多發(fā)性骨髓瘤患者外周血中TrxR-1水平檢測(cè)及其臨床意義.pdf

1、目的:
　　探討多發(fā)性骨髓瘤患者外周血中硫氧還蛋白還原酶-1(TrxR-1)的表達(dá)及其預(yù)后意義。
　　方法:
　　統(tǒng)計(jì)在我院血液科診治的多發(fā)性骨髓瘤患者61例，正常健康對(duì)照23例，采用實(shí)時(shí)定量PCR法檢測(cè)患者外周血TrxR1-mRNA表達(dá)，分別比較多發(fā)性骨髓瘤患者與正常健康成人之間、不同疾病分期之間、男性患者與女性患者之間以及接受含硼替佐米方案治療的患者與接受常規(guī)方案治療的患者之間的差異。
　　結(jié)果:
　　

2、正常健康成人和多發(fā)性骨髓瘤患者外周血中均存在TrxR1-mRNA的表達(dá)，但多發(fā)性骨髓瘤患者外周血中的表達(dá)明顯高于正常對(duì)照組(P＜0.001)。61例多發(fā)性骨髓瘤患者中有12例(19.7％)患者為ISS分期Ⅰ期，23例(37.7％)患者為Ⅱ期，26例(42.6％)患者為Ⅲ期;初診患者27例(44.3％)，復(fù)發(fā)患者34例(55.7％)，男性29例(47.5％)，女性32例(52.5％)，接受含硼替佐米方案治療的患者25例(41％)，接受常規(guī)

3、方案治療的患者36例(59％)。Ⅰ期和Ⅱ期患者的TrxR1-mRNA表達(dá)水平分別在1.7640.14、1.96±0.35，Ⅲ期患者的TrxR1-mRNA表達(dá)水平在3.97±0.52，Ⅲ期患者的TrxR1-mRNA表達(dá)水平明顯高于Ⅰ期和Ⅱ期的患者（P＜0.001），但Ⅰ期和Ⅱ期的患者之間沒有顯著差異(P=0.552);復(fù)發(fā)患者的TrxR1-mRNA表達(dá)水平（3.48±0.97）高于初診患者（1.89±0.44）（P＜0.001）;男性患者

4、和女性患者的TrxR1-mRNA表達(dá)水平之間沒有差異(P=0.686)。治療4周期后和強(qiáng)化治療結(jié)束后，接受含硼替佐米方案治療的患者外周血TrxR1-mRNA下降程度顯著高于接受常規(guī)方案治療的患者(p＜0.001)。
　　結(jié)論:
　　1.多發(fā)性骨髓瘤患者外周血TrxR1-mRNA表達(dá)水平較正常健康成人升高，并且與疾病分期有關(guān)，復(fù)發(fā)型多發(fā)性骨髓瘤患者高于初診患者。
　　2.接受含硼替佐米方案治療的患者外周血TrxR1-mR