血脂、胱抑素C、同型半胱氨酸與帕金森病及其亞型的相關(guān)性.pdf

1、目的：研究血脂、血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）與帕金森病的關(guān)系，探索上述指標(biāo)與帕金森病運(yùn)動(dòng)分型、發(fā)病年齡分型及病情嚴(yán)重程度分組之間的關(guān)系，并探討其與年齡、病程及左旋多巴用量之間的相關(guān)性。
　　方法：選擇161例帕金森病患者為病例組，107例健康體檢者為對(duì)照組，比較兩組的一般資料及MMSE評(píng)分、血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白A1（

2、Apo A1）、載脂蛋白B（Apo B）、脂蛋白a（Lpa）以及Cys C、Hcy的水平，采用Logistic回歸分析研究帕金森病的危險(xiǎn)因素；將病例組按照Hoehr-Yahr分級(jí)進(jìn)行病情嚴(yán)重程度分組，按主要的運(yùn)動(dòng)癥狀及起病年齡分別分型，比較上述指標(biāo)在不同分組、不同分型間的差異；對(duì)有差異的指標(biāo)使用Spearman法分析其與年齡、病程及左旋多巴等效劑量的相關(guān)性。繪制ROC曲線(xiàn)分析上述指標(biāo)對(duì)帕金森病的診斷價(jià)值。
　　結(jié)果：帕金森病組的血

3、清TC、TG、ApoB水平較對(duì)照組低，HDL-C、Hcy、CysC水平較對(duì)照組高（P＜0.05）；血清ApoB水平降低和HDL-C、Hcy水平升高是帕金森病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。早發(fā)型患者血清CysC水平低于晚發(fā)型患者（P＜0.05）。帕金森病患者血清Hcy（r=0.199，P＜0.05）、CysC（r=0.283，P＜0.05）與年齡呈正相關(guān)，TG與年齡（r=-0.203，P＜0.05）、病程（r=-0.199，P＜0.05

4、）呈負(fù)相關(guān)，UPDRSIII評(píng)分與病程（r=0.436，P＜0.05）、左旋多巴等效劑量（r=0.424，P＜0.05）呈正相關(guān)。血清ApoB診斷帕金森病的ROC曲線(xiàn)下面積為0.341（P＜0.05），對(duì)帕金森病無(wú)診斷價(jià)值；血清HDL-C診斷帕金森病的ROC曲線(xiàn)下面積為0.588（P＜0.05），對(duì)帕金森病有較低診斷價(jià)值，對(duì)應(yīng)的HDL-C界限值為1.135mmol/L，診斷靈敏度60.2％，特異度53.3%；血清Hcy診斷帕金森病的RO