嶺南醫(yī)家黃俊偉學術(shù)思想及診療經(jīng)驗整理與傳承.pdf

1、目的：
　　黃?。h）偉是廣州中醫(yī)藥大學教育前身廣東中醫(yī)藥專門學校第二屆畢業(yè)生，在學期間尤其注重對嶺南名醫(yī)盧朋著學術(shù)經(jīng)驗學習，民國14年（1925年）入學，民國19年（1930年）畢業(yè)，以后在澳門、深圳、香港三地行醫(yī)，從事臨床診癥及中醫(yī)帶徙教學工作60載，把學術(shù)經(jīng)驗傳承下和其兒子黃善根研制出六種固本中藥制劑，體現(xiàn)他重視脾腎作為治病求本的學術(shù)思想?！拔逋枰簧ⅰ币言谙愀坌l(wèi)生署注冊，黃氏醫(yī)藥服務深圳、香港地區(qū)影響深遠。
　　目前對

2、嶺南醫(yī)家黃俊偉學術(shù)經(jīng)驗及其傳承的研究尚顯空白。名醫(yī)是一個時期中醫(yī)學術(shù)和臨床療效水平的主要體現(xiàn)者，社會需要中醫(yī)名醫(yī)為各階層民眾提供醫(yī)療衛(wèi)生保健服務，因此必須珍重對中醫(yī)名醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗挖掘整理傳承弘揚，對近代嶺南醫(yī)家黃?。h）偉中醫(yī)診療經(jīng)驗及學術(shù)思想整理與傳承研究，是嶺南醫(yī)家醫(yī)著研究之一部分。本論文通過整理及研究《黃俊偉醫(yī)案選》，對其診療經(jīng)驗及學術(shù)思想歸納分析評述凝練，并總結(jié)臨床經(jīng)驗特點。黃俊（雋）偉在深圳、香港行醫(yī)60年，當屬“深港名醫(yī)”，深

3、圳、香港瀕海乃移民城市，醫(yī)學崛起于19世紀后，其也有特色。嶺南醫(yī)學研究范疇包括目前境外如香港特區(qū)的名老中醫(yī)師，這是本論文研究的背景目的意義及選題依據(jù)所在。
　　方法：
　　本論文對嶺南醫(yī)家黃俊偉和深港名老中醫(yī)黃善根的中醫(yī)臨床經(jīng)驗及學術(shù)思想與傳承進行整理及研究，認為這一選題對嶺南醫(yī)學的挖掘、整理、研究和傳承起著推動作用，更加豐富中醫(yī)內(nèi)科臨床醫(yī)學，提供更多獨具中醫(yī)特色的治療經(jīng)驗，有利于提高以中醫(yī)療效為核心的學術(shù)水平。本論文對《黃

4、俊偉醫(yī)案選》進行原創(chuàng)性資料整理研究及總結(jié)，以保存其學術(shù)經(jīng)驗及傳承。
　　1.文獻研究法
　　文獻研究法是基礎工作開展時使用的主要方法，包括資料調(diào)研收集。對《黃俊偉醫(yī)案選》進行原創(chuàng)性資料總結(jié)?！饵S俊偉醫(yī)案選》內(nèi)的醫(yī)案大部份選自1979年后，黃俊偉老醫(yī)師在香港定居之后，行醫(yī)期間所記錄的。其兒子黃善根中醫(yī)師根據(jù)手抄本醫(yī)案，及醫(yī)案續(xù)頁，于1998年編印黃氏兩代醫(yī)案，以便系統(tǒng)地傳承黃俊偉老醫(yī)師的臨床經(jīng)驗及學術(shù)思想，并供內(nèi)部參考。

5、>　　由于《黃俊偉醫(yī)案選》主要是供黃家作內(nèi)部參考的醫(yī)案，外傳有限，故現(xiàn)時仍未有研究其醫(yī)案的文章在期刊上發(fā)表過。對《黃俊偉醫(yī)案選》的整理研究和總結(jié)，將會是原創(chuàng)性的。
　　2.采訪調(diào)查法
　　文革時期的混亂情況，令八十年代前黃氏醫(yī)案大量遺失。對黃俊偉生平傳略及其醫(yī)案的學術(shù)內(nèi)容，有幸于在深圳市中醫(yī)院工作的廣東省名中醫(yī)陳福如教授提供，以及香港黃善根中醫(yī)師協(xié)助，故特采訪陳福如醫(yī)師、黃善根醫(yī)師，盡量記錄家傳黃俊偉的行醫(yī)經(jīng)驗及診療特色，并

6、總結(jié)名醫(yī)的學術(shù)經(jīng)驗。
　　3.臨證調(diào)研法
　　名醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗需要通過臨證才能深刻體會，從而作出正確的理論評述。筆者是香港注冊中醫(yī)師，為完成學位論文三年來堅持臨證診療，應用“吉星堂固本丸系列”中藥制劑臨床驗證，體驗中醫(yī)治病必求于本的理論學說。為使名醫(yī)理論物化，研制吉星堂系列中藥制劑鑒別及含量考察方法，多次往返香港衛(wèi)生署中醫(yī)藥組與廣東醫(yī)藥學院，調(diào)研閱讀相關(guān)文獻資料，使中成藥研制檢測方法符合香港法規(guī)。
　　結(jié)果：
　　1

7、.撰寫嶺南醫(yī)家黃俊偉傳略
　　黃俊偉清光緒32年（1906年）出生于一個書香世家，從小受儒家文化教養(yǎng)。6歲離鄉(xiāng)別井入讀廣州番禺小學寄宿，畢業(yè)后入讀廣州廣雅中學，1925年考取廣東中醫(yī)藥專門學校，1930年畢業(yè)后行醫(yī)執(zhí)業(yè)于澳門、深圳、香港三地。在長達60年中醫(yī)醫(yī)療教研實踐中積累豐富臨證經(jīng)驗。1950年10月從香港返回寶安縣深圳鎮(zhèn)，創(chuàng)辦了深圳中醫(yī)聯(lián)合診所。1954年任寶安縣人民醫(yī)院中醫(yī)師職，先后帶出三批中醫(yī)學徒及西醫(yī)學習中醫(yī)的西醫(yī)骨干

8、，開展及主持病房中西醫(yī)會診，探索研究中西結(jié)合治療傳染病、多發(fā)病、危重病、慢性病等，療效顯著。1962年曾積勞成疾患冠心病，通遇自擬中藥經(jīng)驗方調(diào)理康後，免于手術(shù)。1975年積極參與深圳市中醫(yī)院籌建被稱為“建院元勛”。1979年移居香港行醫(yī)，1983年與兒子善根創(chuàng)辦吉星藥業(yè)公司。黃老醫(yī)師畢生忙于診務留下大量醫(yī)案，由兒子黃善根醫(yī)師整理《黃俊偉醫(yī)案選》刊印。1996年在香港逝世，享令91歲。深圳市中醫(yī)院發(fā)去唁電:黃俊偉老先生是我院的創(chuàng)始人之一，

9、生前為繼承和發(fā)揚祖國醫(yī)學遺產(chǎn)，開創(chuàng)深圳市中醫(yī)藥事業(yè)新局面，加強深港中醫(yī)藥界學術(shù)交流，為深圳乃至廣東人民的醫(yī)療保健做了大量卓有成效的工作。唁電肯定黃俊偉對中醫(yī)藥學術(shù)事業(yè)貢獻的一生，并提出“深港”地域名醫(yī)概念。
　　2.梳理黃俊偉治病“固本”的學術(shù)思想以及脾胃為固本核心的理論主張
　　黃俊偉“固本”學術(shù)淵源于《內(nèi)經(jīng)》“治病必求于本”，以及歷代醫(yī)家對固本的論述。何為本？最早王冰注解陰陽為本:陰陽與萬類生殺變化，猶然在于人身，同相參

10、合，故治病之道，必先求之。黃俊偉研讀張仲景《金匱要略》曰:“四季脾旺不受邪”，李東垣代表著作《脾胃論》繼承了《內(nèi)經(jīng)》，仲景及其臨床體會。《脾胃論》以“百病皆由脾胃衰”立論，重視脾胃內(nèi)傷之論述。李中梓《醫(yī)宗必讀》曰:治病必求其本，腎為先天之本，脾為后天之本，固本即注重脾腎并兼顧五臟六腑;腎為先天之本，內(nèi)寓元陰元陽，是五臟六腑之根，生命之本。黃俊偉受脾胃派嶺南名醫(yī)盧朋著學術(shù)影響最大，日后經(jīng)常與兒子黃善根醫(yī)師提及盧朋著理論學說，詮釋《四圣心源

11、提要》固本培元，以脾胃為中心論治各種慢性雜病學術(shù)主張，提出從固本培元調(diào)理身體。
　　3.系統(tǒng)整理黃俊偉臨證學術(shù)經(jīng)驗并以醫(yī)案印證
　　黃俊偉從醫(yī)臨床60載，通過長時間實踐研究，以脾胃為中心之理念貫穿于整個臨床治病歷過程中。論文選擇胃脘痛、水腫、石淋、癃閉、腎衰、咳嗽、肺癆、痰飲、鼻淵、眩暈、耳鳴、胸痹、腰痛、中風、不孕、崩漏、不寐、鼓脹、濕瘡、漏瘡等20個中醫(yī)病證診療經(jīng)驗為例，并附以醫(yī)案加以按語評述。黃俊偉生平留下大量醫(yī)案，上

12、述20個病證雖不是《黃俊偉醫(yī)案》之全部，但觀一斑足以窺全豹。他重視脾胃調(diào)理，強調(diào)人為一個有機整體，五臟六腑協(xié)調(diào)，病安何來？黃俊偉注重臨床實效，辨證時考慮季節(jié)、氣候、患者性格、工作、飲食習慣，全面綜合分析病情，從而作出準確的診斷、治療和醫(yī)囑。在值得后世借鑒。
　　黃俊偉強調(diào)無毒治病理念，治理臨床新舊疾病，貫通養(yǎng)生益壽醫(yī)理，以16字總結(jié)治理法則:感冒防治、百病調(diào)治、奇病通治、未病先治。醫(yī)學精華具體體現(xiàn)在:
　　一是感冒防治:固護

13、脾胃之氣以防治感冒;二是百病調(diào)治:中焦脾胃為人體氣機升降樞紐，升降正常則生化萬物，升降失調(diào)則百病叢生;三是奇病通治:人之一身，不離乎氣血。脾為后天之本，氣血生化之源。奇病不離痰、濕、瘀。脾胃強健，則化源有繼，元氣充足，促使血液在脈道內(nèi)正常運行，不致發(fā)生瘀血。若脾胃虛弱，化源不繼，元氣不充，氣虛無力推動血液運行，則血行緩慢，慢則滯，滯則瘀，瘀血作崇，脾虛血瘀生焉。四是未病先治:重視“不治已病治未病”。人為一個有機整體，未病先防，五臟六腑協(xié)

14、調(diào)，病安何來？
　　4.在港研制注冊六種中成藥，造福民眾。
　　黃俊偉從醫(yī)臨床60載，學識淵博，醫(yī)術(shù)精湛，將錯綜復雜的病情加以分析，辨證立法，精確認證，并能判斷病勢，估計預后。黃俊偉醫(yī)術(shù)傳于兒子香港黃善根醫(yī)師，將父親黃俊偉學術(shù)經(jīng)驗物化，于八十年代開始研制中藥水蜜丸，目的是為了以調(diào)理固本之法，除了有效地協(xié)助鞏固療效，更使五臟調(diào)和，預防及減少疾病的發(fā)生。以調(diào)理、固本、治未病之理念，父子倆的“吉星堂固本丸系列”中藥制劑于2004在

15、香港注冊。適合各種慢性疾病經(jīng)久不愈者。這些患者多屬元氣虧損，病灶深入，無力康復，或平素體質(zhì)虛弱，反復發(fā)病。經(jīng)過反復驗證臨床實效，發(fā)展出以下六種中成藥:
　　[吉星堂]益胃固本丸、[吉星堂]久咳固本丸、[吉星堂]鼻淵固本丸、[吉星堂]安神固本丸、[吉星堂]風痛固本丸、[吉星堂]妙芝草。
　　香港中醫(yī)師黃善根傳承其父親黃俊偉醫(yī)學思想，于2005年香港新界大埔創(chuàng)辦中醫(yī)門診、并銷售中成藥及藥材，延續(xù)兩代名字，取名俊善堂-四季養(yǎng)生之家

16、，繼續(xù)以無毒治病、固本培元之理念造福市民。
　　整理研究這六種中藥固本制劑的理法方藥，傳承黃氏醫(yī)學思想，對嶺南醫(yī)學在深港地區(qū)的挖掘、整理、研究和傳承起著推動作用，更加豐富中醫(yī)內(nèi)科臨床醫(yī)學，提供更多獨具中醫(yī)特色的治療經(jīng)驗，有利于提高以中醫(yī)療效為核心的學術(shù)水平，并有利中醫(yī)藥走向國際。
　　結(jié)論：
　　通過撰寫嶺南醫(yī)家黃俊偉生平傳略，反映了他為深港地區(qū)中醫(yī)藥學術(shù)與事業(yè)努力研究傳承發(fā)揚的一生，他是一位不應被人們忘記的嶺南名醫(yī)。