助孕1號方聯(lián)合腹針治療排卵障礙性不孕癥的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　本研究通過觀察助孕1號方聯(lián)合腹針治療排卵障礙性不孕癥的臨床療效，主要觀察治療三個周期后患者臨床癥狀評分、基礎體溫、經陰道B超監(jiān)測卵泡、子宮內膜厚度及形態(tài)變化、排卵率、受孕率等指標，探討中藥及腹針聯(lián)合應用的臨床價值及意義，評估中醫(yī)療法在排卵障礙性不孕癥治療中的優(yōu)勢，為針藥結合治療排卵障礙性不孕的現代研究提供循證依據和開拓新的思路。
　　方法:
　　選取符合本課題納入標準的排卵障礙性不孕癥患者共90例，分為三組

2、:針藥組（助孕1號方聯(lián)合腹針治療）、中藥組（助孕1號方）、針灸組（腹針治療），所有患者均服用西藥克羅米芬。研究遵循DME原則和方法，采用臨床隨機對照試驗，按系統(tǒng)抽樣法分為各組30例，各組患者均治療3個月（3個周期）和隨訪至研究結束后3個月，觀察并評價治療前后患者各項指標。
　　成果:
　　①總治療及隨訪后針藥組與中藥組妊娠率比較，差異有統(tǒng)計學意義;針藥組與針灸組排卵率、妊娠率比較，差異有統(tǒng)計學意義;中藥組與針灸組排卵率、妊娠

3、率比較，差異無統(tǒng)計學意義。針藥組與針灸組排卵率比較無顯著性差異。說明針藥聯(lián)合治療能短期內明顯提高排卵障礙性不孕癥患者的妊娠率、排卵率。
　?、谌M組患者治療前后排卵周期差值有顯著性差異。與中藥組比較，針藥組治療前后排卵周期差值有顯著性減小，針灸組患者治療前后排卵周期差值有顯著性差異。與針灸組比較，中藥組治療前后排卵周期差值有顯著性減小。三組間治療后各周期排卵率有顯著性差異。針藥組各周期排卵率有顯著性差異，中藥組、針灸組各周期排卵率

4、無顯著性差異。治療第一周期、第二周期各組間排卵率無顯著性差異;治療第三周期各組間率有顯著性差異。這些結果提示助孕1號方聯(lián)合腹針治療對排卵障礙患者可能有持續(xù)增強疊加作用。
　?、廴M病例子宮內膜厚度治療后子宮內膜厚度差值三組間比較有顯著性差異，治療前后子宮內膜厚度差值三組間比較有顯著性差異。與針灸組比較，針藥組治療后子宮內膜厚度有顯著性增加，而中藥組則無顯著性差異;與中藥組比較，針藥組、針灸組患者治療后子宮內膜厚度無顯著性差異。與治

5、療前比較，針藥組、中藥組治療后患者子宮內膜厚度均有顯著性增加。針灸組治療后患者子宮內膜厚度無顯著性差異。提示中藥結合腹針治療可促進子宮內膜血運，促進內膜恢復。
　?、苤委熀?，治療后子宮內膜類型改變，與中藥組比較，針藥組、針灸組有顯著性差異，與針灸組比較，針藥組治療后有顯著性差異，中藥組無顯著性差異。與治療前比較，針藥組與中藥組子宮內膜類型改變治療后有顯著性差異，針灸組子宮內膜類型無顯著性差異。說明中藥及腹針聯(lián)合治療可改善子宮內膜容

6、受性，可能與中藥促進體內性激素水平改善有關。
　?、葜委熀笈R床癥狀積分差值三組間比較有顯著性差異，治療前后臨床癥狀積分差值三組間比較有顯著性差異。與針灸組比較，針藥組及中藥組治療后臨床癥狀積分有顯著性增加;與中藥組比較，針藥組患者治療后臨床癥狀積分無顯著性差異。與中藥組比較，針藥組患者治療前后臨床癥狀積分差則無顯著性差異，針灸組治療前后臨床癥狀積分差值有顯著性降低;與針灸組比較，針藥組治療前后臨床癥狀積分差值有顯著性降低。與治療前