消癥止痛方治療腎虛痰瘀型子宮腺肌癥痛經的臨床研究.pdf

1、目的:通過對消癥止痛方治療腎虛痰瘀型子宮腺肌癥痛經患者的療效分析，設置隨機對照組，了解兩者痛經的緩解程度、中醫(yī)癥候的改善及子宮體積的變化情況，同時檢測子宮腺肌癥患者血清癌抗原125(CA125)值、抗子宮內膜抗體(EMAb)的陽性率，來評價消癥止痛方的有效性及安全性，以利于臨床進一步推廣及運用。
　　方法:本臨床研究選取南京中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院婦科門診/住院部2015年9月至2017年3月收治的符合診斷標準的40例腎虛痰瘀型子宮

2、腺肌癥患者，按隨機數字法分為兩組，每組各20例，分別為治療組（消癥止痛方）和對照組（散結鎮(zhèn)痛膠囊），服藥15天（均于月經前10天開始至月經第5天結束），連續(xù)治療3個月經周期，觀察兩組患者療前療后痛經評分、中醫(yī)證候評分的高低及子宮體積、血清CA125和EMAb陽性率的改變情況，并統(tǒng)計分析，評價其臨床療效性。
　　結果:
　　1.臨床總有效率對比:消癥止痛方組患者痊愈2例，顯效8例，有效8例，臨床總有效率為90.00％，對照組患

3、者痊愈0例，顯效2例，有效12例，臨床總有效率為70.0％，組間比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　2.痛經評分對比:治療后兩組患者的痛經程度均較治療前有所下降，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);療后兩組組間比較，有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.05），消癥止痛方能顯著緩解患者痛經癥狀，降低痛經評分。
　　3.中醫(yī)癥候對比:治療組中醫(yī)癥候有效率為85.00％，對照組為65.00％。治療后，兩組中醫(yī)癥候評分均較療前下降，差異有意

4、義(P＜0.01)，組間對比差異有顯著性(P＜0.05)，消癥止痛方能更好的改善該類患者相關的中醫(yī)癥狀。
　　4.實驗室檢測方面:兩組CA125治療后水平較療前有顯著性差異(P＜0.01），兩組組間療效比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);兩組治療前后子宮體積縮小不顯，差異無統(tǒng)計學意義((P=0.061＞0.05，P=0.138＞0.05)，但從遠期療效結合患者年齡層次分析，消癥止痛方組能控制子宮體積進一步增大，而對照組子宮體積

5、有增大趨勢;兩組的EMAb陽性率前后對比，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，兩組組間比較無差異(P＞0.05）。
　　5.安全性判定:患者服藥后未出現臨床不良事件，提示消癥止痛方治療腎虛痰瘀型子宮腺肌癥痛經方面安全性良好。
　　結論:消癥止痛方能明顯減輕腎虛痰瘀型子宮腺肌癥痛經患者的疼痛程度、降低中醫(yī)證候評分，關于此類患者，中醫(yī)藥治療能夠完成激素治療以外另一種有效且安全性高的治療手段，在減緩女性經期疼痛及各種不適癥狀同時，無