血尿酸、胱抑素-C、CA125、同型半胱氨酸與左心功能不全相關(guān)性的臨床研究.pdf

1、目的:本研究通過觀察不同心功能分組的心功能不全患者血尿酸(Uric acid，UA)、胱抑素-C(Cystain C，Cys-C)、癌抗原125(Cancer antigen125，CA125)、同型半胱氨酸(Homocysteine，HCY)的檢測水平的變化，探討其與心功能不全的相關(guān)性，從而推測UA、Cys-C、CA125、HCY水平的改變在心功能不全患者中的意義。
　　方法:收集包括2013年12月至2014年12月于內(nèi)蒙古民

2、族大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科住院明確診斷為慢性心力衰竭(Chronic heart failure，CHF)的患者90例設(shè)為實驗組并按左心室射血分?jǐn)?shù)(Left ventricular ejection fraction，LVEF)大小分三個亞組（EF41-49％為第Ⅰ組、EF31-40％為第Ⅱ組、EF≤30％為第Ⅲ組），將左心室EF＞50％的健康體檢者30人作為對照組。所有入院患者均在入院后的第二天清晨空腹抽取靜脈血，把血液標(biāo)本送至檢驗科進(jìn)

3、行UA、Cys-C、CA125、HCY等指標(biāo)的測定。分析各組血清UA、Cys-C、CA125、HCY水平變化，探討血清UA、Cys-C、CA125、HCY與CHF的相關(guān)性。除此之外，對于入選患者行心臟彩色多普勒超聲心動圖檢查，并記錄患者心臟LVEF的具體數(shù)值。對于所有檢測數(shù)值采用SPSS17.0版統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，對于計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-X±S）表示，對于兩組間進(jìn)行比較采用LSD-t檢驗，對于UA、Cys-C、CA125、

4、HCY與左心室EF之間的相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)分析方法，所有的統(tǒng)計結(jié)果均以a=0.05為檢驗標(biāo)準(zhǔn)，只有當(dāng)P＜0.05時才有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:UA、Cys-C、CA125、HCY指標(biāo)會隨著心功能嚴(yán)重程度的加重逐漸升高，且各組間進(jìn)行兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05），這些血清標(biāo)志物與心功能不全嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。心功能不全患者血清UA、CYS-C、CA125、HCY水平與LVEF呈一定相關(guān)性，其中CA125和UA與EF值相關(guān)

5、（R值分別為-0.5093，-0.836;p＜0.001有統(tǒng)計學(xué)意義），HCY與Cys-C與EF值相關(guān)（R值分別為-0.101，-0.038;p＞0.05無統(tǒng)計學(xué)意義）。結(jié)論:本研究結(jié)果CHF患者血清UA、Cys-C、CA125、HCY水平顯著升高，其水平隨心功能的嚴(yán)重程度逐漸升高，表明UA、Cys-C、CA125、HCY與心功能不全的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，可以作為判斷心功能不全病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要參考指標(biāo)。Pearson相關(guān)分析顯示: