馬來酸依那普利葉酸片、氨氯地平或厄貝沙坦聯(lián)合葉酸降壓、降同型半胱氨酸的療效和安全性的研究.pdf

1、目的:評價馬來酸依那普利葉酸片、氨氯地平或厄貝沙坦聯(lián)合葉酸用于H型高血壓患者降壓和降同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)的療效和安全性。
　　方法:2011年5月到2013年8月，在桂林地區(qū)，入選51-72歲H型高血壓患者107例，首先服用馬來酸依那普利葉酸片，若無不良反應(yīng)分配到A組（52例）:馬來酸依那普利+葉酸固定復(fù)方制劑(10mg/0.8mg/d)，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，根據(jù)患者病情需要分配到B組（27例）:氨氯地

2、平(5mg/d)+葉酸(0.8mg/d)或C組（28例）:厄貝沙坦(150mg/d)+葉酸(0.8mg/d)，連續(xù)治療8周。觀察三組H型高血壓患者的血壓和同型半胱氨酸的變化。
　　結(jié)果:1.三組患者在治療第4周、第8周收縮壓、舒張壓均較同組自身基線值降低(P＜0.05)，[收縮壓:A組:(156.34±12.67)比(134.45±11.57)比(127.39±10.21)mmHg;B組:(155.81±12.78)比(146.9

3、2±15.08)比(136.85±11.65)mmHg;C組:(157.24±13.01)比(147.24±14.31)比(135.46±12.39)mmHg，均P＜0.05。舒張壓:A組:(96.29±12.67)比(90.29±14.16)比(86.23±13.28)mmHg;B組:(97.54±12.13)比(96.52±10.23)比(88.58±14.56)mmHg;C組:(95.45±10.82)比(94.78±14.29)

4、比(87.59±11.26)mmHg，均P＜0.05],第8周至正常水平，但A組要比B、C組降壓效果好。2.三組患者在治療第4周、第8周Hcy均較同組自身基線值降低(P＜0.05)，A、C組第8周的Hcy均較同組第4周Hcy降低（P＜0.05)，[A組:(18.81±7.22)比(13.59±6.17)比(11.24±5.57)μmol/L;B組:(18.59±4.29)比(16.47±4.28)比(16.03±4.70)μmol/L;