補腎祛瘀法防治GnRH-a致血管舒縮綜合征的臨床研究.pdf

1、目的：
　　觀察補腎祛瘀法對子宮內膜異位癥腹腔鏡術后證屬腎虛血瘀證患者的治療作用及其防治術后應用GnRH-a致血管舒縮綜合征的臨床療效，為其臨床應用提供科學依據，增加患者對GnRH-a的耐受性，提高其治療效果，減少內異癥腹腔鏡術后應用GnRH-a引起的血管舒縮綜合征的發(fā)生。
　　方法：
　　選取2015年7月至2016年12月在福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院婦科病房住院的腹腔鏡術后確診為EMT、應用GnRH-a治療、證屬腎

2、虛血瘀證的患者60例，隨機分為實驗組、對照組，每組各30例，實驗組采用中藥治療，選方補腎祛瘀方，術后從注射醋酸亮丙瑞林后第1天起服藥，每日一劑，一劑2包，早、晚各1包，餐后半小時沖服，每療程口服21天，共治療三個療程。對照組皮下注射醋酸亮丙瑞林，共三針，不予其他處理。若患者血管舒縮綜合征癥狀明顯，予谷維素口服，一次1片，一日3次。于注射第3針后的28天進行療效評估，觀察兩組患者治療前后腎、血瘀積分及分級的改變情況，觀察兩組患者血管舒縮綜

3、合征的發(fā)生情況及E2、FSH的變化，并對數據進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：
　　1.治療前兩組腎、血瘀積分及分級無顯著性差異(P＞0.05)，治療后實驗組腎積分及分級較治療前降低(P＜0.05)，對照組腎積分及分級較治療前升高(P＜0.05)。治療后兩組血瘀積分及分級均較治療前降低(P＜0.05)，且實驗組血瘀積分及分級較對照組低(P＜0.05)。
　　2.治療前兩組E2、FSH水平無顯著性差異(P＞0.05)，治療后兩

4、組E2、 FSH水平均較治療前下降(P＜0.05)，但兩組治療后E2、FSH水平差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　3.治療前兩組患者均無血管舒縮綜合征的發(fā)生，治療后實驗組出現陣發(fā)性烘熱、潮紅、汗出、心悸的例數及血管舒縮綜合征得分均較對照組低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結論：
　　1.腹腔鏡術后確診為EMT、證屬腎虛血瘀證的患者，應用GnRH-a治療，易加劇其腎虛程度，患者術中局部血瘀程度改善，但手術