ERCP選擇性膽管插管困難原因分析及對(duì)策研究進(jìn)展.pdf

1、背景：
　　內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）多應(yīng)用于膽胰疾病的診治，且臨床效果良好。選擇性膽管插管的成功是ERCP進(jìn)一步診治膽道疾病的基礎(chǔ)。如何提高膽管插管的成功率，仍是內(nèi)鏡醫(yī)師最關(guān)注的焦點(diǎn)。
　　目的：
　　通過(guò)綜述分析ERCP選擇性膽管插管困難原因及提高膽管插管成功率的對(duì)策，從而為ERCP過(guò)程中成功膽管插管提供一些參考。
　　方法：
　　以“選擇性膽管插管困難原因，困難性插管，乳頭預(yù)切開(kāi)術(shù)，胰管占據(jù)法”

2、等關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，找出提高膽管插管成功率的研究，并對(duì)各種方法選擇時(shí)機(jī)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥作出總結(jié)。
　　結(jié)果與結(jié)論：
　　目前有大量文獻(xiàn)報(bào)道選擇性膽管插管困難原因及如何提高膽管插管的成功率，綜合研究結(jié)果表明，選擇性膽管插管困難原因有：患者本身的病理或解剖因素、操作內(nèi)鏡醫(yī)師的水平、器械原因；預(yù)切開(kāi)術(shù)應(yīng)用于無(wú)法進(jìn)入乳頭者，胰管占據(jù)法應(yīng)用于反復(fù)進(jìn)入胰管者，擇期行二次ERCP應(yīng)用于行預(yù)切開(kāi)后仍無(wú)法成功膽管插管者，會(huì)師技術(shù)應(yīng)用于ERCP