補(bǔ)腎益髓方治療骨髓異常綜合征的臨床觀察及其患者TNF-α、IL-6、IL-8、IL-12濃度檢測(cè)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:觀察補(bǔ)腎益髓方治療骨髓增生異常綜合征(MDS)的臨床療效,同時(shí)檢測(cè)骨髓增生異常綜合征患者血清中腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)、白細(xì)胞介素-12(IL-12)的濃度,探討TNF-α、IL-6、IL-8、IL-12在骨髓增生異常綜合征疾病進(jìn)展中的意義及細(xì)胞因子檢測(cè)的意義。
　　方法:將40例入選的骨髓增生異常綜合征患者隨機(jī)分為治療組、西藥組,西藥組低危患者給予康力龍、維甲酸

2、,中、高?；颊哂肐DA方案化療,并給與相應(yīng)對(duì)癥治療。治療組在西藥組的基礎(chǔ)上加服補(bǔ)腎益髓方,觀察兩組各自的療效。檢測(cè)兩組40例MDS患者治療前的TNF-α、IL-6、IL-8、IL-12的血清濃度,分為RA/RARS/RCMD組和RAEB-Ⅰ/RAEB-Ⅱ組,并收集志愿者靜脈血10例,設(shè)為對(duì)照組。
　　結(jié)果:本研究通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)治療組的臨床療效,中醫(yī)癥狀改善、外周血象以及降低藥物副作用均優(yōu)于西藥組。檢測(cè)MDS患者血清TNF-α、I

3、L-6、IL-8的濃度明顯高于正常對(duì)照組,其中MDS中RA/RARS/RCMD組TNF-α水平高于RAEB-Ⅰ/RAEB-Ⅱ組(P＜0.05);RA/RARS/RCMD組和RAEB-Ⅰ/RAEB-Ⅱ組IL-6的檢測(cè)無明顯差異(P＞0.05)。RAEB-Ⅰ/RAEB-Ⅱ組較RA/RARS/RCMD組IL-8的濃度明顯高(P＜0.05);RA/RARS/RCMD組IL-12血清濃度明顯高于正常對(duì)照組(P＜0.05),而MDS中RAEB-Ⅰ/

4、RAEB-Ⅱ組IL-12血清濃度明顯低于正常對(duì)照組(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.補(bǔ)腎益髓方加常規(guī)西藥治療能明顯提高療效,改善癥狀,減輕西藥副作用,是治療MDS的一種行之有效的治療方法。2.血清IL-6、TNF-α、IL-8、IL-12水平與MDS的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),有進(jìn)一步的基礎(chǔ)研究?jī)r(jià)值,IL-6、TNF-α、IL-8、IL-12的檢測(cè)有一定的診斷意義。3.TNF-α、IL-8、IL-12濃度在MDS分型間有明顯差異, IL