多囊卵巢綜合征患者抗苗勒氏管激素與IL-6-IL-8-IL-18-TNF-α相關(guān)性分析.pdf

1、目的：通過測定研究對象的抗苗勒氏管（Anti-Mullerian hormone，AMH）、白細胞介素6（Interleukin6，IL-6）、白細胞介素8（Interleukin8，IL-8）、白細胞介素18（Interleukin6，IL-18）、腫瘤壞死因子α（Tumor necrosis factorα，TNF-α）濃度，分析測量指標的差異并進行相關(guān)性比比較，探討AMH作為PCOS的評價指標的預測價值及 PCOS發(fā)生的免疫機理，

2、期待為PCOS的臨床免疫治療提供依據(jù)。
　　方法：選擇2015年10月至2016年12月在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院生殖醫(yī)學中心門診確診PCOS患者62例作為治療組，因輸卵管因素或男方因素不孕就診的31例作對照組。根據(jù)體重指數(shù)（BMI)分為肥胖組（BMI≥25Kg/m2）和非肥胖組（BMI＜25Kg/m2）；同時按照胰島素敏感指數(shù)（ISI)分為胰島素抵抗組（ISI≤0.021）及非胰島素抵抗組（ISI＞0.021）。用酶聯(lián)免疫吸附法（EL

3、ISA)測定血清AMH、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α水平，用化學發(fā)光法測量激素水平、血糖及胰島素值，并計算胰島素抵抗指數(shù)。采用統(tǒng)計SPSS19.0進行軟件分析，組間兩獨立樣本之間進行t檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。各個因素之間采用Spearman相關(guān)性分析，同時進行去除影響因素的偏相關(guān)分析。
　　結(jié)果：
　　1. PCOS組在AMH顯著高于對照組（P＜0.01）；
　　2.PCOS組在HOMA-IR、

4、ISI顯著高于對照組（P＜0.01）；
　　3.PCOS患者肥胖組在AMH、IR、ISI水平上明顯高于非肥胖組（P＜0.01）；
　　4.PCOS患者IR組在AMH、BMI、HOMA-IR、ISI水平上明顯高于非IR組（P＜0.01）；
　　5.AMH與BMI、HOMA-IR、ISI及TNF-α之間存在顯著正相關(guān)性(P＜0.01及P＜0.05)；
　　6.PCOS非肥胖組IL-6與TNF-α呈正相關(guān)性，而照非肥胖

5、組在IL-6與ISI亦呈正相關(guān)關(guān)系（均P＜0.05）；
　　7.PCOS患者IR組IL-6與IL-18存在正相關(guān)性（P＜0.01），對照IR組IL-6與IL-18亦存在正相關(guān)性（P＜0.05）；
　　結(jié)論：
　　1.PCOS患者血清AMH顯著升高，AMH可作為PCOS診斷一項血清學指標；
　　2.在PCOS患者HOMA-IR、ISI均顯著高于對照組,說明了肥胖與PCOS發(fā)生相關(guān)；
　　3.PCOS患者IR的