無機(jī)三氧化物聚合體和氫氧化鈣直接蓋髓后大鼠磨牙組織學(xué)變化比較.pdf

1、目的：直接蓋髓術(shù)是意外露髓時較常用采用的一種治療方法，蓋髓劑的性能直接影響了其成功率及預(yù)后效果。受創(chuàng)的牙髓得到適當(dāng)?shù)闹委?，可以通過自身防御功能來消除刺激，形成新的牙本質(zhì)橋，從而使牙髓恢復(fù)活力。誘導(dǎo)型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）在炎癥等一些反應(yīng)中均參與表達(dá)，而且在牙髓中表達(dá)較穩(wěn)定。氫氧化鈣(calcium hydroxide, CH)和無機(jī)三氧化物聚合體（mineral trio

2、xide aggregate, MTA）是常用于直接蓋髓的材料。通過觀察比較CH和MTA直接蓋髓大鼠磨牙后，牙髓組織內(nèi)iNOS的表達(dá)和分布規(guī)律，從組織學(xué)角度比較這兩種蓋髓劑的性能。
　　方法：按照觀察時間點(diǎn)第1、3、5、7、10、14、28天將35只大鼠隨機(jī)等量分組，分成每個時間點(diǎn)5只大鼠（20顆第一磨牙，20顆第二磨牙），每個觀察時間點(diǎn)，都分成CH組（10顆第一磨牙）、MTA組（10顆第一磨牙）進(jìn)行直接蓋髓術(shù)，正常對照組（20顆

3、第二磨牙）不做處置。蓋髓后分別于第1、3、5、7、10、14、28天處死三組大鼠，用4％多聚甲醛灌流心臟內(nèi)固定、取材、脫鈣后常規(guī)石蠟包埋，切片，采用免疫組織化學(xué)染色，觀察三組iNOS的表達(dá)。用顯微照相系統(tǒng)和圖像分析軟件測定各組標(biāo)本陽性染色的平均光密度值。
　　結(jié)果：直接蓋髓后，正常對照組iNOS表達(dá)為陰性。CH組或MTA組直接蓋髓后第3、5、7、10天i NOS表達(dá)強(qiáng)度均高于正常對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。CH組或

4、MTA組直接蓋髓后第1、14、28天iNOS表達(dá)強(qiáng)度與正常對照組無區(qū)別，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CH組直接蓋髓后第3、5、7、10天iNOS表達(dá)強(qiáng)度高于MTA組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。CH組直接蓋髓后第1、14、28天iNOS表達(dá)強(qiáng)度與MTA組無區(qū)別，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。直接蓋髓第28天，MTA組新形成的牙本橋較CH組連續(xù)。CH、MTA組iNOS表達(dá)隨著時間均呈先急劇增高后緩慢降低的變化。
　　結(jié)論：直接蓋髓后，CH組、MT