù)備體蠟型,常規(guī)包埋、鑄造、打磨、噴砂完成30個金屬代型的制作。
  2.1全鋯冠及基底冠的模型設(shè)計
  用3Shape光學印模掃描儀掃描出預(yù)備體的3D模型,隨即將數(shù)據(jù)導(dǎo)入到Dental Designer軟件,系統(tǒng)會自動生成左側(cè)下頜第一磨牙的標準解剖形態(tài)的修復(fù)體。根據(jù)實驗需要利用虛擬調(diào)改刀修整至面厚度分別為1.0mm、1.5mm、2.0mm,肩臺寬度為0.8mm,與金屬代型的肩臺平滑相接,完成全鋯冠的模型數(shù)據(jù)。然后用

4、同樣的方法生成面厚度為0.5mm的氧化鋯基底冠的模型數(shù)據(jù)。
  2.2全鋯冠的制作
  將Dental Designer軟件設(shè)計完成的不同面厚度的全鋯冠的數(shù)據(jù)傳遞給CAM雕刻機,按照廠家的產(chǎn)品指導(dǎo)手冊按照特定放大比例完成面厚度為1.0mm、1.5mm、2.0mm的AT全鋯冠以及SHT全鋯冠的切割,各6個,經(jīng)完全燒結(jié)后上釉完成。分別設(shè)為A組、B組、C組、D組。
  2.3氧化鋯飾瓷冠的制作
  將Dental

5、 Designer軟件設(shè)計完成的氧化鋯基底冠的模型數(shù)據(jù)傳遞給CAM雕刻機進行氧化鋯基底冠的切割,燒結(jié)完成后堆塑飾面瓷,最終燒結(jié),得到面厚度為2.0mm的SHT氧化鋯飾瓷冠6個。
  3試件的粘固將制作完成的全鋯冠及氧化鋯飾瓷冠用3M玻璃離子分別粘固于相應(yīng)金屬代型上,指壓就位,以20N的力持續(xù)加壓5min,去除多余的粘固劑,將30個全瓷冠浸泡于蒸餾水中并置于37℃的恒溫箱中24h后取出。
  4抗壓縮破壞力測試
  將

6、粘固好的全瓷冠按順序依次置于萬能試驗機上進行壓縮實驗測試,加載頭以0.5mm/min的恒定速度加載于全瓷冠的功能尖上,直至全瓷冠破壞為止,記錄數(shù)值。
  5統(tǒng)計學分析
  使用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。Kolmogorov-Smirnov和Shapiro-Wilk檢驗數(shù)據(jù)是否符合正態(tài)性分布(α=0.1)。Levenes test對數(shù)據(jù)進行方差齊性檢驗(α=0.1)。本次實驗數(shù)據(jù)均滿足正態(tài)性及方差齊性檢驗(P>

7、0.1),實驗數(shù)據(jù)可以用均數(shù)±標準差表示(X±S)。用單因素方差分析比較不同面厚度AT全鋯冠的抗壓縮破壞力以及AT全鋯冠與SHT全鋯冠、氧化鋯飾瓷冠的抗壓縮破壞力有無組間差別,若組間有差別再分別用Student-Newmen-Keuls進行組間的兩兩比較。P<0.05認為有統(tǒng)計學意義。
  結(jié)果:
  1各組全冠的抗壓縮破壞力
  A組;(1202.02±51.81)N,B組:(2244.59±51.19)N,C組:

8、(4723.61±126.21)N,D組:(2383.96±96.40)N,E組:(2148.14±103.7) N。
  2統(tǒng)計學分析
  2.1對AT全鋯冠、SHT全鋯冠、SHT氧化鋯飾瓷冠組的抗壓縮破壞力結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。各組數(shù)據(jù)均符合正態(tài)性及方差齊性且不同面厚度抗壓縮破壞力總體均數(shù)不等。面厚度為1.5mm的AT全鋯冠同面厚度為1.0mm的SHT全鋯冠以及SHT氧化鋯飾瓷冠組無統(tǒng)計學差異(P>0.05);面厚

9、度為1.0mm的絢彩AT全鋯冠抗壓縮破壞力低于面厚度為1.0mm的SHT全鋯冠,且有統(tǒng)計學差異(P<0.05);面厚度為2.0mm的AT全鋯冠的抗壓縮破壞力高于面厚度為2.0mm的SHT氧化鋯飾瓷冠,且有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
  2.2對不同面厚度的AT全鋯冠的抗壓縮破壞力結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。
  各組數(shù)據(jù)均符合正態(tài)性及方差齊性且不同面厚度抗壓縮破壞力總體均數(shù)不等。隨著面厚度的增加抗壓縮破壞力增大。組間兩

10、兩比較顯示面厚度1.0mm組,1.5mm組,2.0mm組的抗壓縮破壞力均有顯著性(P<0.05)。
  2.3斷裂模式
  單層瓷結(jié)構(gòu)的AT全鋯冠的斷裂模式同SHT全鋯冠相同,均為瓷層整體性破壞。光學顯微鏡下觀察,加載頭下方的功能尖部位為錐形裂紋,部分裂紋與面窩溝或三角嵴重疊。面厚度越大,加載點處的半塑性損傷越明顯。SHT氧化鋯飾瓷冠組的斷裂均表現(xiàn)為飾瓷的剝脫。
  結(jié)論:
  1通過與面厚度為1.0mm

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