PSA的相關(guān)變數(shù)在PSA灰區(qū)患者中前列腺癌診斷的研究.pdf

1、目的：探討游離前列腺特異性抗原與總前列腺特異性抗原比值（ free prostate specific antigen/total prostate specific antigen ratio F/TPSA）、前列腺特異性抗原密度（prostate specific antigen density PSAD）在總前列腺特異性抗原（total prostate specific antigen TPSA）處于4~10ng/ml時(shí)對(duì)前列腺

2、癌（prostate cancer PCa）患者的診斷應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：分析2013年3月至2014年12月在青海大學(xué)附屬醫(yī)院和青海省人民醫(yī)院收治的血清TPSA值處于4~10ng/ml之間的89例患者的臨床資料，病理診斷結(jié)果中有17例為前列腺癌，72例為良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia BPH）。采用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法（enzyme-linked immunosorbent assay

3、ELISA）方法分別進(jìn)行總前列腺特異性抗原（total prostate specific antigen TPSA）、游離前列腺特異性抗原（free prostate specific antigen FPSA）的檢測(cè)并計(jì)算出F/TPSA的比值，所有患者均做 B超檢查，測(cè)得前列腺前后徑、左右經(jīng)、上下徑，再做經(jīng)直腸超聲下前列腺穿刺活檢術(shù)檢查或行手術(shù)治療并送病檢。采用獨(dú)立t檢驗(yàn)及受試者工作特征曲線(xiàn)（ receiver operating

4、characteristic curve簡(jiǎn)稱(chēng)ROC曲線(xiàn)）評(píng)估當(dāng)血清TPSA處于4~10ng/ml時(shí)，F(xiàn)/TPSA、PSAD對(duì)前列腺癌患者診斷意義。
　　結(jié)果：1.F/TPSA比值在BPH組明顯高于PCa組（P<0.05），而PSAD低于前列腺癌組（P<0.05）。2.F/TPSA、PSAD的ROC曲線(xiàn)下方面積比較，由大到小順序?yàn)镻SAD>F/TPSA。F/TPSA取值為0.16時(shí)，其診斷PCa的敏感性為52.90％，特異性為94.